《醫學原理》~ 卷之三 (4)

1. 治中風方

三化湯

治中風邪氣入藏，便溺不通。用枳殼、厚朴以行氣，大黃攻熱以通大便，羌活驅風。

厚朴（苦辛溫，三錢），枳殼（苦辛溫，五錢），大黃（苦寒，三錢），羌活（辛溫，五錢），水煎，溫服。

小續命湯

治卒暴中風，不省人事，或半身不遂，或口眼歪斜，手足戰掉，語言謇澀，神昏氣亂。故用桂枝、麻黃通血脈、開腠理，助防己、防風以散風，人參、杏仁以救肺，川芎、白芍以養血，黃芩勝熱，甘草和藥，佐附子引諸藥以行經絡，兼善散風。

麻黃（辛熱，七分），桂枝（辛甘溫，八分），防己（苦辛寒，一錢），防風（辛溫，八分），人參（甘溫，一錢），杏仁（苦辛溫，七分），川芎（辛溫，七分），白芍（酸寒，六分），黃芩（苦寒，一錢），甘草（甘寒，五分），附子（辛熱，一錢），水煎服。

如筋急拘攣，語澀，脈弦，加薏苡仁。氣虛倍人參，去黃芩、芍藥以避中寒。血虛筋急倍當歸。煩躁，不大便，去附子，倍芍藥，入竹瀝。

如大便三五日不去，胸中不快，加枳殼、大黃。

如語言謇澀，手足戰掉，加菖蒲、竹瀝。發渴加麥冬、乾葛、天花粉。身體痛或搐，俱加羌活。煩躁多驚，加犀角、羚羊角。

汗多者，本方去麻黃。

防風通聖散

治熱極生風，大便秘結。用黃芩、梔子、連翹、石膏以勝熱，防風、荊芥、麻黃、薄荷以散風，當歸、川芎、白芍以養血，大黃、芒硝通大便以下熱，滑石利小便以滲熱。夫重寒之劑性易墜，故令桔梗載諸藥不令速沉，少佐甘草以和藥性。

黃芩（苦寒），梔子（苦寒），連翹（苦寒），石膏（辛寒，墜痰火），防風（辛溫），荊芥（辛溫），薄荷（辛涼），麻黃（辛溫，開腠理），當歸（辛甘溫），川芎（辛溫），白芍（苦酸寒），大黃（苦寒，下實熱），芒硝（鹹寒），桔梗（苦辛溫），滑石（甘寒），甘草（甘寒），水二盅，煎一盅，溫服。

如因勞，或汗出當風，或㾴郁疿痤。本方去芒硝，倍當歸。小便澀淋，去麻黃，倍滑石、連翹，調木香末一錢。如生癮疹，或赤或白。本方倍麻黃，加鹽豉、蔥白。腰脅走痛，本方倍芒硝、當歸、甘草，煎湯調車前子末、海金砂各一錢。傷風，倍荊芥穗，調全蠍末一錢、羌活末錢半。

凡諸風抽搐及小兒急驚，大便秘結，邪熱暴甚，腸胃乾燥。倍大黃、梔子，煎調茯苓末一錢。如風熱傷肺，咳嗽喘急。倍桔梗，加半夏、紫菀。如鼻淵、腦癰，頸、耳前後腫痛，加酒一碗煎服。

此方加木香一錢，能治痢後鶴膝風，極效。

天麻丸

治熱盛生風燥血，不能榮養筋骨。故用玄參以解熱，天麻、萆薢、羌活以治風，當歸、地黃、牛膝活血養血以榮筋骨，杜仲健筋骨，附子引諸藥行經絡以成功。

白話文：

治中風方

三化湯

治療中風邪氣入侵內臟，導致大小便不通。使用枳殼、厚朴行氣，大黃攻熱通便，羌活祛風。

配方：厚朴（三錢）、枳殼（五錢）、大黃（三錢）、羌活（五錢），水煎服，溫服。

小續命湯

治療突然發作的中風，不省人事，或半身不遂，或口眼歪斜，手足抽搐，言語不清，神志昏迷，氣息紊亂。因此使用桂枝、麻黃通經活血，並輔以防己、防風散風，人參、杏仁益肺，川芎、白芍養血，黃芩清熱，甘草調和藥性，再佐以附子引導藥物通行經絡，兼顧散風。

配方：麻黃（七分）、桂枝（八分）、防己（一錢）、防風（八分）、人參（一錢）、杏仁（七分）、川芎（七分）、白芍（六分）、黃芩（一錢）、甘草（五分）、附子（一錢），水煎服。

加減：筋急拘攣、言語不清、脈象弦細者，加薏苡仁；氣虛者，加倍人參，並去除黃芩、白芍以避免寒邪內侵；血虛筋急者，加倍當歸；煩躁不安，大便不通者，去除附子，加倍白芍，並加入竹瀝；大便三五日不通，胸悶不快者，加枳殼、大黃；言語不清，手足抽搐者，加菖蒲、竹瀝；口渴者，加麥冬、葛根、天花粉；身體疼痛或抽搐者，均加羌活；煩躁多驚者，加犀角、羚羊角；汗多者，去除麻黃。

防風通聖散

治療熱極生風，大便秘結。使用黃芩、梔子、連翹、石膏清熱，防風、荊芥、麻黃、薄荷散風，當歸、川芎、白芍養血，大黃、芒硝通便瀉熱，滑石利尿滲熱。因為寒涼藥性易下沉，故用桔梗載藥，防止藥物快速沉降，並少許加入甘草以調和藥性。

配方：黃芩、梔子、連翹、石膏、防風、荊芥、薄荷、麻黃、當歸、川芎、白芍、大黃、芒硝、桔梗、滑石、甘草，水煎服。

加減：因勞累，或汗出受風，或鬱怒痤瘡者，去除芒硝，加倍當歸；小便澀痛者，去除麻黃，加倍滑石、連翹，並加入木香末（一錢）；出現癮疹，或紅或白者，加倍麻黃，並加入鹽豉、蔥白；腰脅疼痛者，加倍芒硝、當歸、甘草，並用藥湯調服車前子末、海金砂各（一錢）；傷風者，加倍荊芥穗，並加入全蠍末（一錢）、羌活末（半錢）；各種風邪引起的抽搐及小兒急驚，大便秘結，邪熱暴盛，腸胃乾燥者，加倍大黃、梔子，並用藥湯調服茯苓末（一錢）；風熱傷肺，咳嗽氣喘者，加倍桔梗，並加入半夏、紫菀；鼻淵、腦癰，頸耳前後腫痛者，加酒（一碗）同煎；此方加木香（一錢），可治療痢疾後引起的鶴膝風，療效極佳。

天麻丸

治療熱盛生風，燥熱傷血，導致筋骨失養。因此使用玄參清熱，天麻、萆薢、羌活祛風，當歸、地黃、牛膝活血養血以滋養筋骨，杜仲強健筋骨，附子引導藥物通行經絡以達到療效。