《曹滄洲醫案》~ 外瘍總門科 (2)

1. 外瘍總門科

徐，腿癰：腿癰眠丹並起。當清蘊熱主之。

桑葉，丹皮，土貝，絲瓜絡，石決明，連翹，花粉，銀花，白蒺藜，忍冬藤

許，痰癰：痰癰已成，勢難全散。

牛蒡子，桑葉，忍冬藤，蘇子，土貝，絲瓜絡，制鱉甲（五錢，先煎），赤芍（二錢，炒），海蛤粉（五錢，絹包），冬瓜子（四錢），制首烏（四錢），土貝（五錢），絲瓜絡（三錢），茯苓（五錢）

陸，流注：流注，腐肉尚未脫盡，新肉見而不多，脈濡。宜托未盡之毒，參以養營宣絡，使氣血和暢，以希早日完口。

全當歸（三錢），赤芍（三錢，炒），海浮石（四錢），甘草節（四分），生耆皮（三錢五分），土貝（五錢，去心），絲瓜絡（三錢），川斷（三錢，鹽水炒），制首烏（五錢），陳皮（一錢），合歡花（三錢）

毛，爛皮風：爛皮風，延蔓，一時不易奏功。

桑白皮，淡芩炭，川萆薢，丹皮，銀花，地膚子，赤芍，甘中黃，澤瀉

俞，濕風瘡：濕風瘡延蔓，非清化不可。

桑葉，銀花，川萆薢，丹皮，連翹，赤芍，生米仁，澤瀉

林，痰癰：痰癰已成，難以消散。

歸鬚（三錢），白蒺藜（四錢，去刺），絲瓜絡（三錢），萊菔子（三錢，炒），白蒺藜（四錢），澤瀉（四錢）

洪，風痰：時毒風痰，大勢初定，左邊處堅硬，脈數而伏。風痰濁交阻膽胃，絡氣失宣。宜泄風清火進之。

桑葉（三錢），川石斛（四錢），石決明（一兩，先煎），連翹（三錢），牛蒡子（三錢），土貝（四錢去心），制殭蠶（三錢五分），川通草（一錢），白蒺藜（四錢），赤芍（三錢五分），馬勃（七分），絲瓜絡（三錢），桑枝（一兩）

沈，牙槽風：牙槽風，內外腫脹，稍有寒熱，脈數弦。當內外兩治。

桑葉（三錢），赤芍（三錢五分），枳殼（三錢），忍冬藤（四錢），牛蒡子（三錢），土貝（五錢，去心），竹茹（三錢），澤瀉（三錢），白蒺藜（四錢，炒去刺），連翹（三錢），通草（一錢），煅瓦楞殼（一兩，先煎）

童，疔：陽明絡熱，右大指疔勢方張，堅痛焮熱，食指又痛。急急清化，泄熱為要。

羚羊角（三錢五分，另煎），大竹葉（三錢五分），土貝（四錢，去心）地丁草（三錢），上川連（七分），花粉（三錢五分），忍冬藤（四錢），桑枝（一兩，切），鮮生地（一兩），知母（三錢），絲瓜絡（三錢五分）

嚴，流注：病後氣血未復，受風。四肢痛作酸，右膝筋骨漸痛，腫而漸熱，漸有流注之勢，急須消散。

全當歸（三錢），白蒺藜（四錢），淮牛膝（三錢五分），鑽地風，川斷（三錢），伸筋草（三錢五分），豨薟草（三錢），生米仁（四錢），赤芍（三錢），絲瓜絡（三錢五分），臭梧桐（三錢五分），桑枝（一兩）

白話文：

[外瘍總門科]

徐氏腿癰：腿部癰疽伴有丹毒，應以清熱解毒為主。 方劑包含：桑葉、丹皮、土茯苓、絲瓜絡、石決明、連翹、花粉、金銀花、白蒺藜、忍冬藤。

許氏痰癰：痰癰已形成，難以完全消散。 方劑包含：牛蒡子、桑葉、忍冬藤、蘇子、土茯苓、絲瓜絡、鱉甲（五錢，先煎）、赤芍（二錢，炒）、海蛤粉（五錢，絹包）、冬瓜子（四錢）、制首烏（四錢）、土茯苓（五錢）、絲瓜絡（三錢）、茯苓（五錢）。

陸氏流注：流注病症，腐肉尚未完全脫落，新生肉芽組織少量出現，脈象濡弱。 治療應當引導尚未排出之毒邪，同時滋養營氣，疏通經絡，使氣血暢通，以期早日癒合。方劑包含：全當歸（三錢）、赤芍（三錢，炒）、海浮石（四錢）、甘草節（四分）、生薑皮（三錢五分）、土茯苓（五錢，去心）、絲瓜絡（三錢）、川斷（三錢，鹽水炒）、制首烏（五錢）、陳皮（一錢）、合歡花（三錢）。

毛氏爛皮風：爛皮風，病灶蔓延，短期內難以見效。 方劑包含：桑白皮、黃芩炭、川萆薢、丹皮、金銀花、地膚子、赤芍、甘草、澤瀉。

俞氏濕風瘡：濕風瘡蔓延，必須清熱化濕。 方劑包含：桑葉、金銀花、川萆薢、丹皮、連翹、赤芍、生米仁、澤瀉。

林氏痰癰：痰癰已形成，難以消散。 方劑包含：當歸尾（三錢）、白蒺藜（四錢，去刺）、絲瓜絡（三錢）、萊菔子（三錢，炒）、白蒺藜（四錢）、澤瀉（四錢）。

洪氏風痰：風邪痰濁，病情初穩，左側患處堅硬，脈象數而沉。風痰濁邪阻滯膽胃，經絡氣機不利。 宜疏風清熱。方劑包含：桑葉（三錢）、川石斛（四錢）、石決明（一兩，先煎）、連翹（三錢）、牛蒡子（三錢）、土茯苓（四錢，去心）、制僵蠶（三錢五分）、川通草（一錢）、白蒺藜（四錢）、赤芍（三錢五分）、馬勃（七分）、絲瓜絡（三錢）、桑枝（一兩）。

沈氏牙槽風：牙槽部位患風症，內外腫脹，略有寒熱，脈象數而弦緊。 應內外兼治。方劑包含：桑葉（三錢）、赤芍（三錢五分）、枳殼（三錢）、忍冬藤（四錢）、牛蒡子（三錢）、土茯苓（五錢，去心）、竹茹（三錢）、澤瀉（三錢）、白蒺藜（四錢，炒去刺）、連翹（三錢）、通草（一錢）、煅瓦楞子（一兩，先煎）。

童氏疔：陽明經絡熱毒，右大拇指疔瘡正盛，堅硬疼痛紅腫，食指也疼痛。 應急需清熱解毒。方劑包含：羚羊角（三錢五分，另煎）、大竹葉（三錢五分）、土茯苓（四錢，去心）、地丁草（三錢）、川連翹（七分）、花粉（三錢五分）、忍冬藤（四錢）、桑枝（一兩，切）、鮮生地（一兩）、知母（三錢）、絲瓜絡（三錢五分）。

嚴氏流注：病後氣血未復，感受風邪。四肢疼痛酸楚，右膝關節漸漸疼痛，腫脹且漸熱，有流注之勢，需迅速消散。方劑包含：全當歸（三錢）、白蒺藜（四錢）、淮牛膝（三錢五分）、鑽地風、川斷（三錢）、伸筋草（三錢五分）、豨薟草（三錢）、生米仁（四錢）、赤芍（三錢）、絲瓜絡（三錢五分）、臭梧桐（三錢五分）、桑枝（一兩）。