《湖岳村叟醫案》~ 四、痢疾門（凡十一案） (4)
四、痢疾門（凡十一案） (4)
1. 四、痢疾門（凡十一案）
大承氣湯方見前。
按：凡治病貴在辨證，因年事己高，一味鼓噪用補，尚欠妥當。翟氏審證求因，非守陳規，故投藥中病，一劑而愈。
【案十】
王風山，西南蘇木崗人。八月患痢，晝輕夜重，便時大腸脫出，小腹奇疼，冷汗如雨，面色晦暗，迎餘診治。六脈細弱，大虛之證，幸王某壯年可治。余創一方，曰補氣固腸湯：
熟地18克，西洋參6克，油桂6克，文蛤10克，訶子10克，煅龍骨10克，牡蠣10克，升麻4.5克，茯苓15克，炙甘草6克，白朮12克，遼五味子12克。
水煎服。一劑輕，二劑又輕，五劑痊癒。
按：翟氏所創補氣固腸湯，對於久痢脫肛，氣血雙虛，元陽虛，陰寒腹痛等有良效。龍、牡、文蛤、訶子、五味子、升麻收斂固澀升提；參、朮、苓、草、熟地為氣血雙補之品。薑、桂溫中通陽。配伍精當，組方井然，實堪效法。
【案十一】
邑東李崗李思忠，年五十二。得一子周歲未滿，患紅白痢，發熱腹脹，嘔吐乳食，大哭不止，請餘調治。余視小兒左手紋色紫沉滯，知內有胎毒，又感時疫，所以患紅白痢，幸而可治。遂用：
檳榔3克，枳實3克，黃連2.4克，大黃4.5克，金銀花6克，白芍4.5克，陳皮4.5克，生地4.5克，甘草3克。
服一帖，下穢物三次，病去大半，原方減大黃，又服一帖，諸症皆痊。
按：診斷瞭若指掌，投藥必中要害，病安有不愈者乎！甚巧。
白話文：
四、痢疾門（共十一則病例）
大承氣湯的方劑前面已記載。
一般來說，治療疾病最重要的是辨證論治，因為年紀大了，單純使用溫補的方法，並不恰當。翟氏善於審察病情，探求病因，不墨守成規，因此用藥能對症下藥，一劑就痊癒了。
【病例十】
王風山，西南蘇木崗人。八月患痢疾，白天症狀輕，晚上加重，排便時直腸脫出，小腹劇痛，冷汗淋漓，面色暗淡，來找我診治。脈象細弱，屬於氣虛的症狀，幸好王先生年富力強，可以治療。我創造了一個方劑，叫做補氣固腸湯：
熟地黃十八克，西洋參六克，桂枝六克，文蛤十克，訶子十克，煅龍骨十克，牡蠣十克，升麻四點五克，茯苓十五克，炙甘草六克，白朮十二克，遼五味子十二克。
水煎服。一劑症狀減輕，二劑症狀更輕，五劑痊癒。
翟氏所創的補氣固腸湯，對於久痢脫肛、氣血雙虛、元陽虛弱、陰寒腹痛等症狀有良好的療效。龍骨、牡蠣、文蛤、訶子、五味子、升麻具有收斂、固澀、提升的作用；人參、白朮、茯苓、甘草、熟地黃則補益氣血；桂枝溫中通陽。藥物配伍精當，組方合理，確實值得效法。
【病例十一】
縣東李崗的李思忠，五十二歲。兒子周歲未滿，患有紅白痢，發熱腹脹，嘔吐奶水，哭鬧不止，請求我治療。我觀察到小孩左手掌紋色澤紫暗滯澀，知道體內有胎毒，又感觸到時疫，所以才會患上紅白痢，幸好可以治療。於是使用：
檳榔三克，枳實三克，黃連二點四克，大黃四點五克，金銀花六克，白芍四點五克，陳皮四點五克，生地黃四點五克，甘草三克。
服用一劑，瀉下污物三次，病情減輕許多，原方減少大黃用量，又服用一劑，所有症狀都痊癒了。
診斷精準，用藥直指病灶，疾病怎麼能不痊癒呢！真是巧妙！