《先醒齋醫學廣筆記》~ 卷之一 (5)
卷之一 (5)
1. 痢
滯下如金丸（滯下俗呼痢疾）。
真川黃連（真薑汁浸，隔土如法炒九次，不拘斤兩）
白話文：
慢性腹瀉像金丸（慢性腹瀉俗稱為痢疾）。
真川黃連（用真薑汁浸泡，然後按照方法隔著土炒九次，用量不限）。
細末，薑汁和水跌丸，如梧子大，貯磁器中封固。如胃弱，以蓮子（四十粒），橘紅（二錢），人參（二錢），升麻（醋炒，七分），煎湯，吞四錢。腹痛，以白芍藥（三錢），炙甘草（一錢），黃柏（一錢），升麻（醋炒，七分），煎湯，吞四錢。已後各條加減，皆以丸藥四錢為率。
白話文：
細碎，用薑汁和水搓成丸子，大小如梧桐子，存放在瓷器中封好。如果胃虛弱，用蓮子（40粒）、橘紅（2錢）、人參（2錢）、醋炒升麻（7分），煎湯服用4錢。腹痛的話，用白芍藥（3錢）、炙甘草（1錢）、黃柏（1錢）、醋炒升麻（7分），煎湯服用4錢。之後的各條加減，都以丸藥4錢為準。
裡急甚，以白芍藥（三錢），炙甘草（一錢），當歸（二錢），升麻（醋炒，七分），煎湯，吞四錢。後重甚，加檳榔（一錢五分），枳殼（一錢），木香汁（七匙，調入）。口渴及發熱，調滑石末三錢，去木香。小便赤澀短少或不利，加滑石末三錢，調入各症湯中吞藥。赤多，加烏梅肉（二錢），山楂肉三錢，紅曲（二錢）。
白話文：
如果腹瀉很嚴重，以白芍藥（3錢）、炙甘草（1錢）、當歸（2錢）、升麻（醋炒，7分）煎湯，喝4錢。
假如後來腹痛加劇，再加上檳榔（1錢5分）、枳殼（1錢）、木香汁（7匙，調入）。
如果口渴發熱，加滑石粉3錢，去掉木香。
如果小便發紅、疼痛、短少或不暢，加滑石粉3錢，調入各個症狀的藥湯中服用。
如果小便發紅較多，加烏梅肉（2錢）、山楂肉3錢、紅曲（2錢）。
兼裡急，用當歸等加入如前方。白多，加吳茱萸（湯泡一次，七分），酒炒黃芩（一錢五分）。噁心欲吐，即噤口痢，多加人參、石蓮肉、綠色升麻（醋炒，可用至八分或一錢），白扁豆（炒，三錢），白芍藥（酒炒，三錢）。
白話文：
同時有腹脹腹急的情況，使用當歸等藥材，劑量與前述相同。便便色白較多，增加吳茱萸（用湯泡過，去除七分之三），酒炒黃芩（一錢五分）。有噁心嘔吐感，而且拉閉口痢（即痢疾菌痢），多加人參、石蓮肉、綠色升麻（用醋炒，可用至八分或一錢），白扁豆（炒過，三錢），白芍藥（用酒炒，三錢）。
久痢不止，加肉豆蔻（一錢），蓮肉（去心，炒黃，三錢），砂仁（炒，一錢五分），人參（三錢），白扁豆（炒，去殼，二錢），炙甘草（一錢），橘紅（二錢），白芍藥（酒炒，三錢），白茯苓（二錢），細末，煉蜜丸如梧子大。每服三錢，米湯下。若積滯未盡，加滑石末（三錢），每服四錢，白湯吞。
水瀉無積滯者，用人參、橘紅、炒砂仁湯吞三錢。
白話文：
長期的腹瀉不癒，再加上肉荳蔻（一錢）、蓮子肉（去心，烤黃，三錢）、砂仁（炒過，一錢五分）、人參（三錢）、白扁豆（炒過，去殼，二錢）、炙甘草（一錢）、橘紅（二錢）、白芍藥（用酒炒過，三錢）、白茯苓（二錢），研磨成細粉後，用蜂蜜煉成像梧桐子般大小的丸子。每次服用三錢，用米湯送服。如果積食的情況還未消除，再加入滑石粉（三錢），每次服用四錢，用白開水送服。
凡治滯下，非元氣壯實多啖能食之人，慎勿輕用大黃、巴豆、牽牛、甘遂、大戟等下藥。凡產後滯下，積滯雖多，腹痛雖極，不可用大黃等藥行之，致傷胃氣，遂不可救。但用人參、白芍藥、當歸、紅曲、醋炒升麻、益母草，加炙甘草一倍，滑石末四五錢足矣。若惡露未盡，兼用乳香、沒藥（各七分五釐），炒砂仁末（一錢），久之自愈。
白話文：
治療尿滯，如果患者的身體虛弱，不能多食，就要慎用大黃、巴豆、牽牛、甘遂、大戟等瀉下藥物。對於產後尿滯，即使積滯很多，腹痛很厲害，也不能用大黃等藥物瀉下，因為這樣會損傷胃氣，難以挽回。可以只用人參、白芍、當歸、紅曲、醋炒升麻、益母草，加上雙倍劑量的炙甘草，再加上四五錢滑石粉就足夠了。如果惡露尚未排盡，還可以加上乳香、沒藥（各七分五釐），炒砂仁末（一錢），持續服用即可自行痊癒。
血虛，可加蛤粉炒阿膠（二錢）。凡胎前滯下，宜用黃芩、黃連、白芍藥、炙甘草、橘紅、赤曲、枳殼、炒蓮肉，略用升麻。未滿七月，勿用滑石。證急者必須用之，不拘此例。
護心奪命丹（治虛弱人患痢及痢久脾胃虛者）。
白話文：
如果出現血虛的情況，可以添加蛤蜊粉炒阿膠（兩錢）。對於懷孕前就有白帶過多的情況，建議使用黃芩、黃連、白芍藥、炙甘草、橘紅、赤曲、枳殼、炒蓮肉，並酌量加入升麻。懷孕不到七個月，不要使用滑石。如果情況緊急，必須使用，則不拘泥於此規定。
肉豆蔻（一兩五錢），白芍藥（酒炒，六兩），炙甘草（一兩），廣橘紅（三兩），白扁豆（炒，三兩），滑石（六兩），赤曲（炒研，四兩），蓮肉（去心，炒焦黃，五兩），綠色升麻（醋炒，二兩五錢），川黃連（切片，拌好酒，同吳茱萸浸二宿，瓦上炒乾，分開連、萸各貯，淨黃連三兩，白痢加茱萸一兩）
白話文：
肉豆蔻（45克），白芍藥（60克，用酒炒過），炙甘草（30克），廣橘紅（90克），白扁豆（30克，炒過），滑石（60克），赤曲（40克，炒研），蓮肉（50克，去心，炒焦黃），綠升麻（25克，用醋炒過），川黃連（30克，切片，用酒浸泡2晚，與吳茱萸一起在瓦片上炒乾，將黃連和吳茱萸分開存放。淨黃連30克，白痢時加入吳茱萸10克）
細末，煉蜜丸如綠豆大。每服三錢，白湯吞。如噤口痢並虛弱人，即以前方中去豆蔻，另以人參三錢煎濃湯吞。
加味滯下丸
白話文：
將中藥材粉碎成綠豆大小，煉製成蜜丸。每次服用三錢，用白開水吞服。對於無法說話的痢疾患者和虛弱的人，用前述藥方去掉豆蔻，另用三錢人參煎成濃湯服用。
川黃連（白痢如前法，赤痢用濕槐花炒，去槐花，八兩），白芍藥（酒浸，切片炒，五兩），烏梅肉（二兩），滑石（水飛如法，六兩），炙甘草（二兩），升麻（綠色者，醋炒，三兩），蓮肉（去心，炒如法，六兩），白扁豆（炒去殼，三兩），紅曲（簸淨炒，五兩），乾葛（二兩）
白話文：
川黃連（白痢依先前的處理方法，赤痢用濕槐花炒，去除槐花，八兩）
白芍藥（浸泡在酒中，切片炒，五兩）
烏梅肉（兩兩）
滑石（用水研磨，六兩）
炙甘草（兩兩）
升麻（選擇綠色的，用醋炒，三兩）
蓮子肉（去除蓮心，炒熟，六兩）
白扁豆（炒去外殼，三兩）
紅曲（簸乾淨，炒，五兩）
乾葛（兩兩）
為細末，蜜丸。每五錢，白湯吞，飢時服。證重者，日三服。
又滯下丸
白話文：
將藥材磨成細粉，製成蜜丸。每次服用五錢，用開水送服，在空腹時服用。病情較重的，每日服用三次。
另外還有一種叫做滯下丸的藥方。
川黃連（如法制，一斤），滑石末（八兩），檳榔（四兩），炙甘草（三兩），木香（為末，和水隔湯燖，二兩五錢），枳殼（炒，五兩），白芍藥（酒炒，五兩）
白話文：
黃連（按照規範方法炮製，一斤）
滑石粉（八兩）
檳榔（四兩）
炙甘草（三兩）
木香（磨成粉，隔水用沸水蒸，二兩五錢）
枳殼（炒過，五兩）
白芍藥（用酒炒過，五兩）
細末，荷葉湯稍加薑汁，糊成丸如綠豆大。每服三四錢，烏梅湯吞。若加吳茱萸、白扁豆、陳皮（各三兩），治白痢。作四樣：一無木香；一無檳榔、枳殼；一加當歸；一加吳茱萸、白扁豆、橘紅，去檳榔、枳殼。燥熱、煩渴、噁心者，勿用木香。元氣虛弱者，勿用檳榔、枳殼；積滯多而後重者，用檳榔、枳殼。
白話文：
將細末的荷葉加入薑汁，攪拌成綠豆大小的丸子。每次服用三至四錢，用烏梅湯送服。
如果加入吳茱萸、白扁豆、陳皮（各三兩），可以治療白痢。
分為四種組合：
- 一種不加木香
- 一種不加檳榔、枳殼
- 一種加入當歸
- 一種加入吳茱萸、白扁豆、橘紅，去除檳榔、枳殼。
燥熱、口渴、噁心的人，不要使用木香。元氣虛弱的人，不要使用檳榔、枳殼。積滯多且後重的人，可以使用檳榔、枳殼。
裡急色赤者，用當歸；惟噁心、嘔吐及不思食者勿用。久痢，加肉豆蔻。
治血痢痛甚湯液（仲淳傳自包瑞溪學憲，試之神效）。
白話文：
如果症狀表現為裡急後重且便血，可以使用當歸；但是如果有噁心、嘔吐或者食慾不振的情況，則不宜使用。對於長期腹瀉的問題，可以在方中加入肉豆蔻。
治療血痢伴有劇烈疼痛的湯劑（此方來自包瑞溪，由仲淳傳承，實踐證明非常有效）。
白芍藥（酒炒，五錢，此一味仲淳加入者），枳殼（槐花同炒，去槐花，五錢），升麻（醋炒，七分），真川黃連（薑汁炒，五錢），滑石末（三錢），乳香，沒藥（各七分五釐），山楂肉（三錢），甘草（五分）
白話文：
白芍藥（以酒炒過的，五錢，這是仲淳醫生特別加入的藥材），枳殼（與槐花一起炒過，去除槐花，五錢），升麻（以醋炒過的，七分），真川黃連（以薑汁炒過的，五錢），滑石粉（三錢），乳香，沒藥（各七分五釐），山楂肉（三錢），甘草（五分）
治噤痢神效。
綠色升麻（醋炒，一錢），人參（三錢），蓮肉（去心，炒焦黃，三十枚）
水一盅，煎半盅飲之。蜜和為丸更妙。每四錢一服，白湯吞。
治久痢，紅中兼有青色白痰，間發熱。
白話文：
治療嚴重腹瀉有神效。
用醋炒過的綠色升麻一錢，人參三錢，去了心後炒至焦黃的蓮子三十粒。
用水一杯，煎煮至剩半杯後飲用。若能做成蜜丸更好。每次服用四錢，用開水送服。
用於治療長時間的腹瀉，症狀包括腹瀉物帶紅色且夾有青色和白色黏液，並伴有間歇性發熱。
真川黃連（槐花炒，一錢五分），白芍藥（酒炒，二錢），廣陳皮（三錢），人參（一錢），蓮肉（炒，十二枚），肉豆蔻（八分），炙甘草（五分），山楂肉（二錢），綠升麻（醋炒，五分），砂仁（炒，一錢），滑石末（二錢五分，調服）
白話文：
真正的四川黃連（與炒槐花一起，1.5錢），白芍藥（與酒一起炒，2錢），廣東陳皮（3錢），人參（1錢），蓮子（炒熟，12顆），肉豆蔻（0.8錢），炙甘草（0.5錢），山楂肉（2錢），綠升麻（與醋一起炒，0.5錢），砂仁（炒熟，1錢），滑石粉（2.5錢，用於調服）
治噤口痢，吐不納藥者。
人參（一兩），川黃連（薑汁製，五錢），石蓮子（炒，去心，五錢
水二盅，煎八分，小杯緩服之。吐止痢亦止。
大黃丸（痢初起壯實者可用，胃弱者禁施）。
白話文：
治療嘴巴緊閉、腹瀉不止，且吐出藥物無法服用的患者，可以用人參一兩、川黃連（用薑汁製成，五錢）、石蓮子（炒過，去心，五錢），加水兩盅煎煮至八分，用小杯子慢慢服用。吐出藥物的情況就會停止，腹瀉也會止住。如果腹瀉剛開始，患者體質強壯，可以服用大黃丸，但胃弱的人則禁止使用。
川大黃（切片，蜜蒸，一斤），白芍藥（酒浸，切片炒，六兩），甘草（炙，三兩），檳榔（四兩），木香（切片，不見火，為末，一兩），枳殼（炒，四兩）
白話文：
川大黃（切成薄片，用蜂蜜蒸熟，500克）
白芍藥（用酒浸泡後切片，炒製，300克）
甘草（炙烤後使用，150克）
檳榔（200克）
木香（切片，不經過加熱，研成細末，50克）
枳殼（炒製後使用，200克）
細末，煉蜜同水煎，木香和搗為丸，如綠豆大。白萊菔湯吞三錢，重者五錢。以行兩三次，腹中爽快為度。胃氣虛極之人，勿輕用之。積滯重而元氣虛者，以人參湯吞。孕婦以人參、縮砂湯吞；行後，另用人參丸補之。
白話文：
將細末與蜂蜜調和，加入水熬煮，再將木香搗碎混入，製成綠豆大小的丸子。
用白蘿蔔湯服用三錢丸子，症狀嚴重者服用五錢。連續服用兩至三次，直到腹部舒暢為止。
胃氣虛落的人不宜服用。對於積滯嚴重且元氣虛弱的人，以人參湯服用。孕婦以人參和縮砂湯服用。服用後另用人參丸補氣。
予家夏秋患此甚眾，輒依前方療之，歲為常，並以應里中之索方者，一一神驗。黃聚川年兄太夫人，年八十餘，偶患痢，胸膈脹，絕粒數日。予以升麻、人參、黃連、蓮肉方授之，參至一兩，諸子駭甚，再問予。予曰：遲則不救矣。一劑啜粥，再劑腹中響，一泄痢即止。今年九十餘，尚健也。
白話文：
我在夏秋季節時常患有痢疾，每次都按照古方治療，年年如此，也用同樣的方法應對街坊鄰裏求醫的。黃聚川的太夫人，年齡八十多歲，偶爾患上痢疾，伴有胸悶脹氣，幾天都無法進食。我用升麻、人參、黃連、蓮肉的方子給她服下，用參量達到一兩，她的孩子們都嚇了一跳，再次向我確認。我說：如果再耽誤時間，就救不活了。一劑藥下去，她喝了點粥，再一劑藥下去，腹中開始鳴響，一瀉，痢疾就停止了。今年她已經九十多歲，身體依然健朗。
陳赤石督學，因校士過勞感暑，遂滯下純血，醫皆難之。陳刺史曰：此非繆仲淳莫能療也，使者旁午，得之吳門，一日夜馳至武林。仲淳診得其所由，遂用人參（五錢），升麻（七分），炙甘草（一錢五分），烏梅（二枚），紅曲（一錢五分），川黃連（三錢），白芍藥（二錢），蓮肉（四十粒），煎調滑石末（五錢）。二劑而愈。
白話文：
陳赤石擔任督學時，由於審閱考卷過於勞累中暑，導致大便全是血，醫生都難以醫治。陳刺史說：「這非得繆仲淳不能治療」，於是派人四處尋找，在吳門找到了他。繆仲淳日夜兼程，趕到武林。仲淳診斷出病因，於是用以下藥方：人參（五錢）、升麻（七分）、炙甘草（一錢五分）、烏梅（二枚）、紅曲（一錢五分）、川黃連（三錢）、白芍藥（二錢）、蓮肉（四十粒），煎服時加入滑石粉（五錢）。兩劑藥服下，病就好了。
督學曰：痢止矣，心搖搖不能閱卷，奈何？仲淳曰：此勞心太過，暑因客之故爾。加竹葉、乾葛、酸棗仁。一劑遂平。
白話文：
督學說：「我的痢疾已經止住了，但是心神不定，無法閱卷，該怎麼辦？」
仲淳說：「這是因為你過度用腦，暑邪乘虛而入導致的。我們在藥方中加入竹葉、乾葛和酸棗仁。」
服下一劑藥後，督學的病情就痊癒了。
姚公遠幼子病痢，一醫誤下之，遂下純血，氣喘，身熱，不思食。仲淳偶至，亟以人參四五錢、石蓮子、白芍藥、升麻、橘紅、草石蠶、白扁豆、滑石末、炙甘草。投以一劑，喘平，血止；又數劑，痢止。仲淳臨別囑公遠曰：兒百日內不出痘則生，以下多元氣未復故也。未幾即痘，果殤。
白話文：
姚公遠的幼子得了痢疾，一位醫生誤給他瀉藥，於是腹瀉出純血，呼吸急促，身體發熱，不想吃東西。仲淳偶然拜訪，趕緊用人蔘四到五錢、石蓮子、白芍藥、升麻、橘紅、草石蠶、白扁豆、滑石末和炙甘草給他服用。服用一劑後，呼吸平穩，腹瀉出血停止；再服用幾劑，痢疾也好了。仲淳臨走前囑咐公遠說：孩子如果不滿百天出痘疹就會死亡，這是因為元氣尚未恢復的緣故。不久後孩子就得了痘疹，果然不幸去世。
家弟稚端幼病痢甚，日夜數十次，服數劑即愈。
人參（三錢），吳茱萸（滾湯泡七次，一錢），川黃連（薑汁炒，一錢）
白話文：
我的弟弟從小就得了痢疾，日夜拉肚子拉了很多次，吃了幾劑藥之後就痊癒了。
藥方包括：人參三錢，吳茱萸用沸水浸泡七次後一錢，川黃連用薑汁炒過後一錢。
後二味飯鍋上蒸，水煎至八分，溫服。如不受，以藥一匙，間米湯一匙，漸漸飲之，胃氣漸復。如頭痛發熱，煎方中加寒水石（六錢，即硬石膏），乾葛（一錢），別調六一散（四錢），冷水服。
白話文：
把最後兩種藥材放在米飯鍋上蒸，加水煎煮到八分滿，趁溫熱服用。如果不能一次喝完，可以取一湯匙藥汁，加一湯匙米湯，逐漸飲用，讓胃氣逐漸恢復。如果頭痛發燒，在煎煮的方劑中加入寒水石（六錢，也就是硬石膏）、乾葛（一錢）、別調六一散（四錢），用冷水送服。
庚子秋，華氏妹歸寧，忽痢，日夜幾百行，身熱，發嘔，一嘔數十聲不絕。吳醫爭欲下之，且曰：補即死矣。時仲淳以先王母病留湖濱，憐其促治後事甚亟，曰：既已知危，何不以藥試之？服如金丸，因思飲。予固守仲淳前方，以人參（五錢）、炒黃連、白扁豆、升麻、滑石、炙甘草、橘紅，再進如金丸。二劑勢稍定，更數服愈。華水部至今感服。
白話文：
庚子年的秋天，華氏的妹妹回孃家，突然得了痢疾，一晝一夜排便數百次，發高燒，嘔吐不止，一嘔就是數十聲。當時，吳地的醫生都主張用瀉藥，還說：服用補藥會死。那時候，仲淳因為先王的母親生病而留在湖濱，看到華氏妹妹的病情危急，就說：既然知道危險了，為什麼不試著用藥呢？她服下的藥如金丸般大小，因噎而喝湯。我堅持使用仲淳的藥方，用人參（五錢）、炒黃連、白扁豆、升麻、滑石、炙甘草、橘紅，再製成如金丸般大小的藥丸。兩劑藥下去，病情稍微穩定，再服幾劑就痊癒了。華水部至今仍對此藥方心懷感激。
友人虞元靜房中人方孕，五月患滯下，腹痛日不下數次。為定此方，甫服一盅，覺藥行至腹，即解一次，痛亦隨已，滯下全愈。
白話文：
我的朋友虞元靜家裡的侍女懷孕，到了五個月時患上帶下病，肚子痛一天要拉好幾次。我為她制定了這個藥方，她剛喝了一小碗，就覺得藥效到了肚子裡，立刻就解了一次大便，疼痛也隨之消失了，帶下病也痊癒了。
川黃連（四錢），白芍藥（三錢），黃芩（三錢），白扁豆（二錢），蓮肉（四十粒），橘紅（一錢半），枳殼（三錢），紅曲（二錢），乾葛（一錢半），升麻（五分），炙甘草（一錢），烏梅肉（一枚）
治毒痢及發疹時疹毒下利方
白話文：
四川黃連（4 錢），白芍藥（3 錢），黃芩（3 錢），白扁豆（2 錢），蓮子（40 粒），橘紅（1.5 錢），枳殼（3 錢），紅麴（2 錢），葛根（1.5 錢），升麻（0.5 錢），炙甘草（1 錢），酸梅肉（1 顆）
鮮金銀藤（即忍冬藤，數兩，煎濃汁三大碗），入地榆（五錢），川黃連（槐花濕拌炒，四錢），黃柏（二錢），黃芩（二錢），白芍藥（酒炒，三錢），炙甘草（二錢），升麻（綠色者，醋炒，六分）
同煎至一碗，調水飛過滑石末五錢，不拘時服。
治濕熱腹痛。
白話文：
新鮮金銀藤（或稱忍冬藤，數兩，煎煮成濃縮汁三碗），加入地榆（五錢）、川黃連（與槐花拌炒，四錢）、黃柏（二錢）、黃芩（二錢）、白芍藥（用酒炒過，三錢）、炙甘草（二錢）、升麻（綠色的，用醋炒過，六分）
一少年貴介，暑月出外，飲食失宜，兼以暑熱，遂患滯下。途次無藥，病偶自止。歸家腹痛不已，遍嘗諸醫之藥，藥入口，痛愈甚，亦不思食。仲淳視之曰：此濕熱爾。其父曰：醫亦以濕熱治之而轉劇。仲淳曰：投何藥？曰：蒼朮、黃連、厚朴、枳殼、陳皮等。仲淳曰：誤也。
白話文：
一位富家子弟，在炎熱的夏季出外，飲食不當，加上暑熱，得了腹瀉。中途沒有藥可治，病情暫時自我痊癒。回到家後，腹痛不止，遍尋諸多醫生的藥方，但藥入口後，腹痛加劇，也不想進食。仲淳診斷說：這是濕熱造成的。他的父親說：醫生也說是濕熱，但治療後病情反而加重。仲淳問：用了什麼藥？回答說：蒼朮、黃連、厚朴、枳殼、陳皮等。仲淳說：用錯了。
術性溫而燥，善閉氣，故滯下家忌之。郎君陰虛人也，尤非所宜。更以滑石（一兩）為細末，以牡丹皮汁煮之，別以白芍藥（酒炒，五錢），炙甘草（二錢），炒黑乾薑（五分），水煎，調滑石末服之。須臾小便如注，痛立止。
白話文：
這款藥的性質溫暖而乾燥，容易導致氣血不通暢，因此有下痢問題的人應避免服用。郎君的體質偏陰虛，更不適合服用這種藥。可以改用以下方劑：滑石（一兩）研磨成細粉，用牡丹皮汁煮沸；另用炒過的白芍藥（五錢）、炙過的甘草（二錢）、炒過的乾薑（五分）加水煎服，再加入滑石粉服用。不久後，尿液會像水一樣暢通，疼痛也會馬上停止。
秦公蕃病痢，醫誤投澀劑，一服痢止，濕熱無自而出，遍攻肢體骨節間，以致項強，目赤，肩、臂、腕、膝、足、脛俱發腫，痛甚不能轉側。仲淳疏方寄之，用白芍藥、石斛、牛膝、木瓜、黃柏、薏苡仁、炙甘草、車前子、茯苓。痛雖止，尚不能轉側，更用蒺藜、菊花、何首烏、胡麻、黃柏、炙甘草。
白話文：
秦公蕃得了痢疾，醫生誤用了收斂藥物，服用後痢疾就止住了。但是濕熱不能排出體外，就侵犯了四肢和骨節，導致脖子僵硬、眼睛發紅，肩膀、手臂、手腕、膝蓋、腳、小腿都腫脹疼痛，嚴重到無法轉身。仲淳寫了藥方寄給他，用白芍藥、石斛、牛膝、木瓜、黃柏、薏苡仁、炙甘草、車前子、茯苓。雖然疼痛減輕了，但還是不能轉身，又用了蒺藜、菊花、何首烏、胡麻、黃柏、炙甘草。
復逾年愈。其始病時，一醫稍投參、術，痛極欲死。此係木證，陰虛有火，又加濕熱暑濕交攻，故現此證，名痢風。陰虛火多，故不受補，又不宜燥，惟微寒清平之劑調之，久之自愈。
白話文：
過了幾年才治癒。他一開始發病時，一位醫生輕微給他服用了人參和白術，疼痛劇烈到想死。這是木證，陰虛火旺，再加上濕熱暑濕交加，所以出現了痢風這種症狀。陰虛火旺，所以不接受補藥，也不適合燥熱的藥物，只能用微寒清平的藥物來調理，久而久之便自愈了。
凡治滯下，與大腸滑泄自利不止不同。滑泄自利不止，有可澀之道，故古人有間用罌粟殼及訶梨勒以止其滑泄。若夫滯下，本屬濕熱澀滯不行，法宜疏利，藥忌兜澀。大腸者，肺之腑也。大腸既有濕熱留滯，則肺家亦必有熱。肺乃華蓋之臟。經曰：脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。
白話文：
治療腹瀉和腸滑不固自利不止是不同的。對於腸滑不固自利不止，有可以收澀的方法，所以古人有時使用罌粟殼和訶子來止洩。至於腹瀉，基本上是濕熱阻滯不通所致，應該依法疏通，忌用收澀藥。大腸是肺的腑臟。大腸有濕熱停留，那麼肺部也一定有熱。肺是蓋住全身的臟器。經文說：脾氣散發津液，上輸於肺，調節水道，下輸於膀胱。
是肺氣喜通利，惡閉澀，故古人藥性中每云利肺氣，其意概可見已。倘誤用罌粟殼、訶梨勒，使濕熱無所宣泄，肺氣不得下行，非惟滯下增劇，濕熱薰蒸，上干乎肺，則脹悶、氣逆、不得眠、不思食諸證至矣。又有久嗽不愈，緣於肺虛有火，法當清肺潤肺，忌用澀燥閉氣之藥。
白話文：
肺部的氣機喜歡通暢，不喜歡閉塞收斂。因此，古代醫家在藥性中常說「利肺氣」，其意思大致可以理解。如果誤用了罌粟殼、訶梨勒，導致濕熱無法宣泄，肺氣無法下行，不僅會加重滯下，濕熱蒸騰，上侵肺部，還會出現脹悶、氣逆、失眠、食慾不振等症狀。此外，也有久咳不愈，是因為肺氣虛弱有熱，治療方法應該是清肺潤肺，忌用收澀乾燥、閉塞氣機的藥物。
設若誤用粟殼、訶子，俾火壅於肺，不得下降，若兼參、朮、半夏，即死不旋踵矣。世醫往往蹈此覆轍相尋，卒無悟者！聊為論著，敢告方來。
白話文：
如果誤用了粟殼和訶子，它們會讓肺部上火，無法下降。如果再加參、朮、半夏，就會很快死掉。當世的醫生常常重蹈前人的覆轍，卻沒有人醒悟。我特地寫這篇論述，希望告誡後人。
已上瘧、痢二門諸方，皆仲淳斟酌所定，因證加減，與時消息，可謂詳且盡矣。然不盡用方書所載，投之輒效，百不爽一，蓋獨門戶者也。
白話文：
上面所寫的瘧疾、痢疾兩門的各種方劑，都是仲淳審慎考量之後制定的，根據症狀酌情增減，隨著時令變化作調整，可以說是既詳細又周全了。但是，不能完全照搬方書上的內容，使用起來不見得有效，百次使用才會有一次奏效，這可是獨門祕訣。
外有時行疫痢一證，三十年前，間或有之，今則往往夏末秋初，沿門闔境患此。其證大都發熱，頭疼，口渴，煩躁，下痢，溺澀，甚者一日夜行百次。或兼發斑疹，勢甚危迫。世醫妄指為漏底，殊不知此是時氣使然。因世人稟賦漸薄，積感濕蒸厲氣所致。治法當清熱解毒表散為急，如升麻、葛根、柴胡、黃連、黃芩之類。
白話文：
在夏季末、初秋時期，時常會流行一種疾病，稱為「疫痢」。約莫在三十年前，這種病症偶爾會出現，而近來卻經常發生，且幾乎家家戶戶都會有人患病。
這種疾病的主要症狀包括：發燒、頭痛、口渴、煩躁、腹瀉、小便困難，嚴重的患者甚至一天腹瀉上百次。有些患者還會併發皮疹，情況十分危急。
許多醫生誤將這種疾病診斷為「漏底」，但實際上這是時令造成的疾病。由於現代人的體質越來越差，再加上長期接觸濕熱、刺激性的空氣，導致發病。
治療此病的方法應以清熱解毒、表散為首要任務，可以使用的藥物包括升麻、葛根、柴胡、黃連、黃芩等。
或熱甚渴甚，前藥中可加寒水石。更有別證，以意加減。切忌下行、破氣、收澀，如大黃、芒硝、檳榔、枳實、烏梅、粟殼等。犯此者多致不救。（上一條附）。
白話文：
如果發燒嚴重、口渴厲害，可以將寒水石加入前面的藥方中。其他不同的症狀，可以根據具體情況酌情增減藥物。一定要避免使用瀉下、破氣或收斂的藥物，例如大黃、芒硝、檳榔、枳實、烏梅、粟殼等。如果違反這些原則，可能會導致無法救治。（上一條的補充說明）