《全國名醫驗案類編》~ 二集　傳染病案 (7)

1. 溫毒喉癰案

五要備皮膚針。以便射入血清，急解喉痧之毒微生物，奏功最捷，此名血清療法。凡治喉痧初起，歷試輒驗。六要提疱以泄毒。用異功散（斑蝥四錢、去翅足、糯米炒黃、去米不用，血竭、沒藥、乳香、全蠍、玄參各六分，麝香、冰片各三分，共研細末），如蠶豆大，放膏藥上，貼患處喉處兩旁，一周時起疱，夏日貼二三時即能起疱，不必久貼。

起疱後，速即挑破，擠出黃水，倘紫色或深黃色，宜用藥貼於疱之左右，仍照前挑看，以出淡黃水為度；再用大蒜頭搗爛如蠶豆大，敷經渠穴（在大指下手腕處寸口動脈陷中），男左女右，用規殼蓋上扎住，數時起疱，挑破揩乾以去毒氣。七要漱喉以去毒涎。取鮮土牛膝根葉，搗汁一碗，重湯燉溫，不時漱喉，漱畢，即低頭流去毒涎，再漱再流，須耐心流十餘次，毒涎方淨。

此品為治喉聖藥，善能消腫散血，止癰化痰，無論何種喉證，用之皆效，以其能去風痰毒涎也。凡喉證以去風痰毒涎為第一要義。倘紅腫白腐，用紫金錠三錢，熱水沖化，俟冷，含漱患處，吐出，再含再漱，此法不獨能去喉腐，且能導吐風痰。八要吹鼻以通氣吐痰。

凡喉痧肺氣無不窒塞，首用吹鼻一字散，豬牙皂七錢，雄黃二錢，生硯、藜蘆各一錢，蠍尾七枚，共為細末，吹少許入鼻孔，即噴嚏出，而吐毒痰；若鼻塞喉閉，必用喉閉塞鼻棗，蟾酥七分、細辛四分、辰砂三分、麝香二分五釐、冰片二分五釐、豬牙皂四分、半夏三分、辛夷四分、巴豆四分去油、牛黃二分、雄黃四分，研極細末，用紅棗切破一頭，去核，將藥少許納入棗內，用線扎封棗口，左癰塞右鼻，右痛塞左鼻。若小孩鼻小，棗不能塞，或用棉花包藥扎塞，亦可。

但不能令藥靠肉，以免腫疱之患。若喉閉勢重者，用兩棗將兩鼻齊塞。治喉痧喉閉，氣息不通，命在垂危者，有起死回生之功。較之用臥龍丹、紫金丹、開關各法，不能得嚏，百無一生者，不若此棗一塞，痰氣漸鬆，人事轉醒，洵多神效也。九要吹喉以解毒去腐退炎止癰。

首用爛喉去腐藥（用杜牛膝根葉汁之曬乾淨末一兩、蘇薄荷末五分、浣花青黛五分、梅花冰片三分，共研勻，磁瓶密藏，不可泄氣受潮，如潮但可曬乾再研，不可火烘），以流去毒涎；接吹錫類散（象牙屑焙、珍珠粉各三分，飛青黛六分，梅花冰片三釐，壁蟢窠二十枚、牆上者掛，西牛黃、人指甲焙各五釐，將各焙黃之藥，置地上出火氣，研極細粉，密裝於磁瓶內，勿使泄氣，專治爛喉時症及乳蛾、牙疳、口舌腐爛，凡屬外淫為患諸藥不效者，吹入患處，瀕死可活）以去腐止爛；末用珠黃散（珍珠粉六分，西牛黃三分，京川貝、煅龍骨各四分，煅青果核三枚，共研細末，磁瓶密藏）以清餘毒而生肌。十要刮後頸以散毒。

白話文：

溫毒喉癰案

一、需準備皮膚針，以便注射血清，快速解除喉嚨發炎的毒素，效果最快，此法稱為血清療法。治療喉嚨發炎初期，屢試不爽。

二、需起泡以排出毒素。使用異功散（斑蝥四錢，去除翅膀和腳，用糯米炒黃，去除米粒不用，血竭、沒藥、乳香、全蠍、玄參各六分，麝香、冰片各三分，研磨成細粉），取如蠶豆大小的藥粉，放在膏藥上，貼在患處喉嚨兩側，大約一週後會起泡，夏天貼上兩三個小時就能起泡，不必貼很久。

起泡後，迅速挑破，擠出黃色液體，如果顏色是紫色或深黃色，應將藥膏貼在泡的左右兩側，繼續觀察並挑破，直到排出淡黃色液體為止；再將大蒜頭搗爛成如蠶豆大小，敷在經渠穴（位於大拇指下手腕處寸口動脈凹陷處），男左女右，用杯蓋蓋上並紮住，過一段時間會起泡，挑破擦乾，以去除毒氣。

三、需漱口以清除毒涎。取鮮土牛膝根葉，搗爛取汁一碗，加水燉溫，經常漱口，漱口後低頭讓毒涎流出，反覆漱口和流出毒涎十幾次，直到毒涎完全清除。

此藥是治療喉嚨疾病的聖藥，善於消腫散血，止痛化痰，無論何種喉嚨疾病，使用都有效，因為它能去除風、痰、毒、涎。凡喉嚨疾病，去除風、痰、毒、涎是首要之務。

四、如果紅腫化膿，使用紫金錠三錢，用熱水沖化，待冷卻後，含漱患處，吐出，反覆含漱，此法不僅能清除喉嚨膿液，還能引導排出風痰。

五、需吹鼻以暢通氣道，排出痰液。喉嚨發炎肺氣不通，首先使用吹鼻一字散（豬牙皂七錢，雄黃二錢，生石膏、藜蘆各一錢，蠍尾七枚，研磨成細粉），少量吹入鼻孔，會引起噴嚏，排出毒痰；如果鼻塞喉嚨閉塞，必須使用喉閉塞鼻棗（蟾酥七分、細辛四分、辰砂三分、麝香二分五釐、冰片二分五釐、豬牙皂四分、半夏三分、辛夷四分去油、牛黃二分、雄黃四分，研磨成極細粉），用紅棗切開一頭，去核，將少量藥粉放入棗內，用線扎好棗口，左側喉嚨痛塞入右側鼻孔，右側喉嚨痛塞入左側鼻孔。如果小孩鼻孔小，棗子塞不進去，可用棉花包裹藥粉塞入，也可行。

但藥物不能接觸皮膚，以免起泡。如果喉嚨閉塞嚴重，可用兩個棗子同時塞入兩個鼻孔。治療喉嚨發炎喉嚨閉塞，呼吸不通暢，性命垂危者，有起死回生的功效。與使用臥龍丹、紫金丹、開關等方法相比，那些方法無法引起噴嚏，幾乎沒有成功案例，而此法只需塞入棗子，痰氣逐漸鬆解，神智逐漸清醒，效果奇特。

六、需吹喉以解毒、去腐、消炎、止痛。首先使用爛喉去腐藥（用曬乾的土牛膝根葉研磨成粉一兩、蘇薄荷末五分、青黛五分、梅花冰片三分，研磨均勻，用磁瓶密封保存，不可受潮，如果受潮，曬乾後再研磨，不可用火烘），用來清除毒涎；然後吹入錫類散（象牙屑焙乾、珍珠粉各三分，飛青黛六分，梅花冰片三釐，壁虎窩二十枚，牆上者，西牛黃、人指甲焙乾各五釐，將焙乾的藥物，放在地上散去火氣，研磨成極細粉，密封於磁瓶內，不可泄氣，專治爛喉症及乳蛾、牙疳、口舌潰爛，凡屬外邪入侵的疾病，其他藥物無效者，吹入患處，瀕死可救）以去腐生肌；最後使用珠黃散（珍珠粉六分，西牛黃三分，川貝母、煅龍骨各四分，煅青果核三枚，研磨成細粉，用磁瓶密封保存）以清除殘餘毒素並促進癒合。

七、需刮後頸以散毒。