《辨證奇聞》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 燥症
陰已耗，思色以降精，精不出內敗，小便道澀如淋，人謂小腸燥，誰知心液燥乎。久戰，相火旺也，然由心火旺。君火靜，有為，行似無為；君火衰，不能有為，轉若有為。蓋心君衰，相火上奪其權，心欲固，相欲動；心欲閉，相欲開，況心原思色，無怪精自降也。然心衰因腎水虛。
白話文：
陰氣已經消耗殆盡，心神疲憊，精氣不足，無法排出體外，導致小便困難，好像淋漓一樣。人們都說是小腸乾燥，誰能想到實際上是心陰液乾燥呢？長期過度房事，相火旺盛。然而，相火旺盛是由於心火旺盛而導致的。心火旺盛時，表面上安靜，實際上卻在運轉，看起來就像無所作為；心火衰弱時，沒有能量發揮功能，反而表現得很活躍。這是因為心君衰弱，相火上犯，奪取了它的權力，心想要保持穩定，相火卻想要運動；心想要閉藏，相火卻想要發散。再加上心君本來就思念女色，則精氣必然消耗。然而，心衰弱的原因又是因為腎水不足。
心液，腎精也。精足上交心，心始不動，即動，相代君行令，不敢僭君以奪權，故久戰不泄。精虛心無所養，本不可戰，相火鼓動，定難持久。今陰耗，非精虛比。其心君寡弱，惟相是任，心甫思色，相火操柄，久之心弱，相亦不強，不必交接精已離，既離，又不能行河車逆流法，安能復回故宮哉？勢必閉塞溺口，水澀如淋而作痛。法須補心仍補腎。
白話文：
心液就是腎精。腎精充足就會通過心脈上達於心，心就會穩定不動。一旦心動了，心液就會代替君主（腎）發號施令，不敢僭越君主而奪取權力，所以即使持久戰也不洩。當腎精虛弱時，心就沒有滋養，本來就不適應戰鬥，而相火（命門之火）卻鼓動起來，肯定難以堅持。而現在是陰液耗損，不能與腎精虛弱相提並論。心君（心神）因此虛弱，只能依靠相火。心神稍有動於色慾，相火就會掌握主動權。時間一長，心神虛弱，相火也不強盛。不必等到交接後腎精離散，腎精一旦離散，又不能施行河車逆流之法，怎麼能讓腎精返回丹田呢？勢必閉塞尿道，出現尿液澀痛的症狀。治療方法必須同時補益心腎。
然補腎不利水，則水路不通，精濁不泄。用，化精丹，：熟地二兩，人參、牛膝、生棗仁五錢，棗皮、麥冬、白朮、沙參一兩，前子三錢。二劑愈。人參生心液，熟地、棗皮、沙參填腎精，麥冬益肺，使金生水，腎自滋心，又得棗仁，則心有權，自下通腎，腎氣足，氣行膀胱，又白朮利腰臍，則尤易通達，加牛膝、車前下走利水，則水竅開，精竅閉，何患小腸之燥澀。心液非補腎不化，精竅非補腎不閉，倘利水逐濁，何能效乎。
白話文：
但是，如果補腎而不利水，那麼水路就不通暢，精濁之物無法排出。使用「化精丹」：熟地黃二兩，人參、牛膝、生棗仁五錢，棗皮、麥冬、白朮、沙參一兩，車前子三錢。兩劑即可痊癒。人參能生津液，熟地黃、棗皮、沙參能填補腎精，麥冬能滋養肺氣，使金（肺）生水（腎），腎氣自然滋養心，再加棗仁，則心有滋養，自然能通往腎，腎氣充足，氣行膀胱，而白朮能利尿，更加容易暢通，再加牛膝、車前子向下利水，則水竅打開，精竅閉合，何必擔心小腸乾燥不利？心液如果不補腎就不會化生，精竅如果不補腎就不會閉合，如果只是一味利水排濁，怎麼能有效呢？
陽物不舉，強入房，耗精，則二便必牽痛，數至圊不得便，愈便愈痛，愈痛愈便，人謂腎火燥，誰知腎水燥乎。腎中無水，火不旺，無火，水不生。老年水火兩衰，故宜閉關不戰，中年乃縱欲竭精，火隨水流，此病不免。倘慎疾閉關，亦可延年。無如見色奮勇，或半途倒戈，入門流涕，腎不多精，又暢泄，則精已涸竭，無陰以通大小腸，二腸乾燥，自兩相取給，彼此牽痛。上游無泉源，下流必竭澤，下便，上愈燥痛，下痛，上愈燥便急。
白話文：
應該同時滋補腎陰和腎陽，因為腎陰得腎陽才能生髮。使用「潤涸湯」：生地黃二兩，白朮、巴戟天各一兩。
宜大補腎水兼補腎火，蓋水得火易生。用，潤涸湯，：熟地二兩，白朮、巴戟一兩。方用熟地滋真陰，巴戟助真陽，妙在補陽仍補陰，則陽生陰長，不至強陽。二味補腎水火，不為之通達，故腎氣不入二腸，故加白朮利腰臍，則前後通達，何致乾燥，數至圊而不得便哉。
方劑使用生地黃滋養腎陰，巴戟天助益腎陽，妙處在於補陽卻同時滋陰，讓腎陰和腎陽都得到滋養，不會過度補陽。
然而只有滋補腎陰和腎陽，如果不讓它們通達，腎氣就會無法流入大腸和膀胱，因此加入利尿消水的白朮，打通前後，就不會產生乾燥、頻繁上廁所卻排不出大便的情況。
白話文：
這方劑運用生地黃滋養腎陰，巴戟天則助益腎陽，巧妙之處在於補陽的同時也滋陰，使腎陰腎陽都能得到滋養，不會過度補陽。
然而僅僅滋補腎陰腎陽還不夠，如果不能讓它們通達，腎氣就無法流入大腸和膀胱，所以加入利尿消水的白朮，打通前後，就能避免出現乾燥、頻繁上廁所卻排不出大便的情況。
日間口燥，舌上無津，至夜又潤澤，人謂陽虛之燥，誰知陰畏陽火之燥，不交陽乎。人無病，陰平陽秘。惟陽旺則陰衰，陽衰則陰旺，皆成病。口燥，陰陽兩虛。然有辨。夜燥，陰氣虛；日燥；陽火旺。腎水，陰水也。
白話文：
白天時口乾舌燥，到了晚上又潤澤，有人認為這是陽氣虛弱造成的乾熱。其實這可能是陰氣害怕陽氣的燥熱，和陽氣無法交融。
健康的人，陰陽是平衡且暗藏的。只有陽氣旺盛，陰氣就會衰弱；陽氣衰弱，陰氣就會旺盛，兩者失衡都會導致疾病。口乾是陰陽雙虛的表現。
但是，要區分一下。晚上口乾是陰氣虛；白天口乾是陽火旺。腎水屬於陰水。
舌上廉泉，正腎水所注，腎水注廉泉則舌上不不燥，胡陽火遽至爍竭哉？陽火爍腎水，宜立亡，何僅口燥？且腎水乾，自日夜焦涸，何但日燥？此陽火甚旺，陰水尚未大衰，只可自顧保陰，不能分潤濟陽，堅守其陰於下焦，不肯上交陽位，故日燥夜不燥。法不必泄陽火之旺，惟補真陰水，水足濟陽。
白話文：
舌頭上的「廉泉」穴位，是腎臟水液聚集的地方。當腎臟的水液滋潤廉泉穴位時，舌頭就不會乾燥。如果陽氣過於旺盛而消耗了腎臟的水液，理論上人應該立即死亡，為什麼只出現口乾舌燥的症狀？
而且，如果腎臟的水液枯竭，應該是晝夜都口乾舌燥，為什麼只是白天口乾？這是因為陽氣過於旺盛，陰液還沒有大量損耗。陰液只顧著保護自己，不能夠滋潤陽氣。它堅守著下焦的陰位，拒絕與陽位相交，所以白天口乾舌燥，晚上不口乾。
治療的方法不是瀉除過旺的陽氣，而是滋補真正的陰液。當陰液充足時，就能夠滋潤陽氣。
用，六味湯加麥味，：熟地、麥冬一兩，棗皮、山藥五錢，丹皮、苓、瀉三錢，北味一錢。數劑愈。六味補水，麥、味固肺，肺腎相資，水尤易生，下水滿，上水自盂。陰何吝而不交陽？陽得陽而化，亦得陰而平，陰既既濟，陽又不旺，口安得再燥。
白話文：
使用六味湯加麥門冬：
- 熟地、麥冬：各一兩
- 棗皮、山藥：各五錢
- 丹皮、茯苓、澤瀉：各三錢
- 北味（可能是北沙參）：一錢
服用數劑即可治癒。六味湯補益腎水，麥門冬固守肺氣，肺與腎相輔相成，腎水更易生發，下焦水液充盈，上焦水液自然清利。陰津為何吝嗇而不與陽氣交合？陽氣得到陽氣滋養而生化，也得到陰氣滋潤而平衡，陰陽既已交濟，陽氣也不會再旺盛，口乾自然也會消失。
交感樂極情濃，精泄，陽物不倒，精盡血隨，人謂火動極，誰知水燥極乎。腎中水火不可須臾離，蓋以陰陽之氣彼此相吸不能脫。陽欲離陰，陰下吸，陰欲離陽，陽上吸。惟醉飽入房，亂其常度，陰陽不能平，於是陽離陰而陽脫，陽不來救也；陰離陽而陰脫，陰不來援也。至是則水火兩絕，魂魄且不能自主，有精脫而死者。
白話文：
使用引陰奪命丹：熟地黃八兩、人參一兩、北芪三錢、沙參二兩、肉桂一錢。連續服用四劑，才會有生機。接著將上述藥物減量七成，服用一個月，恢復原狀。使用熟地黃和沙參大量補腎陰，人參固住未脫離的陽氣，北芪收斂耗散的氣，用肉桂於純陰，引入於孤陽肉，讓已經離散的重新結合，已經失去的重新回歸。如果不多補陰，卻大量使用人參和桂枝，那麼陽氣旺盛而陰氣枯竭，只能暫時救活，無法救治五臟的燥熱。
今但精盡血隨，乃陰脫陽未脫也。使陽脫，陽物何能不倒。急大補腎水，俾水生留陽。然陰脫，須陽藥引陰，今陽強不倒，倘補陽，必更燥，涸水且不生，又何能引陰？不知無陰則陽不得引，無陽陰亦不能引。宜用九分陰藥，一分陽藥，大劑煮飲，水火無偏勝，阻陽相抱合。
用，引陰奪命丹，：熟地八兩，人參一兩，北味三錢，沙參二兩，肉桂一錢。連服四劑，始有性命。再將前藥減十分之七，服一月如故。用熟地、沙參大補腎陰，人參固未脫之陽，北味收耗散之氣，用肉桂於純陰，引入於孤陽肉，令已離者重合，已失者重歸。倘不多補陰，重用人參、桂，則陽旺陰涸，止可救絕於一時，不能救燥於五臟。
夜不能寐，口中無津，舌乾燥，或開裂紋，或生瘡點，人謂火起於心，誰知燥在心乎。心屬火，必須腎水滋為既濟。水既不滋心，舌，心苗，何得不燥。至夜，心氣入腎，腎中無水，不敢入，故不寐。宜大補心津，則心不燥，口舌自潤。然徒補心，心液未必大潤。蓋心津，腎內精也。
白話文：
晚上睡不著，口裡沒有口水，舌頭發乾，可能出現裂痕或潰瘍。人們認為這是心火旺盛，但其實是心臟缺水。心屬火，必須依靠腎水滋養才能平衡。如果腎水不足，無法滋養心臟，舌頭作為心臟的苗芽，自然會發乾。到了晚上，心氣會進入腎臟，如果腎臟缺水，心氣不敢進入，所以導致失眠。因此，應該滋補心臟津液，這樣心臟就不會發乾，口舌自然就會潤澤。然而，只滋補心臟，心液不一定會大量滋潤，因為心津是來源於腎臟的精液。
腎水上交心，則成既濟，尤宜補腎生心。用，心腎兩資湯，：人參、茯神、炒棗仁、沙參、棗皮、芡實、山藥三錢，柏子仁、北味一錢，麥冬五錢，熟地一兩，丹參、菟絲子二錢。十劑夜臥安，口中生津，諸症盡愈。此心腎同治，補火水足濟，補水火相生。故不見焦焚，反蕕優渥。
白話文：
當腎臟的水液上行至心臟時，就形成「既濟」的狀態，此時最適合補腎生心。使用「心腎兩資湯」：
配方：
- 人參
- 茯神
- 炒棗仁
- 沙參
- 棗皮
- 芡實
- 山藥（各三錢）
- 柏子仁
- 北味（各一錢）
- 麥冬（五錢）
- 熟地（一兩）
- 丹參
- 菟絲子（各二錢）
功效：
十劑藥服用後，夜間睡眠安穩，口中生津，各種症狀都會痊癒。這是因為心腎同時得到調治，補益水火，水火相生相濟。因此不會出現過度熱燥的「焦焚」現象，反而會感到滋潤豐厚。
咳嗽吐痰，皮膚不澤，少動則喘，人謂邪在肺，誰知燥在肺乎。《內經》曰：夏傷於熱，秋必病燥。前症皆燥症。人咸謂燥症必補腎水，腎水乾，燥乃成。不知此燥因夏傷於熱，耗損肺氣，不必補腎，但潤脾，肺燥可解。然脾，肺母，腎，肺子，脾健本生肺，腎足尤不耗肺，補脾腎，肺不更潤乎。
白話文：
咳嗽咳痰、皮膚暗沉無光、稍微活動就會喘，大家以為是邪氣在肺部，殊不知是肺部乾燥造成的。《黃帝內經》說：夏季受熱，秋季就會生病。前面說的症狀都是燥症。大家都認為燥症一定要補腎水，腎水乾了才會導致燥症。但不知道這種燥症是因為夏季受熱，耗損了肺氣造成的，不需要補腎，只要滋潤脾胃，肺部乾燥就能解除。脾胃是肺的母親，腎臟是肺的兒子，脾胃健壯本來就能滋養肺部，腎臟足夠就不會耗損肺氣，補益脾胃和腎臟，肺部自然會更潤澤滋潤。
用，子母兩濡湯，：麥冬、熟地五錢，天冬、玄參三錢，紫苑、牛膝、花粉一錢，甘草三分，蘇葉五分，丹皮二錢。十劑愈。此肺、脾、腎同治方也。然治脾腎，無非治肺。脾腎濡，肺安獨燥。
白話文：
使用子母兩濡湯：
子湯
- 麥冬、熟地黃 各 5 錢
- 天冬、玄參 各 3 錢
母湯
- 紫苑、牛膝、花粉 各 1 錢
- 甘草 3 分
- 蘇葉 5 分
- 丹皮 2 錢
服用十劑即可見效。
這個方劑同時治療肺、脾、腎。不過，治療脾腎，最終都是為了治療肺。脾腎得到滋養，肺就不會獨自乾燥。
兩脅脹滿，皮膚如蟲咬，乾嘔不吐酸，人謂肝氣逆，誰知肝氣燥乎。肝藏血，肝中有血，則肝潤氣舒；無血，肝燥氣鬱。鬱則下克脾胃，土氣不能潤，何以化精微生肺。故傷於中，脹滿、嘔吐；傷於外，皮毛拂抑似肝逆，實肝燥也。然肝燥由腎虧，滋肝不補腎，終非治法。故必大滋腎，腎濡肝亦濡。
白話文：
兩側肋骨下方脹滿，皮膚上有類似蟲咬的痕跡，乾嘔但不吐出酸水，一般人會認為是肝氣上逆，其實是肝臟乾燥所致。肝臟儲藏血液，肝臟中有血，肝臟就會滋潤，氣機就會通暢；沒有血，肝臟就會乾燥，氣機就會鬱結。氣機鬱結就會剋制脾胃，脾胃之氣無法滋潤，何以化生精微物質滋養肺臟？所以，如果傷在內，會出現脹滿、嘔吐；傷在外，會出現皮膚上類似蟲咬的痕跡，看起來像是肝氣上逆，實際上是肝臟乾燥。然而，肝臟乾燥是由於腎臟虧虛導致，只滋養肝臟而不補腎，最終不是治療之道。因此，必須滋養腎臟，腎臟得到滋養，肝臟也會得到滋養。
用，水木兩生湯，：熟地、白芍一兩，茯苓、白朮、牛膝、玄參三錢，柴胡、陳皮一錢，甘草三分，神麯五分，甘菊、枸杞二錢。四劑愈。或疑用地、芍濡潤自建功，今朮、苓、柴、曲不益燥乎？不知過於濡潤，反無益。以脾喜燥，純用濡潤，未免太濕。脾先損，安能資肝。
用燥於濕中，正善治燥。
白話文：
應用「水木兩生湯」：
原料：熟地黃、白芍藥各一兩，茯苓、白朮、牛膝、玄參各三錢，柴胡、陳皮各一錢，甘草三分，神麴五分，甘菊、枸杞各二錢。
服用四劑即可痊癒。有人質疑使用熟地黃和白芍藥滋潤自有效果，現在加入茯苓、白朮、柴胡和神麴豈不更燥？其實不然。過度滋潤反而無益。
因為脾臟喜燥，如果只用滋潤的藥物，會太濕潤。脾臟先受損，怎麼能滋養肝臟呢？
口渴喜飲，時煩燥，喜靜不喜動，見水果則快，遇熱湯則憎，人謂胃火盛，誰知胃氣燥乎。胃屬土，似不喜水。然水潤物生，火燥物病，況胃土屬陽，陽土非陰水不養。胃中無水，斷難化物，物難化，愈無水養土，土正如大旱望時雨也。無水解熱，煩燥生，理也。人靜火降，動，火起。
白話文：
經常口渴想喝水，有時會煩躁，喜歡安靜不喜歡運動，看到水果會很開心，但遇到熱湯卻會反感。人們都說這是胃火旺盛，但其實是胃氣太乾燥了。
胃屬土，似乎不喜歡水。但水能滋潤萬物，乾燥會損害物品，更何況胃土屬陽，陽土需要陰水來滋養。胃中沒有水，就難以消化食物，食物難以消化，就越缺少水來滋潤胃土，胃土就像大旱時盼望及時雨一樣。
沒有水來解熱，就會產生煩躁，這是很合理的。人靜止時，火氣會下降；人運動時，火氣會上升。
內火盛，自索外水救，熱湯、，水果相反，喜寒不喜熱，又何疑。論理，胃燥尚未至熱，然燥極必至熱極，解燥須清熱。用，清解湯，：玄參一兩，生地五錢，花粉、甘菊、茯苓、麥冬、沙參三錢，丹參二錢。十二劑全愈。方何平胃火兼平少陰相火？蓋胃火必得相火，勢乃烈。
雖治躁不必泄火，然土燥由火熾，平相火，胃火失勢，燥尤易解，此先發制人之妙也。
白話文：
內部火氣旺盛，身體會自行尋找外部水源來緩解，例如喝熱湯、吃水果。這時身體會傾向於喜歡冷的東西而不喜歡熱的東西，這一點毋庸置疑。從道理上講，胃部乾燥尚未達到發熱的程度，但如果乾燥到極點，必然會導致發熱到極點，而解除乾燥就需要清熱。可以使用清解湯：玄參一兩，生地五錢，花粉、甘菊、茯苓、麥冬、沙參三錢，丹參二錢。連服十二劑即可痊癒。為什麼這個方子能同時平胃火和少陰相火？這是因為胃火必然會受到相火的催動，才會變得猛烈。
肌肉四肢消瘦，皮膚飛屑，口渴飲水，人謂風消，誰知脾燥乎。蓋脾燥由肺燥，肺燥由胃燥。胃燥必致胃熱，胃熱必移熱於脾，脾熱燥乃成。脾，濕土，本喜燥，燥宜脾所喜，何反成風消症？蓋脾最懼肝木，木剋土，肝怒，胃火逃竄，見胃火入脾，即挾風木之氣相侮，脾畏肝木，不敢不受其風，風火合，安得不燥。脾燥何以外榮？是以內外交困，風消成。
白話文：
肌肉四肢瘦弱，皮膚脫屑，口渴愛喝水，人們都說是「風消」（營養不良症狀），但其實是脾胃燥熱造成的。
脾胃燥熱的根本原因是肺部燥熱，而肺部燥熱又是因胃部燥熱引起的。胃部燥熱會產生胃熱，胃熱會轉移到脾臟，導致脾臟發熱乾燥。脾臟屬濕土，本應喜歡乾燥，但是現在卻因過度乾燥而出現問題。
這是因為脾臟最怕肝臟屬木，而木剋土，如果肝臟生氣，胃火就會四處逃竄。當胃火進入脾臟時，會挾帶風木之氣侵犯脾臟。脾臟害怕肝臟屬木，只能被迫接受它的風氣，風火結合，脾臟自然會變得乾燥。
脾臟乾燥為什麼會影響身體外在表現？這是因為脾臟受內外交困，導致「風消」症狀的產生。
用，救消湯，：麥冬一兩，玄參二兩，柴胡一錢。二十劑痊愈。此潤肺不潤脾，何脾消能愈？蓋病成於肺，潤肺脾亦潤。加柴胡大有深意，柴胡最舒肝氣，肝不克脾，脾氣得養。況又泄脾肺火，火息風不揚，故脾燥易解，風消又何難愈。
白話文：
使用「救消湯」，內容包括：麥冬一兩、玄參二兩、柴胡一錢。服用了二十劑後痊癒。這種療法滋潤肺部但不滋潤脾臟，為什麼脾臟虛弱還能治癒？
這是因為疾病起源於肺部，滋潤肺部，連帶脾臟也會得到滋潤。加入柴胡用意深刻，柴胡具有疏肝理氣的功效，肝氣舒暢就能避免剋制脾臟，讓脾氣得到滋養。再加上柴胡還能瀉去脾肺之火，火氣消退，風邪無法興起，因此脾臟燥熱容易解除，風氣消散也就不難痊癒了。
目痛後，眼角刺觸，羞明喜暗，人謂風邪在肝，誰知膽血燥乎。膽屬木，木中有汁，是木得水而後養。膽系通於目，不若肝竅開於目。目無血而燥，宜是肝病非膽病。然肝膽為表裡，肝燥膽亦燥。膽肝皆主藏不泄，膽汁藏，目明，膽汁泄，目暗。蓋膽汁即膽內血，血少則汁少，汁少不能養膽，即不養目。
白話文：
眼睛疼痛後，眼角會刺痛，怕光喜歡暗處，一般人會說這是肝臟受到風邪侵襲造成的，但其實是膽汁太過燥熱。膽屬木行，木中有汁液，木有水才能滋養。膽囊系統與眼睛相通，不如肝臟的通道直接開口於眼睛。眼睛沒有血就會乾燥，應該是肝臟出了問題，而不是膽臟。不過，肝臟和膽囊是表裡關係，肝臟乾燥，膽囊也會乾燥。肝臟和膽囊都主藏而不泄，膽汁貯藏在膽囊中，眼睛就會明亮。如果膽汁外泄，眼睛就會昏暗。因為膽汁就是膽囊內的血液，血液少了，膽汁就少，膽汁少了就無法滋養膽囊，也就無法滋養眼睛。
宜亟滋膽中汁，尤不可止治其膽，更宜潤肝中血，膽汁自潤，目之火自解。用，四物湯，加味。熟地、白芍一兩，川芎、柴胡一錢，當歸、甘菊三錢，白蒺藜錢半。連服八，諸症愈。四物補肝中血，補肝，膽在其中。且四物尤入心腎，心得之而濡，不助膽火；腎得之而澤，不盜膽氣。
心肝腎無乾燥，膽獨居於燥乎。
白話文：
應該馬上補充膽汁，更不能停止治療膽子，更應該滋潤肝臟中的血氣，膽汁自然會滋潤，眼中的火氣也會自動消解。使用四物湯加味：熟地、白芍一兩，川芎、柴胡一錢，當歸、甘菊三錢，白蒺藜錢半。連續服用八次，各種症狀都能治癒。四物湯補充肝臟中的血氣，滋補肝臟，膽子也在其中。而且四物湯尤其能進入心腎，心臟得到了滋潤，就不會助長膽火；腎臟得到了滋養，就不會盜取膽氣。
目不痛，瞳神日緊小，口乾舌苦，人謂心火旺，誰知心包乾燥乎。目系通於五藏，不止心包一經。何瞳神緊小，獨責心包？不知瞳神之光，全責心腎。心包代君出治，瞳神實心腎所注。然心精必得腎精交心包，心腎之精始交於目。蓋心君無為，心包有為也。故心包屬火，全恃腎水滋。
白話文：
眼睛不痛，但瞳孔逐日縮小，嘴巴乾澀舌頭發苦，一般人認為是心火旺盛，但誰能料到是心包乾燥呢？眼睛與五臟相通，不止心包這一條經絡。為什麼瞳孔縮小，卻只責怪心包？殊不知瞳孔的光亮，是由心腎共同掌管。心包代替君主執行政務，瞳孔的光亮實際上是由心腎注視的。然而，心精必須得到腎精交於心包，心腎之精才能交於眼睛。因為心君無為，心包有為。因此，心包屬火，完全依賴腎水滋養。
蓋腎不交心包，即心包不交心，火無水濟，則心包無非火氣，乾燥急，何能內潤心外潤目？窘迫情形，安得上顯瞳神。是則瞳神緊小，其原因腎水乾枯。用，救瞳湯，：熟地、玄參、白芍一兩，棗皮、丹皮、當歸五錢，甘菊、山藥三錢，柴胡五分。此肝腎同治法也。心包無水，不治心包，滋肝腎者，以肝乃心包母，肝取給於外家，以大益子舍，勢甚便，理甚順，即無扦格，自獲優渥，緊小之形，不化為寬象哉。
白話文：
因為腎臟與心包膜不溝通，也就是心包膜與心臟不溝通，火氣缺乏水氣的滋潤，因此心包膜充滿火氣，變得乾燥急躁，怎麼能滋潤內心、濡養眼睛？這種窘迫的狀況，怎麼能讓瞳孔看起來明亮？所以瞳孔緊縮的原因，是腎水乾枯。
可以使用「救瞳湯」治療：熟地黃一兩、玄參一兩、白芍一兩、棗皮五錢、丹皮五錢、當歸五錢、甘菊三錢、山藥三錢、柴胡五分。這是同時治療肝臟、腎臟的方法。
心包膜缺水，但我們不直接治療心包膜，而是滋養肝臟、腎臟，因為肝臟是心包膜的母親，肝臟從外界吸收養分，用大益子來養肝，方法很方便、也很合理，也不會造成阻礙，自然會得到好的效果。瞳孔緊縮的情況，就能變成寬大的狀態了。
秋後閉結，不能大便，人謂大腸火，誰知肺燥，因而大腸亦燥。蓋肺與大腸相表裡，肺燥，大腸安得獨潤。且大腸之能開合，腎氣主之也。腎足，大腸有津，腎涸，大腸無澤。有津則大腸易於轉輸，無澤大腸難於搬運，是大腸全藉腎水之相資。然肺，腎母，肺潤則清肅之令行，易於生水，肺衰則腎水無源，腎又何能潤於大腸。
白話文：
秋天過後，出現排便困難，人們認為是大腸發熱了。其實是肺部乾燥了，導致大腸也乾燥了。因為肺和大腸互為表裡，肺乾燥，大腸怎麼可能單獨保持濕潤呢？而且大腸的開合功能是由腎氣控制的。腎氣充足，大腸就有津液分泌；腎氣不足，大腸就沒有滋潤液體。有大腸有津液，大腸就容易運化食物；沒有滋潤液體，大腸就難以運化，也就是說大腸完全依賴腎水來維持正常功能。肺是腎的母親，肺部滋潤，才能發揮濡養腎臟的作用，腎臟才能生水；肺虛，腎臟就沒有水的來源了，腎臟又怎麼能夠滋潤大腸呢？
此大腸所以燥也。宜補肺腎，大腸自潤。用，六味地黃湯，加味。熟地、麥冬一兩，棗皮四錢，北味一錢，山藥、茯苓、丹皮、澤泄三錢。四劑自通。切戒用大黃、芒硝。蓋此病本傷陰，又加劫陰藥，重傷其陰，心成陽結，使腹中作痛，危哉。
白話文：
大腸乾澀是因為身體陰液不足。應該滋補肺和腎，大腸自然就會滋潤。建議使用加味六味地黃湯。
藥方：熟地黃、麥冬各一兩，棗皮四錢，北味一錢，山藥、茯苓、丹皮、澤瀉各三錢。四劑後可自行通便。
切記不要使用大黃和芒硝。因為這種病本質上是陰液受傷，再加重傷陰的藥物會嚴重損傷陰液，導致心火盛，造成腹痛，危及生命。
夏秋小便點滴不出，人謂膀胱熱結，誰知肺燥，膀胱亦燥乎。膀胱之通，故由腎氣足，亦由肺氣足。膀胱與腎相表裡，肺為水道上游，二經足，水始有源。肺燥至，既虧清肅之行，復少化生之氣，膀胱純是乾枯，又從何處以導細流。此小便不通，實無水化也。宜亟潤肺，更當補腎。
白話文：
夏天或秋天小便點滴不出，人們都說這是膀胱熱結造成的，誰能想到這是肺部乾燥，膀胱也乾燥造成的。膀胱的通暢，既依靠腎氣充足，也依靠肺氣充足。膀胱和腎臟相表裡，肺部像是水道上游，兩個經絡都通暢，水源才會充足。肺部乾燥時，既損害了肺部清除熱氣的功能，又使得化生腎氣的能力下降，膀胱就會變得十分乾燥，又怎麼能順利導出小便呢。小便不通暢，實際上是因為沒有水可以化出。應該儘快滋潤肺部，還要補腎。
腎水足，自膀胱滂沛，何虞燥結。用，啟結生陰湯，：熟地一兩，棗皮、苡仁、麥冬五錢，前子三錢，沙參三錢，山藥四錢，肉桂一分，益智仁一錢。此補腎仍補肺者，滋生化之源也。補中仍通結者，水得補無停滯，益收補利。加益智防遺，肉桂引路，滂沛之水自趨膀胱，燥者不燥，閉者不閉。
白話文：
當腎水充足時，膀胱會自然地充盈，不必擔心乾燥鬱結。使用「啟結生陰湯」來治療：
湯方組成：
- 熟地黃 一兩
- 大棗皮、薏苡仁、麥冬 各五錢
- 車前子 三錢
- 沙參 三錢
- 山藥 四錢
- 肉桂 一分
- 益智仁 一錢
此湯不僅滋補腎臟，還滋補肺臟，這是滋養陰液的根源。滋補脾胃的同時也能通利鬱結，因為充足的水液不會停滯，既滋補又通利。
添加益智仁可以防止遺精，肉桂可以引導藥力，讓充沛的水液自然流向膀胱，乾燥的地方不再乾燥，閉塞的地方不再閉塞。
消渴飲水，時重時輕，人謂心腎火騰，誰知三焦氣燥乎。消症分上中下，其實皆三焦火熾。下焦火動，上中二焦火同起，故渴甚。下焦火息，上中二焦火浮游不定，故時渴時輕。蓋下焦火發，每不可遏，故下焦火，宜靜不宜動，又易動難靜。蓋此火必得腎水相制。人多腎水不足，水本虛，取資於水者又多，奚能制火乎？火動必爍干三焦氣，則三焦更燥，如大旱望雨。法必補腎水。
白話文：
口渴喝水，有時嚴重，有時較輕。人們說這是心腎火旺盛，但誰知道是三焦氣分乾燥呢？消渴症分為上、中、下三焦，實際上都是三焦火氣旺盛引起的。下焦火氣發作，上中兩焦火氣也跟著旺盛，所以口渴得很厲害。下焦火氣平息，上中兩焦火氣飄浮不定，所以有時口渴，有時緩解。因為下焦火氣發作時，往往無法遏制，所以下焦火氣應該保持安靜，不宜激動，但又容易激動難以平靜。這種火氣一定要靠腎水來剋制。大多數人腎水不足，水本來就少，而需要水來滋養的部位又很多，哪能剋制住火氣呢？火氣發作必然會灼乾三焦氣，導致三焦更加乾燥，就像久旱盼雨一樣。治療方法必須是補腎水。
用，六味湯，加味：熟地二兩，棗皮、丹皮、麥冬一兩，茯苓、山藥、澤瀉五錢，北味。三十劑愈。六味治腎，麥、味治肺，非止清肺火也。蓋補肺助腎源，肺旺腎更有氣。腎水旺，足制下焦火，上中二焦烏能興焰。
白話文：
使用六味湯，並加入以下藥材：
- 熟地黃：二兩
- 紅棗皮：一兩
- 丹皮：一兩
- 麥門冬：一兩
- 茯苓：五錢
- 山藥：五錢
- 澤瀉：五錢
連續服用30劑即可治癒。六味湯主治腎臟疾病，麥門冬和丹皮主治肺臟疾病，不僅能清熱解毒，還能滋養肺腎。
肺臟強健，有助於腎臟的功能，腎臟強健，則能抑制下焦的虛火，上中焦自然就不會上火。
大病後，小腸細小不能出溺，脹甚欲死，人謂小腸火，誰知小腸燥乎。小腸開合，半由膀胱，半由腎氣，故小腸結全在膀胱閉，膀胱閉又成於腎閉也。然腎氣無時不入膀胱，即無時不入小腸，何便閉結？蓋腎水結而膀胱枯，故小腸亦燥而成結。宜大補腎水，又補肺金，以膀胱氣化，必得肺金清肅之令行。
白話文：
大病之後，小腸又細又小，導致無法小便，腹部脹得非常厲害，快要死了。人們認為是小腸有火，其實是小腸太乾燥了。小腸的開合，一半由膀胱控制，一半由腎氣控制。所以小腸堵塞是因為膀胱閉塞，而膀胱閉塞又是由於腎氣閉塞造成的。然而，腎氣一直會進入膀胱，也就是一直會進入小腸，為什麼還會導致閉塞呢？那是因為腎水被堵塞，膀胱乾枯，所以小腸也變得乾燥並產生堵塞。應該大量補充腎水，同時補充肺金，以便膀胱氣化，這需要肺金清肅的指令才能運行。
肺旺更利水，則腎氣開，小腸亦開。用，治本消水湯，：熟地二兩，棗皮、麥冬一兩，前子、茯苓五錢，北味二錢，牛膝、劉寄奴三錢。二劑愈。此專治肺腎，肺腎不燥，小腸自潤，故奏功。
白話文：
肺氣強盛，水液也會更旺盛，這時腎氣會通暢，小腸也通暢。運用這個原理，治療水腫，使用消水湯：熟地黃二兩，大棗皮、麥冬各一兩，車前子、茯苓各五錢，北五味子二錢，牛膝、劉寄奴各三錢。兩劑即可治癒。這個方劑專門治療肺腎問題，使得肺腎不乾燥，小腸自然會滋潤，所以顯著有效。