《曹滄洲醫案》~ 腫脹門（附黃疸）

1. 腫脹門（附黃疸）

左，面浮足腫，胸脘阻塞，腹脹，脈濡。宜疏暢中宮，分利水道。

旋覆花（三錢五分，絹包），枳殼（三錢五分），廣鬱金（三錢五分），炙雞金（四錢，去垢），代赭石（三錢，煅，先煎），橘紅（一錢），干菖蒲（三分），車前子（四錢，絹包），沉香曲（四錢，絹包），法半夏（三錢五分），白蔻末（七分，沖），佛手花（三錢），炒穀芽（五錢，包），陳麥柴（三錢）

右，腹大，溲通便泄，得食中阻，口膩，脈濡。防腫甚作喘，殊不可忽。

制香附（三錢五分），越鞠丸（四錢，包），瓦楞殼（一兩，煅，先煎），大腹皮（三錢，洗），延胡索（三錢五分，炒），橘白（一錢），炙雞金（三錢，去垢），茯苓（四錢），蘇梗（三錢五分），製半夏（三錢五分），焦建曲（四錢），瓜蔞皮（三錢，切炒），車前子（三錢，絹包），陳麥柴（四錢）

右，脫力傷腸，陽氣不能運經，肌膚髮黃，四肢無力，舌白無華，口苦，脈弦濡，二便俱通。防延腹滿，未可忽。

蔓荊子（三錢），陳皮（一錢，炙），白豆蔻（七分，敲小粒，後下）西茵陳（三錢五分），白蒺藜（三錢，炒去刺），法半夏（三錢五分），生米仁（四錢），川萆薢（四錢），煨天麻（七分），煅瓦楞粉（一兩，包），川斷（三錢，鹽水炒），六曲（三錢），炒穀芽（四錢，絹包），桑枝（一兩，切）

右，腹脹脘左痛，瘛瘲亦較松，頭暈，晨煩，舌微黃、中剝。上實下虛，病緒雜出，延腫甚作喘。

旋覆花（包），橘白

川椒目，炙雞金，瓦楞殼，宋半夏，大白芍，葫蘆巴，沉香曲，象貝，九香蟲，陳麥柴，焦麥芽

右，濕鬱氣阻，腹滿足腫，溲少面黃，脈濡。延防喘塞變幻。

蘇梗（三錢五分），白杏仁（四錢），五加皮（三錢），車前子（三錢，包），制香附（三錢五分），炙雞金（四錢），防風（一錢），豬苓（三錢），陳麥柴（三錢、），白麻骨（一兩，二味煎湯代水）

右，表熱面浮，腿腫腹膨臍突，少腹紅腫結塊，舌白黃膩。病深已甚，深慮喘塞。毋忽。

蘇梗，澤瀉，白芍，川椒目，炙雞金，車前子（包），制香附，葫蘆巴，大腹皮，金鈴子，沉香曲，小溫中丸（包），茯苓

左，勞乏感冒，咳嗽痰多，腹大足腫，延防腫甚增喘。

桂枝（四分），澤瀉（三錢），象貝（五錢，去心），六曲（三錢），陳麥柴（三錢），白朮（二錢），枳殼（三錢五分），鹽半夏（三錢五分），五加皮（三錢），豬苓（三錢五分），款冬花（二錢），蘇子（三錢五分），車前子（三錢）

左，脫力不復，足腫神疲，近增胃呆，畏寒溲少，脈軟右微弦。擬清理治。

蘇子（三錢五分），春砂末（五分），五加皮（三錢），川斷（三錢，鹽水炒），陳皮（一錢），茯苓（四錢），冬瓜皮（五錢），白蒺藜（四錢），宋半夏（三錢五分），澤瀉（三錢），炙雞金（三錢，去垢），金毛脊（三錢），資生丸（四錢，包），炒穀芽（五錢，絹包）

左，胃氣呆木，兩足腫，一身無力，神乏，脈軟弦。宜先治所急。

北秫米（四錢），茯苓皮（五錢），金毛脊（三錢），千年健（三錢），新會皮（一錢），冬瓜皮（五錢），川斷（三錢），豬苓（三錢五分），宋半夏（二錢），五加皮（三錢），白蒺藜（四錢），澤瀉（三錢），資生丸（四錢，包），炒穀芽（五錢）

左，滿腹脹大，大便燥結艱行，小溲少，舌黃膩，脈細。防涉膨。理之不易。

旋覆花（三錢五分，絹包），金鈴子（三錢五分，小茴香三分同炒），炙雞金（四錢，春砂末拌，去垢），全瓜蔞（七錢，切），代赭石（四錢，煅，先煎），延胡索（三錢五分，酒炒），大腹皮（三錢，洗），火麻仁泥（一兩），煅瓦楞粉（一兩，絹包），臺烏藥（三錢五分，切），茯苓皮（五錢），車前子（四錢，絹包），陳麥柴（四錢），兩頭尖（三錢五分，絹包）

左，面浮口膩，動則氣急，腿足痠軟而腫，伏塊上攻作痛，大便帶血，溲通，脈弦數少力。病情繁多，不能以虛字括之，中挾濕熱，法須兼顧。

臟連丸（三錢五分，吞服），蘇梗（三錢五分），炙雞金（四錢，去垢），茯芩皮（五錢，煎湯代水），淡芩炭（三錢五分），制香附（三錢五分），六曲（四錢），冬瓜皮（五錢），陳麥柴（四錢，煎湯代水），槐花（三錢），川楝子（三錢五分，炒），大腹皮（三錢，洗）

左，濁氣在上，則生䐜脹，得食腹中尤甚。大便燥結，不能暢行，溲少，舌黃，脈細。膨狀漸著。宜疏利二便，以防遷延增劇。

越鞠丸（四錢，絹包），炙雞金（三錢，去垢），茯苓皮（四錢），全瓜蔞（一兩，打），橘紅（一錢，炙），沉香曲（三錢，絹包），川楝子（三錢五分），柏子仁（五錢，研），宋半夏（三錢五分），大腹絨（三錢，洗），陳香櫞皮（三錢五分），火麻仁泥（一兩），車前子（三錢，炒包），陳麥柴（四錢）

右，百節煩疼，滿腹腫脹，經居帶多，脈狀不暢。病緒繁叢，理之不易。

四制香附（三錢五分），丹參（三錢五分），陳皮（一錢），金櫻子（三錢五分），當歸身（二錢），川斷（三錢，鹽水炒），陳佛手（一錢），烏賊骨（三錢），川石斛（四錢），大腹皮（三錢，洗），杜仲（三錢五分，鹽水炒），桑枝（五錢，切）

左，脹滿腹大已久，自汗寒熱，脈數。近增咽痛，標本同病，理之不易。

桑葉（三錢五分），黛蛤散（七錢，包），川石斛（三錢），枇把露（一兩，沖服），元參（三錢），飛中白（一錢，包），川通草（一錢），鮮蘆根（一兩），甘草（四分），馬勃（七分），功勞子（三錢），燈芯（三分，朱拌）

左，表解之後，神疲足腫，不欲食，少寐，大便不暢，脈軟數。余溲不禁，須逐漸清理。

原金斛（四錢，打，先煎），朱茯苓（四錢），川斷（二錢，鹽水炒），炙雞金（三錢），陳皮（一錢），枳殼（三錢五分），通草（一錢），五加皮（二錢），鹽半夏（三錢五分），竹茹（二錢），粉萆薢（三錢），生熟穀芽（各五錢）

左，一身腫脹稍愈，囊腫，氣急尚甚，仍防喘急生變。

蘇葉（三錢五分），大腹皮（三錢），防風（三錢五分），豬苓（三錢五分），白杏仁（四錢），五加皮（三錢），防己（三錢五分），炙雞金（三錢），象貝（五錢），生米仁（四錢），澤瀉（三錢），車前子（四錢，包），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

右，脈右軟、左微弦，便血止，仍頭暈，足腫入大腿，心悸，吃力面浮。以通陽泄濁，滌痰順氣。

桂枝（五分），甘草炭（三分），法半夏（三錢五分），豬苓（三錢五分），漂白朮（三錢五分），白芥子（一錢），制南星（七分），澤瀉（三錢），茯苓（五錢），橘紅（一錢，鹽水炒），五加皮（三錢），陳麥柴（三錢）

左（蔣姓），氣升得平，腿足腫脹如昨，陽縮，脈濡。擬通陽泄濁，以通痰濕。

臺參鬚（七分，另煎沖），橘紅（一錢），桂枝（四分），車前子（三錢，包），漂白朮（三錢五分），法半夏（三錢五分），五加皮（三錢），懷牛膝（三錢五分，鹽水炒），茯苓（二錢），白芥子（七分），沙苑子（三錢，鹽水炒），杜坎臍（一條），陳麥柴（三錢）

左（其二），痰濕壅阻氣分，氣虛升降未能自如，足腫入腿，少腹脹，夜臥氣升，脈濡。須速為解散。

旋覆花（包），新會皮，五加皮，杜坎臍，代赭石（先煎），宋半夏，車前子（包），胡桃肉，白杏仁，茯苓，冬瓜皮，沙苑子

左，黃疸：積濕蒸黃，食下脘阻，噁心，小溲赤短，脈弦。宜疏暢中宮，分利濕熱。

上川連（四分，薑汁炒），西茴陳（三錢五分，酒炒），豬苓（三錢五分），炙雞金（三錢），淡吳萸（二分，甘草水炒），橘紅（一錢），澤瀉（三錢），大腹絨（三錢），沉香曲（三錢），製半夏（三錢五分），粉萆薢（三錢），鮮佛手（三錢五分），炒穀芽（五錢，絹包）

左，面浮足腫，腹大，食下不適，大便溏，脈數。宜醒脾利濕。

漂白朮（三錢五分），澤瀉（三錢），冬瓜皮（三錢），粉萆薢（四錢），茯苓（四錢），陳皮（一錢），五加皮（三錢），六曲（四錢），豬苓（三錢五分），生米仁（四錢），防己（三錢五分），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

左，瘧臌，因風濕交阻而起，延防作喘。

桂枝（四分），沉香片（四分），車前子（三錢，包），兩頭尖（三錢），白杏仁（五錢），萊菔子（四錢，炒），澤瀉（三錢），葫蘆巴（三錢五分），蘇葉（三錢五分），炙雞金（四錢），豬苓（三錢五分），五加皮（三錢五分），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩，生，煎湯代水）

左，瘧膨因而鬆，肝脾交困，反復可慮。

川桂木（四分），豬苓（三錢五分），大腹皮（三錢），楂炭（三錢五分），漂白朮（三錢五分，熟棗仁一錢，同炒），澤瀉（三錢），炙雞金（三錢），川椒目（七分），茯苓（四錢），五加皮（三錢），陳香櫞（一錢），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

左，跌傷，血上下溢愈，氣散腹大筋青，溲少，臌狀已著，理之棘手。

桑白皮（三錢五分），漂白朮（三錢五分），車前子（四錢，包），炙雞金（四錢），大腹皮（三錢），茯苓（四錢），豬苓（三錢五分），陳佛手（三錢五分），五加皮（三錢），淮山藥（三錢），澤瀉（三錢），牛膝炭（三錢五分），炒穀芽（五錢），陳麥柴（四錢）

左，脹悶稍愈，腿足腫，濕熱壅阻稍松。擬守前意增損。

制川樸（七分），橘紅（一錢），沉香曲（三錢，絹包），豬苓（三錢五分），白杏仁（四錢），法半夏（三錢五分），炙雞金（三錢），澤瀉（三錢），枳殼（三錢五分），白蔻仁（七分，打後下），五加皮（三錢），廣鬱金（一錢），陳麥柴（四錢）

左，黃疸：積濕蒸熱，面目發黃，便溏納少，脈濡右微滑，蒸之左踹紅腫，急須內外兩治。

防己（三錢五分），西茵陳（三錢五分），六曲（四錢），扁豆衣（三錢），丹皮（三錢五分），豬苓（三錢五分），飛滑石（四錢，包），五加皮（三錢），忍冬藤（四錢），澤瀉（三錢），陳皮（一錢），生米仁（四錢），桑枝（五錢）

和尚，病起四旬，有咳嗽，轉腹滿，面浮足腫，瘕脹，脈左不暢。延防成臌。

旋覆花（三錢五分，絹包），款冬花（二錢），大腹皮（三錢，洗），炙雞金（三錢，去垢），煅瓦楞粉（一兩，絹包），白杏仁（四錢，去尖），川楝子（三錢五分，炒），車前子（四錢，包），沉香曲（三錢），陳皮（一錢），延胡索（三錢五分，醋炒），楂炭（三錢），陳麥柴（一錢、），白麻骨（四錢，二味煎湯代水）

左，便泄之後，胸悶神疲，腿足腫甚，脈濡。宜疏運利濕。

越鞠丸（三錢，包），防己（三錢五分），冬瓜皮（三錢），白蔻仁（七分，研末沖），桑白皮（三錢），豬苓（三錢五分），生米仁（三錢），炒穀芽（五錢），五加皮（三錢），澤瀉（三錢），粉萆薢（四錢）

左，一身腫脹，此屬風濕鬱肺脾。最防氣升作喘。

旋覆花（三錢五分，絹包），桑白皮（三錢），防風（三錢五分），冬瓜皮（二錢），代赭石（四錢，煅，先煎），五加皮（三錢），豬苓（三錢五分），生米仁（四錢），煅瓦楞粉（一兩，絹包），防己（三錢五分），澤瀉（三錢），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

左，腹滿撐脹，便溏。仍防腫脹。

生□術（三錢五分），陳皮（一錢），炙雞金（四錢），大腹皮（三錢），枳殼（三錢五分），法半夏（二錢），六曲（四錢），五加皮（三錢），廣木香（三錢五分），春砂末（七分），車前子（四錢，絹包），澤瀉（三錢五分），白麻骨（一兩），陳麥柴（四錢）

左，脹滿腹痛，大便溏，脈濡，不易疏通。

制香附（三五分），青木香（三錢五分），橘紅（一錢），澤瀉（三錢），六曲（四錢），炙雞金（三錢），法半夏（三錢五分），鮮佛手（三錢五分），枳殼（三錢五分），大腹皮（三錢），車前子（四錢，包），陳麥柴（三錢）

小僧，咳嗽腹滿，面浮足腫，瘕逆，脈細數。肺脾同病。理之棘手。

杜藿梗（三錢五分），炙雞金（三錢）

象貝（四錢），豬苓（三錢五分），煨木香（五分），大腹皮（三錢），款冬花（三錢五分），澤瀉（三錢），六曲（三錢），五加皮（三錢五分），陳香櫞（三錢五分），生穀芽（五錢），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

楊左，傷血大脫之後，腹滿撐入腰背。此屬臌脹，不易治。

旋覆花（三錢五分，絹包），沉香曲（四錢，包），冬瓜皮（五錢），澤瀉（三錢），煅瓦楞粉（一兩，絹包），炙雞金（三錢），五加皮（三錢），臺烏藥（三錢五分），代赭石（四錢，先煎），大腹皮（三錢，洗），車前子（四錢，包），兩頭尖（三錢五分），陳麥柴（三錢），白麻骨（一兩）

左，脈細軟，左尺帶澀，舌白。連進通陽泄濁，並無火象，仍足腫，莖囊曾腫，延及少腹，氣短，動則氣急，小溲不流利，子夜以前，易於著枕氣急。此中滿之由於陰水來者，肺降、腎納、脾運，各不能如常度。

上肉桂（四分），五加皮（三錢），川椒目（一錢），陳麥柴（四錢），豬苓（三錢五分），懷牛膝（三錢），淡吳萸（二分），白麻骨（一兩），澤瀉（三錢），車前子（三錢，包），葫蘆巴（三錢五分）

其二：來示云：小溲已通，腿腫亦稍減，夜寐較安，惟莖囊仍腫，胃納不旺。標本同病，理之尚非易易。

上肉桂（四分，去粗皮為末，飯丸吞服），五加皮（三錢），炙雞金（四錢，去垢），葫蘆巴（三錢五分），淡吳萸（三分），川椒目（七分），車前子（四錢，絹包），範志曲（三錢），朱茯苓（五錢），兩頭尖（三錢五分，絹包），澤瀉（三錢，小茴香五分同炒），炒穀芽（六錢），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

左，黃疸：積濕蒸成黃疸，腹滿撐脹，脈左細右弦。宜在中焦治之。

生□術（三錢五分），上川連（四分），西茵陳（三錢，酒炒），車前子（四錢，包），制香附（三錢五分），鹽半夏（三錢），炙雞金（四錢，去垢），澤瀉（三錢），沉香曲（四錢），枳殼（三錢五分），滑石（四錢，包），茯苓皮（四錢）

右，黃疸：黃疸脹滿，腹脹不能食，脈左細右弦。宜燥濕疏運。

越鞠丸（三錢，包），上川連（四分，薑汁炒），澤瀉（三錢），滑石（五錢），橘紅（一錢），枳殼（三錢五分），炙雞金（四錢，去垢），車前子（三錢，包），法半夏（三錢），沉香曲（四錢），大腹皮（三錢），西茵陳（三錢），陳麥柴（四錢），鮮佛手（三錢五分）

左，一身腫脹，脈濡。風濕相搏，延防作喘。

桑白皮（三錢），防風（三錢五分），萊菔子（四錢，炒），車前子（四錢，絹包），五加皮（三錢），防己（三錢五分），白杏仁（四錢，去尖），豬苓（三錢五分），冬瓜皮（七錢），枳殼（三錢五分），白蒺藜（四錢），澤瀉（三錢），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

左，腹滿腹脹，已五旬，脈濡。行將成臌，弗忽。

制香附（三錢五分），炙雞金（四錢），車前子（四錢，包），葫蘆巴（三錢五分），橘紅（一錢），大腹皮（三錢），豬苓（三錢五分），陳香櫞（三錢五分），法半夏（三錢五分），五加皮（三錢），澤瀉（三錢），兩頭尖（三錢），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

左，咳嗽，曾失血，邇來腹大瘕逆。宜泄肺運脾，分利水道。

旋覆花（三錢五分，包），五加皮（三錢），車前子（四錢，包），陳佛手（三錢五分），煅瓦楞粉（一兩，包），炙雞金（四錢），澤瀉（三錢，小茴香五分同炒），白杏仁（四錢），淡吳萸（二分，鹽水炒），冬瓜皮（五錢），兩頭尖（三錢），款冬花（三錢），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

左，諸濕腫滿，皆屬於脾，脾陽不振，積濕氾濫，滿腹脹硬，兩腿俱腫，脈細，舌白，夜來溲多。肝脾交困，最防因腫增喘。

桂枝（三分），豬苓（三錢五分），旋覆花（三錢五分，絹包），杜仲（三錢，鹽水炒），漂白朮（三錢五分），澤瀉（三錢），代赭石（四錢，煅，先煎），九香蟲（七分，焙），茯苓（五錢），冬瓜皮（五錢），煅瓦楞粉（一兩，絹包），車前子（四錢，絹包），陳麥柴（四錢）

左，濕鬱氣阻中州，轉運失司，滿腹脹大，大腸鳴不已，大便溏。氣化不及州都，小溲為之不利，膨狀顯著，延恐作喘。

桂枝（五分），豬苓（三錢五分），五加皮（三錢），範志曲（三錢），生□術（三錢五分），澤瀉（三錢，小茴香二分同炒），葫蘆巴（三錢五分），炙雞金（三錢，去垢），茯苓（四錢），水姜皮（四分），冬瓜皮（五錢），車前子（四錢，絹包），陳麥柴（四錢），白麻骨（一兩）

幼，黃疸：脈浮數，目白黃，神倦，舌黃，不思飲，表熱時有時無，大便不暢，小溲少。濕熱溫邪留戀，蒸郁化熱，由漸蒸黃，再當表裡兩治。

越鞠丸（四錢，包），白豆蔻（七分，敲小粒後下），範志曲（三錢），車前子（四錢，包），橘紅（一錢），白杏仁（四錢，去尖），西茵陳（二錢，酒炒），豬苓（三錢五分），製半夏（二錢），生米仁（四錢），粉萆薢（四錢），澤瀉（三錢），省頭草（三錢，後下）

右，胸悶，乍寒熱，口膩不引飲，腹大形瘦，便少。氣滯血瘀。延防作喘，殊不可忽。

蘇梗（三錢），大腹皮（三錢，洗），春砂末（一錢，沖），澤瀉（三錢），四制香附（三錢五分），炙雞金（三錢，去垢），葫蘆巴（一錢），車前子（四錢，絹包），延胡索（三錢五分），沉香曲（四錢），廣木香（三錢五分）