《辨證奇聞》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 健忘
老年健忘，遠近事多不記憶，此健忘之極。人謂心血涸，誰知腎水竭。心火腎水，似克實生，心必藉腎以相通，火必得水而相濟，如只益心血，不填腎精，血雖驟生，精仍長涸。法須補心兼補腎，使腎水不幹，上達於心而生液。然年老陰盡，煎劑恐難勝，務以丸藥繼之。煎用，生慧湯，：熟地一兩，棗皮四錢，遠志、白芥子二錢，生棗仁、柏子仁（去油）五錢，茯神、人參三錢，菖蒲五分。月餘自愈。
此方心腎兼補，上下相資，若能日服一劑，不但卻忘，並延齡。若苦難服，用，扶老丸，：人參、白朮、黃耆、當歸、玄參、柏子仁、麥冬三兩，茯神二兩，熟地八兩，棗皮、棗仁四兩，龍齒三錢，白芥子一兩，菖蒲五錢。各細末，蜜糊，丹砂為衣，日夜滾水吞三錢，久服愈。
此老少可服，年老尤宜。蓋補腎之味多於補心，精足心液生，心竅啟，心神清，何至昏昧善忘。
壯年善忘，或大病後，或酒色過度，世謂尋常，不知本實先拔，久變異症而死者多矣。此乃五臟俱傷，不止心腎二經病。法宜治心腎，然徒治心腎，胃弱不受補，甚為可慮。必須強胃，胃強始能分布精液於心腎。用，生氣湯，：人參、生棗仁、棗皮二錢，白朮、半夏、麥冬一錢，茯苓、芡實三錢，遠志八分，甘草、神麯、肉桂、菖蒲三分，木香一分，熟地五錢。三十劑全愈。
此方藥味多，分兩少，以病人久虛，大劑恐有阻滯，味少恐無調治，所以圖功緩，奏效遠。尤妙在扶助胃氣，仍補心腎，又妙在五臟同補，有益無損。
氣鬱不舒，如有所失，近事不記，如老人善忘，此肝氣滯，非心腎虛。肝氣最急，鬱則不能急，以致腎氣來滋，至肝則止；心氣來降，至肝則回，心腎間隔而遺忘。法須通肝滯，後心腎通，何至近事失記。然肝氣通，必於補心腎中解肝氣鬱，則鬱猶易解。否則已郁雖開，未郁必至重結。
用，通郁湯，：白芍一兩，茯神、熟地、玄參、麥冬三錢，人參、白芥子二錢，當歸、白朮五錢，柴胡一錢，菖蒲五分。四劑郁盡解，善忘愈。方善解鬱，又無刻削乾燥，直解肝鬱，使肝血大旺，既不取給於腎，復能助心，心肝腎一氣貫通，尚失記哉。
隨說隨忘，人謂祟恁，誰知心腎兩開乎。心腎交，智慧生；心腎離，智慧失。苟心火旺，腎畏火炎不敢交心，腎水虧，心惡水竭不肯交腎，如夫婦兩不相親，況越陌之人，無怪其善忘。治須大補心腎，使相離者相親，自相忘者相憶。用，神交湯，：人參、麥冬一兩，巴戟、山藥玄參、兔絲一兩，柏子仁、芡實五錢，丹參、茯神三錢。十劑愈，一月不再忘。
方似重治心，輕治腎，不知夫婦，必男求女易相親，重治心，正欲使心先交於腎。妙在無一味非心腎同治藥，使兩相交，兩相親。
白話文：
標題: [記憶力減退]
內容: 老年人記憶力顯著衰退，無論是遠近的事物都難以記住，這已是記憶力減退的嚴重階段。人們普遍認爲這是心臟血液不足，卻忽略了腎水枯竭的問題。心火與腎水，看似相剋實則相生，心臟必須藉由腎臟來相互溝通，火焰必須得到水分才能相互濟助。如果只是補充心臟的血液，而不填充腎臟的精華，雖然血液可以迅速生成，但精華仍然會長期乾涸。治療方法應當是同時補心和補腎，讓腎水不幹涸，並向上到達心臟產生液體。然而對於年老陰虛的人，湯藥可能過於強烈，應該使用丸劑來繼續治療。煎煮時使用“生慧湯”，包含熟地黃四錢、棗皮一兩、遠志二錢、白芥子二錢、生棗仁五錢、柏子仁(去油)五錢、茯神三錢、人參三錢、菖蒲五分。一個月後自然痊癒。
這個配方同時補充心腎，上下相互資助，如果每天服用一劑，不僅可以改善記憶，還能延年益壽。如果覺得難以服用，可以使用“扶老丸”，包含人參、白朮、黃芪、當歸、玄參、柏子仁、麥冬三兩、茯神二兩、熟地黃八兩、棗皮、棗仁四兩、龍齒三錢、白芥子一兩、菖蒲五錢。將這些藥材磨成細粉，加入蜂蜜製成丸藥，外層塗上丹砂，日夜用滾水吞服三錢，長期服用會逐漸好轉。
這個配方適合老少皆宜，尤其對老年人更有利。因爲補腎的成分多於補心，精華充足時，心液就會產生，心竅開啓，心神清明，怎麼會昏沉善忘呢？
壯年人記憶力減退，可能是大病之後，或是過度飲酒和性生活，世人以爲這是常態，卻不知道根本原因已被破壞，長久下來可能會發展成其他疾病，導致死亡的案例很多。這種情況是五臟全部受損，不只是心腎兩條經脈的問題。治療方法應該是針對心腎進行治療，但是僅僅治療心腎，如果脾胃虛弱無法接受補品，這就非常令人擔憂。必須增強脾胃功能，脾胃強大才能將精華液均勻分佈到心腎。使用“生氣湯”，包含人參、生棗仁、棗皮二錢、白朮、半夏、麥冬一錢、茯苓、芡實三錢、遠志八分、甘草、神曲、肉桂、菖蒲三分、木香一分、熟地黃五錢。連續服用三十劑可以完全康復。
這個配方藥材種類多，每種藥材的分量較少，因爲病人長期虛弱，大量劑量可能會造成阻礙，藥材種類太少可能無法有效治療，因此採取緩慢見效的方式，長期效果更佳。特別妙在它既能幫助脾胃，又能補充心腎，更妙的是它同時補充五臟，只有好處沒有壞處。
氣鬱不舒，感覺失去某些東西，近期的事情記不住，就像老年人容易忘記事情一樣，這其實是肝氣滯留，並非心腎虛損。肝氣最爲急躁，一旦受阻就無法急促運行，導致腎氣雖想滋養，但到了肝臟就停止；心氣想要下降，到了肝臟就回流，心腎之間隔閡導致遺忘。治療方法必須先疏通肝氣，然後心腎才能暢通無阻，就不會忘記近期的事情了。然而，要疏通肝氣，必須在補充心腎的同時解除肝氣鬱結，這樣鬱結才容易化解。否則即使已經鬱結被打開，未鬱結的部分必然重新結成。
使用“通鬱湯”，包含白芍一兩、茯神、熟地黃、玄參、麥冬三錢、人參、白芥子二錢、當歸、白朮五錢、柴胡一錢、菖蒲五分。服用四劑後，鬱結全部解開，記憶力減退症狀也會痊癒。這個配方善於解除鬱結，又不會過於乾燥，直接解除肝鬱，使肝血旺盛，既不需要從腎臟索取，又能輔助心臟，心肝腎三者氣血貫通，怎麼還會忘記事情呢？
說完就忘，人們認爲這是鬼神作祟，卻不知道這是心腎兩虛的結果。心腎交合，智慧纔會產生；心腎分離，智慧就會消失。如果心火旺盛，腎因害怕火炎不敢與心交合；腎水虧損，心厭惡水分乾涸不願與腎交合，就像夫妻倆彼此疏遠，更何況是陌生人，難怪容易忘記事情。治療方法必須大力補充心腎，使它們相親相愛，自己忘記的事情自然就能想起來。使用“神交湯”，包含人參、麥冬一兩、巴戟、山藥、玄參、菟絲一兩、柏子仁、芡實五錢、丹參、茯神三錢。服用十劑就可以痊癒，一個月內不會再忘記事情。
這個配方看似重點治療心臟，輕視治療腎臟，但其實就像夫妻關係，男方主動追求女方更容易建立親密關係，重點治療心臟正是爲了讓心臟首先與腎臟交合。妙在所有藥材都是同時治療心腎的藥物，使兩者相互交合，相互親近。
2. 癲癇
素髮癲，喃喃不已，叫罵歌唱，痰如蜒蚰之涎，人謂痰病，然清痰化涎藥不效。蓋此胃有微熱，氣又甚衰，故似癲非癲也。法宜補胃氣，微清胃火。然胃氣衰由心火弱，胃火盛由心火微，又未可徒補胃氣、清胃火。用，助心平胃湯，：人參、生棗仁五錢，茯神一兩，貝母、甘菊三錢，神麯、甘草、菖蒲一錢，肉桂三分。二劑除。
此補胃氣以生心氣、尤妙在助心火，平胃火，故心胃兩益，不治癲自愈。
壯年痰氣盛，猝仆倒作牛馬鳴，世謂牛馬之癲，其實虛寒之症，痰入心包也。心與心包屬火，心喜寒，心包喜溫，所以寒入心包即拂其性，況又痰氣侵乎。夫痰，臟腑無不入，何犯包絡即至迷心？不知包絡相臣，痰氣侵心，包絡先受，包絡衛君，惟恐有犯，情願身當，故痰一入即號召勤王，呼諸臟腑相救。作牛馬聲，痛不擇聲也。
宜救心，尤宜急救心包。用，濟難湯，：白朮、人參五錢，茯神、柏子仁、半夏三錢，菖蒲五分，遠志、花粉、南星、附子、神麯一錢。二劑愈，八劑不發。救心包仍救心，君相兩安，況附子、南星斬關奪門，主聖臣良，自指揮如意。
小兒易發癲癇，雖由飲食失宜，亦由母腹中受驚，故遇可驚便跌僕吐涎，作豬羊聲，世謂豬羊之癲。用祛痰搜風藥益甚。小兒脾胃虛弱，尚不識補，何能悟先天虧？大補命門、膻中火所以益甚。治宜補脾胃，更補命門生脾、膻中生胃，不治痰，痰自化。用，四君加減，：人參一錢，茯苓三錢，白朮二錢，甘草一分，附子一片，半夏八分，白薇三分。一劑愈。
四君補脾胃，脾胃健，驚風自收，況附子無經不達，更補命門膻中火，生脾胃，土更易旺，痰更易消，又益半夏逐敗濁，白薇收神魂，安得動癲。
婦發癲不識羞，見男如飴，見女甚怒，甚至赤身露體。此肝火熾，思男不可得，鬱結成癲也。肝火熾，何成癲？蓋婦女肝木旺，肝火逼心，則心君下殿，然包絡外護，何任威逼？不知肝火乃虛火，虛火與相火同類，庇比匪，忘聖明，直燒宮殿。然心君走出，何但癲不死？蓋腎水救援。
思男子不得，因腎旺，雖是腎火，腎水實涸。然肝火逼，心有腎水資，所以但癲不死。治法泄肝木並補腎水，兼舒鬱氣為得。用，散花丹，：柴胡、花粉三錢，炒梔子、茯神五錢，白芍、熟地、玄參二兩，當歸、生地一兩，陳皮一錢。三劑癲失。方妙泄肝火不耗肝血，疏肝鬱不散肝氣，更妙補腎不救心焰，水足木得所養，火自息於木內。火息神安，魂自返肝中，況消痰利水，痰氣盡消，化水同趨膀胱，欲再花癲不可得也。
為賊所執，至受刀始釋，失心如癡，人謂失神，誰知膽落乎。膽附肝，因驚而膽落者，非膽果落肝中。蓋膽汁散不收，如膽之落肝耳，膽既墮落，則膽汁盡為肝所收，則肝強膽弱，心不能取決於膽，心即如失如癲癡。法泄肝補膽，則膽汁生，癲癡愈。用，卻驚丹，：附子三分，陳皮、丹砂、鐵粉、遠志、薄荷、南星一錢，白朮、茯神、半夏、人參三錢，當歸五錢，花粉二錢。各為細末，密丸彈子大，薑湯下。
一丸驚收，三丸癲癡愈，不必盡服。此安神定志，全在鐵粉，即鐵落，最抑肝邪，又不損肝氣。木畏金刑，用鐵落取剋木也。克肝未必不克膽。然肝陰木，膽陽木，鐵落克陰不克陽，故制肝不制膽，所以伐肝邪，即引諸藥直入膽，生膽汁，不獨取其化痰靜鎮耳。
思慮過度，耗損心血，或哭或笑，裸體而走，閉戶自言，喃喃不已，人謂花癲，誰知失志之癲乎。思慮傷脾，脾氣損，即不能散精於肺，肺氣又傷，清肅之令不行，脾氣更傷。脾，心子，脾病心必來援，心見脾傷，以至失志，則心中無主，欲救無從，欲忘不得，呼鄰不應，忌仇來侵，將為從井，見人嚅囁，背客絮叨，遂癲。非急清其心不可。
然心病由於脾，補心以定志，不若補脾以定志尤神。用，歸神湯，：人參、茯神、麥冬五錢，白朮、巴戟一兩，半夏、柏子仁（不去油）、白芥子三錢，陳皮、甘草、丹砂、菖蒲一錢。各為末，先將紫河車一具，洗淨，煮熟，不去血絲，搗爛，入藥末，再搗為丸。白滾水送下五錢，違服數日自愈。
此心脾同治，消痰不耗氣。尤炒在紫河車為先後天之母，神得紫河有依，志即依神相守，不特已失者回，既回者尤永固。