《醫學原理》~ 卷之三 (37)

1. 治火方

宜各用天門冬五分代之。），水二盅，姜三片，煎一盅。溫服。

梔子仁湯

治發熱，發狂，煩躁，面赤，咽乾。此皆火熱所致。治宜瀉火清熱。是以用梔子、豆豉清熱解煩，黃芩、柴胡解熱，升麻、石膏瀉陽明火以止狂，赤芍、生甘草通瀉火熱，知母固腎，杏仁救肺以降逆氣，大青解熱毒，治咽痛。

梔子（苦寒，一錢），豆豉（苦甘酸寒，八分），黃芩（苦寒，二錢），甘草，石膏（辛寒，三錢），柴胡（瀉肝火，一錢），升麻（瀉胃火，三錢），杏仁，大青（苦辛寒，散火熱，二錢，不入煎，候別藥煎熟再加），赤芍，知母，共十一味，先將大青研細末，餘十味用水二盅，煎一盅，同大青寒服之。

三黃丸

治三焦火盛，消渴，不生肌肉。用黃芩瀉肺火，黃連瀉心火，大黃瀉胃火。

黃芩（苦寒），黃連（苦寒），大黃（苦寒），三味各等分，俱為細末，煉蜜丸如綠豆大，每服三五十丸，白湯送下。

地骨皮散

治渾身壯熱，脈長而滑。此乃陽火熾盛。治宜益陰勝熱可也。是以用生地黃益陰，助黃芩、柴胡、地骨皮、石膏、茯苓瀉火勝熱，羌活以驅熱極之風。

生地（苦甘溫，二錢），知母（苦辛寒，三錢），黃芩（苦寒，二錢），地骨皮（二錢），柴胡（苦寒），石膏（辛寒，二錢），茯苓（甘淡平），羌活（甘溫，六分），水二盅，煎一盅。溫服。若小便利，去茯苓，加芍藥六分。一本有麻黃。愚意麻黃、羌活二味，若因新感冒而發熱者，庶幾可用，否則並去之。膚見如此，學者宜詳之。

陽毒升麻湯

治傷寒雜病汗吐下後，致傷正氣，郁成陽毒，發狂譫妄，喉痛不利。治宜補益正氣為本，瀉火解熱為標。是以用人參補養正氣，升麻、犀角解熱毒，黃芩、甘草瀉火，助射干散胸中傷熱，而療咽痛故也。

人參（甘溫，一錢），升麻（苦寒，二錢），黃芩（苦寒，一錢），生甘草（甘寒，七分），射干（苦辛涼，八分）犀角（甘寒，剉碎成末，臨熟入藥調服一錢五分）

生薑瀉腸湯

治大腸實熱鬱結，大便秘澀，煩燥口乾，舌生瘡。皆因下竅不通，火熱上炎所致。治宜通大便、下實熱可也。是以用芒硝通大便以下實熱。經云：辛以散之，用生薑、橘紅、桂心散結氣，佐黃芩、梔子、生地、竹茹諸寒涼清熱除煩，白朮、茯苓、大棗健脾益氣。

芒硝（苦酸寒，五錢），生薑（辛溫，二片），肉桂（通血脈，四分），黃芩（苦寒，一錢），橘紅（去白，八分），梔子（苦寒，八分），生地（苦甘寒，一錢），茯苓（甘淡平，一錢），竹茹（苦甘涼，二錢），白朮（苦甘溫，二錢），大棗（甘溫，二枚），煎溫服。

丹溪大補丸

治陰虛火動。治宜補腎水、降陰火。是以用黃柏、知母、敗龜板、熟地黃補真陰、滋腎水以降火。

白話文：

治火方

宜用天門冬五分代替其他藥材。用水兩盅，生薑三片，煎成一盅。溫服。

梔子仁湯

治療發熱、發狂、煩躁、面紅、咽喉乾燥。這些都是火熱引起的。治療應以瀉火清熱為主。因此使用梔子、豆豉清熱解煩，黃芩、柴胡解熱，升麻、石膏瀉去陽明之火以止狂，赤芍、生甘草通瀉火熱，知母滋陰固腎，杏仁潤肺以降逆氣，大青解熱毒，治療咽喉疼痛。

梔子（苦寒，一錢）、豆豉（苦甘酸寒，八分）、黃芩（苦寒，二錢）、甘草、石膏（辛寒，三錢）、柴胡（瀉肝火，一錢）、升麻（瀉胃火，三錢）、杏仁、大青（苦辛寒，散火熱，二錢，不入煎，待其他藥煎好後再加入）、赤芍、知母，共十一味。先將大青研成細末，其餘十味藥用水兩盅煎成一盅，與大青末一起溫服。

三黃丸

治療三焦火盛、消渴、肌肉不生長。使用黃芩瀉肺火，黃連瀉心火，大黃瀉胃火。

黃芩（苦寒）、黃連（苦寒）、大黃（苦寒），三味藥等量，研成細末，用蜂蜜做成綠豆大小的丸藥，每次服用三、五十丸，溫開水送服。

地骨皮散

治療全身發熱，脈搏有力而滑數。這是陽火旺盛引起的。治療應以滋陰降火為主。因此使用生地黃滋陰，配合黃芩、柴胡、地骨皮、石膏、茯苓瀉火降熱，羌活驅散熱邪之風。

生地（苦甘溫，二錢）、知母（苦辛寒，三錢）、黃芩（苦寒，二錢）、地骨皮（二錢）、柴胡（苦寒）、石膏（辛寒，二錢）、茯苓（甘淡平）、羌活（甘溫，六分），用水兩盅，煎成一盅。溫服。如果小便不利，去掉茯苓，加芍藥六分。有些方劑中含有麻黃。我認為麻黃、羌活這兩種藥，如果是因感冒而發熱，才可以考慮使用，否則都應該去掉。以上是我的看法，學習者應該仔細研究。

陽毒升麻湯

治療傷寒雜病汗吐下利之後，導致正氣受損，鬱結成陽毒，發狂神志不清，喉嚨疼痛不適。治療應以補益正氣為主，瀉火解熱為輔。因此使用人參補益正氣，升麻、犀角解熱毒，黃芩、甘草瀉火，射干散胸中熱邪，治療咽喉疼痛。

人參（甘溫，一錢）、升麻（苦寒，二錢）、黃芩（苦寒，一錢）、生甘草（甘寒，七分）、射干（苦辛涼，八分）、犀角（甘寒，磨碎成末，藥將要煎好時加入，每次服一錢五分）

生薑瀉腸湯

治療大腸實熱鬱結，大便秘結，煩躁口乾，舌頭生瘡。這些都是因為下焦不通，火熱上炎引起的。治療應以通大便、瀉實熱為主。因此使用芒硝通大便瀉實熱。經書上說：辛味藥可以散結，所以用生薑、橘紅、桂心散結氣，配合黃芩、梔子、生地、竹茹等寒涼藥清熱除煩，白朮、茯苓、大棗健脾益氣。

芒硝（苦酸寒，五錢）、生薑（辛溫，二片）、肉桂（通血脈，四分）、黃芩（苦寒，一錢）、橘紅（去白，八分）、梔子（苦寒，八分）、生地（苦甘寒，一錢）、茯苓（甘淡平，一錢）、竹茹（苦甘涼，二錢）、白朮（苦甘溫，二錢）、大棗（甘溫，二枚），煎好後溫服。

丹溪大補丸

治療陰虛火旺。治療應以滋陰降火為主。因此使用黃柏、知母、鱉甲（敗龜板）、熟地黃補益真陰、滋養腎水以降火。