《醫門棒喝》~ 卷之三 (23)
卷之三 (23)
1. 論易理
蓋醫明大道之一截，易明大道之全體，醫書豈真與易書比哉。
醫經與《易》經，體同而用異，拙集屢申其義矣。既將先天后天，打作兩橛，遂有一截全體之見，而不識其體用所在也。
聖人韋編談《易》，不聞讀醫。假年學易，不聞學醫，蓋以此也。
聖人為治世之大道，不為治病之小道。故言「某未達，不敢嘗」。然道之用有大小，而其體一也。其所繫之重，猶先於大道，何故？蓋有性命而後有道德功業。保性命者，醫道也。其理，則與《易經》同出陰陽太極之源，故體同而用異也。
若僅以為治世說法，淺之乎讀《易》，實淺之乎窺聖人矣。
聖人一生心事只為治世。若不為治世，實無一事，連《易》也不作也。且自格致誠正，修齊治平，何往非為治世之道乎。六合以內，除治世事外，更有何事。六合以外，存而不論者也。正是先生淺視治世之道，非余淺之乎讀《易》，淺之乎窺聖人也。豈不聞博施濟眾，堯舜其猶病諸？博施濟眾，非治世之事乎。
可知治世之道，聖人猶曰難周，而先生反淺視之。則是先生之淺窺聖人，因而淺之乎讀《易》矣。
子之學有根柢，能靠實《內經》「陰平陽秘」四字，所以剪裁諸醫家得失，抑其太過，補其不及，悉有規矩，不出準繩，得力乎此也。然惟其單靠實此四字，所以於易家聖人，從後天逆反先天功夫道理，轉不理會。據朱子「象上會得者深，言上會得者淺」兩語，作論易丹頭。
讀經先須明理，若靠實字句，即執一不通。執中無權，猶執一也，況可靠實字句哉。若拘執陰平陽秘四字，而不悟其理，即不能知扶陽抑陰之為害矣。所以景岳嘗誦陰平陽秘，而反以扶陽抑陰，為醫學綱領。正因不悟陰平陽秘之理故也。是故得力在於悟理，醫理如是，易理如是，天下萬事，自古及今之理，莫不如是，即所謂頭頭是道也。悟一陰一陽之謂道，所以知陰平陽秘，精神乃治也。
是故醫理，即易理也。形而上者謂之道，先天也；形而下者謂之器，後天也。恬淡虛無者，先天也；陰平陽秘者，後天也。形上形下者，逆追順承之旨也。《靈》《素》固已備論，拙集《太極發揮》等篇，頗詳其義，先生或未之察耶。然卻非扶陽抑陰之功夫，此宗功夫實非《易經》道理也。
夫陰陽變化無方之謂易，故聖人精蘊在卦象，而非語言可形容。一涉語言文字，便落方隅，即非變化無方之妙理矣。所以朱子云，讀《易》於象上會得者深，言上會得者淺。此真論易之丹頭，讀《易》之妙訣。非箇中人，誠不足以語此。今先生之意，豈以朱子為非，反以拘執扶陽抑陰，硬作易理為是乎。或者，未曾理會得《易經》道理，將錯用其功夫也。
其實朱子本意，以人執泥爻彖，但從言上探索，不復進求其所以然，故以二語喚醒之，猶佛家以見月忘指提醒人，一般意思。
白話文：
論易理
醫學是大道的一小部分，而易經則闡述了大道的全貌，醫書怎麼能與易經相比呢？
醫經與易經，其根本相同，但應用不同，我以前多次闡述過這個道理。將先天和後天硬生生分開，就只能看到一部分，而無法理解其根本與作用。
古代聖人深入研究易經，從未聽說過他們專研醫術；專心學習易經的人，也不一定會學習醫學，原因就在於此。
聖人致力於治理天下的大道，而非治病的小道。所以說「某事我尚未理解透徹，不敢輕易嘗試」。但道的運用有大小之分，而其根本卻是相同的。然而，保全性命的重要性，甚至高於大道，這是為什麼呢？因為有了性命，才能談道德和功業。保全性命，是醫學的職責。其道理，與易經都源於陰陽太極，所以根本相同，但應用不同。
如果僅僅把易經看作治理天下的說法，那就是淺薄地理解易經，更是淺薄地看待聖人。
聖人一生的心血都用於治理天下，若非為此，便無所事事，連易經也不會著述。從格物致知、誠意正心，到修身齊家、治國平天下，哪一樣不是治理天下的方法？六合之內，除了治理天下，還有什麼事？六合之外，則是不予置評的。正是先生淺視了治理天下的道理，而非我淺薄地理解易經，淺薄地看待聖人。難道沒有聽說過堯舜那樣聖明之君，也會有治國的難題嗎？博施濟眾，不就是治理天下的大事嗎？
可見，治理天下的道理，連聖人都覺得很難完全做到，而先生卻輕視它。所以是先生淺薄地理解聖人，因此也淺薄地理解易經。
你的醫學學習有根基，能夠把握《內經》中「陰平陽秘」四字的精髓，因此能辨別諸多醫家的優缺點，去除其過度之處，補充其不足之處，都有章法可循，不偏離準則，力量就在於此。但正因為你單純依賴這四字，所以對於易經的聖人境界，從後天逆反先天功夫的道理，卻無法理解。用朱熹「象上會得者深，言上會得者淺」兩句話，來論述理解易經的關鍵。
讀經首先要明白道理，如果只拘泥於字句，就會執著於一點而無法通達。執中而沒有權變，也如同執著於一點一樣，何況是拘泥於字句呢？如果拘泥於「陰平陽秘」四字，而不理解其道理，就無法理解扶陽抑陰的利害。所以張景岳雖然熟讀「陰平陽秘」，卻反以扶陽抑陰為醫學綱領，正是因為他不理解「陰平陽秘」的道理。所以，力量在於領悟道理，醫學道理如此，易經道理如此，天下萬事，古今的道理，莫不如此，這就是所謂的「頭頭是道」。悟透陰陽的變化就是道，所以了解「陰平陽秘」，精神就能治病。
所以，醫理就是易理。形而上者謂之道，是先天；形而下者謂之器，是後天；恬淡虛無是先天；陰平陽秘是後天。形上形下，是逆追順承的旨意。《靈樞》、《素問》早已詳細論述，我的《太極發揮》等文章也詳細闡述了這個道理，先生可能沒有仔細研讀。但這與扶陽抑陰的功夫不同，這種功夫根本不是易經的道理。
陰陽變化無方，這就是易經的奧妙所在，所以聖人的精髓在卦象，而不是語言文字所能形容的。一涉及語言文字，就會局限於某一方面，就沒有變化無方的妙理了。所以朱熹說，讀易經，從卦象上領悟的深，從文字上領悟的淺。這才是論述易經的關鍵，讀易經的妙訣。不是箇中人，實在不能談論這個。現在先生的意思，難道是認為朱熹錯了，反而認為拘泥於扶陽抑陰，硬把它當作易理是對的嗎？或者，你根本沒有領會易經的道理，而錯用了其方法。
其實朱熹的本意，是說人們執著於爻辭和彖辭，只從文字上探討，而不深入探求其所以然，所以用這兩句話來警示他們，如同佛家以「見月忘指」來提醒人們一樣，意思相近。