《辨證奇聞》~ 卷十二 (2)
卷十二 (2)
1. 安胎
跌僕損胎元,疼痛,人謂外傷,誰知內傷乎。凡胎氣固,雖跌撲仍無恙。惟氣血素虛,故略動便動胎。若作外治,未必效。且恐因治反墮。必大補氣,少加行動藥,則瘀散胎安。然補血宜多,補氣宜少。用,救損湯,:歸身、白朮五錢,白芍、蘇木三錢,人參、甘草、乳香末、沒藥末一錢,生地一兩。二劑安。
方妙去瘀不傷胎,補氣血,復無停滯,更無通滑。無胎之跌閃亦效,治有胎更捷。
胎安,腹不疼,但常有血流,人謂血虛胎漏,誰知氣虛不能攝血乎。血蔭胎,然心中之血必得氣以包之。氣虛下陷,血乃隨氣而陷。但氣虛下陷,血未嘗虛,何同陷?不知氣虛血必旺,血旺必熱。血寒靜熱動,動則躍躍欲出,況氣虛,安得不漏泄?然幸氣虛,倘氣旺血熱,血必大崩。
宜補氣之不足,泄火之有餘,血自止。用,助氣補漏湯,:人參一兩,甘草一錢,白芍五錢,黃芩、生地三錢,益母草、續斷二錢。再劑不漏。用人參補陽氣,黃芩泄陰火,火泄則血中不熱,無欲動之機。氣補則血外能包,無可漏之竅,自氣攝血,血歸經,安有漏泄。
胎七八月,忽兒啼,腰隱痛,人謂胎熱,誰知氣虛乎。兒在胎,母呼亦呼,母吸亦吸。然至七八月,母之氣必虛,子不能隨母氣以呼吸,則子氣必有急不及隨之勢;子失母氣,拂其意,子作啼。宜大補氣,使母氣如子氣,則子氣安,啼亦息。用,止啼湯,:參、耆、麥冬一兩,當歸五錢,橘紅五分,甘草、天花粉一錢。
二劑止。此用參、耆、歸、冬補肺氣,肺氣旺,胞胎之氣亦旺。胞胎氣旺,子尚不能隨母氣,吾不信也。
口渴出汗,飲冷水,煩躁發狂,腰腹痛,胎動欲墮。此胃火熾,炎熬干胞胎水,故動而不安耳。胃,水穀之海,多氣多血,以養各臟腑。蓋萬物皆生於土。土氣厚物生,土氣薄物死。土氣之原,土中有火也。不知無火難生土,多火又爍水。土有火,土不死;土有水,土始不燥。
使胃火過旺,必爍腎水,腎水乾,土中無水,何以分潤胞胎?土爍極,火熱炎蒸,犯心神越,子逼迫,安得不下墮。須急泄火,而泄火須水劑,水旺火自衰,火衰胎自定。用,止焚定胎飲,:玄參二兩,甘菊、茯苓、人參三錢,青蒿五錢,生地一兩,知母、花粉二錢,白朮五錢。不必四劑。
火盛若此,非此大劑則火不息,狂不止,胎必不安。然藥料雖多,仍是補水,有益無損,不必顧忌。
痰多吐涎,偶遇鬼神,忽腹痛,胎向上頂,人謂子懸,誰知中惡胎不寧乎。凡邪氣最傷胎,故孕婦宜謹。蓋邪祟多於神宇潛蹤,或幽陰巖洞遊耍。況孕婦又多痰涎,眼目易眩,尤易相招。似宜治痰。然治痰必耗氣,氣虛,痰雖化,胎必動搖,尤須補氣以生血,補血以活痰,少加消痰則氣血不虧,痰又易化。
白話文:
安胎
孕婦跌倒損傷胎元,疼痛不已,人們以為是外傷,卻不知這是內傷。胎兒氣血穩固,即使跌倒也不會有恙。只有氣血本來就虛弱的人,稍微碰撞就會動胎。如果只作外治,不見得有效,反而可能因治療而導致流產。必須大力補氣,稍微添加一些活血化瘀的藥物,就能使瘀血散去,胎兒安穩。但補血的藥物宜多,補氣的藥物宜少。使用救損湯:當歸、白朮各五錢,白芍、蘇木各三錢,人參、甘草、乳香末、沒藥末各一錢,生地一兩。服用兩劑即可安胎。
此方妙處在於能化瘀而不傷胎,既能補氣血,又能避免停滯,更不會滑胎。即使沒有懷孕的跌打損傷也適用,治療懷孕婦女的跌打損傷則效果更迅速。
胎兒安穩了,腹部也不疼痛,但是常常有出血,人們以為是血虛導致胎漏,卻不知是氣虛不能攝血。血液滋養胎兒,但心臟的血液必須依靠氣來約束。氣虛下陷,血液就會隨著氣一起下陷。但氣虛下陷時,血液未必虛弱,為何會下陷呢?這是因為不知道氣虛時血液必然旺盛,血液旺盛必然伴隨熱症。血液寒則靜,熱則動,動則就會躍躍欲出,況且氣虛,怎能不漏泄?然而幸運的是氣虛,如果氣旺血熱,血液就會大量流失。
應該補益氣虛之不足,瀉去火熱之過盛,血液自然會止住。使用助氣補漏湯:人參一兩,甘草一錢,白芍五錢,黃芩、生地各三錢,益母草、續斷各二錢。服用兩劑即可止住漏血。使用人參補益陽氣,黃芩瀉去陰火,火瀉則血液不熱,沒有妄動的機會。氣補則血液外圍有約束,沒有漏泄的通道,自然能攝住血液,使血液歸經,怎麼會有漏泄呢?
懷孕七八個月,胎兒突然啼哭,腰部隱隱作痛,人們以為是胎兒太熱,卻不知是氣虛。胎兒在母體內,母親呼氣,胎兒也呼氣;母親吸氣,胎兒也吸氣。但是到了七八個月,母親的氣血必然虛弱,胎兒不能隨母親的氣一起呼吸,那麼胎兒的氣就會有急促跟不上的情況;胎兒失去了母親的氣,不順心意,就會啼哭。應該大力補氣,使母親的氣與胎兒的氣相合,那麼胎兒的氣就安穩了,啼哭也會停止。使用止啼湯:人參、黃耆、麥冬各一兩,當歸五錢,橘紅五分,甘草、天花粉各一錢。
服用兩劑即可止住啼哭。這是利用人參、黃耆、當歸、麥冬補益肺氣,肺氣旺盛,胎兒的氣也旺盛。胎兒氣旺盛,還不能跟隨母親的氣一起呼吸,我不相信。
口渴出汗,喜歡喝冷水,煩躁發狂,腰腹部疼痛,胎兒動得厲害想要墮胎。這是胃火旺盛,炎熱之氣熬乾了胎兒的水分,所以胎兒才會不安動盪。胃是水穀之海,擁有大量的氣血,用來滋養各個臟腑。萬物皆生於土,土氣厚則萬物生長,土氣薄則萬物枯萎。土氣的根本,在於土中有火。但是不知道沒有火難以生土,火多又會燒乾水分。土中有火,土就不會死;土中有水,土就不會乾燥。
如果胃火過旺,必然會燒乾腎水,腎水乾枯,土中沒有水分,怎麼能滋潤胎兒?土氣被燒到極點,火熱之氣蒸騰,犯上心神,胎兒被逼迫,怎麼能不墮胎呢?必須迅速瀉火,而瀉火必須使用水劑,水分充足,火自然就會衰弱,火衰弱了,胎兒自然就會安定。使用止焚定胎飲:玄參二兩,甘菊、茯苓、人參各三錢,青蒿五錢,生地一兩,知母、天花粉各二錢,白朮五錢。不必服用四劑。
火盛到這種程度,如果不是用這種大劑量的藥物,火就不會熄滅,狂躁不安就不會停止,胎兒必然不安穩。但是藥材雖然很多,仍然是補益水分,有益無害,不必擔心。
痰多吐口水,偶遇鬼神,突然腹部疼痛,胎兒向上頂,人們以為是胎兒懸掛住了,卻不知是中邪導致胎兒不安穩。一切邪氣最傷胎兒,所以孕婦應該謹慎。邪祟多藏匿於神宇或幽暗的巖洞中遊蕩。況且孕婦又多痰涎,眼目容易眩暈,更容易招惹邪祟。似乎應該治療痰症。但是治療痰症必然耗傷氣血,氣虛,痰雖然化了,胎兒必然動搖,更應該補氣以生血,補血以化痰,稍微添加一些化痰的藥物,這樣氣血就不會虧損,痰也容易化解。