《辨證奇聞》~ 卷十五 (4)
卷十五 (4)
1. 唇疔
疔生口角旁，或在上下唇，不論大小，皆脾胃火毒也。宜速散，否則毒熾，且妨飲食，每腐爛而死。以疔愈小，毒愈橫也。宜急瀉火毒，不可損脾胃氣，則毒不難散。用，救唇湯，：紫花地丁、銀花一兩，白果二十個，桔梗、生草三錢，知母一錢。三劑全愈，潰爛五劑奏功。治頭面疔瘡俱效，治口唇尤捷者，以白果、桔梗善走唇口，引銀花、地丁至患處解毒也。
白話文：
這段文字談的是「脣疔」的問題，意思大約是說：疔瘡長在嘴角邊，或是上下脣上，無論大小，都是因為脾胃有火毒造成的。應迅速散去，否則火毒會更熾烈，並且影響飲食，有時甚至會導致局部組織腐爛死亡。疔瘡越小，火毒反而越橫行。應該緊急清除火毒，但同時不可以傷害脾胃的功能，這樣火毒才容易散去。
建議使用的藥方名為「救脣湯」，成分包含紫花地丁、銀花一兩，白果二十粒，桔梗、生甘草三錢，知母一錢。通常服用三劑就能完全康復，若已潰爛則需五劑才能見效。這個藥方對於治療頭面部的疔瘡都有很好的效果，尤其對於口脣的疔瘡效果更為顯著，這是因為白果和桔梗能夠快速作用於嘴脣，並引導銀花和地丁到達病竈來解毒。
2. 瘰癧
痰塊生頸項，硬如石，久成瘰癧，流膿血，自耳下串連不一，有流行患走狀，故名鼠瘡，又名串瘡，言如鼠之能穿也。世謂因食鼠竊物而成，不盡然也。此症多起於痰，痰塊多起於郁，未有不郁能生痰，亦未有無痰成瘰癧者，故必以開鬱為主。然久則氣血必耗，況流膿血乎。
故消痰不開鬱，開鬱並化痰皆虛虛。用，消𤶱湯，：白芍、白朮一兩，柴胡二錢，花粉、蒲公英三錢，茯苓、紫貝天葵五錢，陳皮、甘草一錢，附子一片。八劑消，服一月全愈。再服六君，必不發。蒲公、天葵消𤶱神藥，非佐以柴、芍，則肝木不平，非補以朮、苓，則脾胃不健，何勝攻痰破塊之烈哉。惟有攻有補，則調劑咸宜。
得附子引之，直搗中堅，故愈沉疴於旦夕。
瘰癧潰爛，頸下及胸膈皆痰塊，已頭破欲腐，遂發寒熱，肌瘦食減，盜汗自汗，驚悸恍惚。大約瘰癧初起，先解鬱，佐補虛消毒。倘執而用之，必速死。用，轉敗丹，：參、歸二兩，柴胡二錢，白芍、銀花三兩，白朮一兩，半夏五錢，生草三錢。八劑愈。前方減半，再十劑，瘡口悉平不發。
此補多於消，開鬱化痰存其中。世但知攻毒，故愈攻愈壞。盍以此方試之。
白話文：
【頸部淋巴結核】
在頸部長出像石頭一樣硬的腫塊，日久會形成頸部淋巴結核，會流出膿和血，它們從耳朵下方開始，像珠子一樣串連在一起，數量不定。因為這些腫塊會在身體各處移動，就像老鼠一樣，所以被稱為「鼠瘡」或「串瘡」，意指其形態如同老鼠竄行。有些人認為這是因為吃了老鼠偷走的食物而導致的，但這種說法並不完全正確。
這個病症大多是由於痰引起的，而痰塊的產生又通常與鬱悶的情緒有關。沒有鬱悶的情緒，就不會產生痰；同樣的，沒有痰，就不會形成頸部淋巴結核。因此，治療的重點必須放在疏解鬱悶上。然而，如果病情拖延太久，氣血必然會受損，更何況還在流膿血呢？
所以，如果只是消除痰而不疏解鬱悶，或者只是疏解鬱悶而不消除痰，都是治標不治本。應該使用消痰湯，成分包括：白芍、白朮一兩，柴胡二錢，花粉、蒲公英三錢，茯苓、紫貝天葵五錢，陳皮、甘草一錢，附子一片。服用八劑後可見改善，連續服用一個月可以痊癒。再服用六君子湯，病情就不會再復發了。蒲公英和天葵是消除痰的神奇藥材，如果不輔以柴胡和白芍，肝臟功能可能無法平衡；如果不補充白朮和茯苓，脾胃可能無法強壯，如何能抵擋消除痰和破除腫塊的劇烈作用呢？只有兼顧攻和補，才能達到適當的調理。
加上附子的引導，能夠直擊病竈，所以可以在短時間內治癒頑疾。
當頸部淋巴結核潰爛，頸部和胸膈都出現了痰塊，頭部甚至開始潰爛，接著出現寒熱交錯、肌肉消瘦、食慾減退、盜汗和自汗，以及驚恐和心神恍惚等症狀。一般來說，當頸部淋巴結核剛開始時，應先疏解鬱悶，同時輔以滋補和消毒。但如果一味地使用這種方法，可能會加速死亡。應該使用轉敗丹，成分包括：人參、當歸二兩，柴胡二錢，白芍、銀花三兩，白朮一兩，半夏五錢，生草三錢。服用八劑後可以痊癒。將上述藥材的分量減半，再服用十劑，所有瘡口都會恢復平滑，不再復發。
這個藥方是以滋補為主，同時包含疏解鬱悶和消除痰的成分。世人只知道攻擊毒素，所以越是攻擊，病情就越糟糕。何不試試這個藥方呢。