《醫砭》~ 宗傳 (1)
宗傳 (1)
1. 宗傳
一切道術，必有本源，未有目不睹漢、唐以前之書，徒記時尚之藥數種，而可為醫者。今將學醫必讀之書，並讀法開列於下，果能專心體察，則胸有定見，然後將後世之書，遍觀博覽，自能辨其是非，取其長而去其短矣。
《靈樞經》
此明經絡、臟腑之所以生成，疾病之所由侵犯，針灸家不可不詳考，方脈家略明大義可也。
《素問》
此明受病之源及治病之法，千變萬化，無能出其範圍。如不能全讀，擇其精要切實者熟記可也。
《傷寒論》
此一切外感之總訣，非獨治傷寒也。明於此，則六淫之病無不通貫矣。
《金匱》
此一切雜病之祖方，其諸大證，已無不備，能通其理，天下無難治之病矣。
《神農本草》
《神農本草經》止三百二十種，自陶宏景以後，藥味日增，用法益廣，至明李時珍《綱目》而大備。其書以《本經》為主，而以諸家之說附之，讀者字字考驗，則能知古人制方之妙義，而用之不窮矣。
張按：梁芷林中丞云：《曲禮》曰：醫不三世，不服其藥。蓋古之醫師，必通於三世之書，一曰《神農本草》，二曰《靈樞針灸》，三曰《素問脈訣》。《脈訣》可以察證，《針灸》所以去疾，《本草》所以辨藥，非是三者，不可以言醫，註疏甚明。若必云三世相承，然後可服其藥，將祖父二世行醫，終無服其藥者矣。
俗多誤解，故庸醫之世其家業者頗能溫飽。噫！此醫學之所以日陋矣。
雄按：家學淵源，繼述無愧，極是難事，醫林中惟張季明一人而已。《陸氏三世醫驗》一書，楊素園大令謂其學問遞降，亦是定評。若不學無術，徒藉祖父聲名以溫飽者，更無論矣。
《外臺秘要》
《千金方》
二書彙集唐以前之經方、秘方，及婦科、兒科、外科，無所不備，博大深微，必明乎《靈》、《素》、仲景之書，方能知所審擇，不至氾濫而無所適從矣。
婦科
兒科
婦人除經、帶、胎、產之外，與男子同。小兒除驚、癇、痧、痘而外，與老壯同。所以古人並無專科，後人不能通貫醫理，只習經、產、驚、痘等方藥，乃有專科。若讀前所列之書，則已無所不能，更取後世所著《婦人良方》、《幼幼新書》等參觀可也。
外科
其方亦具《千金》、《外臺》，後世方愈多而法愈備，如《竇氏全書》、《瘍科選粹》，俱可採取。惟惡毒之藥及輕用刀針，斷宜切戒。
《御纂醫宗金鑑》
源本《靈》、《素》，推崇《傷寒論》、《金匱要略》以為宗旨，後乃博採眾論，嚴其去取，不尚新奇，全無偏執，又無科不備，真能闡明聖學，垂訓後人，足徵聖朝仁民之術無所不周，習醫者即不能全讀古書，只研究此書，足以名世，何乃不此崇信，而反從事於近世杜撰無稽之說耶？
白話文：
所有醫學理論，都必然有其根源，不可能只看過漢、唐之後的書籍，僅記住幾種流行的藥物，就能稱之為醫生。現在列出學習醫學必須閱讀的書籍，以及閱讀方法如下，如果能用心體會，就會在心中形成固定的見解，然後再遍覽後世的書籍，自然能分辨其中的是非，取其長處，去其短處。
《靈樞經》
這本書明確地解釋了經絡、臟腑的生成原理，以及疾病如何入侵身體，學習針灸的人不能不深入研究，而專注於藥方和脈診的人只需理解其大意即可。
《素問》
這本書闡明瞭疾病來源及治療方法，變化多端，但都在其範疇之內。如果不能全部閱讀，選擇其中精華部分熟記即可。
《傷寒論》
這是所有外感疾病的總結，不僅限於治療傷寒。明白這一點，對於六淫（風、寒、濕、暑、燥、火）導致的疾病都能有所瞭解。
《金匱》
這本書提供了所有雜病的基本方劑，各種大病都已經涵蓋，如果能理解其道理，那麼天底下就沒有難治的病了。
《神農本草》
《神農本草經》原收錄320種藥材，自陶弘景後，藥材的種類日益增加，使用方法也越來越廣泛，到了明代李時珍的《本草綱目》更是全面。該書以《本草經》為主，附上其他各家的說法，讀者如果逐字逐句地驗證，就能理解古人制方的精妙，並且無窮無盡地應用。
張按：梁芷林中丞說，《曲禮》中有提到，醫生如果不精通三代的醫書，就不服用他開的藥。古人醫生必須精通三代的醫書，包括《神農本草》、《靈樞針灸》和《素問脈訣》。《脈訣》用來判斷病情，《針灸》用來治病，《本草》用來辨識藥材，如果不是這三者，就不能談論醫學，註釋非常清楚。如果一定要說三代相傳，才能服用他的藥，那祖父兩代行醫，卻永遠找不到服用他們藥的人。
世俗常有誤解，因此，一些庸醫家族往往能夠過得溫飽。唉！這就是醫學為什麼日益落後的原因。
雄按：家學淵源，能繼承並無愧地傳下去，是非常困難的事，在醫學界只有張季明一個人能做到。陸氏家族的《三世醫驗》一書，楊素園大人認為其學問逐漸下降，這也是公認的評價。如果不懂醫術，只是憑藉祖父的名聲來溫飽，那就更不用提了。
《外臺祕要》和《千金方》
兩本書匯集了唐代以前的經典方劑和祕密方劑，以及婦科、兒科、外科，無所不包，博大精深，必須明白《靈樞》、《素問》和張仲景的書籍，才能知道如何審慎選擇，不會因為過多而無所適從。
婦科和兒科
婦女除了經期、帶下、懷孕、生產之外，和其他男性一樣。兒童除了驚嚇、癲癇、痧、痘之外，和其他成人一樣。所以古人並沒有專門的科目，後人不能全面掌握醫學理論，只學習經期、產後、驚嚇、痘疹等藥方，纔有了專門的科目。如果閱讀前面列出的書籍，就可以做到無所不能，再參考後世所寫的《婦人良方》、《幼幼新書》等，可以更進一步。
外科
其方劑在《千金》和《外臺》中都有，後世的方劑越來越多，方法越來越完善，如《竇氏全書》、《瘍科選粹》，都可以參考。但是，惡毒的藥物和輕易使用手術，應該嚴格戒除。
《御纂醫宗金鑑》
源於《靈樞》和《素問》，推崇《傷寒論》和《金匱要略》為核心，然後廣泛採納眾家理論，嚴格選擇，不追求新奇，完全沒有偏見，而且各科齊全，真正能闡明聖賢的學說，對後人進行教導，充分證明瞭聖朝對人民的關愛無所不包，學習醫學的人即使不能全部閱讀古書，只研究這本書，也能夠聞名於世，為什麼不崇敬相信這本書，反而從事近代杜撰的無稽之談呢？
雄按：《本草綱目》可以說是集各家之大成。繼承者有劉若金的《本草述》、倪純字的《本草匯言》，趙恕軒的《綱目拾遺》，足以彌補李氏的缺失，但都只是貫徹金元諸名家的理論而已。只有盧子繇的《本草乘雅》和鄒潤安的《本經疏證》，努力追溯上古，直接回歸到張仲景，揭示精微，推演盡致，掃清各家的雜亂，歸結到最恰當的理論。學習者有幸出生在他們之後，得以閱讀他們的書籍，從此心領神悟，深入研究，或許能承接神農的脈絡。