《曹滄洲醫案》~ 外瘍門·乳科 (1)

1. 外瘍門·乳科

王，乳核凝伏，由漸滋大，腫硬作痛，防轉乳癰，須速為消散。

白話文：

王，你的乳房有硬塊，這硬塊慢慢變大，現在已經腫脹且摸起來很硬，還會疼痛，要小心可能會轉變為乳腺炎，必須馬上處理讓它消散。

當歸，忍冬藤，蒲公英，連翹，赤芍，絲瓜絡，路路通，桑枝，土見，枸橘，青皮，浙菊

白話文：

現代

當歸：補血活血，養血止痛

忍冬藤：清熱解毒，利尿消腫

蒲公英：清熱解毒，利尿通淋

連翹：清熱解毒，消腫散結

赤芍：活血化瘀，清熱涼血

絲瓜絡：清熱解毒，利尿通淋

路路通：清熱解毒，消腫散結

桑枝：清熱解毒，止血止瀉

土見：清熱利濕，止咳平喘

枸橘：活血化瘀，祛風止痛

青皮：理氣化痰，疏肝醒脾

浙菊：清熱解毒，疏散風熱

陸，乳汁凝阻，肝胃絡氣不通，轉成乳癰，滿乳腫硬，時時抽折，口苦膩，正在方張，勢必潰頭，並慮續穿纏囊。

白話文：

鬱積的乳汁凝固堵塞，導致肝胃絡脈不通暢，轉化為乳房腫塊，乳房腫脹變硬，時不時抽痛，口中發苦發膩，正處於擴散發作階段，勢必會潰爛化膿，並且擔心會連累腋下淋巴結。

歸尾，四制香附，枸橘，王不留行，赤芍，金鈴子，青皮，乳香，土貝，延胡索，絲瓜絡，沒藥

白話文：

歸尾（地歸尾），四種制香附（川香附、白香附、木香、沉香），枸橘，王不留行，赤芍藥，金鈴子，青皮，乳香，土貝母，延胡索，絲瓜絡，沒藥

顧，乳癰開，膿極暢，余硬凝伏，最慮纏囊，殊不可忽。

全當歸，忍冬藤，丹皮，蒲公英，赤芍，絲瓜絡，金鈴子，路路通，土貝，連翹，枸橘

方，乳癰已成，防滋大轉重，萬弗可忽。

白話文：

照顧時，如果乳房生了癰腫並且已經切開排膿，膿液流出應該要順暢。對於剩下的硬塊要特別注意，尤其要小心是否會影響到淋巴結，這一點千萬不能大意。

使用的藥材包括全當歸、忍冬藤、牡丹皮、蒲公英、赤芍、絲瓜絡、金鈴子、路路通、土貝母、連翹以及枸橘。

當乳房的癰腫已經形成，要防止病情加重，這時候千萬不可以掉以輕心。

瓜蔞皮，川石斛，蒲公英，金鈴子，子芩炭，生穀芽，赤芍，連翹，陳皮

金，乳癰，迭潰不已，防纏囊，未可忽。

白話文：

• 瓜蔞皮
• 川石斛
• 蒲公英
• 金鈴子
• 梔子炭
• 生谷芽
• 赤芍藥
• 連翹
• 陳皮

歸尾（三錢五分），全瓜蔞（四錢，切），花粉（三錢五分），絲瓜絡（三錢五分），赤芍（三錢五分），四制香附（三錢五分），知母（三錢五分），蒲公英（三錢），土貝（三錢），連翹（三錢），忍冬藤（四錢）

汪，乳癰，延蔓作癢，濕熱入營分，非清化不可。

白話文：

歸尾（21公克），全瓜蔞（24公克，切片），花粉（21公克），絲瓜絡（21公克），赤芍（21公克），四制香附（21公克），知母（21公克），蒲公英（18公克），土貝母（18公克），連翹（18公克），忍冬藤（24公克）

鮮生地（一兩），桑白皮（三錢），全瓜蔞（六錢，切），丹皮（三錢），銀花（三錢），黑山梔（三錢），赤芍（三錢），連翹（三錢），滑石（五錢）

林，肝胃氣阻，鬱熱發為乳癰，已有伏膿，勢欲潰頭。

白話文：

生鮮地黃（60克）

桑白皮（15克）

全瓜蔞（30克，切片）

丹皮（15克）

金銀花（15克）

黑山梔（15克）

赤芍藥（15克）

連翹（15克）

滑石（25克）

全當歸（三錢），制香附（三錢五分），枸橘（三錢），忍冬藤（四錢），赤芍（三錢），金鈴子（三錢五分），連翹（三錢），絲瓜絡（三錢五分），土貝（四錢，去心），延胡索（三錢），丹皮（三錢五分），花粉（三錢），蒲公英（三錢），路路通（三錢）

江，乳癰，腫勢較大，寒熱較減，頭暈，便通溲熱。肝胃絡氣失宣，乳汁凝阻營絡，不易消散。

白話文：

當歸：3 錢

香附（經處理）：3 錢 5 分

枸杞：3 錢

忍冬藤：4 錢

赤芍：3 錢

金鈴子：3 錢 5 分

連翹：3 錢

絲瓜絡：3 錢 5 分

白術（去中心）：4 錢

延胡索：3 錢

丹皮：3 錢 5 分

花粉：3 錢

蒲公英：3 錢

路路通：3 錢

上川連（五分），桑葉（三錢），旋覆花（三錢五分，絹包），茯苓（五錢），制香附（三錢五分），丹皮（三錢五分），瓦楞殼（一兩，煅，先煎），路路通（二錢），淡芩炭（三錢五分），連翹（三錢），代赭石（五錢，煅，先煎），白蒺藜（三錢，炒去刺）

沈，乳癰初潰，膿出不少，是恙易纏囊，須當格外慎之。

白話文：

上川連 (5 分)

桑葉 (3 錢)

旋覆花 (3 錢 5 分，用絹布包)

茯苓 (5 錢)

制香附 (3 錢 5 分)

丹皮 (3 錢 5 分)

瓦楞殼 (1 兩，先煎，煅製過)

路路通 (2 錢)

淡芩炭 (3 錢 5 分)

連翹 (3 錢)

代赭石 (5 錢，先煎，煅製過)

白蒺藜 (3 錢，炒熟後去除刺)

全當歸（三錢），忍冬藤（四錢），陳皮（一錢），枸橘（三錢五分），赤芍（三錢），連翹（三錢），甘草節（四分），金鈴子（三錢五分），土貝（三錢），丹皮（三錢五分），絲瓜絡（三錢），蒲公英（三錢），路路通（三錢）

孫太太，營虛水虧，痰氣互阻，結為乳癖，脈弦細。陽明素有濕熱，須肝胃兼治。

白話文：

全當歸（18公克）

忍冬藤（24公克）

陳皮（6公克）

枸橘（21公克）

赤芍（18公克）

連翹（18公克）

甘草節（2.5公克）

金鈴子（21公克）

土貝母（18公克）

丹皮（21公克）

絲瓜絡（18公克）

蒲公英（18公克）

路路通（18公克）

旋覆花（三錢五分，絹包），上川連（三分，鹽水炒），全瓜蔞（五錢，切），合歡皮（三錢），川石斛（三錢），四制香附（一錢），川楝子（三錢五分），遠志炭（七分），海蛤粉（七錢，包），土貝（四錢，去心），淡木瓜（一錢，切），蒲公英（四錢）

吳，乳癰，潰腐僵硬，最防纏囊，急急消散為要。

白話文：

旋覆花（10.5克，用紗布包起來）

上川連（1克，用鹽水炒過）

全瓜蔞（15克，切片）

合歡皮（9克）

川石斛（9克）

四制香附（3克）

川楝子（10.5克）

遠志炭（2.1克）

海蛤粉（21克，用紗布包起來）

土貝母（12克，去除中心部分）

淡木瓜（3克，切片）

蒲公英（12克）

歸尾（三錢），忍冬藤（四錢），金鈴子（三錢五分，炒），蒲公英（三錢），赤芍（三錢），絲瓜絡（三錢五分），延胡索（三錢五分，炒），路路通（四錢），土貝（五錢，去心），連翹（三錢），枸橘（二錢）

沈，乳癰，有反復之勢，兼之夜來小溲頻數，須內外兩治。

白話文：

歸尾三錢，忍冬藤四錢，金鈴子三錢五分（炒），蒲公英三錢，赤芍三錢，絲瓜絡三錢五分，延胡索三錢五分（炒），路路通四錢，土貝五錢（去心），連翹三錢，枸橘二錢。患者乳癰反覆發作，且夜間小便頻數，需內服外敷雙管齊下。

歸尾（三錢），忍冬藤（四錢），丹皮（三錢五分），制甲末（三錢五分），赤芍（三錢），絲瓜絡（三錢五分），金鈴子（三錢五分，炒），覆盆子（三錢五分），土貝（四錢），連翹（三錢），枸橘（三錢五分，切），桑螵蛸（一錢），杜仲（三錢，鹽水炒）

馬，乳癰，潰膿不少，墜腫極甚，防其纏囊，不可輕忽。

白話文：

歸尾（15克），忍冬藤（20克），丹皮（17.5克），制甲末（17.5克），赤芍（15克），絲瓜絡（17.5克），金鈴子（17.5克，炒過），覆盆子（17.5克），土貝（20克），連翹（15克），枸橘（17.5克，切碎），桑螵蛸（5克），杜仲（15克，用鹽水炒過）

歸尾（三錢），丹皮（二錢），忍冬藤（四錢），枳殼（三錢五分），赤芍（三錢），金鈴子（三錢五分），絲瓜絡（三錢），枸橘（三錢五分），連翹（三錢），延胡索（三錢五分），土貝（五錢，去心），制甲末（三錢五分，包），蒲公英（四錢）

郁，乳癰，潰膿後，余腫墜作痛，正纏囊發越之時也。

白話文：

• 地歸尾：三錢

• 丹皮：二錢

• 忍冬藤：四錢

• 枳殼：三錢五分

• 赤芍藥：三錢

• 金鈴子：三錢五分

• 絲瓜絡：三錢

• 枸橘：三錢五分

• 連翹：三錢

• 延胡索：三錢五分

• 土貝母（去除果核）：五錢

• 制甲片（包裹後使用）：三錢五分

• 蒲公英：四錢

全當歸（三錢），連翹（三錢），甘草節（四分），合歡皮（三錢），赤芍（三錢），丹皮（三錢五分），絲瓜絡（三錢），橘葉（三錢五分），忍冬藤（五錢），川石斛（四錢），土貝（五錢，去心），蒲公英（五錢）

陸，乳頭碎裂，起泡作痛。此屬肝胃蘊熱，行將結瘍，不可忽視。

白話文：

全當歸（15克）

連翹（15克）

甘草節（2克）

合歡皮（15克）

赤芍（15克）

丹皮（17.5克）

絲瓜絡（15克）

橘葉（17.5克）

忍冬藤（25克）

川石斛（20克）

土貝（25克，去核）

蒲公英（25克）

制香附（三錢五分），忍冬藤（四錢），丹皮（三錢五分），川通草（一錢），川楝子（二錢），絲瓜絡（三錢五分），歸鬚（三錢），土貝（三錢），連翹（三錢），蒲公英（三錢）

朱，乳岩已潰，法在不治，防出血。

白話文：

成分：

• 制香附：3.5錢
• 忍冬藤：4錢
• 丹皮：3.5錢
• 川通草：1錢
• 川楝子：2錢
• 絲瓜絡：3.5錢
• 歸鬚：3錢
• 土貝：3錢
• 連翹：3錢
• 蒲公英：3錢

細生地（四錢），合歡皮（四錢），淡天冬（三錢五分），醋炒歸身（二錢），土貝（四錢，去心），酒炒蒲公英（三錢），絲瓜絡（二錢），甘草節（四分），兩頭尖（三錢五今，絹包）

朱，乳癰，潰口巨大，膿泄不少。法當和營宣絡。

白話文：

細生地（12克），合歡皮（12克），淡天冬（10.5克），醋炒當歸（6克），土貝母（12克，去心），酒炒蒲公英（9克），絲瓜絡（6克），甘草節（1.2克），兩頭尖（10.5克，用絲綢包裹）

全當歸（三錢），忍冬藤（三錢），蒲公英（四錢），赤芍（三錢），絲瓜絡（三錢），路路通（四錢），土貝（五錢），連翹（三錢）

楊，乳癰，滿乳腫硬，紅熱作痛，已有蒸膿之勢，全散，終恐不易。

白話文：

全當歸（15公克）

忍冬藤（15公克）

蒲公英（20公克）

赤芍（15公克）

絲瓜絡（15公克）

路路通（20公克）

土貝（25公克）

連翹（15公克）

歸尾（三錢），忍冬藤（四錢），枸橘（三錢五分），煅瓦楞粉（一兩，包），赤芍（三錢），絲瓜絡（三錢五分），青皮（三錢五分），花粉（三錢），土貝（五錢），連翹（三錢），橘葉（一錢），蒲公英（三錢），路路通（三錢）

王，乳癰，腫硬作痛，起經兩日，已有蒸膿之勢，恐難消散。

白話文：

歸尾（15克）

忍冬藤（20克）

枸杞子（17.5克）

煅瓦楞粉（50克，用紙包裹）

赤芍（15克）

絲瓜絡（17.5克）

青皮（17.5克）

花粉（15克）

土貝母（25克）

連翹（15克）

橘葉（5克）

蒲公英（15克）

路路通（15克）

全當歸（三錢），枸橘（三錢五分），忍冬藤（四錢），炙雞金（三錢），赤芍（四錢），連翹（三錢），絲瓜絡（三錢），香櫞皮（三錢五分），土貝（四錢），丹皮（三錢五分），合歡皮（三錢），茯苓（五錢），蒲公英（三錢）

又：乳癰，腫硬稍消，作痛不已，刻當發越之際，須作速消散，以防潰頭。

白話文：

全當歸（15克），枸杞（17.5克），忍冬藤（20克），炙烏雞骨（15克），赤芍（20克），連翹（15克），絲瓜絡（15克），香櫞皮（17.5克），土貝母（20克），丹皮（17.5克），合歡皮（15克），茯苓（25克），蒲公英（15克）

全當歸（三錢），旋覆花（三錢五分，絹包），忍冬藤（四錢），枸橘（三錢五分），赤芍（三錢），煅瓦楞粉（一兩，絹包），絲瓜絡（三錢），橘葉（一錢），土貝（三錢，去心），合歡皮（三錢），連翹（三錢），桑枝（一兩），蒲公英（三錢），路路通（三錢）

周，乳疳，碎腐乾痛，此屬陽明濕熱，須速為化解。

白話文：

全當歸（15克）

旋覆花（17.5克，包裹在布袋中）

忍冬藤（20克）

枸橘（17.5克）

赤芍（15克）

煅瓦楞粉（50克，包裹在布袋中）

絲瓜絡（15克）

橘葉（5克）

土貝母（15克，去除中心）

合歡皮（15克）

連翹（15克）

桑枝（50克）

蒲公英（15克）

路路通（15克）

瓜蔞皮（四錢），銀花藤（四錢），生米仁（四錢），蒲公英（三錢），連翹（三錢），赤芍（三錢），赤苓（三錢），浙菊（三錢五分），丹皮（三錢五分），土貝（四錢），澤瀉（三錢）

項，咳嗽不暢，胸痛咽痛，脈濡滑，乳塊作脹。當治所急。

白話文：

瓜蔞皮、銀花藤、生米仁各四錢，蒲公英、連翹、赤芍、赤苓、浙菊、丹皮各三錢五分，土貝四錢，澤瀉三錢。患者咳嗽不順暢，胸痛咽痛，脈象濡滑，乳房有腫塊且脹痛，需要緊急治療。

紫菀（一錢），全瓜蔞（四錢，切），絲瓜絡（三錢五分），枸橘（三錢五分），白杏仁（四錢，去尖），忍冬藤（四錢），淡芩（三錢五分），川楝子（三錢五分，炒），連翹（三錢），冬瓜子（五錢），蒲公英（四錢）

吳，乳癰，內膿將透，寒熱噁心，必俟潰頭，方能轉松也。

白話文：

紫菀（6克），全瓜蔞（24克，切片），絲瓜絡（21克），枸橘（21克），白杏仁（24克，去尖），忍冬藤（24克），淡竹葉（21克），川楝子（21克，炒），連翹（18克），冬瓜子（30克），蒲公英（24克）

歸身（三錢五分），連翹（三錢），花粉（三錢），川楝子（三錢五分）赤芍（二錢），丹皮（三錢五分），浙菊（三錢五分），澤瀉（三錢），土貝（五錢），忍冬藤（四錢），絲瓜絡（三錢五分），蒲公英（三錢），白茅根（一兩）

黃，乳癰，腐肉已脫，余恙漸瘥。擬即守前意增損。

白話文：

西歸身（3.5錢），連翹（3錢），花粉（3錢），川楝子（3.5錢），赤芍（2錢），丹皮（3.5錢），浙菊（3.5錢），澤瀉（3錢），土貝母（5錢），忍冬藤（4錢），絲瓜絡（3.5錢），蒲公英（3錢），白茅根（1兩）

歸身（三錢），忍冬藤（四錢），丹皮（三錢），陳皮（一錢），赤芍（三錢），絲瓜絡（三錢五分），煅瓦楞殼（一兩，先煎），蒲公英（四錢），土貝（五錢），合歡皮（四錢），花粉（三錢），白茅根（一兩，去心）

張，乳阻，氣鬱釀成乳癰，紅腫極甚，已經成功，不易消散。

白話文：

肺蓮草（3錢），忍冬藤（4錢），丹皮（3錢），陳皮（1錢），赤芍藥（3錢），絲瓜絡（3錢5分），煅瓦楞殼（1兩，先煎），蒲公英（4錢），土貝（5錢），合歡皮（4錢），花粉（3錢），白茅根（1兩，去掉根心）

歸鬚（三錢），制甲末（三錢五分，包），枸橘（三錢），花粉（三錢），赤芍（三錢），忍冬藤（四錢），川楝子（三錢），連翹（三錢五分），土貝（五錢），絲瓜絡（三錢），延胡索（三錢五分），蒲公英（三錢）

潘，乳癰，腐口漸斂，余腫作痛，防其纏囊，須作速消散。

白話文：

歸尾鬚（三錢）

龜甲粉末（三錢五分，用藥包包裹）

枸杞（三錢）

花粉（三錢）

赤芍藥（三錢）

忍冬藤（四錢）

川楝子（三錢）

連翹（三錢五分）

土貝母（五錢）

絲瓜絡（三錢）

延胡索（三錢五分）

蒲公英（三錢）

全當歸（三錢），忍冬藤（四錢），橘葉（三錢五分），川石斛（四錢），土貝（五錢），絲瓜絡（三錢五分），赤芍（三錢），蒲公英（四錢），丹皮（二錢），合歡皮（四錢），陳皮（一錢），路路通（三錢）

管，乳癰稍松，惟已有伏膿之勢，仍防難以全散。

白話文：

全當歸（15克）

忍冬藤（20克）

橘葉（17.5克）

川石斛（20克）

土貝（25克）

絲瓜絡（17.5克）

赤芍（15克）

蒲公英（20克）

丹皮（10克）

合歡皮（20克）

陳皮（5克）

路路通（15克）

全當歸，忍冬藤，馬勃，蒲公英，赤芍，絲瓜絡，制殭蠶，路路通，土貝，連翹，枸橘

丁，乳痰結核不一，此屬氣阻痰鬱，延防滋大為患。

白話文：

• 當歸：全株
• 忍冬藤：根莖
• 馬勃：子實體
• 蒲公英：全草
• 赤芍：根
• 絲瓜絡：果實的纖維網
• 制殭蠶：僵蠶，經特殊處理後製成
• 路路通：中藥名，為馬鞭草科植物爐甘石的根莖
• 土貝：中藥名，為軟體動物雙殼綱動物的貝殼
• 連翹：根或花蕾
• 枸橘：果實

旋覆花（三錢五分，包），白杏仁（四錢），枸橘（三錢五分），海蛤粉（五錢，包），海浮石（四錢），象貝（四錢），遠志炭（一錢），橘絡（一錢），絲瓜絡（三錢五分），紫菀（一錢），合歡皮（三錢），蒲公英（三錢）

江，乳癰，滿乳腫硬，紅熱作痛，潰頭無膿，其勢方張，最防續潰不已也。

白話文：

旋覆花（21克，包煎）

白杏仁（24克）

枸杞（21克）

海蛤粉（30克，包煎）

海浮石（24克）

象貝（24克）

遠志炭（6克）

橘絡（6克）

絲瓜絡（21克）

紫菀（6克）

合歡皮（18克）

蒲公英（18克）

全瓜蔞（五錢，切），枸橘（一錢），歸鬚（三錢），忍冬藤（四錢），花粉（三錢），青皮（一錢），赤芍（三錢），絲瓜絡（三錢），知母（三錢），連翹（三錢），土貝（五錢），九孔子（三錢，即路路通），黃花地丁草（三錢），炒麥芽（二兩，煎湯代水）

白話文：

全瓜蔞（5 公克，切片），枸杞子（1 公克），當歸鬚（3 公克），忍冬藤（4 公克），花粉（3 公克），陳皮（1 公克），赤芍藥（3 公克），絲瓜絡（3 公克），知母（3 公克），連翹（3 公克），土貝母（5 公克），麥門冬（3 公克，即路路通），黃花地丁草（3 公克），炒麥芽（2 兩，煎水代替水）

宋，鬱火傷陰，痰氣交結，釀成乳岩，潰腐流血，旁堅如石，脈細。此臟病也，為外症中之內病，理之不易。

白話文：

宋代，鬱熱傷損陰津，痰濕氣阻交結，形成乳房腫塊，潰破腐爛流血，腫塊周圍堅硬如石，脈象細小。這是一種內臟疾病，卻表現為外在症狀，治療起來比較困難。

細生地（四錢），歸身（三錢五分），丹皮（三錢五分，鹽水炒），墨旱蓮（三錢），淡天冬（三錢五分），白芍（三錢五分），川楝子（三錢五分，炒），忍冬藤（四錢），川石斛（四錢），合歡皮（四錢），絲瓜絡（二錢），懷山藥（三錢五分），左牡蠣（五錢，先煎），藕節（五錢）

胡，痰氣鬱結，兩乳癖積久，近日轉重甚盛。此非細細，故不可忽視。

白話文：

細生地（20公克），當歸（17.5公克），丹皮（17.5公克，用鹽水炒過），墨旱蓮（15公克），淡天冬（17.5公克），白芍（17.5公克），川楝子（17.5公克，炒過），忍冬藤（20公克），川石斛（20公克），合歡皮（20公克），絲瓜絡（10公克），懷山藥（17.5公克），生牡蠣（25公克，先煎），蓮藕節（25公克）

歸身（二錢），土貝（四錢），朱茯神（四錢），蒲公英（四錢），四制，香附（三錢五分），合歡皮（四錢），元參（三錢五分），旋覆花（三錢五分，絹包），川楝子（二錢），絲瓜絡（三錢五分），橘葉（一錢），陳佛手（三錢五分）

白話文：

歸身（10克），土貝母（20克），朱茯苓（20克），蒲公英（20克），四制（15克），香附（17.5克），合歡皮（20克），元參（17.5克），旋覆花（17.5克，用紗布包起來），川楝子（10克），絲瓜絡（17.5克），橘葉（5克），陳佛手（17.5克）