《醫學原理》~ 卷之三 (1)

1. 附方

防風通聖散，風門。

瀉青丸，熱門。

升麻湯，半夏，茯苓，白芷，川歸（各五錢），蒼朮，乾葛，桔梗，升麻（各一兩），枳殼，乾薑（各五錢），大黃，烏藥（各七錢半），陳皮，甘草（各兩半），共末，每五錢用水一盅，姜三片，燈心三分，煎七分服。

白話文：

[附方]

• 防風通聖散：用於治療風門病症。

• 瀉青丸：適用於熱門病症。

• 升麻湯的配方如下：半夏、茯苓、白芷、川芎（各五錢）、蒼朮、乾葛、桔梗、升麻（各一兩）、枳殼、乾薑（各五錢）、大黃、烏藥（各七錢半）、陳皮、甘草（各兩半）。將所有藥材研磨成粉末，每次取五錢藥粉，加入一盅水，再放入三片薑和三分燈心，煎煮至剩七分水量後服用。

2. 喉痹門

3. 論

喉痹之症，皆由手足厥陰少陽相火火熾，循經上行，鬱結於咽喉之中。經云：一陰一陽結謂之痹是也。俗呼謂單乳鵝、雙乳鵝、單閉喉、雙閉喉、子舌脹、木舌脹、纏喉風、走馬閉。分名為八，於中惟走馬閉為害最速。治療之法，輕者咸以軟之，如朴硝、膽礬、銅綠之類，其次辛以散之，如薄荷、殭蠶、烏頭之類。切不可治以苦寒。

蓋此乃龍火作疾，非苦寒正治可折，當以辛涼從治之法可也。其最效者，針砭尤妙而速。又有傷寒，少陽傷寒所致喉痹者，又不可專執針砭，當從仲景之法治之。又有痰火上壅而成此症者，吐法亦可取效。又有虛火無附遊行，客於咽喉而致者，法當補之，經云：虛火可補是也。

如人參、黃柏、荊芥、竹瀝之類。又有天行時疫，名捏頸瘟，其症甚惡，當推運氣，如東垣普濟消毒飲子之類。全在臨機應變，不可拘執一方。大抵此症，針砭為上，經云：砭石可去壅是也。學者宜深思焉。

白話文：

關於喉痹這病症，都是因為手足厥陰和少陽部位的相火過旺，沿著經絡向上，聚集在咽喉部位所導致。正如古籍所述：陰陽交結，便稱之為痹。俗稱有單乳鵝、雙乳鵝、單閉喉、雙閉喉、子舌腫、木舌腫、纏喉風、走馬閉等八種名稱，其中走馬閉的危害最快。

治療方法上，輕微的通常使用軟化的方法，例如朴硝、膽礬、銅綠等藥物；較嚴重的則用辛香散熱的藥物，像薄荷、殭蠶、烏頭等。但千萬不要用苦寒的藥物來治療。

因為這種病是由龍火（內火）引起的，不是苦寒藥物可以抑制的，應該用辛涼的藥物來從治。最有效的治療方式，針砭尤其快速且效果好。然而，對於因感冒或少陽感冒引起的喉痹，不能只依賴針砭，應該遵循張仲景的治療原則。

此外，也有因為痰火上沖導致此症的，催吐法也能取得效果。還有虛火遊走，停留在咽喉導致的，應該用補益的藥物，正如古籍所述：虛火可用補藥。

如人參、黃柏、荊芥、竹瀝等。再者，也有因為流行性疾病，如捏頸瘟等，引發嚴重的喉痹，應該根據氣候變化調整治療，如使用東垣的普濟消毒飲等藥方。總的來說，治療此症，針砭是最優選，正如古籍所言：針砭可以去除壅塞。學習者應深入思考這個問題。