《曹滄洲醫案》~ 風溫濕熱（附伏邪伏署） (3)

1. 風溫濕熱（附伏邪伏署）

西洋參（三錢五分，米炒），煅牡蠣（一兩，先煎），旋覆花（二錢，絹包），川貝（三錢），鮮霍斛（四錢，打，先煎），竹茹（三錢），紫石英（一兩，煅），朱茯神（一錢五分），細生地（六錢），竺黃片（三錢五分），赤芍（三錢五分，炒），紫貝齒（一兩，杵）

左，溫邪病交旬日，肺胃之邪化火劫陰，直逼厥少，昏蒙，坐臥不安，有汗熱不解，氣急旁流，渴飲，脈左不揚，右滑數，舌乾糙。症情十分危險，防陡然厥變。

羚羊角（三錢五分，先煎），淡豆豉（三錢），苦杏仁（四錢，丟尖，二味與生地同打），竹茹（三錢），鮮霍斛（一錢五分），鮮生地（七錢），枳殼（三錢五分），赤芍（三錢五分），朱茯神（一錢五分），白蒺藜（去刺，四錢），紫貝齒（一兩，杵），連翹（三錢）

右，發熱九日，氣急口渴，糊語少寐，脈弦數，舌黃膩。溫邪鬱伏，恐正不勝病，驟然昏陷變端。

羚羊角（三錢五分，先煎），鮮霍斛（四錢，先煎），黑山梔（二錢），石決明（煅，先煎，一兩），花粉（三錢），鮮生地（四錢，與豆豉同打），連翹（三錢），赤芍（三錢五分），知母（三錢），淡豆豉（三錢），抱木茯神（一錢五分，硃砂拌），鮮蘆根（一兩，去節）

右，溫邪病，有汗熱不解，舌灰干，脈數少寐。形將化火，不可輕視。

桑葉（三錢五分），朱茯神（四錢），枳殼（三錢五分），白蒺藜（三錢五分，去刺），牛蒡（三錢），連翹（三錢），竹茹（三錢），象貝（三錢，去心），黑山梔（三錢五分），紫貝齒（六錢，杵），鮮金斛（三錢，先煎），鬱金（三錢五分，切），鮮蘆根（一兩，去節）

左，整三日，有汗不解，渴不引飲。脈弦數，頭脹胸悶，舌尖絳。火如燎原，理之不易奏功也。

淡豆豉（三錢），黑山梔（三錢），鮮生地（四錢，打），枳殼（三錢五分），桑葉（三錢五分），陳皮（一錢），荊芥（一錢），滑石（四錢），丹皮（三錢五分），薄荷（七分，後下），竹茹（三錢五分），澤瀉（三錢）

左，濕溫病一候，脈不揚，舌糙黃。勢在轉重，防昏陷。

大豆卷（三錢），枳殼（三錢五分），朱連翹（三錢），通草（一錢），廣藿梗（三錢五分），赤芍（三錢五分，炒），朱茯神（四錢），廣鬱金（三錢五分，切），白蒺藜（四錢，去刺），原金斛（四錢，先煎），澤瀉（三錢），大腹皮（三錢五分），鮮佩蘭（三錢五分，後下）

左，脾陽濕困，得食作脹，舌苔淡黃而白，兩脈濡數，大便日夜四五度，少腹沃澀而痛。有時知飢，以挾土化濕。

炒黨參（三錢五分），廣陳皮（一錢，炙），大腹皮（一錢，洗），臺烏藥（切，三錢五分），蘇梗（三錢五分），宋半夏（三錢五分），焦六曲（三錢），楂炭（三錢），四制香附（三錢五分），枳殼（三錢五分），煨木香（七分），赤苓（三錢）

白話文：

風溫濕熱（附伏邪伏署）

這段文字記載了多個不同症狀的處方，皆與風溫濕熱相關，並區分了不同的邪氣（伏邪、伏署）及病程階段。

第一個處方： 西洋參、煅牡蠣、旋覆花、川貝、鮮霍斛、竹茹、紫石英、朱茯神、生地黃、竺黃、赤芍、紫貝齒。 此方用於治療邪氣纏綿日久，肺胃之邪化火傷陰，導致昏迷、坐臥不安、發汗熱不退、呼吸急促、口渴等症狀，脈象左邊不浮揚，右邊滑數，舌頭乾燥粗糙，病情危急。

第二個處方： 羚羊角、淡豆豉、苦杏仁、竹茹、鮮霍斛、生地黃、枳殼、赤芍、朱茯神、白蒺藜、紫貝齒、連翹。 此方用於治療發熱九天，呼吸急促、口渴、語無倫次、睡眠少、脈象弦數、舌苔黃膩的患者。溫邪鬱積於內，擔心正氣不足，病情驟變。

第三個處方： 羚羊角、鮮霍斛、黑山梔、石決明、花粉、生地黃、連翹、赤芍、知母、淡豆豉、抱木茯神、鮮蘆根。此方用於治療發汗熱不退，舌苔灰白乾燥，脈象數，睡眠少，病情有向火熱轉化的趨勢。

第四個處方： 桑葉、朱茯神、枳殼、白蒺藜、牛蒡、連翹、竹茹、象貝、黑山梔、紫貝齒、鮮金斛、鬱金、鮮蘆根。 此方用於治療三天持續發汗，口渴但不願喝水，脈象弦數，頭痛胸悶，舌尖紅絳，病情似燎原之火，難以控制。

第五個處方： 淡豆豉、黑山梔、生地黃、枳殼、桑葉、陳皮、荊芥、滑石、丹皮、薄荷、竹茹、澤瀉。 此方用於治療濕溫病初期，脈象不浮揚，舌苔粗糙發黃，病情有加重的趨勢。

第六個處方： 大豆卷、枳殼、連翹、通草、廣藿香梗、赤芍、朱茯神、廣鬱金、白蒺藜、鮮石斛、澤瀉、大腹皮、鮮佩蘭。 此方用於治療濕邪困脾，飲食後腹脹，舌苔淡黃而白，脈象濡數，大便頻繁，少腹墜脹疼痛，時而感到飢餓的症狀。

第七個處方： 炒黨參、廣陳皮、大腹皮、臺烏藥、蘇梗、宋半夏、焦六曲、楂炭、四制香附、枳殼、煨木香、赤苓。 此方用於治療脾陽濕困，飲食後腹脹，舌苔淡黃而白，脈象濡數，大便頻繁，少腹墜脹疼痛，時而感到飢餓的症狀，藉助健脾燥濕。