《醫學原理》~ 卷之十 (10)

1. 傷損脈法

《內經》曰：肝木搏堅而長，色不青，當病墜。若搏，因血在脅。

《金匱》曰：寸口脈得微而澀，當亡血。

又云：凡損傷已亡血，脈沉小者生，浮大者死也。若未經亡血，內蓄瘀血者，脈堅強實者生，虛小弱者死。

2. 治傷損大法

傷損之症，乃血受病，但分有無瘀血停積，及亡血多少何如。

如跌撲墜墮，皮肉未破而內損者，中必有瘀血，宜行氣逐瘀為主，如桃仁、紅花、歸尾、五靈脂、香附之類。若壯實之人，大黃亦可用。

白話文：

對於跌打損傷和墜落導致的皮肉沒有破損但內部受傷的情況，中醫認為身體內必定有瘀血積聚。此時，治療應以疏通氣血和化瘀散結為主，可以使用桃仁、紅花、歸尾、五靈脂、香附等藥材。如果是體格強壯的人，還可以加入大黃。

如金刀傷，及皮肉已破亡血之症，內無瘀積，必須調氣補血，兼養胃氣，如人參、黃耆、歸、芎等藥為主。

白話文：

對於金屬刀刃傷口，以及皮肉破損出血的疾病，如果體內沒有淤血積滯，必須調理氣血，同時養護脾胃之氣。主要使用人參、黃耆、當歸、川芎等藥物。

如皮肉雖破，而血未曾大亡於中，尚有瘀積者，宜補養藥中兼以疏導之劑。

3. 丹溪治傷損活套

凡傷損之症有瘀血者，宜用蘇木活瘀血，黃連降火，白朮補中，以童便煎服。如欲下瘀血，必先補托。若瘀血在上焦，宜韭汁或和粥服，切不可飲冷水。蓋血得寒愈凝之故，但有一絲血入心則死。

白話文：

對於所有受傷造成瘀血的症狀，適合使用蘇木活血化瘀，黃連降火，白朮補益中氣，用小孩子的尿煎服藥。如果想要排出瘀血，必須先用藥物打底，做足準備。如果瘀血在胸腔以上，可以服用韭菜汁或加入粥中服，絕對不可以喝冷水。因為血液遇到寒冷會更加凝滯，只要有一絲血進入心臟就會致死。

凡骨損，必當大補氣血為主，佐以接骨之藥，如自然銅、古文錢，以醋煮，加入乳、沒調服。

白話文：

當發生骨折時，必須以大力補氣血為治療原則，再輔助使用接骨藥物，例如自然銅（銅礦石）或古文錢（古時候的錢幣）。這些藥物可先用醋煮過，再加入乳香和沒藥一起服用。

凡金瘡，宜急以石灰厚敷裹之，或用煨蔥白熱包，或以牛膽、石灰敷之，俱速效。

白話文：

凡是金屬造成的傷口，應立即用厚厚的石灰敷蓋包紮。或者用乾煸的蔥白加熱包裹，或者用牛膽和石灰敷上，都能快速見效。

若氣質壯實之人，明知內有瘀血者，則宜用桃仁承氣湯加蘇木、紅花以下之。

白話文：

對於身體強壯、氣血充足的人，如果知道體內有瘀血，則適合用桃仁承氣湯，並加入蘇木、紅花來促進瘀血排出。

方書多用自然銅煅煉，以為接骨之藥，但此物屬金類，金毒與火毒相扇，雖有接傷之功，而燥烈之毒甚於刀劍，用者須宜慎之。

白話文：

許多醫書都提倡使用天然銅經過煅燒來作為接骨藥。但銅屬於金屬，金屬的毒性與火毒互相助長。雖然銅有接骨的功效，但它燥烈的毒性比起刀劍還要嚴重。使用時一定要謹慎小心。

4. 治傷損方

元戎接骨丹

治一切骨損之症，夫骨既損而血無不被傷，是以用歸、芍、白芷等以養血，自然銅、虎脛骨以接骨，龜板、骨碎補以續筋。既亡血則藏府必燥，故加郁李仁以潤燥，佐川椒以祛風痹，活死肌。乳香、沒藥行鬱氣散瘀血以止痛。一本有龍骨、川芎。

白話文：

治療各種骨折的疾病，骨折時必然會傷及氣血，因此使用歸尾、芍藥、白芷等藥材來養血，自然能使用銅製或虎脛骨來接續骨頭，使用龜板、骨碎補來癒合筋絡。氣血虧損時，臟腑必定乾燥，因此加入郁李仁以滋潤乾燥，佐以川椒來祛除風濕痹症，使僵死的肌肉恢復活力。乳香、沒藥可以疏通鬱結之氣，散瘀血以止痛。另一種藥方中添加了龍骨和川芎。

當歸（辛甘溫，四兩），白芍（苦酸寒，二兩），白芷（辛甘溫，散皮膚之風，一兩），自然銅（辛平，火煅，三出火，一兩），虎脛骨（辛酸平，二兩），龜板（甘鹹平，酥炙黃，三兩），骨碎補（苦辛溫，三兩），郁李仁（苦甘辛平，二兩），川椒（辛溫，一兩），乳香（辛溫，一兩），沒藥（苦辛溫，一兩），為末，以白蠟和蜜丸，如彈子大，每用滾熱好酒一鍾，化開一丸，以向東南柳枝條攪散，乘熱服。

白話文：

當歸（性味辛甘溫，四兩）

白芍（性味苦酸寒，二兩）

白芷（性味辛甘溫，散發皮膚上的風邪，一兩）

自然銅（性味辛平，經過火煅，出火三次，一兩）

虎脛骨（性味辛酸平，二兩）

龜板（性味甘鹹平，酥炙為黃色，三兩）

骨碎補（性味苦辛溫，三兩）

郁李仁（性味苦甘辛平，二兩）

川椒（性味辛溫，一兩）

乳香（性味辛溫，一兩）

沒藥（性味苦辛溫，一兩）

將上述藥材磨成細末，用白蠟和蜂蜜丸成如彈子般大小的丸劑。每次將一丸藥丸溶於一碗滾熱的好酒中，用東南方向的柳條攪拌均勻，趁熱服用。

發明復元活血湯

治跌撲以致脅肋疼痛。此乃瘀血流入肝經所致，法當疏逐肝經瘀血。是以用柴胡為肝經引使，導當歸、大黃、桃仁、紅花、天花粉等以散肝經瘀血。肝主筋甲，乃筋之餘，故加川山甲續筋絡，甘草緩急和藥。

白話文：

治療因跌倒或碰撞導致肋骨疼痛。這是因為瘀血流入肝經所導致，應採用疏散肝經瘀血的方法。因此使用柴胡作為肝經的引導藥，搭配當歸、大黃、桃仁、紅花、天花粉等藥材來散瘀血。肝經主司筋膜，筋膜是筋的延伸，所以加入川山甲來接續筋絡，甘草緩和急症兼調和藥性。

柴胡（苦寒，八分），川歸（辛甘溫，去頭，一錢），大黃（苦寒，一錢），桃仁（甘平，八分），天花粉（甘寒，八分），川山甲（甘鹹平，一錢，酥炙，研末），甘草（甘寒，七分），用酒盅半，煎八分，取利為度。

白話文：

柴胡（苦寒，八分），

川歸（辛甘溫，去頭，一錢），

大黃（苦寒，一錢），

桃仁（甘平，八分），

天花粉（甘寒，八分），

川山甲（甘鹹平，一錢，以酥油烘焙，研末），

甘草（甘寒，七分）。

用半杯酒，煎成八分，取濃汁即可。

接骨散

治一切骨損。用乳香、沒藥疏利壅滯之氣血以止痛，麝香、滑石通關竅，赤石脂、自然銅、龍骨等以補骨傷。

白話文：

用於治療各種骨頭損傷。使用乳香和沒藥來疏通阻塞的氣血，以止痛；麝香和滑石來疏通經絡；赤石脂、自然銅和龍骨等來修復骨傷。

乳香（辛溫，五錢），沒藥（辛溫，五錢），麝香（辛溫，研，一錢），滑石（甘寒，二兩），赤石脂（甘酸平，有收斂之功，五錢），龍骨（甘澀平，五錢），自然銅（苦辛平，煅碎，一兩），共為末，用好醋浸沒，煮乾炒燥為度，臨服時用三錢，加麝香半分留舌上，以溫酒下。

白話文：

乳香（辛熱，五錢），沒藥（辛熱，五錢），麝香（辛熱，研磨，一錢），滑石（甘涼，二兩），赤石脂（甘酸平和，有收斂作用，五錢），龍骨（甘澀平和，五錢），天然銅（苦辛平和，鍛燒後磨碎，一兩），一起磨成細粉，用上好的醋浸泡，煮乾後炒至乾燥即可。服用時取三錢，加入半錢麝香含在舌頭上，用溫酒送服。

如損在上，食後服，傷在下，食前服，若骨能接，仍但痛，去龍骨、石脂，再仍多服，極效。

5. 附方

桃仁承氣湯，傷寒門。

四物湯，血門。

十全大補湯，八物湯，並虛損門。

白話文：

十全大補湯，八物湯，都屬於調理虛損的方劑。