余愚

《余無言醫案》~ 頭風 (1)

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頭風 (1)

1. 頭風

2. 兒童頭風重證

兒童九齡,初病頭痛,繼愈加劇,他無所苦,廠醫治之無效。痛之間歇時間更短,發則頭不能舉,臥床作嗜眠狀態,喚之則神識尚清,與昏睡又不同。嗣入醫院診療,內服注射,四旬而無效。更於頭側開刀,注入藥液,不但無效,痛更加劇,改延余診。詳問既往症狀,斷為頭風。投以羚羊清肝湯,一劑知,二劑減,六劑全愈。

陳姓工友,住楊樹浦路鴻德坊內之平房中。有獨子年方九齡,初患頭痛之病,無大寒熱,以為常事,未加注意。經三四日,漸覺加重,始延醫療治。數易其醫,而皆無效。即就廠中勞保醫師診治,打針服藥,兩皆無效。而痛之間歇時間則更短,發作時則如鑽如刺,頭不能舉,倒於床上,成嗜眠狀態。

惟此嗜眠狀態,不是昏睡狀態,只是因頭痛而頭不能舉,只好著枕睡眠耳。喚之則亦強應,問之亦覺明白,與昏睡之不省人事者不同。在頭痛間歇之時,或較輕之時,強之倚臥,亦可倚臥一二刻鐘。強之飲食,亦可勉食半碗至一碗稀飯。二便亦調,惟大便或隔日一解。總之他無所苦,惟有一頭痛之頑固症狀而已。

唯是獨養之子,父母珍愛,可想而知。乃法外設法,改入金陵中路某醫院住院療治。在幾位醫師聯合診斷之下,經驗血、驗便、驗尿後,依次用藥療治,以及注射、電療,均無效果。住院一月有餘,病兒之父母,因廠中工作頗忙,只好隔日到院看兒一次。不獨醫藥及住院費可觀,即車費一項,因路遠亦覺不支。

在一月有餘中,已用去舊人民幣100余萬元,而病則依然如舊,絲毫未減。其後經治醫師得病家同意,為之作最後療法,以冀作背城之戰,所謂成敗在此一舉也。其法於病兒頭部右旁腦蓋骨與顳骨之合縫處,將皮屑割開,用某種藥水,由骨縫中注入腦膜,再將頭皮縫好。經過一夜,至第二日,頭痛不但不減,反而更形加重。

醫師仍欲作第二次腦膜注射,而病家信心已失,堅決不肯,隨請出院。醫師無奈,遂令其填寫自願出院書,簽名蓋章。乃出院返家,以待其子之死亡。

鴻德坊之樓房中,有韓師母者,聞知病兒未愈,已由醫院歸來,前往詢問。見病兒如此情形,因貢獻意見曰:「大醫院中既治之未愈,汝之獨養子,將聽其死耶。何不請中醫一治,治之而有效,則拾到一個兒子;設治之不效而死,汝夫婦是為父母者,亦算盡到最大之人事,而對得起這無知孩子。」病兒之父母,同接受其意,由韓以電話招余往診。

余既至病家,備詢過去之情形,細察現在之症狀,以及開刀之處,逐一看過,覺甚無把握。當即告之曰:「此頭風之證,若未經開刀注射腦膜,則較有希望。今既經過注射,且又痛更加劇,腦膜是否受傷,不得而知。即使有法治療,亦只一試,以盡人事而已。今為處一方,先服一帖,有效則再招複診,否則聽之而已。」

白話文:

有一個九歲的孩子,剛開始是頭痛,後來越來越嚴重,除了頭痛以外沒有其他不舒服,看過醫生都沒有效果。頭痛發作的間隔時間越來越短,發作時頭抬不起來,只能躺在床上昏昏欲睡,但叫他還是能清醒回答,跟昏睡不一樣。後來住院治療,吃藥、打針四十天都沒用。醫生還在頭部開刀,注入藥液,結果不但沒用,頭痛還更嚴重。後來才找我診治。我詳細問了以前的症狀,判斷是頭風。開了羚羊清肝湯,吃一帖就感覺好轉,兩帖減輕,六帖就完全好了。

有個姓陳的工人在楊樹浦路鴻德坊的平房裡住,他只有一個九歲的兒子。一開始只是頭痛,沒有發燒,以為是小毛病沒注意。過了三四天,頭痛越來越嚴重,才開始找醫生看。換了好幾個醫生都沒用,連工廠裡的勞保醫生也看過,打針吃藥都沒效。頭痛發作的間隔時間越來越短,發作時像鑽像刺一樣痛,頭抬不起來,只能倒在床上,昏昏欲睡。

但這種昏睡狀態,不是真的昏迷,只是因為頭痛抬不起頭,只好靠著枕頭睡覺。叫他的話還是會勉強回應,問他話也聽得懂,跟昏睡不省人事不一樣。頭痛間歇時,或是比較不痛的時候,勉強讓他靠著坐一下,也能坐個十幾分鐘。勉強餵他吃飯,也能吃個半碗到一碗的稀飯。大小便正常,只有大便有時會隔天才解一次。總之他沒有其他不舒服,只有頭痛這個頑固的症狀。

因為是獨生子,父母非常疼愛,可以想像得到。他們想盡辦法,轉到金陵中路某醫院住院治療。經過好幾個醫生聯合診斷,驗血、驗便、驗尿後,輪流用藥治療,打針、電療也都沒效。住院一個多月,孩子的父母因為工廠工作很忙,只能隔天到醫院看兒子一次。不僅醫藥費和住院費很可觀,連車費也因為路途遙遠而吃不消。

一個多月下來,已經花了舊人民幣一百多萬元,但病情還是跟原來一樣,絲毫沒有減輕。後來,主治醫師徵得家屬同意,決定做最後的治療,想說這次一定要成功。方法是在孩子的頭部右邊,腦蓋骨和顳骨接合的地方,把皮割開,用某種藥水從骨縫中注入腦膜,再把頭皮縫好。過了一夜,到第二天,頭痛不但沒有減輕,反而更加嚴重。

醫師還想再做第二次腦膜注射,但家屬已經沒信心了,堅決不同意,就辦了出院。醫師無奈,只好讓他們填寫自願出院書,簽名蓋章。他們出院回家後,只能等著兒子死去。

鴻德坊有位韓太太,聽說孩子沒治好就從醫院回來了,就去探望他們。看到孩子的情況,她建議說:「大醫院都治不好,難道你們的獨生子就要這樣等死嗎?不如找中醫試試看,治好了就撿回一個兒子;如果治不好死了,你們做父母的也算盡了最大的人事,對得起這個無知的孩子。」孩子的父母接受了她的建議,韓太太就打電話請我去看診。

我到了病人家裡,詳細詢問了過去的情況,仔細檢查了現在的症狀,以及開刀的地方,覺得沒什麼把握。我當下就告訴他們:「這個頭風的病,如果沒有開刀注射腦膜,還有希望。現在既然注射過了,而且頭痛還加重,腦膜有沒有受傷也不知道。即使有方法治療,也只能試試看,盡人事而已。我現在開個藥方,先吃一帖,有效的話再來複診,沒效的話就聽天由命吧。」