《辨證奇聞》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 瘧
瘧先腰痛，頭痛且重，寒從背起，先寒後熱，熱止汗出，不能即干，遍身骨節疼痛，小水赤短，人謂脾寒，誰知太陽膀胱瘧乎。瘧即風邪，風從太陽入，瘧邪獨不從太陽入乎？惟冬月風邪入太陽成傷寒，何夏秋風邪入太陽成瘧？蓋冬風至寒，夏秋風至熱，風不同，病亦異。
白話文：
瘧疾最初會導致腰部疼痛，隨後頭痛加劇，寒氣從背部升起，先感到寒冷，然後發熱，熱氣消散後會出汗，汗水不容易乾，全身骨節疼痛，小便顏色發紅，量少。人們都認為這是脾臟受寒所致，但是誰會想到這是太陽經和膀胱經造成的瘧疾呢？瘧疾是由於風邪引起的，風邪從太陽經進入人體，難道瘧邪就獨自不從太陽經進入嗎？只有在冬天的時候，風邪進入太陽經才會形成傷寒，為什麼在夏季和秋季，風邪進入太陽經卻形成瘧疾呢？這主要是因為冬天的風極其寒冷，而夏季和秋季的風則比較濕熱，風的不同導致疾病也不同。
雖無食無痰不能成瘧，豈夏秋多痰食，冬月獨無乎？明是熱風作祟，裹痰食不化，行陰作寒，行陽作熱也。痰食遇寒則停住，遇熱則流行，何反裹痰食不化？不知熱風最銷爍諸物，明欺痰食易化，包藏胸腹中，脾胃正氣惡其包藏，乃相爭奪，於是寒熱酷烈，因衰盛分勝負。正不敵邪遂狼狽，無津液養身，骨節所以痠痛。
白話文：
沒有食物和痰液，不能形成瘧疾，難道夏秋兩季痰液和食物很多，而冬月卻沒有嗎？顯然是熱風作祟，包裹著痰液和食物不能消化，在陰處表現為寒冷，在陽處表現為發熱。痰液和食物遇到寒冷會停滯，遇到熱氣會運行，怎麼反而包裹著痰液和食物不能消化？不知道熱風最能消融各種物質，明顯是欺騙痰液和食物容易消化，包藏在胸腹之中，脾胃的正氣討厭它包藏，於是互相爭奪，這時寒熱特別劇烈，根據衰弱和強盛來分勝負。正氣不敵邪氣，於是狼狽不堪，沒有津液滋養身體，所以骨節才會痠痛。
正既不敵邪，邪更張，反截其路，小便不能遽出，邪火入，故短赤。宜健脾胃，散太陽邪，消痰化食，邪無恃自散。用，開邪湯，：茯苓、白朮五錢，前胡、柴胡、人參、青皮、枳殼、山楂、半夏一錢，甘草五分，豬苓二錢白蔻三錢。三劑愈。此健脾胃則土旺，敢與邪爭，健脾胃妙在利水化濕，引邪直走膀胱。
白話文：
當身體正氣虛弱無法抵抗邪氣時，邪氣就會變得更加猖狂，並阻礙正常的生理機能，導致小便排泄困難。邪火入侵身體，就會出現小便短赤的症狀。
治療方法是要健脾胃，驅散表面的邪氣，消除痰濕，化解未消化的食物。當邪氣失去依附，自然就會消散。
處方：「開邪湯」：
- 茯苓、白朮各 5 錢
- 前胡、柴胡、人參、青皮、枳殼、山楂、半夏各 1 錢
- 甘草 5 分
- 豬苓 2 錢
- 白蔻 3 錢
服藥三劑即可痊癒。
此方通過健脾胃，增強土氣，使身體正氣強壯起來，敢與邪氣抗衡。健脾胃的妙處在於利水化濕，引導邪氣直接通過膀胱排出體外。
膀胱，太陽經也，邪從太陽入，仍從太陽出，何其順也。邪入本經，尤易分消。尤妙不專散太陽邪，兼表少陽郁。蓋少陽乃太陽去路，早斷之，則邪不得不趨太陽原路。況消痰化食，無不得宜，則堂堂之師，賊自驚遁。
白話文：
膀胱經屬於太陽經脈系統。當外邪從太陽經脈入侵人體時，它會沿著太陽經脈排出體外，這是因為邪氣與太陽經脈的運行方向相同，所以排出過程非常順暢。當邪氣入侵膀胱經後，也很容易被分解和消除。
更妙的是，治療膀胱經的邪氣不僅可以去除太陽經的邪氣，還能同時緩解少陽經的鬱滯。因為少陽經是太陽經脈的去路，如果及早切斷少陽經的鬱滯，那麼邪氣就不得不沿着太陽經脈的原路排出體外。
此外，治療膀胱經的藥物還具有消痰化食的功效，非常適合治療各種疾病。因此，只要使用強有力的藥物，就能讓邪氣自行驚慌逃遁。
發瘧時先熱，頭痛鼻乾，渴欲飲水，目眴不得眠，甚則煩燥，畏火光，厭喧譁，人謂熱瘧，誰知陽明胃瘧乎。陽明胃多氣多血，邪入陽明，其勢自大，胃容水穀，宜足容邪，邪入何反作祟？蓋水穀正資盜賊糧也。如賊居小處，勢不能張，賊不舒展也，乃突圍而出，入通都大邑，足供其欲，流毒必加倍，後必貪心未厭，放搶四郊，橫掠旁郡，陽明胃邪亦如之。胃中水穀本充飢渴，耽耽虎視，索水救內炎。
白話文：
發作瘧疾時，會先發熱，頭痛，鼻子乾，口渴想喝水，眼睛乾澀無法入睡，嚴重時會煩躁，害怕火光，討厭喧嘩，一般人都以為是熱瘧，其實這是陽明胃瘧。陽明胃氣血旺盛，邪氣進入陽明胃，氣勢就會變強，胃部能容納食物和水，應該也能同時容納邪氣，為什麼邪氣進入了胃部反而會作祟呢？因為水穀就是滋養邪氣的糧食。就像強盜如果佔據小地方，勢力無法擴張，自然無法肆無忌憚；強盜如果搬進人口稠密的都市，物資充裕，可以滿足他們的需求，作惡必定變本加厲，以後貪心永遠無法滿足，會到處搶劫，禍害附近城鎮，陽明胃的邪氣也是如此。胃中的糧食原本是填飽飢渴，邪氣卻虎視眈眈，需求大量的水來撲滅體內的火熱。
水愈多，渴愈甚，渴甚多飲，則水停心胃，心氣為水遏，不得下交腎，則心腎兩開，何能寐？心不能下交於腎，則腎畏火炎，又何敢上交於心滋心液，自心無所養，煩躁生。煩躁生，火邪更熾，傷火更畏火勢也。畏火者喜靜，喧譁，動之極也，安得不惡。勢必急泄陽明胃熱邪。
白話文：
喝的水越多，就越是口渴。口渴難耐喝水太多，就會積水在胃和心臟裡。心氣被水阻擋，無法通往腎臟，導致心腎分離，怎麼能睡著呢？心不能和腎相通，腎臟就會害怕火炎。腎臟害怕火炎又怎麼敢往上通往心臟，來滋養心液呢？心本身得不到滋養，就會產生煩躁。煩躁產生，火邪就會更旺盛。火邪更旺盛就會更害怕火勢。害怕火勢的就喜歡安靜，喧譁吵鬧是動的極致，怎麼能不討厭呢？勢必會急切地瀉出胃裡過多的熱邪。
然火邪居胃，燥干津液，胃氣必虛，使不補正，則正氣消亡，邪益跳梁，故須於補中以泄火邪，則正不傷，邪亦易解。用，平陽湯，：乾葛二錢，人參、貝母、石膏三錢，茯苓、白朮、麥冬五錢，橘紅、柴胡一錢。四劑愈。此參、術助脾胃氣，乾葛、石膏泄陽明火邪，貝母、橘紅消陽明痰食，麥冬滋肺，柴胡舒膽，茯苓泄太陽滯，攻補兼施，彼此相制，邪自就撫。
白話文：
當胃裡有上火時，會導致津液乾枯，胃氣必定虛弱。如果不補益正氣，正氣就會逐漸消失，邪氣就會更加猖獗。所以要在補益正氣的同時，用導熱的方法去除胃火邪氣，這樣正氣就不會受損，邪氣也容易清除。
使用平陽湯：乾葛二錢、人參、貝母、石膏三錢、茯苓、白朮、麥冬五錢、橘紅、柴胡一錢。四劑即可痊癒。
人參、白朮可幫助脾胃運化，乾葛、石膏能消除陽明胃火的邪氣，貝母、橘紅能化解陽明胃裡的痰飲，麥冬滋潤肺部，柴胡疏通膽氣，茯苓排除太陽膀胱經的停滯，攻補兼施，互相制約，邪氣便會自然平息。
瘧初發，往來寒熱，口苦耳聾，胸脅脹悶作痛，或嘔或不嘔，此少陽膽瘧也。風邪必不敢遽入於臟，每伏於半表裹，乘虛弱而後深入，進與陰爭則，退與陽爭則熱。半表裡，少陽地也。瘧發必有寒熱，寒熱往來，適少陽所主。口苦，膽汁外泄。耳聾，膽氣不舒。胸脅脹悶作痛，膽血有滯。
白話文：
瘧疾剛發作的時候，會出現交替發冷發熱的症狀，還會口苦、耳鳴、胸口兩側脹痛，有時會嘔吐，有時不會。這是少陽膽瘧。風邪一般不會直接侵入五臟，而是潛伏在表裡之間，趁著人體虛弱的時候侵入體內。如果風邪深入，就會和陰氣爭奪，表現為發冷；如果風邪退回表層，就會和陽氣爭奪，表現為發熱。表裡之間是少陽的部位。瘧疾發作肯定會有寒熱交替的症狀，這是因為少陽負責調節寒熱。口苦，是因為膽汁外泄。耳鳴，是因為膽氣不暢。胸口兩側脹痛，是因為膽血瘀滯。
或嘔或不嘔，膽挾痰食上衝也。治瘧法雖多，大約不能外少陽。況病原少陽，烏可舍少陽別治。但少陽瘧分偏陰偏陽，偏陰多寒，偏陽多熱。有純熱無寒，純寒無熱，皆正少陽造其極，補偏救弊，總不可離少陽。用，和瘧湯，：柴胡三錢，當歸一兩，茯苓、白朮、生薑、白芍五錢，半夏、山楂、青皮一錢，甘草五分。三劑愈。
白話文：
有時出現嘔吐，有時不嘔吐，是膽氣挾著痰食上衝所致。治療瘧疾的方法雖然很多，但大致上都離不開少陽經。況且病原在少陽經，怎麼可以捨棄少陽經而另找其他方法治療？只是少陽經造成的瘧疾可以分為偏陰和偏陽，偏陰多見寒證，偏陽多見熱證。有熱證而無寒證，或寒證而無熱證的，都是正少陽經證候發揮到極致，治療時應根據具體情況，或補或瀉，但總不能離開少陽經。方藥用和瘧湯：柴胡三錢、當歸一兩、茯苓、白朮、生薑、白芍各五錢、半夏、山楂、青皮各一錢、甘草五分。連服三劑即可痊癒。
此無一味不入少陽經絡，又無一味不入脾胃臟腑。祛邪復補正，解表隨固里，真和解仙丹，非特祛瘧神劑。
發瘧，先寒作顫，後變熱，面色蒼白，善太息，甚者狀欲死，或頭疼而渴，人謂寒熱相間之瘧，誰知厥陰肝經之瘧乎。肝瘧由少陽膽入，使肝木自旺，則少陽之邪何敢深入？今肝虛，邪遂乘入。肝氣本急，邪入肝中，反兩脅不脹滿，肝太虛也。蓋肝旺必怒，不怒但太息者，肝弱極，不敢怒，又惡邪侵，力不能制，無可如何之勢也。
白話文：
發瘧疾時，先是覺得寒冷發抖，接著轉為發熱，臉色蒼白，經常嘆氣，嚴重者會像快要死掉一樣，或者頭痛口渴。人們常把這種寒熱交替發作的瘧疾稱為「寒熱相間」，但其實這是「厥陰肝經」所引起的瘧疾。
肝瘧是由「少陽膽經」的邪氣進入肝經引起的，如果肝氣旺盛，少陽膽經的邪氣就不敢再深入。但是現在肝氣虛弱，邪氣就趁機入侵。肝氣原本急躁，邪氣進入肝經後，反而不會出現兩脅脹滿的症狀，這是因為肝氣太虛所致。
一般來說，肝氣旺盛的人容易發怒，而不發怒只會嘆氣的話，說明肝氣極度虛弱，不敢發怒，而且又很討厭邪氣的侵犯，但是力量不足以抵抗，所以才會顯得無可奈何。
甚如欲死者，因力難制邪，情願死殉，氣逆不能發聲，非真死也。氣逆火升於上，不易下降，咽喉自存火氣作渴。宜急補肝以祛邪，不縱邪以伐肝。用，補肝祛瘧湯，：當歸、白芍、生首烏一兩，鱉甲三錢，茯苓五錢，青皮、柴胡、甘草一錢，半夏二錢。二劑愈。此不祛邪，全補肝氣，肝旺邪氣難留。
白話文：
就像將死之人，因為抵抗力無法戰勝邪氣，情願拚死一搏，呼吸逆亂無法發聲，但並不是真正死了。邪氣上衝，火氣上升於上，不易下降，咽喉自然會因火氣而口渴。應該趕緊補肝以祛除邪氣，不要縱容邪氣攻伐肝臟。藥方：補肝祛瘧湯，當歸、白芍、生首烏一兩，鱉甲三錢，茯苓五錢，青皮、柴胡、甘草一錢，半夏二錢。兩劑即可痊癒。此方不直接祛除邪氣，而是全力補肝氣，肝臟強健則邪氣難以停留。
得柴胡引出少陽，則邪有出路，自然易解。
發瘧，先寒後熱，寒從腹中起，善嘔，嘔已乃衰，熱過汗出乃已，人謂感邪作瘧，誰知邪盛太陰脾經乎。脾，濕土，原易生痰，痰生，食本難化，又風邪合，自易成瘧。各經瘧，俱宜兼顧脾土，豈脾自病，反置不補乎。惟脾濕土，其性難溫，補脾兼補命門火，則土得溫和之氣，痰濕自化，痰濕化，風邪無黨，難於作慝，欲久居於脾不可得矣。
白話文：
發作瘧疾，症狀先寒後熱，寒冷的感覺從腹部開始，容易嘔吐，嘔吐後症狀就會減輕，高熱出汗後才會痊癒。人們都說瘧疾是感染邪氣所致，誰能想到這是太陰脾經邪氣過盛造成的呢？
脾臟屬濕土，容易生痰，痰液生成，食物難以消化，再加上風邪結合，很容易形成瘧疾。各種經絡的瘧疾，都應兼顧脾土的調理。難道脾臟本身生病，反倒不予補益嗎？
但脾臟屬濕土，本質難以溫暖。補脾兼補命門之火，脾臟就能得到溫和之氣，痰濕就會自行化解。痰濕化解後，風邪就失去依附，難以作祟，也就無法長期滯留在脾臟了。
白話文：
可以使用「溫脾祛瘧湯」來治療脾寒引起的瘧疾。
藥方：
- 白朮：一兩
- 茯苓、山藥、芡實：各五錢
- 人參：三錢
- 肉桂、炮薑、橘皮、半夏、甘草：各一錢
- 白蔻：三粒
服用三劑即可痊癒。瘧疾大多是由於脾寒所致，而溫脾祛瘧湯是治療脾寒的良藥。凡是脾胃虛寒引起的瘧疾，無論發作幾天，使用此湯方都非常有效。
發瘧，寒熱俱盛，腰痛脊強，口渴，寒從下起，先腳冷由腿而臍，由臍冷至手，頸以上則不冷，人謂寒瘧，誰知少陰腎瘧乎。此須補陰為主，倘開手用祛邪藥，必變四日兩發。蓋此瘧原是內傷於陰，邪乘陰虛遁入耳。初起用補陰加散邪藥，隨手奏效。無如人但去邪不補正，遂至陰愈虛，邪益深。
白話文：
發燒時，寒熱同時加重，腰痛、背部僵硬，口渴。寒氣從下往上運行，先從腳冷開始，然後由腿部冷到肚臍，從肚臍再冷到手，頸部以上則不冷。人們稱之為寒瘧，但這其實是少陰腎瘧。治療時應以補陰為主，如果一開始就使用祛邪藥，必定會變成四天發作兩次。這是因為這種瘧疾的根本原因是內傷於陰，導致陰虛，邪氣因此乘虛而入，藏匿於耳中。初期用補陰藥加上散邪藥，效果立竿見影。但如果只驅除邪氣，不補益正氣，就會導致陰虛越來越嚴重，邪氣深入。
然邪乘陰虛入，仍補陰，陰盛邪自退。用，退邪湯，：熟地、生首烏一兩，當歸、鱉甲、茯神、山藥五錢，白芥子、人參三錢，柴胡五分。四劑愈。此補腎真陰，何以加人參、柴胡舒少陽氣、健脾胃土？不知邪入腎經，在治法，勢必提出少陽半表裡，而後風邪易散。又恐柴胡入至陰提出至陽，非人參則升提無力，故用以健脾胃，土有生氣，陽足以升陰也。
白話文：
當邪氣乘虛而入腎臟時，仍然要補腎陰，腎陰充足後，邪氣自然消退。可以使用「退邪湯」來治療：
配方：熟地、生首烏各一兩，當歸、鱉甲、茯神、山藥各五錢，白芥子、人參各三錢，柴胡五分。
服用四劑即可痊癒。
有人會疑問，為什麼在補腎真陰的方劑中，還要加入人參、柴胡來舒暢肝膽氣，健脾胃？
這是因為邪氣入侵腎經，在治療方法上，勢必要兼顧半表半裡的肝膽系統，這樣風邪才容易散掉。但又擔心柴胡引至陰提出至陽，因此加入人參，以提升氣血，使脾胃強健，陽氣足夠來滋養陰氣。
況鱉甲、首烏入陰攻邪，邪何能久戀不去乎？及陰越出於陽，陽氣不虛，豈容邪存在，陰陽並攻，邪自卻走。
四日兩頭髮瘧，終年不愈，但熱不寒，雖有汗，不渴，每發於夜，人謂陰虛極，誰知陽衰極乎。陰平陽秘，則邪不能犯，邪入每乘陰陽之虛，瘧邪亦然。然瘧必先入陽，後入陰。入陽發近，入陰發遠，入至陰其發更遠，四日兩發者，乃《內經》云「間二日之瘧」，即邪入至陰也。邪入至陰最難祛逐，以陽氣衰微，不敢與邪相戰，邪安居至陰，有無可如何之勢。
白話文：
連續三天發瘧疾，而且整年都無法痊癒，只有發熱而沒有畏寒，雖然有出汗，但是不覺得口渴，都是在晚上發作。一般人認為這是陰虛到了極點，但是誰又能想到陽氣衰竭到了極點呢？如果陰氣平衡，陽氣內斂，邪氣就無法入侵。邪氣的入侵往往趁著陰陽虛弱的時候，瘧疾邪氣也是如此。然而，瘧疾一定先進入陽氣，後進入陰氣。進入陽氣後發作時間較短，進入陰氣後發作時間較長，進入極陰之氣後發作時間更長。三天發作兩次的瘧疾，就是《內經》中所說的「間二日之瘧」，也就是邪氣已經侵入極陰了。邪氣侵入極陰是最難驅逐的，因為陽氣衰微，不敢與邪氣交戰，邪氣就安然居住在極陰之處，讓人無可奈何。
邪正不兩立，正不容邪，邪每欺正。今邪居至陰，竟安無事，是邪正兩不相分，竟忘其為邪也。如強梁奸主婦，初則相爭，及主負創不敢入室，反客為主，鵲巢久居，主婦必欲祛除，力難制縛，不得已偷安同夢，忘其夫之在外。倘主奮勇，鄰朋相助，與強梁戰，婦必內應，可連戰取勝，此瘧實同。
白話文：
正氣和邪氣水火不容，正氣不容邪氣，但邪氣卻常欺負正氣。現在邪氣寄居在最陰的地方，卻安然無恙，這是因為正邪不分，正氣竟然忘了它的存在。就像強盜欺負人家的妻子，一開始互相爭鬥，等到妻子受傷不敢回家，強盜反而變成主人，在喜鵲窩裡住了很久。妻子一定想辦法趕走強盜，但是力量不夠，無奈只能苟且偷安，忘記自己丈夫在外。如果丈夫勇敢奮鬥，在鄰居朋友的幫助下與強盜作戰，妻子一定會裡應外合，最終取得勝利。瘧疾的情況也和這個道理差不多。
必大補陽氣，後益攻陰，則邪出與陽角，始成功。倘謂陰虛用滋陰藥，邪且樂得相資，雖佐祛邪，彼且緊閉至陰之藏，不能入，愈堅不出之念矣。用，升陰祛邪湯，：人參、生首烏、鱉甲、熟地一兩，茯苓、棗皮五錢，肉桂、柴胡一錢，白芥子三錢。二劑寒熱交戰，病反重，四劑愈。
白話文：
想要完全補養陽氣，之後再幫助陽氣攻打陰邪，使陰邪從陽氣的角落排出，才能成功。如果以為陰虛就用滋養陰液的藥物，陰邪反而會趁機利用這些藥物，即使輔助祛除陰邪的藥物，陰邪也會緊閉至陰臟器的深處，無法進入，更加堅固不釋放出來的想法。
使用升陰祛邪湯：
- 人參
- 生首烏
- 鱉甲
- 熟地一兩
- 茯苓、棗皮五錢
- 肉桂、柴胡一錢
- 白芥子三錢
服用了兩劑後，寒熱交替的症狀加重，四劑後痊癒。
此陰陽兩補，意重補陽，陽旺敢與邪鬥，初服陽與邪戰，故病重。兼補陰者，助其陰，邪不敢重回至陰內。用柴胡提陰氣交陽，則邪亦從而出，一遇陽氣，則彼此大斗。又鱉甲、首烏智勇絕倫，邪自披靡而遁。
白話文：
這種補陰補陽的方法，著重在補陽。陽氣旺盛，纔有勇氣與邪氣對抗。服藥初期，陽氣和邪氣會交戰，因此病情加重。同時補陰，有助於保護陰氣，使邪氣不敢深入體內。用柴胡提升陰氣與陽氣結合，邪氣也會因此而排出，一旦遇到陽氣，雙方就會激烈交戰。再用鱉甲、首烏這些效用極佳的藥材，邪氣自然潰不成軍而逃遁。
哀哭過傷，痢後成瘧，困倦甚，人謂瘧母未消，誰知陰陽兩虧。陰陽正氣旺，邪不能侵，正衰，邪不肯散，是瘧之盛衰，全視陰陽之衰旺。下多亡血，亡陰也；悲哀傷氣，傷陽也。陰陽兩虧，正虛極，何能與邪爭？聽瘧邪往來為日數間止，邪盛則盛，邪衰則衰，邪反為主，正反為客矣。宜助正以祛邪，不可攻邪以損正。
白話文：
過度哀傷哭泣，痢疾後轉成瘧疾，感到十分疲倦睏乏。人們說這是因為瘧疾的病根沒有去除，卻不知道是因為陰陽兩方面都虛弱造成的。陰陽正氣旺盛時，邪氣無法入侵；正氣衰弱時，邪氣就不肯散去。因此，瘧疾的惡化或減緩，完全取決於陰陽正氣的強弱。大便中血量減少，表明陰虛；哀傷悲痛會損傷元氣，表明陽虛。陰陽兩虛，正氣極度虛弱，怎麼能和邪氣相爭？觀察到瘧疾症狀出現的時間間隔，說明邪氣強盛時病情加重，邪氣衰弱時病情減緩，邪氣反而成了主導，正氣反而成了客體。因此，治療應當以扶助正氣來驅除邪氣，不能夠攻伐邪氣而損傷正氣。
倘惟事攻邪，則正愈虛，汗必大出，陰虛陽散而死。用，救衰湯，：人參、黃耆一兩，白朮二兩，炙草一錢，當歸五錢，半夏三錢。十劑愈。此補正氣，又加半夏消痰，蓋瘧正藉痰而久居，惟補正消痰，則正自旺，痰自消，痰消正更旺。方妙在半夏，則補非呆補，消非峻消。
白話文：
如果只注重驅除邪氣，就會導致正氣更加虛弱，汗水大量流出，陰虛陽散，最終導致死亡。
應使用「救衰湯」進行治療：
- 人參：1 兩
- 黃耆：1 兩
- 白朮：2 兩
- 炙甘草：1 錢
- 當歸：5 錢
- 半夏：3 錢
服用十劑即可痊癒。此方既能補益正氣，又加入半夏化痰。因為瘧疾往往依賴痰液而長期潛伏，只有補正氣並化痰，才能讓正氣強盛，痰液消散，痰液消散後正氣會更加強盛。
方劑的巧妙之處在於半夏，既補而不滯，又化而不急。
瘧，卯刻寒起，至酉方熱，至寅方休，只蘇一時，人謂風邪入營衛，誰知寒氣入陽明乎。足陽明與衝脈合宗筋，會氣街，房事後，陽明與衝脈之氣皆奪所用，其中必虛，寒邪乘之，而入舍於二經，二經過脛，會足跗上，因邪相舍，二經之陽日虧，不能滲榮經絡，故痁行不能止。宜補二經虛，兼散寒邪，則陽氣自旺，寒邪難居，得汗可解。
白話文：
瘧疾，早上7-9點開始發冷發抖，下午5-7點發熱，半夜3-5點才會好轉，只能維持一會兒，人們都說這是風邪入侵了營和衛（人體循環系統），但實際上是寒氣入侵了陽明經（胃經）。足陽明經和衝脈在腿部會合，交會於會陰部。房事後，陽明經和衝脈的氣血都會被消耗，導致氣血虛弱。寒邪趁虛而入，並且寄生在陽明經和衝脈這兩條經絡上。這兩條經絡經過小腿，會合在腳背上。由於寒邪在此寄生，這兩條經絡的陽氣逐漸衰弱，無法滲透滋養經絡，所以瘧疾一直無法停止。應當補養這兩條經絡的虛損，同時驅散寒邪，這樣人體的陽氣就會旺盛，寒邪難以停留，出汗後即可解除。
然足跗道遠，非多加藥餌不能到。用，解寒湯，：人參五錢，白朮一兩，附子三分，蒼朮三錢，川芎二錢，柴胡五分。二劑汗出愈。用參、術補氣，芎、柴、蒼朮發汗，附子引陽明、衝脈、宗筋、氣街之所，自氣無秘塞，邪散無閉結。
白話文：
不過腳背的經絡較深，不服用大量的藥物無法到達。因此使用瞭解寒湯：人參五錢、白朮一兩、附子三分、蒼朮三錢、川芎二錢、柴胡五分。服用兩次，汗出後就會痊癒。使用人參、白朮補氣，川芎、柴胡、蒼朮發汗，附子引導陽明經、衝脈、宗筋和氣街的氣，自然氣血就不會壅塞，邪氣也就不會閉結。
瘧發於寅、申、巳、亥日者，人謂痰瘧。亦有辯。夫晝發為陰中之陽，夜發為陽中之陰。故晝發於巳退於申，巳陽申陰也；夜發於亥退於寅，亥陰寅陽也，以此辨之。雖然陽病在氣虛，陰病在血少，然無痰、無食終不成瘧，消痰化食寧異？且痰食不消，結成瘧母，要不離乎肝氣鬱結，以克脾土。疏肝健土，則脾胃氣旺，痰食自化，是治肝以治瘧，陰陽正不可異也。
白話文：
瘧疾發作在寅、申、巳、亥日的，人們稱為痰瘧。也有不同的看法。白天發作的屬於陰中的陽，晚上發作的屬於陽中的陰。所以白天巳時開始發作，申時結束，因為巳為陽，申為陰；晚上亥時開始發作，寅時結束，因為亥為陰，寅為陽。可以根據這個來辨別。雖然陽性病症的原因在於氣虛，陰性病症的原因在於血少，但是沒有痰飲或食積，始終不會形成瘧疾，清除痰飲、化解食積不是很有效嗎？而且痰食不化掉，就會形成瘧母，必然是肝氣鬱結，剋制了脾土。疏通肝氣、健強脾胃，那麼脾胃之氣就會旺盛，痰食自然會化解，所以治療肝臟來治療瘧疾，陰陽的原理是一致的。
用，疏肝兩消湯，：當歸、白芍、茯神三錢，陳皮、半夏、厚朴、甘草、白芥子一錢，柴胡二錢，白朮五錢。氣虛加人參三錢，血虛加熟地八錢。八劑，必大汗愈。此陰陽兩治法。妙在陰中引陽以出陰分，陰又不傷；陽中引陰以離陽分，陽又無損。兩相引，陰陽正氣日盛，自兩相制，陰陽邪氣自消。
白話文：
使用疏肝兩消湯：
材料：
- 當歸、白芍、茯神 各三錢
- 陳皮、半夏、厚朴、甘草、白芥子 各一錢
- 柴胡 二錢
- 白朮 五錢
如果氣虛，可加人參三錢；如果血虛，可加熟地八錢。
八劑藥服用後，必定大汗淋漓而痊癒。
這種方法是陰陽雙向治療法。
巧妙之處在於：
- 從陰中引出陽氣，以消散陰邪，但又不傷陰氣。
- 從陽中引出陰氣，以制約陽邪，但又不損陽氣。
陰陽兩氣相互引導，使正氣逐漸增強。正氣強大，就能自然制約陰陽邪氣，讓邪氣自行消散。
況氣虛加參助陽，血虛加熟地滋陰，又陰陽分治，何瘧不除。