《炮炙大法》~ 煎藥則例
煎藥則例
1. 煎藥則例
凡煎湯劑必先以主治之為君藥先煮數沸然後下余藥，文火緩緩熬之得所，勿揭蓋，連罐取起，坐涼水中，候溫熱服之，庶氣味不泄。若據乘熱揭封傾出，則氣泄而性不全矣。煎時不宜烈火，其湯騰沸耗蝕而速涸，藥性未盡出而氣味不純。人家多有此病而反責藥不效，咎將誰歸？
發汗藥先煎麻黃二三沸，後入余藥同煎。
止汗藥先煎桂枝二三沸，後下眾藥同煎。
和解藥先煎柴胡，後下眾藥。至於溫藥先煎乾姜，行血藥先煎桃仁，利水藥先煎豬苓，止瀉藥先煎白朮、茯苓，止渴藥先煎天花粉、乾葛，去濕藥先煎蒼朮、防己，去黃藥先煎茵陳，嘔吐藥先煎半夏、生薑，風藥先煎防風、羌活，暑藥先煎香薷，熱藥先煎黃連。凡諸治劑，必有主治為君之藥，俱宜先煎，則效自奏也。
凡湯中用麻黃，先另煮二三沸，掠去上沫，更益水如本數，乃內余劑。不爾令人煩。
凡用大黃，不須細銼，先以酒浸令淹浹，密覆一宿，明旦煮湯臨熟乃內湯中，煮二三沸便起，則勢力猛，易得快利。丸藥中微蒸之，恐寒傷胃也。
凡湯中用阿膠、飴糖、芒硝，皆須待湯熟起，去渣，只內淨汁中，煮二三沸，熔化盡，仍傾盞內服。
凡湯中用完物，如干棗、蓮子、烏梅仁、決明子、青葙、蔓荊、蘿蔔、芥蘇、韭等子，皆劈破研碎入煎方得味出。若不碎，如米之在谷，雖煮之終日，米豈能出哉？至若桃杏等仁，皆用湯泡去皮尖及雙仁者，或搗如泥，或炒黃色用，或生用俱可。
凡用砂仁、豆蔻、丁香之類，皆須打碎，遲後入藥，煎數沸即起。不爾久久煎之，其香氣消散，也是以效少。凡湯中用犀角、羚羊角，一概末如粉，臨服內湯中，後入藥。一法生磨汁入藥亦通。
凡用沉香、木香、乳沒一切香末藥味，須研極細，待湯熱，先傾汁小盞，調香末，服訖，然後盡飲湯藥。
凡煎湯藥，初欲微火令小沸，其水數依方多少，大略藥二十兩，用水一斗，煮四升，以此為準。然利湯欲生，少水而多取汁；補湯欲熟，多水而少取汁。服湯宜小沸，熱則易下，冷則嘔湧。
凡湯液一切，宜用山泉之甘洌者，次則長流河水，井水不用。
白話文：
一般煎煮湯藥，都必須先將主要治療的君藥先煮沸幾次，然後再放入其餘的藥材，用小火慢慢熬煮到需要的程度。煮的過程中不要打開鍋蓋，連同藥罐一起取出，放在涼水中降溫，等到溫熱的時候再服用，這樣才能避免藥材的氣味散失。如果趁熱打開鍋蓋倒出來，藥氣就會散失，藥效也就不完全了。煎藥的時候不可以用猛火，這樣湯藥容易沸騰耗損而很快乾掉，藥性還沒完全釋放出來，氣味也不純正。很多人家裡都犯這個毛病，反而責怪藥沒效果，這責任要歸咎給誰呢？
發汗的藥方，要先煎煮麻黃兩三沸，然後再加入其他藥材一起煎煮。
止汗的藥方，要先煎煮桂枝兩三沸，然後再加入其他藥材一起煎煮。
和解的藥方，要先煎煮柴胡，然後再加入其他藥材。至於溫補的藥方，要先煎煮乾薑；活血的藥方，要先煎煮桃仁；利水的藥方，要先煎煮豬苓；止瀉的藥方，要先煎煮白朮、茯苓；止渴的藥方，要先煎煮天花粉、葛根；去濕的藥方，要先煎煮蒼朮、防己；去黃的藥方，要先煎煮茵陳；止吐的藥方，要先煎煮半夏、生薑；治療風症的藥方，要先煎煮防風、羌活；治療暑症的藥方，要先煎煮香薷；治療熱症的藥方，要先煎煮黃連。凡是各種治療的藥方，都一定有主要治療的君藥，都應該先煎煮，這樣藥效自然就能發揮。
凡是藥方中用到麻黃，要先另外煮兩三沸，撈掉上面的泡沫，再加水到原來的量，然後才加入其他的藥材。不然會讓人感到煩躁。
凡是用到大黃，不需要切得很細，先用酒浸泡，讓酒完全浸透，密封覆蓋一夜，隔天早上煮藥的時候，等到快煮好的時候才放進去，煮兩三沸就撈起來，這樣藥效強勁，容易達到快速通便的效果。如果是做成藥丸，要稍微蒸一下，以免寒氣傷到胃。
凡是藥方中用到阿膠、飴糖、芒硝，都必須等到湯藥煮好後，去掉藥渣，只把乾淨的藥汁放進去，煮兩三沸，完全溶解後，再倒在碗裡服用。
凡是藥方中用到整個的藥材，如乾棗、蓮子、烏梅仁、決明子、青葙子、蔓荊子、蘿蔔子、芥蘇子、韭菜子等，都要剖開或搗碎再放入藥方，才能煮出藥味。如果不搗碎，就像米在穀子裡一樣，即使煮上一整天，米也出不來啊！至於桃仁、杏仁等，都要用熱水泡過，去掉外皮尖端以及雙仁的部分，可以搗成泥，也可以炒成黃色來用，或是直接生用都可以。
凡是用到砂仁、豆蔻、丁香之類的藥材，都必須打碎，晚一點再放入藥中，煎煮幾次沸騰就好。不然煮太久，它們的香氣就會消散，藥效也會減少。凡是藥方中用到犀角、羚羊角，都要磨成粉末，等到要服用的時候再加入藥湯，也可以直接磨成汁加入藥中。
凡是用到沉香、木香、乳香等一切香末的藥材，都要研磨到極細，等到藥湯熱了，先倒一點藥汁在小杯中，調和香末，喝完後再喝剩下的藥湯。
煎煮湯藥，剛開始要用小火慢慢煮到稍微沸騰，加多少水要依照藥方上的劑量，大概來說，藥材二十兩，用水一斗，煮成四升，以此為標準。但利尿的藥方，想要藥效強，就要少加水而多取汁；滋補的藥方，想要藥性溫和，就要多加水而少取汁。喝湯藥適合在藥液稍微沸騰時，熱的時候容易喝下去，冷的時候容易嘔吐。
凡是煎煮湯藥，最好用甘甜清冽的山泉水，其次用長流的河水，不要用井水。