《曹滄洲醫案》~ 風溫濕熱(附伏邪伏署) (9)

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風溫濕熱(附伏邪伏署) (9)

1. 風溫濕熱(附伏邪伏署)

生穹術(三錢五分),枳殼(三錢五分,炒),白豆蔻(五分,敲小粒後下),赤苓(三錢),制香附(三錢五分),橘紅(一錢),白杏仁(四錢,去尖),通草(一錢),範志曲(三錢,包),法半夏(三錢五分),生米仁(三錢),陳麥柴(三錢),炒穀芽(一錢五分,絹包)

,吸受穢邪,自口鼻而入,遂致清濁失常,吐瀉交作,今雖漸止而邪未盡出。頭脹重,胸悶腹脹膨大,脈微數,肢冷。病方外達,急當乘勢而透達邪表,以防轉重。

蘇梗(三錢五分),枳殼(三錢五分),白蒺藜(四錢,炒去刺),滑石(一錢五分),藿梗(三錢),橘紅(一錢),六曲(四錢,炒),澤瀉(三錢),陳香藿(五分),法半夏(三錢五分),楂炭(三錢),鮮蘆根(一兩,去節)

,熱八日,得汗熱緩,汗乾熱甚,胸悶,舌質紅、口乾,脈軟弦。暑邪與陽明熱交熾。防轉重,毋忽。

桑葉(三錢五分),赤芍(三錢五分),白杏仁(三錢,去尖),鮮荷葉(一角),丹皮(三錢五分),玉泉散(三錢,包),象貝(三錢,去心),青蒿(三錢五分),知母(三錢五分),生米仁(三錢)

,熱減動則頭脹口膩,煩躁胸悶,便通食後作飽神倦。當再清利法。

廣藿梗,橘紅,桑葉,生米仁,青蒿,製半夏,蔓荊子,桑枝,赤芍,白豆蔻,白蒺藜,廣鬱金,石決明

,但熱不寒,口於畏風汗少,心中熱煩躁,舌黃。其勢不輕,毋忽。

淡豆豉,青蒿,枳殼,滑石,黑山梔,牛蒡,竹茹,六曲,赤芍,連翹,紫貝齒,澤瀉

,形浮灼熱胸悶,脈不暢,便溏溲少而赤,得食中阻。暑濕為寒涼所束,以防連熱不退,殊不可忽。

桑葉(三錢),廣鬱金(一錢,切),六曲(四錢,炒),滑石(五錢),丹皮(三錢五分),青蒿子(三錢),楂炭(二錢),澤瀉(三錢),赤芍(三錢),帶皮茯苓(五錢),大腹皮(三錢,洗),車前子(四錢,絹包)

,胸悶腹痛,便閉溲少,舌滑黃不渴。濕滯為涼所束,轉重可慮也。

廣藿梗(三錢),越鞠丸(五錢),焦六曲(四錢),萊菔子(五錢,炒研),鮮佩蘭(三錢五分),橘紅(一錢),楂炭(三錢),車前子(四錢,炒包),赤芍(三錢),製半夏(三錢五分),檳榔尖(二錢,切),赤苓(三錢)

,腿痠便泄均減,寒熱依然,胸悶口膩如昨,舌白,脈弦數不大。暑濕滯深重,變遷可懼。

上川連(四分,鹽水炒),大豆卷(三錢),生穹術(三錢五分),六曲(三錢,炒),陳香藿(一錢),枳殼(三截五分),制香附(三錢五分),廣木香(三錢五分),赤芍(三錢五分),青皮(一錢),廣鬱金(三錢五分,切),楂炭(三錢),玉樞丹(二分,研,沖),車前子(四錢,包)

白話文:

風溫濕熱(附伏邪伏署)

第一方劑: 治療因吸入污濁之氣,導致清濁失衡,嘔吐腹瀉,症狀雖緩解但邪氣未盡,伴隨頭脹、胸悶、腹脹、脈微數、肢冷等症狀。此方旨在疏散表邪,防止病情加重。

第二方劑: 治療暑邪與陽明熱交熾,持續發熱八天,雖出汗但熱度未退,伴隨胸悶、舌紅、口乾、脈軟弦等症狀。此方旨在防止病情加重。

第三方劑: 治療熱症減輕,但活動後頭脹、口膩、煩躁、胸悶,大便通暢但食後飽脹、疲倦等症狀。此方旨在清熱利濕。

第四方劑: 治療僅有發熱症狀,無畏寒,汗少,心中煩躁,舌苔黃厚。此方旨在積極治療,勿輕忽。

第五方劑: 治療身體浮腫、灼熱、胸悶,脈象不暢,大便溏瀉、小便量少且色赤,進食後症狀加重。此方旨在疏通暑濕,防止熱證持續不退。

第六方劑: 治療胸悶腹痛,便秘,小便量少,舌苔滑膩、發黃,不口渴。此方旨在疏通濕滯,防止病情加重。

第七方劑: 治療腿酸、腹瀉症狀減輕,但寒熱交替持續,胸悶、口膩等症狀如舊,舌苔白,脈弦數。此方旨在治療暑濕深伏,防止病情變化。