《醫學原理》~ 卷之十一 (1)

1. 癘風脈法

脈浮緩者，易治；洪大而數者，難愈。又云：沉實者，難愈；黑者不治。

白話文：

在[痲風病的脈象診斷方法]中提到，如果脈象呈現為輕浮且緩慢，這表示病情較容易治療；然而，若脈象顯得強大且跳動快速，則病情較難以痊癒。另外也指出，當脈象沉穩且實在，同樣顯示病情難以好轉；而若是病人的面色呈現黑色，則病情已無法救治。

2. 治癘風大法

癘風之症，未必盡由於風，亦有嗜欲勞動，氣熾血熱，汗泄不避邪風冷濕，使淫氣與衛氣相干不得施化，氣既不施，血為之聚，血聚則肉爛而生蟲。食肝眉落，食脾鼻崩，食肺聲啞，食心足底穿，膝虛腫，食腎耳鳴啾啾，耳弦生瘡，或癢或痛如針刺狀，食身則皮癢如蟲行。

治療大法：先以再造散下之，以稀粥養半月，勿妄動作勞苦，用醉仙散中間，或吐或利，不必懼怯。雖頸喉面腫，吞嚥不下，旋出惡水，或齒縫中出臭水血絲，或言不得，或悶欲死，亦止以稀粥用管灌入。或一旬或半月，或面旋轉白而安。重者又與換肌散。

白花蛇，黑花蛇，地龍，川歸，細辛，白芷，天麻，蔓荊子，威靈仙，荊芥穗，甘菊花，白蒺藜，苦參，不灰術，胡麻子，石菖蒲，定風草，何首烏，紫參，草烏頭，木鱉子，砂參，木賊，炙草，天冬，赤芍，蒼朮，川芎，共為末，以酒調服。

癘風有五，黑者不治，盡由淫氣與衛氣滯而不行，血為之聚，致使肉爛生蟲，以次傳歷藏府。先以再造散，或防風通聖散、局方升麻湯吞下瀉青丸。或以浮萍濃煎湯，乘熱頻頻浴洗，皆可取效。但得愈之後，必在患者忌口節欲，方保無虞，否則雖愈必發。

白話文：

【治癘風大法】

癘風這種病症，不一定完全是由風邪引起的，也可能因為過度勞累、情慾過盛，導致氣血過於旺盛，汗液排泄時不慎接觸到邪風和寒濕，使得身體內的異常氣息與保護身體的正氣相互幹擾，無法正常運作。當氣無法正常運行，血液就會聚集，血液聚集的地方，肌肉就會腐爛並產生蟲害。如果影響到肝臟，眉毛會掉落；影響到脾臟，鼻子會塌陷；影響到肺部，聲音會嘶啞；影響到心臟，腳底會穿孔，膝蓋虛弱腫脹；影響到腎臟，耳朵會嗡嗡作響，耳道生瘡，可能感到瘙癢或疼痛，如同被針刺一般；影響到身體其他部位，皮膚會瘙癢，感覺像有蟲在爬行。

治療方法：首先使用再造散來進行治療，之後以稀飯養身半個月，避免過度勞動，期間使用醉仙散，可能會出現嘔吐或腹瀉的情況，不必過度擔心。即使頸部、喉嚨、面部腫脹，吞嚥困難，也會排出惡水，或者牙縫中流出惡臭的水和血絲，或者無法說話，或者感到極度悶痛，也只需用管子將稀飯灌入口中。可能在十天或半個月後，臉色恢復白皙，病情得以平穩。對於較嚴重的病情，再使用換肌散。

藥材包括白花蛇、黑花蛇、地龍、川芎、細辛、白芷、天麻、蔓荊子、威靈仙、荊芥穗、甘菊花、白蒺藜、苦參、不灰木、胡麻子、石菖蒲、定風草、何首烏、紫參、草烏頭、木鱉子、沙參、木賊、炙甘草、天冬、赤芍、蒼朮、川芎，研磨成粉末，用酒調和服用。

癘風有五種類型，黑色的癘風是最難治的，都是由於異常氣息與保護身體的正氣滯留，無法流通，導致血液聚集，使肌肉腐爛並生成蟲害，逐漸影響各個臟腑。首先使用再造散，或者防風通聖散、局方升麻湯配瀉青丸來治療。也可以用浮萍煮濃湯，趁熱頻繁地沐浴清洗，都能取得效果。但是康復後，患者必須忌口、節制情慾，才能確保不再復發，否則即便痊癒，也必定會再次發病。

3. 治癘風方

愈風丹

治癘風及一切疥癬風。此乃風濕為害，法當散風以清濕熱。是以用烏梢蛇、白花蛇以去風，經云：苦可勝濕，寒可勝熱，故加苦參清濕熱以殺蟲。

烏梢蛇（甘鹹平），白花蛇（甘鹹平，各一條），苦參（苦寒，一斤），共為末，用皂角一斤，細銼碎，以酒五升，浸一晝夜，揉取濃汁去渣，於磁砂臼內煎成膏，和前末，丸如梧子大，每用防風通聖散煎湯送下五七十丸，隨以粥食壓。每用紫浮萍、苦參各等分，煎濃湯，每三日一浴。

東垣四神丹

治一切風疹症。蓋此症由濕熱挾風而成，血為所濁，法當疏風濕清熱調血，是以用羌活疏風勝濕，苦參清熱，歸地調血。

羌活（辛溫），黃芩（苦寒），川歸（辛甘溫），生地甘寒），各等分，煉蜜丸如梧子大，每服三五十丸。

白話文：

【治癘風方】

這份藥方是用來治療癘風以及所有皮膚病，像是癬和風疹。這些疾病主要是風濕在作怪，治療原則是應當散風並清除濕熱。因此，我們使用烏梢蛇和白花蛇來驅風，根據古籍記載：苦味可以對抗濕氣，寒性可以消減熱氣，所以加上苦參來清理濕熱並殺滅寄生蟲。

烏梢蛇和白花蛇(兩者味道甘鹹且屬平性)，苦參(味道苦且性寒)，這三種藥材一起磨成粉末。另外，皁角一斤，細碎後，以五升酒浸泡一晝一夜，揉搓出濃厚的汁液後去渣，在磁砂研砵內煎煮成膏狀，與前述粉末混合，製成梧桐籽大小的丸子。每次服用時，用防風通聖散煎湯送下五七十粒，接著食用粥類食物。另外，每三天一次，使用等量的紫浮萍和苦參煎濃湯洗澡。

【東垣四神丹】

這份藥方用來治療所有風疹症狀。這種病症通常是由濕熱夾雜風邪導致，使得血液混濁，治療原則是應當疏散風濕，清熱調理血液。因此，我們使用羌活來疏散風濕，苦參來清熱，歸地則調節血液。

羌活(味道辛溫)，黃芩(味道苦寒)，川芎(味道辛甘溫)，生地(味道甘寒)，以上藥材等量，加入蜂蜜製成梧桐籽大小的丸子，每次服用三五十粒。