繆希雍

《先醒齋醫學廣筆記》~ 卷之二 (20)

1. 婦人

蘇子（研細，二錢五分），麥門冬（去心，四錢），白芍藥（酒炒，四錢），青蒿子（二錢五分），牛膝（四錢），五味子（打碎，五分），鱉甲，生地黃，甘枸杞（各四錢），枇杷葉（三大片），川續斷（二錢），酸棗仁（炒爆研，五錢），橘紅（二錢）

河水二盅半，煎一碗，加童便一大杯，鬱金汁十二匙，空心服時，進童便一杯。

莊斂之次女，產後惡露未淨，至夜發熱，脾胃怯弱，腰腹大痛。時師謂產後氣血俱虛，投以人參、當歸諸補劑轉劇。斂之深以為憂，恐其成蓐勞也。余診視之，謂不數帖即痊矣，安用過慮？為疏一方：白芍藥（三錢），紅曲（二錢），山茱萸肉（四錢），橘紅（一錢五分），麥門冬（四錢），蘇子（二錢），車前子（二錢），炙甘草（八分），乾葛（一錢半），白扁豆（三錢），杜仲（三錢），牛膝（五錢），黑豆（八錢），澤蘭（一錢），青蒿子（四錢）。十劑而惡露淨，發熱已，腹痛亦止，但腰痛尚未盡除，而脾胃尚未健。

更為改定一方：白芍藥（四錢），山楂肉（三錢），橘紅（三錢），砂仁（二錢），麥芽（三錢），石斛（三錢），蓮肉（四十粒），白扁豆（三錢），杜仲（二錢），五味子（一錢），山茱萸肉（二錢），炙甘草（五分），沙參（三錢），牛膝（五錢）。十餘劑，脾胃亦佳，其病遂瘳。

調理丸方

懷生地，熟地（各五兩），麥門冬（去心），甘枸杞（去枯者及蒂，各六兩），杜仲（如法），川續斷（去蘆，各五兩），五味子（三兩），柏子仁（如法，六兩），酸棗仁（炒爆研，六兩），茯苓（三兩），青蒿子（四兩），山藥（五兩，炒），山茱萸肉（五兩），牡丹皮（闊而厚者，三兩半），鹿角膠（酒化入藥，六兩），橘紅（三兩），砂仁（炒，二兩）

細末，煉蜜和丸如梧子大。每服五錢，空心淡鹽湯吞。忌食鯽魚子、白萊菔。

治女人血崩。

人參，黃耆，麥門冬（各三錢），五味子（七分），杜仲，熟地，山茱萸（各二錢），枸杞子（三錢），續斷（一錢），荊芥穗（八分，炒），阿膠（二錢）

河水煎，日進三服。

又丸方，黃耆（二兩，蜜炙），人參（一兩），熟地（二兩），白芍藥（一兩五錢，酒浸切片，半生半炒），五味子，懷山藥，續斷（酒洗），杜仲（酥炙），柏子仁（酒浸二宿，蒸洗如泥），青蒿子（童便浸，陰乾），麥門冬，酸棗仁（各一兩五錢，炒），鹿角膠（三兩，酒燉化）

共末，將酒化鹿角膠、柏子仁泥，同煉蜜丸如梧子大。每服五錢，空心白湯下。

董龍山夫人患血崩，由於中年鬱怒，諸醫百藥不效。用大劑參、耆，遍覓胎髮百餘丸，火煅，調入藥服，久之，漸愈。火煅發，用小砂罐鹽泥煉極熟，將發入罐中封固，陰乾，以炭火圍之，候黑煙將盡即起，若青煙出，發枯不可用矣。非細心人不可任，蓋火候不可過也。

白話文：

[婦人]

第一方：這是治療產後惡露未淨、發熱、脾胃虛弱、腰腹疼痛的處方。藥材包括蘇子、麥門冬、白芍藥、青蒿子、牛膝、五味子、鱉甲、生地黃、甘枸杞、枇杷葉、川續斷、酸棗仁、橘紅。煎藥時需用河水，並加入童尿和鬱金汁。

第二方：這是針對產後惡露未淨、發熱、腹痛的第二個處方，主要針對第一方治療後，仍有腰痛和脾胃虛弱的狀況。藥材包括白芍藥、紅曲、山茱萸肉、橘紅、麥門冬、蘇子、車前子、炙甘草、乾葛、白扁豆、杜仲、牛膝、黑豆、澤蘭、青蒿子。

第三方：這是針對第二方治療後，脾胃仍虛弱的調整方。藥材包括白芍藥、山楂肉、橘紅、砂仁、麥芽、石斛、蓮肉、白扁豆、杜仲、五味子、山茱萸肉、炙甘草、沙參、牛膝。

調理丸方：這是個調理身體的丸藥方劑，用於滋補身體。藥材包括懷生地、熟地、麥門冬、甘枸杞、杜仲、川續斷、五味子、柏子仁、酸棗仁、茯苓、青蒿子、山藥、山茱萸肉、牡丹皮、鹿角膠、橘紅、砂仁。服用時需用淡鹽湯送服，並忌食鯽魚子和白蘿蔔。此方用於治療女性血崩。

第四方：這是治療血崩的湯藥方劑。藥材包括人參、黃耆、麥門冬、五味子、杜仲、熟地、山茱萸、枸杞子、續斷、荊芥穗、阿膠。

第五方：這是治療血崩的丸藥方劑。藥材包括黃耆、人參、熟地、白芍藥、五味子、懷山藥、續斷、杜仲、柏子仁、青蒿子、麥門冬、酸棗仁、鹿角膠。服用時需用白湯送服。

最後一段描述了董龍山夫人因中年鬱怒導致血崩，服用其他藥物無效，最終用人參、黃耆等藥材，並加入火煅胎髮治療，最終痊癒的案例。並詳細說明了胎髮火煅的步驟和注意事項。