《曹滄洲醫案》~ 外瘍總門科 (7)

1. 外瘍總門科

朱，濕毒化濁，小溲不流利。宜清化分利法。

龍膽草（三錢五分），上川連（五分，鹽水炒），滑石（四錢），川通草（一錢），川柏（二錢，鹽水炒），丹皮（三錢五分），甘草梢（三分），淡竹葉（三錢），知母（鹽水炒），黑山梔（三錢五分），粉萆薢（四錢），百部（一錢）

苦參（三錢五分），知母（五錢），甘中黃（三錢），百部（五錢），地骨皮（五錢），銀花（五錢），龍膽草（五錢）

煎湯洗之。

徐，偏懸癰：偏懸癰未斂，咳嗆不已，當所急。

桑葉（三錢），冬瓜子（一兩），橘白（一錢），白茅根（一兩），白杏仁（四錢），生蛤殼（一兩，先煎），竹茹（二錢），玉蝴蝶（三分），川貝（三錢），茯苓（四錢），甘草節（五分），枇杷露（一兩，溫服），白前（三錢五分）

虞，痰癰：風熱流走不定，痰癰腫脹，時時咽痛。宜治表分。

桑葉（三錢），白杏仁（四錢），馬勃（七分，包），萊菔子（三錢，炒），牛蒡子（三錢），土貝（五錢），絲瓜絡（三錢五分），川石斛（三錢），白蒺藜（四錢），制殭蠶（三錢），生蛤殼（一兩，先煎），澤瀉（三錢五分），枇杷露（一兩，沖），金鎖匙（三錢五分）

沈，風癬：癬痰滋發，延防成風，不易速效。

鮮生地（一兩），桑白皮（三錢），滑石（四錢），丹皮（二錢），銀花（三錢），粉萆薢（四錢），赤芍（三錢），甘中黃（一錢，包），淡竹葉（三錢）

蕭，下疳：下疳略鬆，濕毒不化，未易速效。

龍膽草（三錢五分），花粉（三錢），丹皮（三錢五分），土貝（三錢），銀花（三錢），川柏（三錢），赤芍（三錢），淡竹葉（三錢），甘中黃（一錢，包），知母（三錢），粉萆薢（四錢），朱燈芯（三分）

唐，腋乳癰：腋癰已潰，乳癰亦將潰頭。非輕症也。

全當歸（三錢五分），川楝子（三錢五分，炒），生耆皮（一錢），石決明（一錢，煅，先煎），赤芍（三錢五分），枸橘（三錢五分），忍冬藤（四錢），赤苓（三錢五分），土貝（四錢），皂角針（一錢），絲瓜絡（三錢五分），澤瀉（三錢五分），蒲公英（三錢）

馬，流臁：濕毒流注，逾半年，紫腫僵木，防潰頭，又搔破延腐。防轉臁瘡。

歸鬚（三錢），川牛膝（三錢五分），陳皮（一錢），炒穀芽（五錢），赤芍（三錢），絲瓜絡（三錢五分），生米仁（三錢），土貝（五錢），粉萆薢（四錢），忍冬藤（四錢）

顧，癰：痰癰，堅腫高突，稍有表熱。

牛蒡子，歸鬚，白蒺藜，蘇子，絲瓜絡，防風，萊菔子，忍冬藤，小金丹（包吞）

陳，上齶癰：上齶癰，高腫僵腐，淹纏之症，未能旦夕計功也。

白話文：

外瘍總門科

**朱氏方：**濕熱毒邪導致小便不利。宜清熱利濕。藥方：龍膽草、鹽水炒上川連、滑石、川通草、鹽水炒川柏、丹皮、甘草梢、淡竹葉、鹽水炒知母、黑山梔、粉萆薢、百部。

**徐氏方：**偏懸癰（一種皮膚病），尚未癒合，伴有咳嗽氣促。藥方：桑葉、冬瓜子、橘白、白茅根、白杏仁、先煎生蛤殼、竹茹、玉蝴蝶、川貝母、茯苓、甘草節、溫服枇杷露、白前。

**虞氏方：**痰癰，風熱邪氣流竄不定，腫脹疼痛，時常咽喉疼痛。宜疏散風熱。藥方：桑葉、白杏仁、包馬勃、炒萊菔子、牛蒡子、土茯苓、絲瓜絡、川石斛、白蒺藜、制殭蠶、先煎生蛤殼、澤瀉、沖服枇杷露、金鎖匙。

**沈氏方：**風癬，因痰濕滋生而蔓延，不易痊癒。藥方：鮮生地、桑白皮、滑石、丹皮、銀花、粉萆薢、赤芍、包甘中黃、淡竹葉。

**蕭氏方：**下疳（生殖器潰瘍），潰瘍略微好轉，但濕熱毒邪未除，不易快速痊癒。藥方：龍膽草、花粉、丹皮、土茯苓、銀花、川柏、赤芍、淡竹葉、包甘中黃、知母、粉萆薢、朱燈芯。

**唐氏方：**腋下及乳房癰腫，腋下癰腫已潰爛，乳房癰腫將要潰爛，病情較重。藥方：全當歸、炒川楝子、生耆皮、煅石決明（先煎）、赤芍、枸橘、忍冬藤、赤苓、土茯苓、皂角刺、絲瓜絡、澤瀉、蒲公英。

**馬氏方：**流臁瘡（小腿潰瘍），濕熱毒邪流注，持續半年以上，局部紫腫僵硬，有潰爛風險，搔抓導致潰爛加重，需預防轉為臁瘡。藥方：歸尾、川牛膝、陳皮、炒穀芽、赤芍、絲瓜絡、生米仁、土茯苓、粉萆薢、忍冬藤。

**顧氏方：**痰癰，腫塊堅硬高突，略有表熱症狀。藥方：牛蒡子、歸尾、白蒺藜、蘇子、絲瓜絡、防風、萊菔子、忍冬藤、小金丹（包服）。

**陳氏方：**上顎癰腫，腫脹僵硬腐敗，病情纏綿，難以短期見效。藥方： （藥物未列出，僅描述病情）