《醫學原理》~

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1. 脫肛門

2.

脫肛之症,有氣虛血虛不同,蓋氣虛者不能升舉其□,以致大腸下脫;血虛者,不能附陽四暢,以致濕熱之氣鬱於大腸。而濕就下,故大腸下墜,大抵皆宜補養氣血為主,清熱燥濕為標。加之以升提之劑,或托以酸澀之藥,無有不效,學者宜自究焉。

白話文:

關於脫肛這症狀,可分為氣虛和血虛兩種情況。氣虛的人無法藉由足夠的氣力支撐,導致大腸往下脫垂;血虛的人,因血液不足無法順利運行全身,致使大腸內積聚濕熱之氣。

濕氣本就趨向下部,因此造成大腸往下墜,總的來說,治療上應以補充氣血為主要目標,清除熱氣和濕氣為次要目標。再輔以能提升固縮的藥物,或是使用有收斂作用的酸澀類藥物,通常都能見效。學習中醫的人應自行深入研究這點。

3. 脫肛脈法

脈沉而無力者為脫肛。

白話文:

如果脈搏顯得深沉且力量薄弱,這是在描述患有脫肛的情況。在這裡,脫肛是指直腸或肛門部位脫出的症狀。

4. 治脫肛大法

肺與大腸,相為表裡,若肺經蘊熱,則肛門秘結;肺藏虛陷,則肛門脫出。是以婦人產後及小兒久痢之後,皆能致此症者,蓋由氣血虛脫之故也。治法必須以升補氣血為主,久則自然收矣。澀藥亦可用。

白話文:

「肺臟和大腸在生理功能上相互關聯,如果肺部有熱氣積聚,就會導致便祕;肺臟機能虛弱下陷,就會造成肛門脫垂。因此,產後婦女以及長期腹瀉的小孩,都容易得到這個病症,主要是因為氣血虛弱脫落所導致的。治療方法應該以提升和補充氣血為主要目標,持續一段時間後,問題自然會改善。另外,收斂性藥物也可以使用。」

5. 丹溪治脫肛活套

脫肛之症,有氣熱血熱,有氣虛血虛。有此四者之分,當求各因而療。

如因氣虛者,宜以參、耆、歸、芎之類補中兼舉。

如氣熱者,以人參、條芩、升麻之類。

如血虛者,以四物倍當歸,加人參,佐以升麻。

如血熱者,以四物加生地、炒黃柏、升麻之類,外以酸澀之劑托之可也。

白話文:

關於脫肛這病症,可能的原因有氣熱、血熱、氣虛或血虛。對於這四種不同原因,應針對各自的原因進行治療。

如果是由於氣虛造成的,應該使用如人參、黃耆、當歸、川芎等藥材來補充中氣,同時提升身體機能。

如果是氣熱導致的,可以使用人參、黃芩、升麻等藥材。

如果是血虛引起,則使用四物湯,其中當歸的份量加倍,並加入人參,輔以升麻。

若是血熱所導致,可以用四物湯加上生地、炒黃柏、升麻等藥材,另外,再配合一些具有收斂作用的藥材,這樣就可以治療了。

6. 治脫肛方

潔古參耆湯

治氣虛不能拘攝濕熱,以致下流脫肛。法當益氣為本,清濕熱為標。故用參、耆以補氣,黃連、薄荷、連翹清濕熱,防風、升麻以提氣。

人參(甘溫,三錢),黃耆(甘溫,四錢),薄荷(辛涼,七分),黃連(苦寒,一錢),連翹(苦寒,七分),防風(辛溫,七分),升麻(苦寒,一錢),水煎,食前服。外以鱉頭骨、五倍子焙乾,為末托之。

潔古歸參湯

治陰血虧敗,無以羈承腸藏,以致濕熱下流,肛門下脫。法當益血清熱。故用人參、川歸、芎、地、芍以補血,薄荷、荊芥、條芩以清熱,升麻以提氣。一本有黃耆。

人參(甘溫,一錢),川歸(辛甘溫,二錢),川芎(辛溫,七分),生地(甘寒,七分),白芍(酸寒,二錢),薄荷(辛溫,七分),荊芥(辛涼,一錢),條芩(苦寒,一錢),升麻(苦寒,一錢),水二盅,煎一盅,食前服。

白話文:

【治脫肛方】

這是一帖針對氣虛無法控制濕熱,導致濕熱向下流瀉,進而造成脫肛的治療方式。治療原則是以補充元氣為根本,清除濕熱為目標。因此,使用人參和黃耆來補氣,黃連、薄荷、連習來清熱去濕,防風、升麻則有助於提升氣力。

藥方如下:人參(甘溫,三錢),黃耆(甘溫,四錢),薄荷(辛涼,七分),黃連(苦寒,一錢),連習(苦寒,七分),防風(辛溫,七分),升麻(苦寒,一錢)。用水煎煮,飯前服用。另外,將鱉頭骨和五倍子烘乾磨成粉,外敷於患處。

【潔古歸參湯】

這是針對陰血不足,無法有效控制腸道,導致濕熱下瀉,造成肛門脫垂的治療方式。治療原則是補血清熱。因此,使用人參、川芎、當歸、熟地、白芍來補血,薄荷、荊芥、黃芩來清熱,升麻則有助於提升氣力。

藥方如下:人參(甘溫,一錢),川芎(辛溫,七分),當歸(辛甘溫,二錢),熟地(甘寒,七分),白芍(酸寒,二錢),薄荷(辛溫,七分),荊芥(辛涼,一錢),黃芩(苦寒,一錢),升麻(苦寒,一錢)。用水兩杯,煎至一杯,飯前服用。部分版本的藥方還會包含黃耆。

7. 附方

四物湯,血門。

白話文:

翻譯內容為:「四物湯,這是用於調理與血液相關問題的藥方。」

8. 痞滿門

9.

痞之為患,乃胸中之氣不得通泰之謂。原其所因,盡由氣血不暢所致。症狀多端,治難執一。是以有元氣不足,鬱而為痞者,宜以參、耆、白朮等諸甘溫以補之。如因飲食之類停積不消,致傷中氣,不磨而為痞者,宜以白朮、山楂、麥芽、神麯等以消導之。如因濕熱壅鬱而為痞者,宜以芩、連、枳殼等諸苦以瀉之。

如因上焦氣鬱而為痞者,宜以生薑、半夏、厚朴等諸辛以散之。如因受濕而為痞脹者,宜茯苓、澤瀉、木香等淡劑以滲之。如因陰虛火動,浮泛於上而為痞者,宜以生地、黃柏、知母等諸寒以降之。如因外冒風寒,以致胸中陽氣不得舒越而為痞者,宜麻黃、桂枝等諸辛以散之。

如有飲食填塞胸中,以致清濁混淆而為痞者,宜以藜蘆、瓜蒂等諸苦酸以吐之,或用枳實導滯丸,或木香化滯湯之類以散之。如因大病之後,元氣未復,心中虛滿者,宜補中益氣湯,佐以橘紅、木香等以行之。如因傷寒下早,邪氣內陷而為痞者,宜用陷胸湯以下之。如因下多亡陰、心經血乏,邪氣乘虛客於心分而為痞者,治宜補心湯加歸、地以調之。

又有汗多亡陽,致傷陽氣,遂令中氣不健而為痞者,治宜建中湯倍參、耆、白朮以扶之。雖然種種不同,未有不由中氣虧敗,運動失常所致,大法仍要扶脾補中為主,行氣發滯佐之。經云:壯者氣行則愈,怯者著而成病是也。學者宜再思焉。

白話文:

在討論到「痞」這種疾病時,這是指胸中的氣無法順利流通的狀況。追根究柢,這種病症大多是由於氣血運行不暢所導致。由於其症狀多樣,治療方法自然不能一概而論。以下是一些具體的處理方式:

若是由於元氣不足,導致氣鬱成痞,可以使用人參、黃耆、白朮等溫補藥物來滋補身體。

若是因飲食過量或消化不良,導致中氣受損,形成痞症,應使用白朮、山楂、麥芽、神麴等藥物來促進消化。

若是因濕熱阻塞引起痞症,可用黃芩、黃連、枳殼等苦性藥物來清除濕熱。

若是因上焦氣鬱造成痞症,可使用生薑、半夏、厚朴等辛性藥物來散氣。

若是因濕氣重導致痞脹,可用茯苓、澤瀉、木香等藥物來排濕。

若是因陰虛火旺,導致火氣上浮,形成痞症,可用生地、黃柏、知母等寒性藥物來降火。

若是因感受風寒,導致胸中陽氣無法正常運行,形成痞症,可用麻黃、桂枝等辛性藥物來散寒。

若是飲食過多,導致胸中清濁不分,形成痞症,可用藜蘆、瓜蒂等苦酸藥物來催吐,或者使用枳實導滯丸、木香化滯湯等藥物來疏導。

若是大病初癒,元氣尚未恢復,心臟虛弱,可用補中益氣湯,並輔以橘紅、木香等藥物來調理。

若是因過早服用寒涼藥物,導致邪氣內陷,形成痞症,可用陷胸湯等藥物來清除邪氣。

若是因大量出汗,導致陽氣流失,影響中氣健康,形成痞症,可用建中湯,加倍人參、黃耆、白朮等藥物來扶正固本。

總的來說,這些病症雖各有不同,但都與中氣衰弱,運行失常有關。治療原則應以扶脾補中為主,輔以行氣發滯。古人云:強壯的人,氣血順暢則病癒;體質虛弱的人,氣血滯留則易生病。這是值得學習者深思的。