《醫學原理》~
1. 癇門
2. 論
癇之為病，大抵與痓相似，但痓久而不蘇，癇則醉時復醒，發過如故。原其所由，有因中風不治，郁液成痰，痰因火動，上泛閉於心竅而致者；有因驚恐，以致神不守舍，神舍空虛，邪乘虛入襲而致者。其狀卒倒無知，或口吐涎沫，隨邪所入五藏而作五畜之聲。丹溪謂：此症大率宜乎尋痰尋火而治，其論固是。
但痰火不能自生，必由中氣不充，以致津液凝結成痰，鬱而為火，且驚亦是氣奪邪乘虛入，皆中氣虧敗所致，治法必須調補中氣為主，導火尋痰為標。不然，徒只知標而不知本。古方雖謂大法宜吐，但此法施於形氣壯盛之人，多得獲效，若用於神氣怯弱之輩，必反為禍。況吐又是劫法，只可治標，不能理本。
學者必須調補中氣為主，苟能中氣充實，其痰自除，其火自息。不然，中氣愈虧，痰火愈熾。必在臨症觀形或標本兼治，不可執一。
白話文：
關於癲癇這種疾病，大致上和硬脊膜炎類似，不過硬脊膜炎患者長時間無法恢復意識，而癲癇病人在發作後會像酒醒一樣，恢復正常。追根究柢，有的是因為中風未得到妥善治療，導致體內濕氣凝聚成痰，痰受熱力影響，向上堵塞心臟通道所引發；也有的是因為受到驚嚇，致使精神無法集中，精神空虛，讓邪氣趁虛而入造成的。其病徵可能突然昏倒失去意識，或者口中吐出泡沫，根據邪氣進入的五臟不同，會發出像五種動物的聲音。丹溪認為，這種病症大多應從治療痰和火的根源下手，他的理論確實正確。
然而，痰和火不會自行產生，必定是因為中氣不足，導致體內津液凝結成痰，鬱結成火。而且驚嚇也是因為正氣被奪，邪氣趁虛而入，這都是中氣衰弱所導致的。因此，治療方法必須以調補中氣為主，輔以導火尋痰的治療方式。否則，只知道治標而不知道治本。古方雖然說主要原則應該要催吐，但是這種方法用在身體壯碩的人身上，多半可以見效，如果用在精神體力差的人身上，必定會帶來災難。況且，催吐只是急症的治療方式，只能治標，不能治本。
所以，學習醫學的人必須以調補中氣為主，只要中氣充足，痰自然消除，火也會熄滅。如果不這樣做，中氣越虧損，痰和火就會越旺盛。在臨牀治療時，必須觀察病人的狀況，或者標本兼治，不能死板地依賴某一種方法。
3. 癇脈法
脈虛弦，為驚風，為癇。脈沉實而滑，為痰熱苦口；沉小急疾者，死；虛而弦急者，死。
白話文：
[癇症的脈象判斷]
脈象呈現虛弱且帶有弦象，這可能是因受到驚嚇所引起的風症，或是癇症。若脈象深沉、實固且滑順，常伴隨口中有苦味，這通常是由於痰熱所引起。然而，若脈象深沉細小且跳動快速，預示病情危急，可能有生命危險；同樣地，若脈象既虛弱又帶有緊繃弦象，也顯示病情嚴重，同樣可能導致死亡。
4. 治癇大法
丹溪謂：癇病大率屬痰與驚，不必分五等大法，行痰降火宜用黃連、南星、瓜蔞、半夏，分痰與火、熱多熱少而療。如熱多者，宜用涼藥清心；痰多者，必用吐法。吐後宜用東垣安神丸，及平肝之劑，如青黛、柴胡之類。
白話文：
丹溪先生說：癲癇這類疾病大多是由痰濕與受到驚嚇所引起，不需要刻意區分成五種等級來分別治療。在治療上，應當以化痰和降火為主，適合使用的藥物有黃連、天南星、瓜蔞和半夏，需根據痰和火的多寡來調整治療方式。
如果患者體內火氣較旺盛，應該使用具有清涼效果的藥物來清心降火。若是痰濕過多，則必須採用催吐法來清除體內的痰濕。在進行催吐療法後，可以服用東垣安神丸以及調節肝臟的藥物，例如青黛和柴胡等，以達到安神和平肝的效果。
5. 丹溪治癇活套
癇症多因痰結心胸之間，宜開痰鎮心。
如中邪者，以中邪法治之。
如神不守舍，狂言妄作，經年不愈者，乃心經蓄熱，治法當清心除熱。
如痰迷心竅，宜豁痰清心，或吐或下，或以人事勝之。
如因怒傷肝而致者，宜以憂勝之，余仿此。
白話文：
[丹溪治療癲癇的活用方法]
癲癇大多是由於痰凝結在心臟和胸部之間造成的，應該用開痰和安撫心臟的方法來治療。
如果是因為外邪入侵導致的，就按照對付外邪的療法治療。
如果精神無法集中，說胡話，長期都沒好轉，這可能是心臟部位積存了過多的熱氣，治療時應該清心去熱。
如果是痰阻塞了心臟的功能，應採取豁痰清心的策略，可能需要用催吐或瀉下的方法，或者通過人際活動來改善。
如果是因為生氣傷到了肝臟而引發的癲癇，可以用憂慮的情緒來克服它，其他情況可以參考這個原則。
6. 治癇方
子和硃砂滾痰丸
治一切癇症。蓋癇症因火動痰而作，法當墜火豁痰。是以用硃砂、赤石脂以安心神，兼助硝石以降火，用白礬以化痰涎。
硃砂（甘寒），赤石脂（酸辛平甘），硝石（苦鹹寒），白礬（酸澀寒），等分為末，搗蒜，膏丸如綠豆大，以荊芥湯下三五十丸。
寶鑑龍腦安神丸
治五藏積熱，熏灼心神而成癇症。法當瀉火清熱以安心神。是以用甘草梢、桑白皮、麥門冬等以瀉火，地骨皮、馬牙硝、硃砂、牛黃、犀角等清心解血熱，兼助金箔、茯神等鎮心安神，加以人參寧心潤肺，龍腦、麝香開通關竅。
生草（甘寒，二兩），桑白（苦酸寒，一兩），麥冬（苦甘寒，兩半），地骨（苦寒，二兩），牙硝（寒，化痰，四兩），硃砂（甘涼，鎮心神，五錢），牛黃（苦幹，涼鎮心神，五錢），犀角（鹹寒，二兩），金箔（辛平，一兩片），茯神（甘平，一兩），麝香（辛溫，一錢），龍腦（辛涼，散熱，一錢），人參（甘溫，一兩），共為細末，煉蜜丸，如彈子大，以金箔為衣，用涼水或薄荷湯下一二丸。日進三服。
嚴氏控涎丹
治風痰作癇。法當導去風痰。是以用川烏、半夏、殭蠶、全蠍等驅風豁痰，甘遂逐痰飲，鐵粉墜痰火，鎮心神，解結熱。
川烏（辛熱，引藥行經絡，五錢），半夏（辛溫，一兩），殭蠶（辛甘平，五錢），全蠍（辛甘平，五錢），甘遂（辛平，五錢），鐵粉（辛鹹平，五錢）
共為末，用薑汁攪糊丸，如綠豆大，以硃砂為衣，食後用薑湯送下三十丸。
三癇丸
治一切風痰驚癇。法當疏風豁痰，是以用荊芥疏風豁痰。是以用荊芥疏風，白礬豁痰。（亦可治急慢驚風。）
荊芥穗（辛涼，二兩），白礬（酸澀鹹寒，半生半枯，一兩），共末，蒸餅丸如黍米大，用硃砂為衣，每以薑湯送下二三十丸。
本事人參散
治中氣虧敗，生痰作癇。法當補中豁痰。是以用人參補中氣，南星豁痰涎。
人參（甘溫，五錢），南星（苦辛溫，一兩），用水一盞，姜三片，冬瓜仁一撮，擂碎同煎，至半盞為度，作三次灌下。
東垣安神丸
治心火炎上成癇。法當清火熱以安神。是以用黃連清火熱，硃砂鎮心安神，當歸養心血，甘草瀉火緩急。
黃連（苦寒，二兩），硃砂（甘辛涼，五錢），生地（甘溫，一兩），生草（甘寒，五錢），當歸身（辛甘溫，二兩）
白話文：
【治癇方】
子和硃砂滾痰丸
用於治療所有癇症。癇症是由火氣導致痰多所引起，治療應當以抑制火氣和清除痰液為主。因此，使用硃砂和赤石脂來安定心神，同時輔助硝石來降低火氣，並利用白礬來化解痰液。
取等量的硃砂（性甘寒）、赤石脂（性酸辛平甘）、硝石（性苦鹹寒）、白礬（性酸澀寒），研磨成粉末，加入蒜泥製成膏狀，搓成綠豆大小的丸子，每次服用三五十粒，需以荊芥湯送服。
寶鑑龍腦安神丸
針對五臟內熱，影響心神，形成癇症。治療應當以消減火氣、清熱，使心神安定。因此，使用甘草梢、桑白皮、麥門冬等來消減火氣，地骨皮、馬牙硝、硃砂、牛黃、犀角等來清心解血熱，並輔助金箔、茯神等來鎮定心神，再加入人參來滋潤肺部和心臟，龍腦、麝香來打開關竅。
取生草（性甘寒，二兩）、桑白（性苦酸寒，一兩）、麥冬（性苦甘寒，兩半）、地骨（性苦寒，二兩）、牙硝（性寒，能化痰，四兩）、硃砂（性甘涼，可鎮定心神，五錢）、牛黃（性苦幹，能冷卻心神，五錢）、犀角（性鹹寒，二兩）、金箔（性辛平，一兩片）、茯神（性甘平，一兩）、麝香（性辛溫，一錢）、龍腦（性辛涼，能散熱，一錢）、人參（性甘溫，一兩），一起研磨成細粉，以蜂蜜製成彈珠大小的丸子，再以金箔包覆，服用時可用涼水或薄荷湯吞下一二丸，每日服用三次。
嚴氏控涎丹
用於治療因風痰引起的癇症。治療應當以去除風痰為主。因此，使用川烏、半夏、殭蠶、全蠍等來驅風豁痰，甘遂來逐除痰飲，鐵粉來抑制痰火，並安定心神，解結熱。
取川烏（性辛熱，可引導藥物到達經絡，五錢）、半夏（性辛溫，一兩）、殭蠶（性辛甘平，五錢）、全蠍（性辛甘平，五錢）、甘遂（性辛平，五錢）、鐵粉（性辛鹹平，五錢），一起研磨成粉末，加入薑汁製成糊狀，搓成綠豆大小的丸子，再以硃砂包覆，飯後服用，每次以薑湯送服三十粒。
三癇丸
用於治療所有由風痰引起的驚癇。治療應當以疏風豁痰為主。因此，使用荊芥來疏風豁痰。此方也能用於治療急性和慢性驚風。
取荊芥穗（性辛涼，二兩）、白礬（性酸澀鹹寒，半生半枯，一兩），一起研磨成粉末，再以蒸餅搓成黍米大小的丸子，以硃砂包覆，每次服用，需以薑湯送服二三十粒。
本事人參散
用於治療中氣不足，導致痰多而引起的癇症。治療應當以補中豁痰為主。因此，使用人參來補充中氣，南星來豁痰。
取人參（性甘溫，五錢）、南星（性苦辛溫，一兩），加入一盞水、三片薑和一小撮冬瓜仁，先研磨後一起煎煮，煮至剩半盞即可，分三次灌下。
東垣安神丸
用於治療因心火旺盛引起的癇症。治療應當以清熱安神為主。因此，使用黃連來清熱，硃砂來鎮定心神，當歸來滋養心血，甘草來消火緩急。
取黃連（性苦寒，二兩）、硃砂（性甘辛涼，五錢）、生地（性甘溫，一兩）、生草（性甘寒，五錢）、當歸身（性辛甘溫，二兩）。