《曹滄洲醫案》~ 風溫濕熱（附伏邪伏署） (68)

1. 咳嗽門

西洋參（三錢五分，米炒），懷山藥（三錢，炒），川貝母（三錢，去心），百部（五分，蜜炙），南沙參（四錢），焦扁豆（三錢），生蛤殼（二兩，先煎），川通草（一錢），元參（三錢，秋石三釐炒），帶皮茯苓（五錢），生草（五分），玉蝴蝶（三錢），加冬瓜子（七錢）

左，咳逆氣急，畏寒，脈細。延防作喘。

紫菀（三錢五分，蜜炙），歸身（三錢五分），款冬花（三錢，蜜炙），冬瓜子（一兩），白前（三錢五分），金毛脊（三錢五分，去毛炙），蘇子（三錢五分，鹽水炒），煅瓦楞殼（一兩，先煎），白杏仁（四錢，去尖），川斷（三錢五分，鹽水炒），代赭石（四錢，煅，先煎），茯苓（四錢）

左，溫邪為痰濕所斂，咳嗽不已，音閃，脈滑數。宜泄肺化邪。

冬桑葉（三錢），蜜炙紫菀（三錢五分），冬瓜子（七錢），川通草（一錢），白杏仁（四錢，去尖），牛蒡（三錢），蟬衣（四分），連翹（三錢），象貝（五錢，去心），白前（三錢五分），生草（三分），枇杷露（一兩，溫服）

右，表邪郁肺，咳久不暢，咽乾作癢，脈數不暢。宜宣泄上焦。

紫菀（三錢五分，蜜炙），象貝（五錢，去心），生草（四分），款冬花（三錢五分），白前（三錢五分），冬瓜子（七錢），絲瓜絡（三錢五分），茯苓（四錢），白杏仁（四錢，去尖），橘白（一錢），牛蒡（三錢）

左，乾咳音閃，胸前不暢，背脊脹，脈微數。延防失血。

蜜炙紫菀（一錢），生蛤殼（一兩，先煎），橘白（一錢），蘇葉（一錢），白杏仁（四錢，去尖），冬瓜子（一兩），茯苓（四錢），白蒺藜（四錢，炒去刺），象貝（四錢，去心），生草（四分），絲瓜絡（三錢五分），通草（一錢）

左，咳嗽咽癢，頭痛氣急，腹痛，脈數。宜疏化宣泄。

帶葉蘇梗（三錢五分），前胡（三錢五分），白杏仁（四錢，去尖），澤瀉（三錢），紫菀（蜜炙），白前（三錢五分），象貝（四錢，去心），六曲（四錢，炒），款冬花（三錢五分，炙），牛蒡子（七錢），代赭石（五錢，煅，先煎），加枇杷露（一兩，溫服）

左，脈弦。咳逆氣急，動即作喘。上實下虛，理之不易。

桑白皮（三錢五分），款冬花（三錢五分，淡蜜水炙），冬瓜子（一兩），茯苓（四錢），川斷（二錢，鹽水炒），川貝母（三錢，去心，勿研），生蛤殼（二兩，先煎），生草（五分），竹茹（三錢五分），橘白（一錢），肚坎臍（一條，洗去垢），加玉蝴蝶（三分）

左，熱為寒束，肺失宣暢，咳嗽氣逆，氣短，脈弦數。治在上焦。

桑葉（二錢），煅瓦楞殼（一兩，先煎），冬瓜子（七錢），白前（三錢五分），白杏仁（四錢，去尖），白蒺藜（四錢，炒去刺），橘白（一錢），絲瓜絡（二錢），象貝（四錢，去心），茯苓（四錢），生草（四分），枇杷露（一兩，溫服）

白話文：

咳嗽門

**方劑一：**西洋參、懷山藥、川貝母、百部、南沙參、焦扁豆、生蛤殼、川通草、元參、帶皮茯苓、生草、玉蝴蝶、冬瓜子。適用於咳嗽氣急、畏寒、脈細的患者，預防喘息。

**方劑二：**紫菀、款冬花、冬瓜子、白前、金毛脊、蘇子、煅瓦楞殼、白杏仁、川斷、代赭石、茯苓。適用於溫邪導致痰濕阻滯肺部，咳嗽不止，聲音嘶啞，脈搏滑數的患者，宜宣泄肺氣化解邪氣。

**方劑三：**冬桑葉、蜜炙紫菀、冬瓜子、川通草、白杏仁、牛蒡、蟬衣、連翹、象貝、白前、生草、枇杷露。適用於表邪鬱積於肺，久咳不愈，咽喉乾燥瘙癢，脈搏數但無力的患者，宜宣泄上焦之氣。

**方劑四：**紫菀、象貝、生草、款冬花、白前、冬瓜子、絲瓜絡、茯苓、白杏仁、橘白、牛蒡。適用於乾咳、聲音嘶啞、胸悶不舒、背部脹痛，脈搏微弱數的患者，預防失血。

**方劑五：**蜜炙紫菀、生蛤殼、橘白、蘇葉、白杏仁、冬瓜子、茯苓、白蒺藜、象貝、生草、絲瓜絡、通草。適用於咳嗽咽癢、頭痛氣急、腹痛、脈搏數的患者，宜疏通、化解、宣泄。

**方劑六：**帶葉蘇梗、前胡、白杏仁、澤瀉、蜜炙紫菀、白前、象貝、六曲、炙款冬花、牛蒡子、代赭石、枇杷露。適用於脈象弦細，咳嗽氣急，活動即喘息，上實下虛，難以治療的患者。

**方劑七：**桑白皮、款冬花、冬瓜子、茯苓、川斷、川貝母、生蛤殼、生草、竹茹、橘白、肚坎臍、玉蝴蝶。適用於外感熱邪被寒邪束縛，肺氣失宣，咳嗽氣逆，氣短，脈象弦數的患者，治療上焦病症。

**方劑八：**桑葉、煅瓦楞殼、冬瓜子、白前、白杏仁、白蒺藜、橘白、絲瓜絡、象貝、茯苓、生草、枇杷露。

備註: 以上方劑中藥材用量均以錢、分、兩計算，現代用法需根據醫生指示調整。 方劑中的「先煎」表示該藥材需先煎煮。 「炒」、「炙」、「煅」等皆為中藥炮製方法，影響藥性。 本翻譯僅供參考，實際用藥應在專業中醫師指導下進行。