《醫學原理》~ 卷之九 (4)
卷之九 (4)
1. 附方
抵當湯，治瘀血腫脹。
保和丸，治食積脹滿。
白話文：
抵當湯，治療瘀血引起的腫脹。
保和丸，治療飲食積滯造成的脹滿。
三稜消積丸，抵當湯丸，已上俱見傷寒門。
白話文：
三稜消積丸和抵當湯丸，這些藥方都可以在傷寒論中找到。
六君子湯，痰門。
二陳湯，痰門。
木香檳榔丸，治氣鬱成脹。見熱門。
白話文：
六君子湯，用於治療痰濕。
二陳湯，用於治療痰濕。
木香檳榔丸，用於治療氣滯引起的脹滿。參見熱證門類。
禹功散，舟車丸，三花神佑丸，俱濕門。
白話文：
「禹功散」、「舟車丸」、「三花神佑丸」這些藥方，都屬於治療濕氣的分類。
八物湯，虛損門。
四物湯，見血門。
四君子湯，見氣門。
丁香脾積丸，三聖散
白話文：
八物湯治虛損，四物湯治血虛，四君子湯補氣，丁香脾積丸和三聖散用於脾胃積滯。
實脾飲，厚朴，白朮，木瓜，大腹子，木香，草果仁，白茯，乾薑（各一兩），炙草（五錢），共為末，每一兩用水二鍾，加姜五片，棗三枚，煎服。
白話文：
固脾飲
藥材：
- 厚朴 一兩
- 白朮 一兩
- 木瓜 一兩
- 大腹子 一兩
- 木香 一兩
- 草果仁 一兩
- 白茯 一兩
- 乾薑 一兩
- 甘草 五錢
製作方法：
-
將所有藥材磨成細粉。
-
取一兩藥粉，加入兩碗水。
-
加入五片薑和三顆棗。
-
煮沸後服用。
四磨飲，人參，檳榔，沉香，烏藥（各二錢），濃磨水七分，煎三五沸，服。
白話文：
四磨飲
材料：
- 人參：兩錢
- 檳榔：兩錢
- 沉香：兩錢
- 烏藥：兩錢
做法：
將材料研磨成細粉，加入七分濃汁。煎煮三到五沸，即可服用。
2. 論
郁者，拂鬱而不通暢之謂。蓋人之氣血沖和，則百病不生，一有所郁，則諸病蜂起。原其所因，未有不由火、熱、濕、痰、食、飲、氣、血數者窒遏不行所致。治療之法，不外消導疏利而已。是以經云木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱抑之。子和謂：達者，吐之令其條達也；發者，汗之令其疏散也；奪者，下之令無壅遏也；泄者，滲之令其通利也；抑者，制之使無泛漫也。
白話文：
「鬱」指的是氣血運行不暢通。當人體氣血調和時，就不會生病。一旦出現鬱結，就會產生各種疾病。究其原因，都是因為火熱、濕痰、飲食、氣血等因素導致氣血阻滯所致。治療方法就是消導疏利。因此經典中說：「木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱抑之。」人和醫學家解釋：「達」，就是通過嘔吐讓氣血疏通；「發」，就是通過發汗讓氣血散發；「奪」，就是通過瀉下讓氣血暢通；「泄」，就是通過滲利讓氣血流利；「抑」，就是通過抑制讓氣血不泛濫。
而丹溪又有六郁之論，謂有情欲之抑遏，寒熱之交侵，六淫之拂鬱，而水之浸漬，酒漿之積聚，濕熱之拂結。又有因氣鬱成熱，熱鬱成濕，濕鬱成痰，窒而血不行，血滯而食不化。是以先哲治法，多以順氣為先，蓋氣順而鬱自解。是以藥中多用香附、撫芎之類，以順其氣，誠有至理存焉。
學者當熟思之可也。
白話文：
而丹溪又提出「六鬱」理論，認為有人情慾受壓抑、寒熱交替侵襲、六淫邪氣鬱積、水氣浸漬、酒食堆積、濕熱鬱結等原因。此外，還有因氣鬱化熱、熱鬱化濕、濕鬱化痰，痰阻血流，血滯導致食物無法消化。因此，古人治療的方法大多以疏通氣為優先，因為氣一通順，鬱滯自然解除。因此，藥方中常使用香附、川芎等藥材，用以疏通氣機，確實有其道理。
3. 郁脈法
大凡郁脈多沉伏，或結，或促代。氣鬱沉而澀，濕鬱沉而緩，熱鬱沉而數，痰鬱弦而滑，血鬱芤而結，食鬱滑而緊盛。郁在上，則脈見於寸口；郁在中，脈見於關，郁在下，脈見於尺。
《胗家樞要》云：血、氣、食、積、痰、飲，一有留滯於其間，脈必因之而止節矣，但當求其有神則吉。
白話文：
一般鬱積的脈象大多沉細隱伏，或呈現結脈、促急的表現。氣鬱沉澀，濕鬱沉緩，熱鬱沉數，痰鬱脈弦滑，血鬱脈大而結，食鬱脈滑而緊盛。鬱積在身體上部，脈象便顯現在寸口；鬱積在中間，脈象便顯現在關位（脈象中間）；鬱積在下部，脈象便顯現在尺位（脈象最末端）。
4. 治郁大法
大抵鬱症，總宜順氣。但因多有不同，亦宜分療，不可不察。
白話文：
大致上治療鬱症，都應該要順暢氣機。但因為各種情況多有不同，也應該分別治療，不可以不細加辨別。
如氣鬱，脈沉胸脅痛，宜蒼朮、香附、撫芎之類行之。
白話文：
如果出現氣鬱，脈象沉伏，胸部和肋骨疼痛，可以使用蒼朮、香附、撫芎等中藥治療。
如濕鬱，脈多沉數，周身走痛，或關節疼，遇陰寒即發，宜蒼朮、白芷、茯苓、川芎之類為主治。
白話文：
如果身體濕氣重，脈搏多為沉脈且跳動頻繁，全身痠痛或者關節痛，遇陰冷天氣時症狀就會加重，應以蒼朮、白芷、茯苓、川芎等藥物為主進行治療。
如熱鬱，脈沉而數，目瞀，小便數赤，宜桃仁、紅花、梔子、青黛、香附、撫芎、蒼朮之類為主治。
白話文：
如果是熱鬱證，脈象沉細而跳動快，眼睛昏花，小便次數多且發紅，宜採用桃仁、紅花、梔子、青黛、香附、川芎、蒼朮等藥材治療。
如血鬱，脈芤，四肢無力，小便赤，宜桃仁、紅花、青黛、川芎、香附之類為主治。
如痰鬱，脈弦滑，動則喘，宜海石、香附、南星、瓜蔞仁。
白話文：
如果是因為血液瘀滯，導致脈象芤弱，四肢無力，小便顏色偏紅，應該使用桃仁、紅花、青黛、川芎、香附等藥材來作為主要治療。
如果是痰濕阻滯，脈象呈現弦滑，活動後會有喘息的症狀，應該使用海浮石、香附、南星、瓜蔞仁等藥材來進行治療。
如食鬱，左寸平和，右寸緊盛，咽腹脹不能食，宜山楂、神麯、針砂，或保和丸之類為主治。
白話文：
如果因為鬱結而導致飲食不佳，檢查左寸脈平和，右寸脈緊盛，咽喉與腹部脹滿無法進食，可以用山楂、神曲、針砂等藥材作為主治，或者使用保和丸之類的藥物。
凡治郁，春加防風，夏加苦參，秋冬加吳茱萸。
凡郁居中，悉以蒼朮、扶芎開提其氣。假令食在氣上，氣升而食自降。
白話文：
治療鬱症時，春季加入防風，夏季加入苦參，秋季和冬季加入吳茱萸。
5. 丹溪治郁活套
郁者，結聚不得發越也，蓋由當升者不得升，當降者不得降，應化者不得化，應行者不得行，傳化失常，六郁之病見矣。是以用六郁湯為主加減。
白話文：
「鬱」是指氣血阻滯，無法正常運行，原因是應該上升的氣無法上升，應該下降的氣無法下降，負責轉化的氣血無法轉化，負責運動的氣血無法運行。當傳輸轉化的機能失常，就會出現六種鬱症。因此，治療時以「六鬱湯」為基礎，再酌情加減藥物。
如氣鬱，主方加烏藥、木香、檳榔、枳殼、厚朴等輩。
白話文：
若氣鬱，可加入烏藥、木香、檳榔、枳殼、厚朴等藥材為主方。
如濕鬱，主方倍蒼朮，加白朮。
如熱鬱，主方加黃芩、黃連之類。
如痰鬱，主方加南星、半夏、貝母、瓜蔞之類。
白話文：
如果患者是濕鬱，就應該在主方基礎上加倍蒼朮，並且加入白朮。
如果患者是熱鬱，就應該在主方基礎上加入黃芩、黃連等藥物。
如果患者是痰鬱，就應該在主方基礎上加入南星、半夏、貝母、瓜蔞等藥物。
如血鬱，主方桃仁、紅花、五靈脂、沒藥之類。
如食鬱，主方加山楂、麥芽、神麯之類。
白話文：
如果是血氣瘀滯，主要處方使用桃仁、紅花、五靈脂、沒藥等藥物。