《醫學原理》~ 卷之三 (16)

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卷之三 (16)

1. 治傷寒方

經云:熱淫於內,以苦發之。是以用柴胡、黃芩之苦寒,以解表裡間熱。用桂枝、甘草之辛甘,和榮衛,通血脈,以發表之邪。用牡蠣之寒,以消胸脅之堅滿。乾薑以復陽氣,瓜蔞根以生津液。

柴胡(苦寒,三錢),黃芩(苦寒,七分),炙草(甘溫,五分),牡蠣(鹹寒,八分),乾薑(辛熱,五分),瓜蔞根(苦寒,二錢),白水煎,溫服。

半夏瀉心湯

治傷寒因中氣不健,以致邪熱蓄於心下而痞滯。治宜瀉熱、散痞、補中。經云:辛以散痞,苦以折熱,甘以補中。故用乾薑、半夏之辛,以散痞氣,芩、連之苦寒以勝熱,參、草、大棗之甘以補中氣。

半夏(苦辛溫,三錢),乾薑(辛熱,五分),黃芩(苦寒,錢半),黃連(苦寒,二錢),人參(甘溫,二錢),甘草(甘溫,五分),大棗(甘溫,三枚),加生薑三片,水二大盅,煎一盅。溫服。

十棗湯

治傷寒邪熱內蓄,伏飲,以致頭疼,心下痞滿,引脅下痛,乾嘔氣。治宜下熱逐飲為當。經云:辛以散之,故用芫花之辛以散飲;苦以泄之,故用甘遂、大戟之苦,以泄水;大棗之甘以益脾土。

芫花(苦辛,七分),甘遂(苦寒,二分),大戟(苦寒,五分),大棗(甘溫,三枚),水盅半,先煮大棗至八分,入前三味,再煎三五沸。溫服。取快下利為度。

大黃黃連瀉心湯

治心下痞,按之滿,其脈關上浮。乃虛熱也。治宜導其熱可也。經云:火熱受邪心病生焉。苦入心,寒除熱。故用大黃、黃連,苦寒瀉心下之虛熱。

大黃(苦寒,三錢),黃連(苦寒,五錢),水盅半,煎八分。溫服。

赤石脂禹餘糧湯

治下焦不約,開腸洞泄。故用赤石脂以止滑脫,禹餘糧以除積熱。

赤石脂(甘酸,一兩),禹餘糧(甘平寒,八錢),二味共研末,水二盅,煎一盅。空心服。

旋覆代赭石湯

治汗吐下後心下痞,噫氣不除。此乃胃氣不和,虛火上逆所致。治宜降虛火以補中。經云:虛火宜補,故用人參、大棗、甘草以補中。又云:重可以除浮,故用代赭石,以墜虛火之上逆。又云:咸以軟堅。故用旋覆花之咸,以軟堅痞。又云:辛以散之。是以用生薑、半夏之辛,以散痞逆之氣。

人參(甘溫,三錢),大棗(甘溫,三枚),炙草(甘溫,七分),生薑(辛溫,五片),赭石(甘寒,錢半),半夏(苦辛溫,八分),旋覆花(甘鹹溫,三錢),水二盅,煎一盅。溫服。

桂枝人參湯

治傷寒表裡未解而數下之,重虛其里,虛熱乘虛而入里,遂協熱下利不止,且心下痞。治宜溫中解表可也。經云:表未解者,辛以散之;里不足者,甘以補之。故用乾薑、桂枝之辛以解表,參、朮、甘草以補中。

白話文:

治傷寒方

柴胡加桂枝湯

治療傷寒,因體內熱邪過盛,故用柴胡、黃芩等苦寒藥物瀉去表裡之熱。桂枝、甘草辛甘溫和,調和營衛,暢通血脈,以發散外邪。牡蠣寒性,能消除胸脅滿悶。乾薑溫陽,瓜蔞根生津。

半夏瀉心湯

治療傷寒,因中氣不足,導致邪熱停積於心下,出現痞滿症狀。此方需瀉熱、散痞、補中。因此,使用乾薑、半夏辛味藥物散痞,黃芩、黃連苦寒藥物清熱,人參、甘草、大棗甘味藥物補益中氣。

十棗湯

治療傷寒,邪熱內積,伏飲停滯,導致頭痛、心下痞滿、脅痛、乾嘔等症。此方需瀉熱逐飲。因此,用芫花辛味藥物散飲,甘遂、大戟苦味藥物瀉水,大棗甘味藥物益脾。

大黃黃連瀉心湯

治療心下痞滿,按之堅硬,脈象浮大,屬於虛熱證。此方需清瀉虛熱。因此,使用大黃、黃連苦寒藥物瀉去心下虛熱。

赤石脂禹餘糧湯

治療下焦虛損,腸滑泄瀉。因此,用赤石脂收斂止瀉,禹餘糧清熱。

旋覆代赭石湯

治療汗吐瀉後,心下痞滿,噫氣不止。這是胃氣不和,虛火上逆所致。此方需降火補中。因此,用人參、大棗、甘草補益中氣,代赭石降逆,旋覆花軟堅散結,生薑、半夏散痞。

桂枝人參湯

治療傷寒表裡未解,多次瀉下,導致里虛,虛熱內陷,出現下利不止,心下痞滿。此方需溫中解表。因此,用乾薑、桂枝辛味藥物解表,人參、白朮、甘草甘味藥物補中。