《醫學原理》~ 卷之七 (14)

1. 治齒痛方

立效散

白話文：

立效散是一種能夠迅速見效的藥方。

治陽明濕熱壅盛牙痛。法當疏濕清熱為主。經云：風能勝濕，寒可勝熱。故用細辛、防風諸風以勝濕，膽草、升麻之寒以清熱，佐甘草和藥瀉火。

白話文：

治療陽明經濕熱壅盛引起的牙痛。治療方法應以疏濕清熱為主。經典中說：風能勝濕，寒能克熱。因此使用細辛、防風等風藥來勝濕，膽草、升麻等寒藥來清熱，並佐以甘草來調和藥性，瀉除火氣。

細辛（辛甘熱），防風（辛溫），龍膽草（苦寒），升麻（苦寒），甘草（甘寒），上共㕮咀，用水煎，噙於口內，貼浸患處，少時嚥下。

東垣麝香散

白話文：

細辛（辛辣、甘甜、熱性），防風（辛辣、溫熱），龍膽草（苦味、涼性），升麻（苦味、涼性），甘草（甘甜、涼性）以上藥材一起研磨成細末，用熱水煎煮，含在口中，並敷貼在患處，過一會兒再吞下。

治牙齦腫露出血，齒動欲落，疼痛妨食，大惡熱，少惡寒。此乃氣血虧敗，腸胃濕熱內壅所致。法當調補氣血為主，清利濕熱為標。故用人參益氣，當歸、生熟地養血。經云：苦可以燥濕，寒可以勝熱。故用益智、草蔻、麻黃諸辛，助防己、升麻、黃連（皆苦寒）以清腸胃中濕熱，齒乃骨之餘，故加羊脛骨以補骨，佐麝香疏利關竅，以導諸藥性至患所。

白話文：

治療牙齦腫脹、出血，牙齒搖晃欲脫落，疼痛影響進食，怕熱，怕冷較少。這是氣血虧虛，腸胃濕熱積聚在體內的緣故。治療方法應以調補氣血為主，清熱利濕為輔。因此用人參益氣，當歸、生地黃、熟地黃養血。醫書上說：苦味可以燥濕，寒性可以勝熱。因此用益智仁、草蔻、麻黃等辛味藥，輔助防己、升麻、黃連（都是苦寒性）來清除腸胃中的濕熱。牙齒是骨質的一部分，因此加入羊脛骨來補骨，並用麝香疏通關竅，引導藥性到達患處。

人參（甘溫），川歸（辛甘溫），生地黃（甘寒），熟地（甘溫），麻黃（辛熱），益智仁（辛溫），草豆蔻（辛溫），防己（苦寒），升麻（苦寒），羊脛骨（酸平），黃連（苦寒），麝香（辛溫），共為末，搽患處。

白牙散

白話文：

人參（味道甘、性溫），川歸（味道辛甘、性溫），生地黃（味道甘、性寒），熟地（味道甘、性溫），麻黃（味道辛、性熱），益智仁（味道辛、性溫），草豆蔻（味道辛、性溫），防己（味道苦、性寒），升麻（味道苦、性寒），羊脛骨（味道酸、性平），黃連（味道苦、性寒），麝香（味道辛、性溫），全部研磨成細粉，塗抹在患處。

治一切牙痛。用白芷以疏陽明經風，升麻、石膏以清陽明經熱，用羊脛骨補齒之虛，麝香辛竄，引諸藥性以通行關竅。

白話文：

治療各種牙痛。使用白芷疏通陽明經絡風熱，使用升麻和石膏清除陽明經絡熱氣，使用羊脛骨補充牙齒虛損，麝香辛熱通竄，引導諸種藥性暢通關竅。

白芷（辛溫，五錢），升麻（苦寒，一兩），石膏（辛寒，五錢），麝香（辛溫，一錢），羊脛骨（甘酸平，五錢），共為末，擦患處。

清胃散

白話文：

白芷（辛辣、溫熱，五錢），升麻（苦味、寒涼，一兩），石膏（辛辣、寒涼，五錢），麝香（辛辣、溫熱，一錢），羊脛骨（甘酸、平性，五錢），將所有材料磨成細粉，塗抹在患處。

治胃中濕熱牙疼。法當清理濕熱。經云：苦可勝濕，寒可勝熱，故用升麻、黃連、牡丹皮諸苦寒以清濕熱，當歸、生地涼血補血。

白話文：

治療胃中濕熱引起的牙痛。方法應當是清利濕熱。醫書上說：苦能勝濕，寒能勝熱，因此使用苦寒的升麻、黃連、牡丹皮來清利濕熱，而當歸、生地則有涼血補血的作用。

升麻（苦寒，錢半），黃連（苦寒，二錢），牡丹皮（苦辛寒，三錢），生地（甘寒，一錢），川歸（辛甘溫，二錢），水煎涼服，或為末擦牙亦佳。

御藥院獨活散

白話文：

升麻（味道苦寒，用量半錢）

黃連（味道苦寒，用量二錢）

牡丹皮（味道苦、辛、寒，用量三錢）

生地黃（味道甘、寒，用量一錢）

川芎（味道辛、甘、溫，用量二錢）

用這些藥材煎煮後放涼服用，或者研磨成細末擦拭牙齒也可以。

治風熱牙疼，法當疏風清熱為主，是以用薄荷、獨活、荊芥穗等皆辛涼以散風，黃連、升麻、梧桐淚等諸苦寒之劑以清熱，麝香開關竅以通藥性，羊脛骨以補齒補骨。

白話文：

治療由風熱引起的牙疼，主要的治療方法是疏散風熱。因此，使用薄荷、獨活、荊芥穗等辛涼的中藥材來散風，黃連、升麻、梧桐淚等苦寒的中藥材來清熱。麝香可以打開竅穴，幫助藥性發揮作用，而羊脛骨具有補牙、補骨的作用。

薄荷（辛涼，一兩），獨活（苦辛涼，五錢），荊芥穗（辛涼，□兩），黃連（苦寒，一兩），升麻（苦辛寒，兩半），梧桐淚（苦寒，二兩），羊脛骨（甘酸平，二兩，燒灰存性），麝香（辛溫，二錢），共為細末，擦牙上。

丁香散

白話文：

薄荷（辛涼，一兩），獨活（苦辛涼，五錢），荊芥穗（辛涼，半兩），黃連（苦寒，一兩），升麻（苦辛寒，半兩），梧桐淚（苦寒，二兩），羊脛骨（甘酸平，二兩，燒成灰保存其性質），麝香（辛溫，二錢），共同研磨成細粉，用於刷牙。

治牙齒寒痛。法當散寒為主。經云：寒淫所勝，治以辛熱。是以用丁香、蓽茇、胡椒等皆辛熱以散寒，佐蠍梢引諸藥性行於筋膜分肉之內。

丁香（辛熱，五錢），蓽茇（辛熱，五錢），胡椒（辛熱，五錢），蠍梢（辛甘，二錢），共為細末，擦患處。

白話文：

治療牙齒因寒氣而疼痛。治療方法應以驅散寒氣為主。醫書上說：寒氣侵入人體，可以用辛熱藥物治療。因此使用丁香、肉蓯蓉、胡椒等辛熱藥物來驅散寒氣，並輔以蠍梢引導藥性深入筋膜和肌肉組織內。

2. 附方

滋陰補腎丸，治腎虛牙痛。虛損門。

四物湯，治血虛牙痛。血門。

白話文：

滋陰補腎丸，治療腎虛引起的牙痛。屬於虛損類症狀。

四物湯，治療血虛引起的牙痛。屬於血液類症狀。

貼走馬牙疳驗方，磁石，赤石脂，雄黃，杏仁（各三分），四味共為細末，用油胭脂為丸，捏作二丸，貼眉尖，臨臥搗貼之，次日早晨取之即愈。

白話文：

消除牙齦腫痛的試驗藥方：

磁石、赤石脂、雄黃、杏仁（各取三分）。

將這四種藥材研磨成細末，加入油脂製成兩粒丸子，貼在眉毛尖端。

睡前將藥丸搗碎並貼上，第二天早上取下即可痊癒。

3. 論

腰痛之病，六經症候不同，蓋由諸經各貫腎而絡於腰也。經云：足太陽腰痛引項脊尻骨如腫狀；少陽腰痛如針刺，其皮膚循循然不可俯仰；陽明腰痛不可以顧，如有所見，善悲；少陰腰痛，痛引足內臁，厥陰腰痛，牙平如張弓弦；太陰腰痛，如有積木居其中，或□遺溲。六經之中，因又不一，有因挫閃而致者，有因瘀血而致者，有或受濕氣，或受風寒，或因痰飲流注，或為腎元虛憊，種種不同，難執一法，必在分因而療。如因腎虛者，補之以杜仲、黃柏、肉桂、川歸、五味、菟絲子、天門冬、熟地黃之類。

白話文：

腰痛這種疾病，根據不同的經絡症狀表現不同，主要原因是各種經絡都貫通腎臟，並連接腰部。

經書上說：

• 足太陽經絡腰痛：疼痛延伸到頸項、脊椎和臀部，感覺腫脹。
• 足少陽經絡腰痛：疼痛像針刺一樣，皮膚感覺灼熱難耐，無法俯仰。
• 足陽明經絡腰痛：疼痛不能轉身回頭，好像看到了什麼，容易悲傷。
• 足少陰經絡腰痛：疼痛延伸到小腿肚內側。
• 足厥陰經絡腰痛：腰部疼痛僵硬，就像拉滿弓弦一樣。
• 足太陰經絡腰痛：感覺腰部中間好像有東西堵塞，或者出現尿失禁的情況。

六經之中的腰痛，原因又各不相同，有可能是因為閃挫導致，或者是瘀血所致；還有可能是受到濕氣、風寒侵襲，或者痰飲停滯，甚至是腎氣虛弱所引起。種類繁多，無法一概而論，必須分清不同的原因才能對症治療。

比如：因腎虛引起的腰痛，可以服用杜仲、黃柏、肉桂、川歸、五味子、菟絲子、天門冬、熟地黃等補腎藥材。

如因風寒者，散之以麻黃、防風、羌活、獨活之類。如因寒者，溫之以肉桂、附子、乾薑之類。挫閃者，行之以當歸、蘇木、桃仁、紅花之類。瘀血者，逐之以大黃、牽牛、水蛭、虻蟲之類。濕痰者，逐之以蒼朮、撫芎、香附、白芷、枳實、陳皮、半夏、南星之類。雖然因狀多端，未必不由腎元虛敗所致。

白話文：

如果因為受了風寒而生病，可以用麻黃、防風、羌活、獨活這類藥材來治療。如果因為受了寒而生病，可以用肉桂、附子、乾薑這類藥材來治療。跌打損傷，可以用當歸、蘇木、桃仁、紅花這類藥材來治療。有瘀血的情況，可以用大黃、牽牛、水蛭、虻蟲這類藥材來治療。有濕痰的情況，可以用蒼朮、撫芎、香附、白芷、枳實、陳皮、半夏、南星這類藥材來治療。雖然病狀有很多種，但很多都是因為腎氣虛弱所造成的。

經云：腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊也，是矣。又有或因用力舉重，或為房事過度，汗出濕液，致腎虛敗，濕氣流入腰腧，名曰腎著。其狀自腰以下厥冷如冰，身重不渴，小便自利，飲食如常，宜著以腎著丸之類。雖然分因論症，又當以脈辨，澀滯是瘀血，緩是濕氣，滑伏皆痰，務宜精究，不可大略。

白話文：

醫書上說：腰部是腎臟的住所，腰部轉動和搖晃不利，說明腎臟將要衰弱了，這是正確的。另有的人因為用力舉重，或者房事過度，出汗太多，導致腎氣衰竭，濕氣侵入腰部和背部，就稱為「腎著」。這種病的症狀是腰部以下冰冷如冰，身體沉重，不口渴，小便通暢，飲食正常，適合用腎著丸之類的藥物治療。雖然根據不同的原因來論述症狀，但還應根據脈象來辨別：脈象澀滯是瘀血，緩慢是濕氣，滑而沉伏是痰飲，務必仔細研究，不能草率對待。