《曹滄洲醫案》~ 肝脾門 (16)

1. 肝脾門

枳殼（三錢五分），旋覆花（包），戌腹米（三錢），法半夏（二錢）上川連（五分，鹽水同炒），淡吳萸（三分，鹽水同炒），茯苓，炒穀芽（五錢，包），煅瓦楞粉（一兩，包），橘紅（一錢），沉香片、綠萼梅（各一錢）

右，眩暈：陰不涵陽，陽升作暈烘熱，陽有餘，便是火，火降則畏寒，胸悶納少，少寐，舌黃，咽乾口燥，脈軟弦數。帶下病雜，宜治所急。

細生地（四錢），石決明（一兩，鹽水煅，先煎），朱茯神（四錢），夜合花（三錢），歸身（三錢五分，土炒），靈磁石（四錢，生，先煎），鱉甲心（五錢，水炙），煅瓦楞粉（一兩，包），白芍（三錢五分），酸棗仁（三錢五分，上川連三分同炒），左牡蠣（七錢，鹽水煅，先煎），廣鬱金（一錢），生熟穀芽（各五錢，絹包）

脾弱運融不健，大便溏薄，納少，不時腹痛，脈細。素體不充，須加意慎之。

制於術（三錢五分），炙雞金（四錢），枳殼（三錢五分），楂炭（三錢五分），帶皮苓（五錢），六曲（三錢），春砂末（五分，後下），焦麥芽（五錢，包），淮山藥（三錢，炒），大腹皮，青木香（一錢），通草（一錢），煅瓦楞粉（一兩，包）

左，肝木犯胃，胃濁不降，得食輒吐，舌白黃，脈軟弦。宜肝胃兩治。

旋覆花（三錢五分，包），枳殼（三錢五分），陳皮（一錢），白芥子（七分），煅瓦楞粉（一兩，包），淡吳萸（三分，鹽水炒），宋半夏（二錢）瓜蔞皮（四錢，切），代赭石（四錢，先煎），沉香片（四分，後下），茯苓（四錢），綠萼梅（一錢，去蒂），烏梅安蛔丸（三錢，包）

右，虛汗遍體，少力納少，食後不運，舌白，脈數。宜標本兩治。

資生丸（四錢，包），白杏仁（四錢，去尖），炙雞金（三錢，去垢），浮小麥（五錢，包），橘白（一錢），象貝（四錢，去心），六曲（三錢），川斷（三錢，鹽水炒），鹽半夏（二錢），冬瓜子（七錢），茯苓（四錢），桑枝（一兩），生熟穀芽（各五錢，絹包）

右，瘕逆攻撐，不時作痛，夜來自汗，足腫。病道深遠，不易速松。

蘇梗（三錢五分），旋覆花（三錢五分，包），沉香曲（三錢，包），茯苓（四錢），制香附（三錢五分），煅瓦楞粉（一兩，包），大腹皮（三錢五分，洗），通草（一錢），金鈴子（三錢五分，炒），小青皮（一錢），浮小麥（四錢，包），小溫中丸（三錢，絹包）

左，胸悶，食後腹中不適，多汗足酸，語言吃力，口甜，脈軟弦。宜標本並治。

旋覆花（三錢五分，包），枳殼（三截五分），炙雞金（三錢，去垢），茯苓（四錢），煅瓦楞粉（一兩，包），橘白（一錢），六曲（四錢），春砂末（四分，沖），沉香片（四分），鹽半夏（三錢五分），大腹皮（三錢五分，洗），川斷（三錢，鹽水炒），生熟穀芽（各五錢，絹包），資生丸（二錢，包），香砂六君丸（二錢，包），每晨空心開水送下，食前服之。

白話文：

肝脾門

**方一（治療眩暈）：**此方用於治療因陰虛不能涵養陽氣，陽氣上逆導致的眩暈，伴有烘熱感、畏寒、胸悶、食慾不振、失眠、舌苔黃膩、咽乾口燥等症狀，脈象為軟弦數。若同時伴有帶下病，則應優先治療急症。藥物包括枳殼、旋覆花、戌腹米、法半夏、川連、淡吳萸、茯苓、炒穀芽、煅瓦楞粉、橘紅、沉香、綠萼梅。

**方二（治療脾虛）：**此方用於治療脾氣虛弱，導致消化不良，大便稀溏，食慾不振，時常腹痛，脈象細弱的症狀。體質虛弱者需謹慎服用。藥物包括細生地、石決明、朱茯神、夜合花、歸身、靈磁石、鱉甲心、煅瓦楞粉、白芍、酸棗仁、牡蠣、廣鬱金、生熟穀芽。

**方三（治療肝木犯胃）：**此方用於治療肝氣犯胃，胃氣下降不利，導致飯後嘔吐，舌苔白黃，脈象軟弦的症狀。需同時調理肝胃。藥物包括制於術、炙雞金、枳殼、楂炭、帶皮茯苓、六曲、春砂、焦麥芽、淮山藥、大腹皮、青木香、通草、煅瓦楞粉。

**方四（治療虛汗）：**此方用於治療全身虛汗，體力不足，食慾不振，飯後消化不良，舌苔白，脈象數的症狀。需標本兼治。藥物包括旋覆花、枳殼、陳皮、白芥子、煅瓦楞粉、淡吳萸、宋半夏、瓜蔞皮、代赭石、沉香、茯苓、綠萼梅、烏梅安蛔丸。

**方五（治療瘕聚）：**此方用於治療腹部腫塊，時常疼痛，夜間自汗，足部腫脹的症狀。病程較長，不易快速痊癒。藥物包括資生丸、白杏仁、炙雞金、浮小麥、橘白、象貝、六曲、川斷、鹽半夏、冬瓜子、茯苓、桑枝、生熟穀芽。

**方六（治療胸悶）：**此方用於治療胸悶，飯後腹部不適，多汗、足酸、說話費力、口甜，脈象軟弦的症狀。需標本兼治。藥物包括蘇梗、旋覆花、沉香曲、茯苓、制香附、煅瓦楞粉、大腹皮、通草、金鈴子、小青皮、浮小麥、小溫中丸。

**方七（治療胸悶）：**此方用於治療胸悶，飯後腹部不適，多汗，足部酸痛，說話費力，口甜，脈象軟弦。需標本兼治。藥物包括旋覆花、枳殼、炙雞金、茯苓、煅瓦楞粉、橘白、六曲、春砂、沉香、鹽半夏、大腹皮、川斷、生熟穀芽、資生丸、香砂六君丸。需清晨空腹服用，飯前服用。