《湖岳村叟醫案》~ 十、瘡瘍門（凡二十七案） (9)
十、瘡瘍門（凡二十七案） (9)
1. 十、瘡瘍門（凡二十七案）
方開於後。
黨參10克，白朮10克，茯苓10克，炙甘草6克，當歸6克，川芎6克，白芍10克，香附10克，青皮10克，鬱金6克，廣木香6克，丹參10克，連翹10克，紅花3克，陳皮6克，金銀花10克，小柴胡12克，水煎服。
按：翟氏不僅善於用內服藥及外敷藥治療瘡瘍，必要時還配以刀治，足見醫術之精。
【案二十七】
余友杜海亭令正，因鬱怒思慮，左乳中結一核。初得大似核桃，二月後大如碗許，漸疼甚，堅硬無比。請余調治，餘曰：「此瘡名為乳岩，患此證者實屬難治，倘是他人，定然辭去，交屬至厚，盡我之技，以投知己。」此瘡近無生膿之理，仍當令其泄散為要。先用火針刺之，十日一次，將乳針透，內服開鬱活血、攻堅破銳之藥，每天一服，無令間斷，至少三十帖，或可消散，縱不能消完，亦可轉重為輕。三月初間治起，至四月半共針五次，服藥三十餘帖，竟消於無有矣。
方開於後。
當歸15克，川芎12克，白芍12克，瓜蔞皮10克，穿山甲6克，皂刺10克，白芥子6克，紅花6克，丹皮10克，乳香10克，香附12克，青皮10克，半夏10克，小柴胡15克，鬱金6克，防風10克，白芷10克，花粉6克，甘草6克，水煎服。
按：乳岩即乳腺癌，屬難療之疾，古有「百無一效」之說，多由憂鬱損於肝脾所作，並提出「清心滌慮」為治療之一要。本例針藥並治，補中有消，消中有補；養血不忘調氣，止痛不忘通絡。所列方藥，平淡無奇，但非如此，實不能漸消，虛不能見回。可見即是疑難重證，亦不可獵奇，始終要遵循仲景所說的「觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。」才能化險為夷，轉危為安。
白話文：
十、瘡瘍門（凡二十七案）
第一個處方：
黨參、白朮、茯苓、炙甘草、當歸、川芎、白芍、香附、青皮、鬱金、廣木香、丹參、連翹、紅花、陳皮、金銀花、小柴胡各適量，水煎服。
第二十七案：
我的朋友杜海亭，因為鬱怒思慮，左乳房長了一個腫塊。一開始像核桃那麼大，兩個月後就變得像碗那麼大了，越來越痛，而且非常堅硬。他請我治療，我說：「這是乳岩，這種病很難治，如果是其他人，我肯定會推辭，但是因為你是我非常要好的朋友，我會盡全力治療。」這個腫塊幾乎沒有化膿的可能，所以必須讓它消散。我先用火針刺破它，十天一次，將乳頭也刺透，同時內服可以疏肝解鬱、活血化瘀、攻堅破積的藥物，每天一劑，不能間斷，至少服用三十劑，或許就能消散，即使不能完全消散，也能減輕病情。三月初開始治療，到四月中旬，一共針灸了五次，服用了三十多劑藥，腫塊竟然完全消失了。
第二個處方：
當歸、川芎、白芍、瓜蔞皮、穿山甲、皂刺、白芥子、紅花、丹皮、乳香、香附、青皮、半夏、小柴胡、鬱金、防風、白芷、花粉、甘草各適量，水煎服。
按語：
杜海亭的乳岩案例，說明即使是像乳岩（乳腺癌）這樣難以治療的疾病，也可以通過針藥並用的方法，逐步緩解病情，甚至痊癒。治療過程中，既要消腫散結，又要滋補身體，同時兼顧活血化瘀、疏通經絡。處方看似平淡，但正是這樣的治療方法才能有效。即使面對疑難雜症，也不要追求奇特的療法，而應遵循辨證論治的原則，才能化解危急。