《醫學原理》~ 卷之三 (18)

1. 治傷寒方

知母（苦寒，五錢），石膏（辛寒，八錢），炙草（甘溫，八分），粳米（甘溫，二合），水二盅，煎一盅。溫服。

如口燥煩渴，或發赤斑，加人參二錢，名人參白虎湯。

如秋盛感熱疫病，或陽明症，大便不固，熱不退，或濕溫症不退，而大便溏。加蒼朮六錢，添水一盅半煎服，名蒼朮白虎湯。

炙甘草湯

治傷寒脈結代，心驚悸。夫結代者，由血氣虧敗，不能相續也，心中動悸者，由真氣內虛也。治宜補虛益血氣而復脈。經云：補可以去弱。是以用人參、大棗、炙草以補弱。又云：辛可以益氣。是以用肉桂、生薑以益氣。又云：津耗散為枯，五藏痿弱，榮衛涸流。是以用麻仁、阿膠、麥門冬、地黃，益血潤經，通心復脈。

人參（甘溫，五錢），大棗（甘溫，三枚），阿膠（炒，研末，三錢），炙草（甘溫，二錢半），生薑（辛溫，三片），麥門冬（去心，錢半），生地（甘寒，三錢），肉桂（辛溫，五錢），麻仁（辛甘溫，二錢），水、酒各二升，煮前八味至一升，入阿膠末，溶化盡。分二服。

一名復脈湯。凡脈來緩，而時一止，復來者，名曰結脈。來動而中止，不能自還，名曰代脈。凡病見此脈者，多難治。

大承氣湯

治傷寒因火邪結熱實於內，腹滿硬，譫語，舌乾口燥，大便秘結不通，其脈沉實。治宜瀉滿，通大便下實熱可也。經云：苦以瀉滿，咸以軟堅，寒以勝熱。故用枳實、厚朴以瀉腹滿，芒硝之咸以軟堅痞，大黃通大便以泄實熱。

枳實（苦辛溫，收腸胃壅滯之氣，一兩），厚朴（苦辛溫，破腹中積滯之氣，八錢），芒硝（鹹寒，一兩），大黃（苦寒，一兩），水四碗，先煮枳實、厚朴至二碗，入大黃再煎一二沸，納芒硝。分再，溫服。取利為度。如未利，再投一劑。

小承氣湯

治傷寒六七日不大便，潮熱，狂言，腹不堅滿。因其邪熱尚未結實，故於大承氣湯中去芒硝之鹹寒。其藥之功性，已述明前大承氣湯中，茲不再錄。

大黃（七錢），枳實（二兩），厚朴，水盅半，煎一盅。空心服。

豬苓湯

治邪熱客於下焦，蓄遏津液不得下通，小便不利。治宜利小便以瀉下焦之熱。故用阿膠潤燥，滑石利竅，豬苓、茯苓、澤瀉滲水而利小便，以瀉下焦之熱。

澤瀉（甘鹹寒，二錢），滑石（甘寒，三錢），豬苓（淡平，五錢），茯苓（甘平，二錢），阿膠（甘平，炒，研末，臨熟入藥溶化服，五錢），水三碗，煮四味至二碗，入阿膠末攪勻，溫頓服。

茵陳蒿湯

治瘀熱不得越散而發黃。治宜逐熱退黃可也。故用大黃、梔子以逐熱，佐茵陳以退黃。

大黃（苦寒，四錢），梔子（苦寒，三錢），茵陳（苦辛寒，一兩），水四升，先煮茵陳、梔子至二升，納大黃。

白話文：

治傷寒方

知母、石膏、炙甘草、粳米加水煎服。如果口乾舌燥、煩渴，或出現發紅斑點，可以加人參，稱為人參白虎湯。如果秋季感染熱疫病，或陽明症，大便不成形，發熱不退，或濕溫病發熱不退，大便稀溏，可以加蒼朮，加水煎服，稱為蒼朮白虎湯。

炙甘草湯

治療傷寒脈象呈現結代脈（脈搏時快時慢，時有時無），心悸。結代脈是因為氣血虧虛，不能互相接續；心悸是因為真氣不足。治療方法應補益氣血，恢復脈象。方中運用人參、大棗、炙甘草補益虛弱；肉桂、生薑益氣；麻仁、阿膠、麥門冬、生地黃滋陰養血，潤澤經絡，通利心脈。

大承氣湯

治療傷寒由於火邪鬱結於內，腹部脹滿堅硬，神志不清，舌乾口燥，大便秘結不通，脈象沉實的病症。治療方法應瀉熱通便，以排出體內積熱。方中運用枳實、厚朴瀉下，芒硝軟堅散結，大黃瀉熱通便。

小承氣湯

治療傷寒病發六七天，大便不通，潮熱，神志不清，腹部不堅滿的病症。因為邪熱尚未完全凝結，所以在大承氣湯的基础上，去除了芒硝。

豬苓湯

治療邪熱入侵下焦，津液停滯，小便不利。治療方法應利尿瀉熱。方中運用阿膠潤燥，滑石利尿，豬苓、茯苓、澤瀉利尿以瀉下焦之熱。

茵陳蒿湯

治療瘀熱阻滯，導致黃疸。治療方法應清熱退黃。方中運用大黃、梔子清熱，茵陳退黃。