《醫學原理》~ 卷之三 (7)

1. 傷寒脈法

傷寒之脈，先辨人迎及傳而變，次別諸經。少陽則弦，陽明則長，浮緩乃厥陰，浮緊乃太陽，太陰則沉細之域，少陰則俱沉之鄉。

瘟病之脈散而難名，如長之類則屬陽明。沉澀細小則死，洪大有力則寧。

經云：陽浮而陰弱，謂之傷風；脈緊而無汗，謂之傷寒。

脈浮，頭項痛，腰脊強，病在太陽。

脈長，身熱，鼻乾，目疼，不得臥，病在陽明。

脈弦，胸脅痛，耳聾，往來寒熱，病在少陽。

脈沉細，咽乾，腹滿，自利，病在太陰。

脈微緩，口舌燥干而渴，病在少陰。

脈沉澀，煩滿，囊縮，病在厥陰。

脈陰陽俱盛，重感於寒而緊澀，變為溫瘧。

脈陽浮而滑，陰濡而弱，更遇於寒，變為風濕。

脈沉細，病發熱，表症太陽，名曰痙病。脈沉細，病似太陽，關節疼痛而煩，名曰濕痛。

脈微弱芤弦，病似太陽，身熱疼痛，名曰中暍。若發汗已，身猶灼熱，名曰風溫。

脈沉細而疾，身涼四肢冷，煩躁，不欲飲水，狂悶，名曰陰毒。

脈陽洪數，陰實大，身大熱，變為溫毒。

脈陽濡弱，陰弦緊，更遇溫氣，變為溫病。

白話文：

【傷寒脈法】

在診斷傷寒病症時，我們首先要判斷人迎脈的變化，再進一步看脈象如何轉變，接著區分各個經絡的狀況。如果脈象呈現弦狀，那可能屬於少陽病；若是長而有力的脈象，通常和陽明病相關；浮且緩的脈象，可能是厥陰病的徵兆；浮而緊的脈象，通常顯示太陽病的存在；太陰病的脈象往往沉而細；少陰病的脈象則是全面性的沉。

至於瘟病的脈象，其特徵較為複雜且不易定義，但若脈象呈現長而有力，通常和陽明病有關係。然而，若脈象顯得沉澀細小，則是病情危急的信號；反之，如果脈象洪大有力，則表示病況穩定。

根據古籍記載，陽脈浮動而陰脈弱，這種情況被稱為傷風；若脈象緊繃且無汗，則被診斷為傷寒。

若脈象浮動，伴有頭部、頸部疼痛，以及腰背僵硬，這表示病症在太陽經上。

若脈象長且有力，身體發熱，鼻腔乾燥，眼睛疼痛，並且無法安睡，這顯示病症在陽明經上。

若脈象呈弦狀，胸部及側腹部疼痛，耳朵聽力下降，伴隨忽冷忽熱的情況，這代表病症在少陽經上。

若脈象沉而細，咽喉乾燥，腹部飽脹，伴有自發性排泄，病症可能出現在太陰經上。

若脈象微弱且緩慢，口舌乾燥且口渴，這顯示病症在少陰經上。

若脈象沉澀，伴有腹部脹滿，以及縮陰的現象，這可能是病症在厥陰經上。

若脈象陰陽兩極都顯得旺盛，再次受到寒氣影響而變得緊澀，這可能轉變為溫瘧。

若脈象陽面浮動且滑順，陰面則濡軟而弱，若再受到寒氣影響，可能轉變為風濕病。

若脈象沉而細，且跳動迅速，身體雖涼但四肢冰冷，伴有煩躁，不想喝水，精神混亂，這可能是陰毒的徵兆。

若脈象陽面洪大且頻率快，陰面則實而大，身體高熱，可能轉變為溫毒。

若脈象陽面濡軟而弱，陰面則緊且弦，若再受到溫暖氣候影響，可能轉變為溫病。