《辨證奇聞》~
1. 卷四
2. 五郁
心腹飽脹，時腸鳴數聲，欲大便，甚則心疼，兩脅填實，或吐痰涎，或嘔清水，或泄利暴注，以致兩足面浮腫，身漸重大。此初起亂治，及後必作蠱脹治，誰知土鬱乎。土鬱，脾胃氣鬱也。《內經》將土鬱屬氣運，不知原有土鬱之病，不可徒咎歲氣，不消息臟腑。夫土氣喜升不喜降，肝木來侮，則土氣不升；肺氣來竊，則土氣反降。
不升且降，土氣抑鬱不伸，反剋水矣。水受克，不能直走長川大河，自然氾濫溪澗，遇淺則泄，逢竅則鑽，流何經即何經受病。法宜疏通其土，使脾胃氣升，則鬱可解。然實脾胃素虛，則肝侮肺耗。倘脾胃氣旺，何患其成郁哉。必須補脾胃，後用奪法，則土鬱易解。用，善奪湯，：茯苓一兩，車前子、白朮三錢，柴胡、半夏一錢，白芍五錢，陳皮三分。
四劑漸愈。方利水不走氣，舒郁兼補正，何必開鬼門，泄淨府，始謂土鬱奪之哉。
咳嗽氣逆，心脅脹滿，痛引小腹，身不能側。舌乾嗌燥，面陳色白，喘不能臥，吐痰稠密，皮毛焦枯，人謂肺燥，不知肺氣之郁，為心所逼而成。然火旺由於水衰，腎水不足，不能為肺復仇，肺金受虧，抑鬱之病起。如父母為外侵，子難報怨，父母斷不怪子之怯，怨天尤人，不能相遣。
是治肺郁，可不泄肺乎？然惟大補腎水，水足心有取資，必不犯肺，是補腎水正泄肺金。用，善泄湯，：熟地、玄參一兩，棗皮五錢，荊芥、牛膝、炒棗仁、沙參三錢，貝母一錢，丹皮二錢。二劑輕，十劑全愈。方補腎制心，實滋水救肺。肺得水泄而金安，腎得金養而水壯，子母同心，外侮易制，此金鬱泄之，實有微旨。
遇寒心痛，腰膝沉重，關節不利於屈伸，時厥逆，痞堅腹滿，面黃黑，人謂寒邪侵犯，誰知水鬱之症乎。此症土勝木復之歲居多。然脾胃氣過盛，肝膽血太燥，皆能成之。何可舍此四種，他治水鬱哉。雖然水鬱成於水虛，水有因水因火不同。因水者，真水虛，真水虛，邪水自旺；真火者，真火虛，真火虛，真水益衰，水火二而一者也。大約水中補火，火足水自旺，水旺郁不成。
用，補火解鬱湯，：熟地、巴戟一兩，山藥、杜仲、苡仁五錢，肉桂五分。四劑自愈。方中水火併補，自然水火既濟，正不必滋肝膽而調脾胃也。
少氣，脅腹、胸背、面目、四肢填脹憤懣，時嘔逆，咽喉腫痛，口乾舌苦，胃脘上下時痛，或腹暴痛，目赤頭暈，心熱煩悶懊憹，暴死，汗濡皮毛，痰多稠濁，顴赤，身生疿瘡，人謂痰火作祟，誰知火鬱乎。火性炎上，火鬱違其性矣。五臟有虛實、君相火不同。郁乃虛火，相火即龍雷火。
雷火不郁不發動，過郁又不能發動。若君火、實火，雖郁仍能動。虛火自不可瀉，相火自不可寒，所當因其性而發之。用，發火湯，：柴胡、甘草、神麯、遠志一錢，茯神、炒棗仁、當歸三錢，白朮、白芥子二錢，陳皮三分，木香五分。一劑郁解，二劑盡愈。方直入心包以解鬱，又不直瀉火，反補氣血，消痰去滯，火遂其性。
或疑龍雷之火在腎肝，不在心包，今治心包，恐非其治。不知心包火下通肝腎，不解心包，龍雷鬱火又何能解？吾解心包，正解龍雷鬱火。苟徒解龍雷之火，則龍雷上升，心包阻抑，劈木焚林，禍必更大。惟解心包，則上火既運，下火漸升，下火亦可相安而不必升，此法最巧，醫當細審。
畏寒熱，似風非風，頭痛頰疼，胃脘飽悶，甚則心脅相連䐜脹，膈咽不通，吞酸吐食，見食則喜，食完作楚，甚則耳鳴如沸，昏眩欲僕，目不識人，人謂風邪，誰知木鬱乎。夫木屬肝膽，肝膽氣鬱，上不行心包，下必克脾胃。後天以脾胃為主，木克則脾不能化，胃不能受。
脾胃空虛，津液枯槁，何能布於臟腑？且木喜水，脾胃焦乾，木無水養，剋土益深，則土不生肺，肺必弱，不能制肝。木過燥，愈作祟矣。宜急舒肝膽氣。然不滋肝膽血，則血不能潤，木鬱不解。用，開鬱至神湯，：人參、白朮、炒梔子一錢，香附三錢，茯苓、當歸二錢，白芍五錢，陳皮、甘草、柴胡五分。二劑盡解。
方妙無克削，又立去滯結，勝逍遙散。或謂宜解散不宜補益，不知境遇不常，元氣或漓，不可執郁難用補之見，況入人參，正無傷，郁又解。
郁，女子最多，又難解。倘癡臥不語，人謂呆病將成。誰知思結胸中，氣鬱不舒乎。此全恃藥固非，不恃藥亦非。大約思郁，得喜可解，使大怒亦解。蓋脾主思，恩太甚，脾氣閉塞不開，必見食則惡。喜則心火發越，火生胃，胃氣大開，脾不得閉。怒屬肝，木能剋土，怒則氣旺，氣旺必衝開脾氣，脾氣一開，易於消食，食消必化精以養身，又何畏於郁。此症必動怒後引喜，徐以藥治。
用，解鬱開結湯，：白芍一兩，當歸五錢，玄參、丹皮、生棗仁、白朮、白芥子三錢，甘草、陳皮五分，神麯、茯神二錢，薄荷一錢。十劑愈。即逍遙散之變方。凡鬱怒未甚，服即愈，不必動怒引喜。