《醫學原理》~ 卷之七 (12)

1. 治耳症方

桂星散

白話文：

桂星散是由肉桂、荊芥、防風、川芎等多種草藥配製而成，具有溫經散寒、活血化瘀的功效，適用於治療因寒邪入侵所導致的頭痛、肢體酸痛等症狀。使用時應按照醫囑調整劑量，煎湯內服。

治風痰耳聾。法當散風豁痰，通利竅。是以用麻黃、紫蘇等發表，助白芷、川芎、細辛、白蒺藜以散風，桂枝和榮衛，當歸調氣血，南星豁痰，木香行滯，菖蒲、木通通利關竅，甘草和藥。

白話文：

現代

治療風痰導致的耳聾。治療方法應當疏散風氣，化解痰液，通暢竅道。因此使用麻黃、紫蘇等藥物疏散風寒；用白芷、川芎、細辛、白蒺藜等藥物散風；用桂枝調和榮衛，當歸調和氣血；用南星化解痰液；用木香行氣止滯；用菖蒲、木通通利關竅；用甘草調和藥性。

麻黃（苦辛溫，八分），紫蘇（辛溫，一錢），白芷（辛溫，八分），川芎（辛溫，一錢），細辛（辛熱，七分），蒺藜（苦辛溫，八分），桂枝（辛甘熱，七分），當歸（辛溫，一錢），南星（苦辛溫，錢半），木香（辛溫，七分），菖蒲（苦辛溫，一錢），木通（淡平，一錢），甘草（甘溫，七分），水煎，食後溫服。

地黃丸

白話文：

使用以下藥材煎煮成藥水：

• 麻黃（味道：苦辛溫和；用量：八分）
• 紫蘇（味道：辛溫；用量：一錢）
• 白芷（味道：辛溫；用量：八分）
• 川芎（味道：辛溫；用量：一錢）
• 細辛（味道：辛熱；用量：七分）
• 蒺藜（味道：苦辛溫和；用量：八分）
• 桂枝（味道：辛甘熱；用量：七分）
• 當歸（味道：辛溫；用量：一錢）
• 南星（味道：苦辛溫和；用量：半錢）
• 木香（味道：辛溫；用量：七分）
• 菖蒲（味道：苦辛溫和；用量：一錢）
• 木通（味道：淡平；用量：一錢）
• 甘草（味道：甘溫；用量：七分）

服用方法：用清水煎煮好後，在飯後趁溫熱服用。

治陰虛耳聾，治宜滋陰為主，是以用熟地、菟絲子、破故紙、胡蘆巴、杜仲等以補陰精，當歸、川芎以益陰血，桂枝、川椒、白芷、白蒺藜以散鬱滯，菖蒲開關竅，通靈氣，佐磁石滋腎水。水乃金之子，而磁石乃鐵之母，是金之屬，子母相生之道，類如此也。

白話文：

治療陰虛耳聾，治療應以滋陰為主。因此，使用熟地、菟絲子、破故紙、胡蘆巴、杜仲等來補陰精；當歸、川芎來益陰血；桂枝、川椒、白芷、白蒺藜來散鬱滯，菖蒲開關竅，通靈氣；再輔以磁石來滋腎水。水是金的兒子，而磁石是鐵的母親，屬於金的種類，子母相生之道，就像這樣。

熟地（甘溫，酒浸，四兩），菟絲子（辛甘溫，酒浸，三兩），蘆巴（苦溫，三兩），破故（苦辛溫，三兩），杜仲（辛甘溫，二兩），川歸（辛溫，三兩），川芎（辛溫，一兩），桂枝（辛甘溫，一兩），川椒（辛熱，一兩），白芷（辛溫，一兩），蒺藜（甘溫，一兩），菖蒲（苦辛溫，二兩），磁石（辛鹹平，二兩，通竅以治耳聾），共為末，煉蜜丸如梧子大，每以酒煎蔥白湯下五十丸。

白話文：

• 熟地黃：甘味溫性，浸泡於酒中（4 兩）
• 菟絲子：辛甘溫性，浸泡於酒中（3 兩）
• 蘆薈：苦溫（3 兩）
• 破故紙：苦辛溫（3 兩）
• 杜仲：辛甘溫（2 兩）
• 川歸：辛溫（3 兩）
• 川芎：辛溫（1 兩）
• 桂枝：辛甘溫（1 兩）
• 川椒：辛熱（1 兩）
• 白芷：辛溫（1 兩）
• 蒺藜：甘溫（1 兩）
• 菖蒲：苦辛溫（2 兩）
• 磁石：辛鹹平（2 兩，通暢耳道，治療耳聾）

以上藥材研磨成細末，加入蜂蜜製成丸劑，大小約如梧桐子。每次用酒煮蔥白湯送服 50 丸。

丹溪止鳴散

治一切耳鳴。用川烏之辛，以散淫邪；菖蒲之辛，開竅以通中靈氣。

川烏（辛熱），菖蒲（辛溫），各等分，為細末，以綿裹塞耳，日換三五次。

丹溪滲濕散

白話文：

丹溪止鳴散

用於治療各種耳鳴。使用川烏的辛熱特性來散去邪氣；菖蒲的辛溫特性來打通耳竅，使靈氣流通。

將川烏和菖蒲各取等量，研磨成細粉，用棉絮包裹後塞入耳朵，每日更換三到五次。

丹溪滲濕散

治耳中膿水流凍。故用龍骨、枯礬、黃丹、烏賊魚骨等以滲濕，赤小豆、胭脂胚等以收膿水，佐麝香以通關竅。

白話文：

治療耳朵流膿。因此使用龍骨、枯礬、黃丹、烏賊魚骨等藥物來乾燥傷口，赤小豆、胭脂等藥物來收斂膿水，輔以麝香來疏通竅道。

龍骨（甘鹹平，五錢），枯礬（甘澀寒，五錢），黃丹（辛寒，一兩），麝香（辛溫，五分），烏賊魚骨（鹹寒，五錢），赤小豆（辛甘酸，五錢），脂胚（甘淡，五錢），共為極細末，摻入耳中。

東垣滋腎丸

白話文：

將龍骨（味甘鹹，性平，5 錢）、枯礬（味甘澀，性寒，5 錢）、黃丹（味辛，性寒，1 兩）、麝香（味辛溫，5 分）、烏賊魚骨（味鹹寒，5 錢）、赤小豆（味辛甘酸，5 錢）和脂胚（味甘淡，5 錢）磨成極細的粉末，放入耳道中。

治腎虛敗，耳鳴耳聾。法當補腎元。故用黃柏、知母、肉桂等滋陰補腎。

黃柏（辛苦寒），知母（苦辛寒），肉桂（辛甘熱），共為末，煉蜜丸，淡鹽湯下。

白話文：

治療腎虛衰竭，導致耳鳴和耳聾。方法上應該補腎元氣。因此使用黃柏、知母、肉桂等藥材滋陰補腎。

2. 附方

防風通聖散，治風熱耳聾之症。方見痰門。

滾痰丸，治痰火壅塞耳聾。方見痰門。

四物湯，治陰血不充以致聾。血門。

涼膈散，熱門。

白話文：

防風通聖散能治療風熱引起的耳聾。滾痰丸可以治癒痰火阻礙導致的耳聾。四物湯則針對陰血不足引起的耳聾。涼膈散則屬於熱證的藥方。

虎潛丸，滋陰大補丸，並虛損門。

白話文：

虎潛丸：滋養陰分，補益氣血的大補丸，適用於虛損證候。

龍薈丸，燥門。

木香檳榔丸，痢門。

白話文：

龍薈丸，用於治療燥熱。

木香檳榔丸，用於治療痢疾。

神芎丸，大黃、黃芩、黑醜、滑石各等分，共為末，滴水丸如綠豆大，米飲下五七十丸。

白話文：

神芎丸：

由大黃、黃芩、黑醜、滑石等分量製成。將它們研成細末，加水揉成綠豆大小的丸子。服用時用水米送服，一次五七十丸。

3. 論

鼻者，肺之竅。經云：西方白色，入通於肺，開竅於鼻是也。且肺乃為藏府華蓋，外司皮毛，故風寒外束，而鼻為之不利，火熱內攻，而鼻出清涕，或流清汁，或為鼻⿰鼻秀准赤之候。是以經云：肺熱則出涕。又云：膽移熱於腦，而為鼻頺、鼻淵是也。大凡鼻出清涕如湧泉，水滲而下，久而不已，則為鼻⿰鼻蔑衄血、鼻肉壅塞等症。

學者宜類推求，毋執一偏，以誤大命。

白話文：

鼻子是肺部的外在孔竅。經書上說：西方屬金，顏色為白色，與肺相通，鼻子就是肺在體表的通道。肺是五臟六腑的保護傘，主司皮毛。因此，風寒從外面侵襲，鼻子就會受到影響；火熱在體內上攻，鼻子就會流清鼻涕，或者鼻水不斷，或者鼻子腫脹發紅。所以經書上說：肺有熱就會流涕。又說：膽熱上衝腦部，就會導致鼻樑根發炎、鼻子化膿。一般來說，鼻出清涕如同泉水湧出，鼻水不斷流淌，時間久了就會導致鼻出血、鼻腔堵塞等症狀。

4. 鼻症脈法

右寸脈浮洪而數，為鼻衄、鼻齄。

左寸脈浮緩，為傷風鼻塞，鼻流清涕。

白話文：

右手脈象浮大且快，表示可能出現鼻出血或鼻息肉。

左手脈象浮而緩，表示可能是感冒導致的鼻塞和流清鼻涕。

5. 治鼻症大法

鼻之為病，盡由心肺二經受病，有熱有寒。若寒客於皮毛，則鼻為之不利，苟熱壅清道，則氣不宣通。大法當要分別寒熱二因而療。如因外寒者表之，以麻黃、桂枝之類；若因肺熱者清之，以芩、連、梔子之屬。況鼻居面之中嶽，為陽中之陽，一身之血，面鼻皆最至精至清之血。

白話文：

鼻子出現問題，都是因為心肺兩條經絡出了狀況，可能是寒氣或熱氣造成的。如果寒氣滯留在皮膚表面，鼻子就會不通暢；如果熱氣阻塞了氣道，氣血就會不通暢。治療的大原則是要分辨寒氣和熱氣，然後對症下藥。如果是外來的寒氣引起的，就需要祛除表寒，可以用麻黃、桂枝之類的藥物；如果是肺部熱氣引起的，就要清熱，可以使用黃芩、連翹、梔子之類的藥物。而且鼻子位於臉部的最高點，是陽中之陽，人體的血液中，面部和鼻部的血是最精純最清澈的。

若飲酒之人，酒氣上炎，面鼻之血皆為酒所攻。設一風寒所泣，則凝而不行，故色變紫黑。治宜化滯氣，生新血，以四物湯加酒片芩、酒紅花、茯苓、陳皮、甘草、生薑，煎湯服五靈脂末。如氣弱者，加酒浸黃耆。如鼻頺、鼻淵，宜防風通聖散加薄荷、黃連。如鼻壅塞，乃肺氣盛，用枯礬和麵脂，為末，綿裹塞鼻中，數日即消。

白話文：

如果飲酒的人，酒氣上衝，導致面部和鼻子的血氣都被酒氣侵襲。如果再受風寒之邪，血氣凝結不通，就會變成紫黑色。治療應以化解鬱滯氣機，生長新血為主。可以使用四物湯，並加入酒片芩、酒紅花、茯苓、陳皮、甘草、生薑，煎湯服用五靈脂末。如果氣虛，可以加入酒浸黃耆。如果出現鼻頺、鼻淵，可以使用防風通聖散，並加入薄荷、黃連。如果鼻子堵塞，是肺氣太盛，可以使用枯礬與麵粉調和，研磨成粉末，用棉花裹住塞入鼻中，數日後即可消退。