《醫學原理》~ 卷之一 (8)
卷之一 (8)
1. 穴法歌括
少陰腎經二十七，湧泉然谷太谿位，大鐘照海通水泉，復溜交信築賓連，陰谷橫骨與大赫，氣穴四滿中注垣，肓俞商曲石關位，陰都通谷幽門纏，步廊神封靈墟位，神藏彧中俞府全。
白話文：
少陰腎經上共有二十七個穴位，首起的幾個穴位是湧泉、然谷和太谿。接著是大鐘、照海、通和水泉，然後是復溜、交信、築賓相連。再下來是陰谷、橫骨以及大赫。之後則有氣穴、四滿、中注等穴位，跟著是肓俞、商曲和石關位置的穴位。陰都、通谷及幽門的穴位緊隨其後，最後是步廊、神封、靈墟的穴位位置，以及神藏、彧中和俞府，這些加起來構成了完整的少陰腎經穴位。
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2. 手厥陰心包絡經圖論
心包絡，一名心主，以藏象考之，在心下橫膜之上，豎膜之下，與橫膜相連，而黃脂漫裹者心也，其漫脂之外，細筋膜如絲與心肺相連者，心包也，乃相火之用也。其經多血而少氣。
起於胸中，出屬心包，由是下膈，絡於三焦之上脘、中脘及臍下一寸下焦之分，上循胸出脅，下腋三寸天池穴，上行抵腋下，下循臑內之天泉，以介乎手太陰、少陰兩經中間，入肘中之曲澤，下臂，行臂兩筋之間，循郄門、間使、內關、大陵，入掌中勞宮之穴，循中指端之中衝。其支者，自掌中勞宮穴別行，循小指次指，出其端，而交於手少陽之經，與三焦相為表裡。
其為病也，手心熱，臂、肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，面赤，煩心。盛則寸口脈大一倍於人迎，虛則反少於人迎也。
白話文：
心包絡，又稱心主，根據臟腑理論來看，它位於心臟下方的橫膈膜上方，豎膈膜下方，與橫膈膜相連，且被黃色脂肪包裹的就是心臟。在這層脂肪外面，有纖細如絲的筋膜與心臟和肺部相連，這就是心包，它是相火的運作所在。此經絡特徵為血多氣少。
起源於胸腔中，出發後屬於心包，然後向下穿過膈肌，連結至三焦的上脘、中脘以及位於肚臍下一寸處的下焦部分，向上沿著胸部走出脅肋，往下至腋下三寸處的天池穴，再上行到達腋下，沿著手臂內部的天泉穴，位於手太陰、少陰兩條經絡之間，進入肘部的曲澤穴，沿著前臂，行走於兩條主要肌腱之間，經過郄門、間使、內關、大陵，進入手掌中的勞宮穴，沿著中指末端的中衝穴行進。其中有一分支，從手掌中的勞宮穴分出，沿著無名指，延伸到指尖，並與手少陽經絡交接，與三焦形成表裡關係。
當出現疾病時，會表現為手心熱，手臂、肘部肌肉緊繃，腋下腫脹，嚴重時會出現胸部脅肋部位脹滿，臉色潮紅，心情煩躁。當此經絡活動旺盛時，寸口脈搏會比人迎脈大一倍；若虛弱時，則寸口脈反而比人迎脈小。
3. 其穴有九
天池（在腋下三寸，乳後一寸，著脅直腋撅肋間），天泉（在曲腋下二寸，舉臂以取之），曲澤（在肘內廉下陷中，屈肘以取之），郄門（在掌後，去腕五寸），間使（在掌後三寸，兩陷筋間中），內關（在掌後，去腕二寸），大陵（在掌後，兩筋間陷中），勞宮（在掌中央，屈無名指取之），中衝（在手中指端，去爪甲如韭葉許）
白話文：
- 天池穴：位於腋下約三寸處，即乳房後方一寸，緊貼側邊肋骨下方。
- 天泉穴：在彎曲手臂時，位於腋窩下約二寸的位置，抬高手臂可以找到此穴。
- 曲澤穴：在手肘內側凹陷中，彎曲手肘可觸及。
- 郄門穴：位於手掌後方，距離手腕五寸處。
- 間使穴：在手掌後方約三寸，位於兩條明顯筋脈之間。
- 內關穴：位於手掌後方，距離手腕約二寸。
- 大陵穴：在手掌後方，位於兩條主要筋脈之間的凹陷中。
- 勞宮穴：位於手掌中心，彎曲無名指時可以找到。
- 中衝穴：位於中指指尖，距離指甲根部約如一片韭菜葉的寬度。
4. 穴法歌括
手厥陰經有九穴，天池天泉曲澤列，郄門間使內關連，大陵勞宮中衝絕。
白話文：
手厥陰心包經上共有九個穴位，分別是天池穴、天泉穴、曲澤穴，接著是郄門穴、間使穴、內關穴彼此相連，最後是大陵穴、勞宮穴、中衝穴。
這就是該經絡上所有穴位的排列順序。
5. 手少陽三焦經圖論
經云：三焦者，決瀆之官，水道出焉。與手厥陰相為表裡，其經多血而少氣。其脈起於小指次指端關衝穴，上出次指之間，歷液門、中渚，循手腕之陽池，出臂外兩骨之間，循外關、支溝、會宗、三陽絡，四瀆，上貫肘，抵天井穴，從天井上行，循臂俞之外，歷清冷淵、消爍，行手太陽之裡、陽明之外，上肩，循臑會、肩髎、天髎，交出足少陽之後，過手太陽之秉風、足少陽之肩井，下入陽明之缺盆，復由足陽明之外而交會於膻中，散布絡繞於心包，下膈，當胃上口以屬上焦，於中脘以屬中焦，於下脘以屬下焦。
其支者，從任之膻中而出缺盆，上項，過督之大椎，循天牖，上挾耳後，經翳風、瘛脈、顱息，直上出耳上角之角孫，過足少陽之懸釐、頷厭、陽白及太陽睛明之分，屈曲下頰至䪼，會手太陽顴髎。又支自翳風入耳之分中，過手太陽之聽宮，歷耳門，行禾髎，出目銳眥，會足少陽之瞳子髎，循絲竹空，而交於足少陽。
其為病也，耳聾，渾渾焞焞，咽痛，喉痹，目銳眥痛，耳後、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。盛則人迎脈大一倍於寸口，虛則反小於寸口也。
白話文：
經典提到：三焦是身體內排水系統的主管，負責調節全身的水分運行。它與手厥陰心包經互為表裡關係，這條經絡的特點是血液較多，氣較少。它的脈絡開始於無名指的末端關沖穴，向上延伸到無名指間隙，經過液門、中渚穴，沿著手腕的陽池穴，穿過手臂外側的兩塊骨頭之間，再通過外關、支溝、會宗、三陽絡、四瀆穴，向上貫穿肘部，抵達天井穴。從天井穴往上行，沿著臂臑之外，經過清冷淵、消爍穴，穿過手太陽小腸經的內側和手陽明大腸經的外側，向上到肩膀，沿著臑會、肩髎、天髎穴，穿出足少陽膽經的後方，經過手太陽小腸經的秉風穴和足少陽膽經的肩井穴，向下進入陽明胃經的缺盆穴，再由足陽明胃經的外側交會於膻中穴，脈絡散佈並繞行心包經，向下穿過膈肌，胃的上口處連接上焦，中脘穴處連接中焦，下脘穴處連接下焦。
其分支，從任脈的膻中穴出發，穿出缺盆穴，向上到頸部，經過督脈的大椎穴，沿著天牖穴，向上夾在耳朵後方，經過翳風、瘛脈、顱息穴，直上至耳朵上方的角孫穴，穿過足少陽膽經的懸釐、頷厭、陽白以及太陽膀胱經的睛明穴，彎曲下降至頰部的䪼穴，會合手太陽小腸經的顴髎穴。另一分支從翳風穴進入耳朵中，穿過手太陽小腸經的聽宮穴，經過耳門穴，行至禾髎穴，出現在眼睛尖端，會合足少陽膽經的瞳子髎穴，沿著絲竹空穴，交會到足少陽膽經。
當三焦經發生疾病時，可能會出現耳鳴，聽力模糊，咽喉疼痛，喉部阻塞感，眼尾疼痛，耳朵後方、肩膀、臑、肘、手臂外側都可能感到疼痛，無名指可能無法正常活動。如果三焦經的氣血旺盛，人迎脈的脈搏會比寸口脈大一倍；若氣血虛弱，人迎脈的脈搏反而會比寸口脈小。