《曹滄洲醫案》~ 耳目鼻部

1. 耳目鼻部

黃，耳：耳後腫脹作痛，按之堅硬，膿水兼流，其勢方張，防成為袋。未可忽。

桑葉，忍冬藤，赤芍，絲瓜絡，鮮蘆根，土貝，連翹，桑枝

杜，耳：熱癤不一而起，耳門癰腫硬，表熱伏暑，蒸郁陽明，急當清泄宣絡。

桑葉，象貝，忍冬藤，扁豆衣，丹皮，花粉，絲瓜絡，茯苓，連翹，鮮蘆根，淡芩炭，甘中黃

金，耳目：陰損火浮，耳聾，兩目失明，舌黃，多食即脹。濕毒留戀，攻補兩難，理之不易。

生龜版（一兩，杵，先煎），九節菖蒲（三分），炙雞金（三錢），川斷（三錢，鹽水炒），石決明（一兩，鹽水煅，先煎），青鹽半夏（三錢五分），六曲（三錢），黃菊花（三錢），耳聾左慈丸（四錢，包），制南星（四分），大腹皮（三錢）

李，耳：耳癰，膿積耳後，最慮外潰，殊不可忽。

桑葉（三錢），蔓荊子（三錢），生米仁（三錢），苦丁茶（一錢），丹皮（三錢），白蒺藜（四錢，炒去刺），赤芍（三錢，炒），苦丁茶（一錢），連翹（三錢），石決明（一兩，煅，先煎），澤瀉（三錢），白茅根（一兩，去心）

方，耳：耳癰，腫勢甚於耳後，膿血均從耳中泄，再防外潰，勿忽。

桑葉（三錢），石決明（一兩，先煎），忍冬藤（四錢），苦丁茶（一錢），丹皮（三錢），白蒺藜（五錢），絲瓜絡（三錢），鮮蘆根（一兩），連翹（三錢），土貝（五錢），淡芩炭（三錢五分）

翁，目：身熱，口碎起腐，左目起星，風火交郁所致。

淡豆豉（三錢），桑葉（三錢五分），馬勃（七分，包），前胡（三錢五分），鮮生地（四錢，打），土貝（四錢，去心），連翹（三錢），白蒺藜（四錢，去刺），穀精草（三錢），川通草（一錢）

楊，鼻：鼻疳出膿血，今寒熱，便溏，當治所急。

杜藿梗（三錢），六曲（四錢），枳殼（三錢五分），赤苓（三錢），大豆卷（三錢），大腹皮（三錢），防風（四分），澤瀉（三錢），干佩蘭（三錢五分），萊菔甲（三錢），川石斛（三錢）

施，鼻：痧後表熱，鼻部紅腫暈散，漸成遊風，勢在方張，未可忽。

桑葉（三錢），牛蒡子（三錢），前胡（三錢五分），白杏仁（四錢），丹皮（三錢），馬勃（七分，包），赤芍（三錢），象貝（四錢），白茅根（一兩）

楊，耳：濕鬱化熱，走入營分，耳後延腐，臂部出水。勢在方張，急宜清化主之。

桑白皮，銀花，川萆薢，丹皮，甘中黃，鮮生地，赤芍，滑石，上川連

方，鼻：脘次痞塞，口膩，大便艱行，溲少，濕熱濁滯氣，升降失常，兼之鼻涕黃厚。法宜兼顧之。

越鞠丸（三錢，包），蒼耳子（三錢），青皮（一錢，切），瓦楞粉（一兩，包），橘白（一錢），辛荑（五分，絹包），廣鬱金（一錢），炙雞金（四錢），法半夏（三錢五分），薄荷（五分，後下），象貝（四錢），六曲（四錢），炒穀芽（五錢）

顧，耳：耳癰外潰三頭，耳內亦有膿泄，業已成漏。理之不易。

鱉甲心（四錢，水炙，先煎），白蒺藜（四錢），甘草節（三錢五分），石決明（一兩，鹽水煅，先煎），水飛象牙屑（一錢，包），料豆衣（三錢），細生地（三錢），赤芍（三錢）

張，目：營虛肝亢，化風上升，頭右半作痛，目起星，經居三月，頭眩暈耳鳴，脈微滑，治在陰分。

鱉甲心（四錢，水炙，先煎），白芍（三錢五分），蕤仁（三錢五分，去油），沙苑子（三錢，鹽水炒），石決明（一兩，鹽水煅，先煎），桑葉（三錢），夜明砂（三錢），甘菊瓣（二錢），白蒺藜（四錢，炒去刺），黑芝麻（四錢，絹包），密蒙花（三錢，絹包），蔓荊子（二錢），枇杷露（一兩，沖服）

林，目：陰不涵陽，顴赤目干，咽乾，寐不安，脈軟弦微數。治在陰分。

細生地（四錢），橘白（一錢），元武版（五錢，水炙，先煎），料豆衣（三錢），左牡蠣（七錢，先煎），青鹽半夏（三錢五分），磁朱丸（三錢，包），甘菊瓣（三錢五分，炒），朱麥冬（三錢五分，去心），炒香棗仁（三錢五分），朱茯神（四錢），甘杞子（三錢五分）

張，目：喉右作痛，暮夜為甚，目酸澀起星，眩暈耳鳴，經停。擬養營熄風，以平肝亢。

鱉甲心（五錢，水炙，先煎），桑葉（三錢），川石斛（四錢），甘杞子（二錢），熟冬青子（三錢），黑芝麻（四錢，絹包），白蒺藜（四錢，去刺），甘菊瓣（二錢），制首烏（四錢），石決明（一兩，鹽水煅，先煎），煨天麻（五分），夜明砂（三錢）

武，鼻：陰虛肝旺，風熱留戀上焦，牙腫痛，鼻痔腫塞。本體虛，不易奏功。

桑葉，石決明，蒼耳子，忍冬藤，丹皮，白蒺藜，辛荑，甘菊瓣，鱉甲心，土貝，絲瓜絡，連翹

李，耳：花毒痰癰，已潰一頭，右耳又結一核，腫硬作癰，其勢方張，須速為消散，以防續竄不已也。

桑葉，土貝，海浮石，淡木瓜，丹皮，黃獨子，陳皮，鉤勾，連翹，絲瓜絡，山慈姑，桑枝

龔，鼻：鼻衄屢發。法當導熱下行。

鮮生地（二兩），黑山梔（三錢），墨旱蓮（三錢），藕節（五錢），石決明（一兩，鹽水煅，先煎），丹皮（三錢五分），熟女貞（三錢），蘆根（一兩），牛膝炭（三錢五分），連翹（三錢），知母（二錢）

沈，耳：耳菌，腫塞耳竅，肝火濕熱上亢，一時不易即松。

淡芩炭（三錢五分），銀花（三錢），白蒺藜（四錢，炒去刺），白茅根（一兩，去心），石決明（一兩，先煎），連翹（三錢），浙菊（三錢五分），苦丁茶（一錢），赤芍（三錢五分），生米仁（三錢），土貝（四錢，去心）

朱，鼻：鼻衄連日不止，頭暈微熱，脈數。防轉重，弗忽。

石決明（一兩，先煎），丹皮（三錢五分），竹茹（三錢五分），澤瀉（三錢），白蒺藜（四錢），連翹（三錢），象貝（四錢），甘菊瓣（三錢五分），赤芍（三錢五分），黑山梔（三錢五分），赤苓（三錢），白茅根（一兩）

杜，耳：耳疳延蔓，漸轉爛皮風，當清化主之。

桑白皮（三錢），淡竹葉（三錢），通草（一錢），銀花（三錢），陳皮（一錢），白茅根（一兩），連翹（三錢），生米仁（四錢）

陳，目：眼胞癰，開膿不少，余腫尚甚，當清營泄熱主之。

桑葉（三錢五分），土貝（四錢），浙菊（三錢五分），白茅根（一兩），丹皮（三錢五分），金銀藤（三錢），白蒺藜（三錢），桑枝（一兩），連翹（三錢），絲瓜絡（三錢），赤芍（四錢）

張，鼻：鼻衄陳來，四肢無力。當導熱下行主之。

鮮生地（二兩，打），牛膝炭（三錢五分），墨旱蓮（三錢），白蒺藜（四錢），石決明（一兩，鹽水煅，先煎），丹皮（三錢），熟女貞（三錢），藕節（五錢），黑山梔（三錢，鹽水煅），知母（三錢），連翹（三錢），鮮蘆根（一兩）

徐，耳：耳癰，腫痛流膿，肝火風濕熱為患也。宜泄降法。

淡芩炭（三錢五分），白蒺藜（四錢），忍冬藤（四錢），陳皮（一錢），石決明（一兩，先煎），黃甘菊（三錢五分），絲瓜絡（三錢），赤苓（三錢），赤芍（三錢），土貝（四錢），生米仁（四錢），苦丁茶（一錢），白茅根（一兩，去心）

王，鼻：鼻痔腫塞，流黃水，不聞香臭。此肝脾濕熱為患也，不易速效。

蒼耳子（三錢五分），石決明（一兩，先煎），生米仁（四錢），白茅根（一兩），辛荑（三錢，包），白蒺藜（四錢），赤苓（三錢），苦丁茶（一錢），薄荷（五分，後下），陳皮（五錢），澤瀉（三錢）

潘，目：目赤、星翳稍愈，步履較前稍能輕便，脈弦，腰背痛。宜治所急。

桑葉（三錢），白蒺藜（四錢，去刺），蕤仁（三錢五分），淮牛膝（三錢五分，鹽水炒），白杏仁（四錢，去尖），甘菊瓣（三錢），木賊草（一錢），原金斛（三錢，先煎），象貝（四錢，去心），石決明（一兩，先煎），夜明砂（三錢，絹包），川斷（三錢，鹽水炒），沙苑子（三錢五分，鹽水炒）

胡，鼻：鼻衄得止，火癤仍竄之不已，積熱人陽明、營分，兼之風痰入絡，痰核凝伏，須兼顧立方。

玉泉散（三錢，絹包），鮮桑葉（三錢），忍冬藤（四錢），鮮蘆根（一兩，去節），鮮生地（七錢，打），白蒺藜（四錢），丹皮（三錢五分），清麟丸（二錢，包），羚羊角（七分，另煎），海蛤粉（五錢，包），土貝（四錢）

杜，耳：氣陰不足，由來己久，氣虛則積痰，陰虛則火浮，痰與火上蒙清竅，耳鳴重聽之所由來也。脈濡滑。治宜標先後本，俾無助火滯痰之弊。

全瓜蔞（四錢，切），生龜版（七錢，先煎），黃甘菊（三錢），靈磁石（三錢，生，先煎），鹽半夏（三錢），石決明（一兩，先煎），丹皮（三錢五分），橘紅（一錢），陳膽星（一錢），煅礞石（三錢五分，先煎），澤瀉（三錢），鮮竹瀝（一兩五錢，生薑汁一滴溫服）

杜，耳：腎開竅於耳，腎水不足，木火挾痰氣乘之，遂成重聽。脈左部軟弦，右軟滑實。積根深遠，非標本治之不可。

原生地（七錢，秋石五釐拌），陳皮（一錢），磁朱丸（五錢，絹包），甘菊瓣（三錢五分），龜膠版（七錢，生，先煎），鹽半夏（三錢），白芍（三錢），苦丁茶（一錢），石決明（一兩五錢，先煎），陳膽星（一錢），海浮石（五錢），鮮竹瀝（一兩，沖）

沈，鼻：水不涵木，木火挾風毒結於眼胞，毒腫潰至甚，攻及鼻內，潰至鼻梁，牙關緊，半面盡腫，脈細數。內外同病，不易奏功。

生龜版（五錢，先煎），白蒺藜（四錢，去刺），辛荑（三錢五分，絹包），絲瓜絡（三錢五分），石決明（一兩，先煎），連翹（三錢，朱拌），赤芍（三錢），忍冬藤（四錢），飛青黛（七分，包），丹皮（三錢五分），土貝（五錢，去心），甘菊瓣（三錢五分）

趙，耳：耳疳，濕熱病也。刻正滋蔓之時，不易即松。

淡芩炭（三錢五分），甘菊炭（三錢五分），銀花（三錢），石決明（一兩煅，先煎），陳皮（一錢），茯苓（四錢），赤芍（三錢），生米仁（三錢），白茅根（一兩）

闕，目：目赤起星，視物不明，兼之右大指㿉膿，防轉疔。非兩顧不可。

桑葉（三錢），浙菊（三錢五分），石決明（一兩，煅，先煎），忍冬藤（四錢），丹皮（三錢），白蒺藜（四錢），決明子（三錢），土貝（四錢，去心），連翹（三錢），赤芍（三錢），夜明砂（三錢，絹包），白茅根（一兩，去心），蕤仁（五分，去油）

徐，鼻：伏熱蘊蒸肝肺，鼻中生瘜肉，腫塞鼻竅，舌邊碎，唇乾燥，頭眩。宜清化泄降。

清氣化痰丸（四錢），土貝（五錢，去心），夏枯花（三錢五分），丹皮（三錢），石決明（一兩，先煎），陳皮（一錢），赤芍（三錢），連翹（三錢），淡芩炭（三錢五分），生米仁（四錢），絲瓜絡（三錢），白茅根（二兩），苦丁茶（一錢）

敷藥用沖和，因熱重而稍加消堅，否則止用沖和足矣。

史，耳：耳根痰癰，甫潰頭，膿出甚暢，四圍尚有未消之處。仍宜泄風宣絡，以冀藉此完口。

桑葉（三錢），歸鬚（三錢），忍冬藤（四錢），白蒺藜（四錢），丹皮（三錢），赤芍（三錢），絲瓜絡（三錢），鉤勾（三錢，後下），連翹（三錢），土貝（五錢），夏枯花（三錢五分），桑枝（五錢），白茅根（一兩）