翟竹亭

《湖岳村叟醫案》~ 十七、夢遺滑精門（凡一案）

1. 十七、夢遺滑精門（凡一案）

【醫案】

【案一】

西門內趙姓，年十九，患夢遺，無隔宿。三月後面黃肌瘦，虛汗似雨，短氣喘促，骨蒸潮熱，飲食減少。澀精之藥，服過無數，殊覺罔效。迎餘往療，診得心脈虛數，肝脈又洪。此乃肝火過旺，心火上炎，不能下降，腎水虧極，難於上潮，成坎離不交之象。某醫不明陰陽之理，若使坎離交濟於腎宮，有何夢遺不除也？自製一方，名曰陰陽兩交湯。

白話文：

姓趙住在西門內，十九歲，患有夢遺的問題，每晚都會發生。三月後，他面黃肌瘦，虛汗淋漓，氣喘吁吁，骨熱潮紅，食慾不振。他服用過許多澀精藥物，但都沒有效果。他請我去治療，我診斷出他的心脈虛弱而數，肝脈又很盛。這是因為肝火過旺，心火上炎，無法下降，腎水虧損嚴重，難以上升，形成了坎離不交的狀態。以前的醫生不懂得陰陽之理，如果讓坎離在腎臟交流，怎麼會有夢遺不除的問題？我自製了一劑藥方，名為陰陽兩交湯。

四日服二帖，又遣兩次。原方又服四貼，更輕。共服十貼，遺精已痊癒，以上諸虛證全瘳。

陰陽兩交湯

熟地30克，山藥24克，山萸肉9克，茯苓15克，澤瀉9克，丹皮9克，知母6克，黃柏6克，炙遠志6克，黃連4克，麥冬9克，炒棗仁9克，茯神9克，菖蒲9克，龍齒12克，甘草6克，水煎服。

白話文：

熟地黃30克，山藥24克，山茱萸肉9克，茯苓15克，澤瀉9克，丹皮9克，知母6克，黃柏6克，炙遠志6克，黃連4克，麥冬9克，炒棗仁9克，茯神9克，菖蒲9克，龍齒12克，甘草6克，加水煎服。

按： 精者，腎中陽氣所化，乃天一所生之癸水也。心腎不交，水不濟火，其病夢遺。觀翟氏陰陽兩交湯，即是養陰濟陽，水火兩治之法，明乎治矣。

白話文：

精液是腎中陽氣所化，是天一所生的癸水。心腎不交合，水不能滋養火，就會導致遺精。看翟氏的《陰陽兩交湯》，就是滋養陰氣，幫助陽氣，同時治療水火失調的方法。清楚瞭解這個道理，就可以治療了。