《辨證奇聞》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 卷二
2. 中風
入室向火，邊熱邊寒，遂致左頰出汗，偶出戶，為賊風所襲，覺右頰拘急，口喎於右，人謂中風，孰知向火，火逼熱並一邊也。惟和氣血，佐解火，則火平，喎斜正。用，和血息火湯，：升麻、秦艽、甘草一錢，黃耆、麥冬三錢，防風、桂枝三分當歸、玄參五錢，白芷五分，花粉二錢。二劑愈。
方補血氣為先，何輔佐多用陽明藥？蓋陽明脈起於鼻交中，循鼻外，入上齒中，是兩頰與齒正陽明部位。升麻、白芷，陽明經藥，用之引於齒頰。秦艽能開口禁，防風能散風邪，桂皮實表，固宮衛，與黃耆、玄參同用，善通經絡，活臟腑，縱真有風邪何處存？自應如桴鼓。
久痢後卒昏僕，手撒眼瞪，小便自遺，汗出不止，喉作曳鋸，人謂中風，孰知病在下多亡陰，陰虛陽暴絕，本不治。然灸氣海，陽氣得續，亦有生者。但陽回不用補氣，陽氣隨回隨絕。用，獨參湯，：人參三兩，附子三分。煎灌，而人不死。氣海前與丹田相通，乃生氣之原，故灸之而陽回，非助以人參，則氣回不能生生不息。
兩手麻，面亦麻木，人謂中風將現，誰知氣虛不能運血。頭乃六陽之經，面乃陽之外見。氣旺則陽旺，氣衰則陽衰。旺則氣行於面，面乃和；衰則氣滯於血，面乃木。面木，陽衰可知，何能運動手指？治宜補氣，通陽之閉，手面之麻木解。方用，助氣通陽湯，：人參、當歸、茯苓三錢，白朮、黃耆、葳蕤五錢，防風五分，花粉、麥冬、烏藥二錢，木香、附子三分。二劑手解，四劑面解，六劑不發。
此方大補氣，氣旺血行，又何麻木？
身猝倒，目緊閉，昏暈不識人，人謂中風危症，誰知乃心氣乏絕乎。身中未有不痰盛者，痰盛則直走心經，心氣乏絕，則痰涎壅住，膻中不能開。雖膻中為心君相，痰來侵心，膻中先受，所以障心而使痰不入。然膻中本衛心以障痰，何反壅痰以害心？不知心氣虛，膻中亦虛，膻中既虛，僅可障痰以衛心，力難祛痰以益心。
況痰氣過盛，犯心甚急，膻中堅閉夫膜膈，使痰之不入，心氣因之不通，不能上通，故目閉不識人。治法急宜補君相火，佐之祛痰，心氣一通，目自開，人自識。用，四君子加減，治之。人參一兩，白朮二兩，茯苓三錢，附子一錢，竹瀝、薑汁一合、菖蒲三分。一劑目開，再劑識人。
此方用參、術以救生氣之絕，然非附子，斷不能破圍直入。非竹瀝、薑汁，則痰涎間隔。然附子孤單，又借菖蒲嚮導，直達心宮。
素性好飲，兩臂作痛，服祛風治痰藥更麻木，痰涎愈盛，體軟筋弛，腿膝拘疼，口噤語澀，頭目暈重，口角流涎，身如蟲行，搔起白屑，人謂中風已成，抑知脾氣不足乎。人生賴飲食以養，飲食過多，反傷脾氣，脾氣傷，有何益？況酒散人真氣，少飲則益，多飲則損。
白話文：
中風
一個人走進屋子靠近火爐取暖，身體一下熱一下冷，結果導致左邊臉頰出汗。偶然走出門外，被賊風吹襲，感覺右邊臉頰緊繃，嘴巴歪向右邊，大家都說是中風，但哪裡知道是因為靠近火爐，火熱逼迫集中在一邊所致？只要調和氣血，輔助解熱，火氣平息，歪斜的嘴巴自然就正了。用和血息火湯：升麻、秦艽、甘草各一錢，黃耆、麥冬各三錢，防風、桂枝各三分，當歸、玄參各五錢，白芷五分，花粉二錢。服用兩劑就痊癒了。
這個方子雖然以補血氣為先，為何輔助藥多用陽明經的藥？因為陽明經脈起於鼻子的根部，沿著鼻子外側，進入上牙齦中，這是兩頰和牙齒正是陽明經的部位。升麻、白芷是陽明經的藥，用它們來引藥力到牙齒和臉頰。秦艽能打開僵硬的嘴巴，防風能驅散風邪，桂枝能鞏固體表，與黃耆、玄參一起用，能暢通經絡，活絡臟腑，就算真的有風邪又會在哪裡呢？自然會像敲鼓一樣迅速消散。
久病痢疾後突然昏倒，手腳鬆開，眼睛向上翻，小便失禁，汗流不止，喉嚨發出像鋸子拉木頭的聲音，大家都說是中風，但哪裡知道是因為病在下部，導致陰液大量亡失，陰虛造成陽氣暴絕，這本來是無法醫治的。然而，如果艾灸氣海穴，陽氣就能接續，也可能有活命的機會。只是陽氣恢復後，如果不補氣，陽氣很快又會消散。用獨參湯：人參三兩，附子三分。煎湯灌服，病人就不會死。氣海穴前面與丹田相通，是生命力的源頭，所以艾灸它陽氣就能恢復，但如果沒有人參輔助，陽氣恢復後就不能生生不息。
兩手麻木，臉也麻木，大家都說是中風即將發生，但哪裡知道是氣虛不能運送血液所致？頭部是六條陽經匯聚的地方，臉是陽氣外顯的部位。氣旺盛陽氣就旺盛，氣衰弱陽氣就衰弱。旺盛時氣血能運行到臉部，臉色就正常；衰弱時氣滯血瘀，臉色就麻木。臉麻木，就表示陽氣衰弱，又怎麼能活動手指呢？治療方法應該補氣，打通陽氣的閉塞，手和臉的麻木就能解除。方用助氣通陽湯：人參、當歸、茯苓各三錢，白朮、黃耆、葳蕤各五錢，防風五分，花粉、麥冬、烏藥各二錢，木香、附子各三分。服用兩劑手麻木解除，四劑臉麻木解除，六劑就不會發病了。
這個方子大補氣，氣旺盛血就能運行，又怎麼會有麻木呢？
突然倒地，眼睛緊閉，昏迷不認識人，大家都說是中風的危急症狀，但哪裡知道是心氣虛脫呢？人體沒有不積聚痰液的，痰液過多會直接衝到心經，心氣虛弱時，痰液就會堵塞，使膻中穴不能打開。雖然膻中穴是心臟的輔助器官，但痰液侵襲心臟時，膻中穴會先受到影響，所以會阻礙心臟，使痰液不能進入。然而，膻中穴本來是保護心臟，阻擋痰液，為何反而會壅塞痰液傷害心臟呢？那是因為心氣虛弱，膻中穴也虛弱，膻中穴虛弱，只能阻擋痰液保護心臟，卻沒有力量去除痰液來幫助心臟。
況且痰液過多，侵犯心臟非常緊急，膻中穴緊閉胸膈膜，使得痰液無法進入，心氣因此無法暢通，不能向上通達，所以眼睛緊閉不認識人。治療方法應該立即補心火，輔助去除痰液，心氣一通暢，眼睛自然會睜開，人也自然會清醒。用四君子湯加減來治療。人參一兩，白朮二兩，茯苓三錢，附子一錢，竹瀝、薑汁各一合，菖蒲三分。服用一劑眼睛睜開，再服用一劑就能夠認人了。
這個方子用人參、白朮來挽救衰竭的生氣，但如果沒有附子，就無法突破阻礙直達病灶。如果沒有竹瀝、薑汁，就無法消除痰液的間隔。然而附子藥力單薄，又借助菖蒲來引導，才能直達心宮。
一個人平時喜歡喝酒，兩臂疼痛，服用祛風化痰的藥反而更麻木，痰液更多，身體軟弱無力，腿腳拘攣疼痛，嘴巴緊閉說話困難，頭暈眼花，口角流口水，身體像有蟲子在爬一樣，抓撓會出現白色皮屑，大家都說是中風已經形成，但哪裡知道是脾氣不足所導致？人活著要依靠飲食來滋養，飲食過多反而會傷害脾氣，脾氣受損，又有什麼好處呢？而且酒會耗散人的真氣，少喝有益，多喝有害。