《辨證奇聞》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 中風
蓋前此斬殺太甚，臟腑枯焦，一旦貲財接濟，真不啻恩膏之賜，自然踴跌奮興，手舞足蹈。
口眼喎斜，身欲顛仆，腹中時鳴，如囊裹漿狀，人謂中風，內有水濕。水濕之氣由於脾氣虛，脾氣不能運化夫水，水乃停積不化，必湧上。湧於頭作暈，湧於口眼而為喎斜。水在上則頭重足輕，故身欲顛仆，似中風實非中風。方用，分水止嗚湯，：人參五錢、白朮、茯苓一兩，車前子、半夏三錢，肉桂一錢。
四劑腹中鳴止，口眼平復。此原無風，故不必祛風，單健脾氣，土能制水，又慮徒消膀胱，恐水冷不化，再補命門火以生脾土，土有先天之氣益，足以分後天之瀾。大地回陽，溪澗無非春氣，則膀胱不寒，尤能雪消冰解無阻隔。或曰口眼喎斜，實系風症，安在水氣使然？不知水寒成冰，口眼處於頭面之間，一邊經寒風而成喎斜，似中風，然非風在內。風既在外，不入腠理，又何必祛風。
猝倒後，漸致半身不遂，人謂中風成偏枯。中風萬中間生一二，豈可因一時猝倒即作中風治。此原無風邪，既氣虛猝倒，此時大補氣血，少佐消痰，焉有偏枯症。惟過於祛風耗氣，必右身不遂；耗血，必左身不遂。猝倒時正氣不能主宰，乃不補氣專耗氣，欲氣之周遍於身，得乎？天下至誤者，謂中風有經、絡、臟、腑之分。自此言出，世遂信風初中絡，不可引入經；既中經，不可引入腑；既入腑，不可引入臟。
諸般風藥，雜然亂投，臟腑經絡，未嘗有風，強用風藥成偏枯，猶其幸也。蓋臟腑無風，元氣實，尚不可用藥侵耗，況贏弱搖搖靡定。今不死成偏枯，亦因補正中用祛風之劑，猶存殘喘耳。然已成偏枯，可再用風藥乎？用，全身湯，：人參、白朮二兩，茯苓一兩，半夏三錢，附子三分，神麯一錢。四劑手足能舉，八劑動履如故，身臂皆輕。
猝倒後遍身不運，手足不收，人謂中風成癱瘓，不知血虛氣不順。手得血能握，足得血能走，今手足不收，正血虛耳。氣血本相兼，使血虛氣順，氣能生血，尚供手足之用。今氣不順，氣血有反背之失，欲血萌手足。得乎？故不獨手足不收，一身且盡不通。手足猶在四隅，一身不通，腹心之疾。
症名風痱，實無風也。用，四物湯，加味治。熟地、當歸一兩，白芍五錢，川芎、人參、半夏二錢，黃耆三錢。二劑知痛癢，十劑能步履，再十劑全愈。若用風藥，耗爍其血，血乾氣亦不順，氣既不順，血益加虛，必為廢人。
猝倒於地，奄忽不知人，人謂中風重症，然此氣虛不接續耳。既無口眼喎斜，又無手足麻木，若作風治，必引風入室。世謂中風必須填塞空竅，使風不能入。今用風藥以治無風症，安得不開腠理？腠理即開，玄府大泄，欲風不入得乎？氣虛不能接續，致猝倒，奄忽不知人，是風懿病，內未有風，作中風治，誤也。用，六君子湯加人參，治。
白話文：
中風
以前因為過度勞累，臟腑機能衰竭，一旦得到財物資助，就像得到恩惠一樣，自然精神振奮，手舞足蹈。
之後卻出現口眼歪斜，身體將要跌倒，肚子裡時常鳴響，像裝著漿液的袋子一樣，人們認為這是中風，認為體內有水濕。水濕之氣是因為脾氣虛弱，脾臟不能運化水液，水液停積不化，必然向上湧。湧到頭部就引起頭暈，湧到口眼就導致歪斜。水在上則頭重腳輕，所以身體想要跌倒，看似中風，實際上並非中風。治療方法是用分水止嗚湯：人參五錢、白朮、茯苓各一兩、車前子、半夏各三錢、肉桂一錢。
服用四劑藥後，腹中鳴響停止，口眼恢復正常。這本來就不是風症，所以不需要祛風，只要健脾益氣，脾土能制水濕，但又擔心單純利水會損傷膀胱，擔心水液因寒冷而無法代謝，因此再補益命門之火以滋養脾土，使先天之氣得到增益，就能化解後天水濕之患。大地回陽，溪澗皆有春氣，則膀胱不寒，就能像融雪消冰一樣，暢通無阻。有人說口眼歪斜是風症，怎麼會是因為水濕呢？不知道水寒則凝結成冰，口眼位於頭面，一邊受寒風侵襲而導致歪斜，看起來像中風，但實際上並非體內有風。風既然在外，沒有侵入肌膚腠理，又何必祛風呢？
突然倒地後，逐漸導致半身不遂，人們認為是中風導致半身不遂。中風病例中只有少數是這種情況，難道可以因為一時猝倒就診斷為中風治療嗎？這本來就沒有風邪，只是因為氣虛而突然倒地，此時應該大補氣血，少佐消痰，怎麼會有半身不遂呢？只有過度祛風耗氣，才會導致右側半身不遂；耗血，則會導致左側半身不遂。猝倒時正氣不能主宰全身，卻不補氣而專耗氣，怎麼能使氣血周流全身呢？天下最大的錯誤，就是認為中風有經絡臟腑之分。自此說法一出，世人便相信風先中絡，不能侵入經脈；既中經脈，不能侵入臟腑；既入臟腑，不能侵入臟器。
各種祛風藥物，雜亂無章地服用，臟腑經絡本無風邪，強用祛風藥反而導致半身不遂，算是比較幸運的了。因為臟腑本無風邪，元氣充足的情況下，尚且不能用藥物侵蝕耗損，何況是虛弱不堪的人呢？現在沒有死而變成半身不遂，也是因為在補益正氣的同時使用了少量的祛風藥物，才得以保全性命。然而已經半身不遂了，還能再用祛風藥嗎？可以使用全身湯：人參、白朮各二兩、茯苓一兩、半夏三錢、附子三分、神麴一錢。服用四劑藥後手腳能動了，服用八劑藥後就能像以前一樣行走，身體四肢都輕鬆了。
突然倒地後全身不能活動，手腳不能收縮，人們認為是中風導致癱瘓，不知道這是血虛氣滯所致。手得到血液才能握物，腳得到血液才能行走，現在手腳不能收縮，正是血虛的表現。氣血本是相互依存的，如果血虛氣順，氣能生血，還能供給手腳使用。現在氣滯不通，氣血運行紊亂，怎麼能使血液滋養手腳呢？所以不僅手腳不能收縮，全身都無法活動。手腳尚且在四肢末端，全身不能活動，這是腹部和心臟的疾病。
症狀名為風痱，實際上並無風邪。治療方法是用四物湯加味：熟地、當歸各一兩、白芍五錢、川芎、人參、半夏各二錢、黃耆三錢。服用兩劑藥後就能感覺疼痛和癢，服用十劑藥後就能行走，再服用十劑藥就能痊癒。如果使用祛風藥物，就會耗傷血液，血液乾枯，氣血也就不通暢了，氣血不通暢，血液更加虛弱，必然成為廢人。
突然倒地，昏迷不醒，人們認為是中風重症，但實際上這是氣虛，氣機不能接續。既沒有口眼歪斜，也沒有手腳麻木，如果當作風邪治療，必然會加重病情。世人認為中風必須填塞空竅，使風邪不能侵入。現在用祛風藥物治療非風邪疾病，怎麼能不使肌膚腠理開張呢？腠理一旦開張，就會元氣大泄，怎麼能阻止風邪侵入呢？氣虛不能接續，導致突然倒地，昏迷不醒，這是風邪引起的疾病，體內並沒有風邪，當作中風治療，是錯誤的。治療方法是用六君子湯加人參。