《醫學原理》~ 卷之八 (1)

1. 脫肛脈法

脈沉而無力者為脫肛。

白話文：

如果脈搏顯得深沉且力量薄弱，這是在描述患有脫肛的情況。在這裡，脫肛是指直腸或肛門部位脫出的症狀。

2. 治脫肛大法

肺與大腸，相為表裡，若肺經蘊熱，則肛門秘結；肺藏虛陷，則肛門脫出。是以婦人產後及小兒久痢之後，皆能致此症者，蓋由氣血虛脫之故也。治法必須以升補氣血為主，久則自然收矣。澀藥亦可用。

白話文：

「肺臟和大腸在生理功能上相互關聯，如果肺部有熱氣積聚，就會導致便祕；肺臟機能虛弱下陷，就會造成肛門脫垂。因此，產後婦女以及長期腹瀉的小孩，都容易得到這個病症，主要是因為氣血虛弱脫落所導致的。治療方法應該以提升和補充氣血為主要目標，持續一段時間後，問題自然會改善。另外，收斂性藥物也可以使用。」

3. 丹溪治脫肛活套

脫肛之症，有氣熱血熱，有氣虛血虛。有此四者之分，當求各因而療。

如因氣虛者，宜以參、耆、歸、芎之類補中兼舉。

如氣熱者，以人參、條芩、升麻之類。

如血虛者，以四物倍當歸，加人參，佐以升麻。

如血熱者，以四物加生地、炒黃柏、升麻之類，外以酸澀之劑托之可也。

白話文：

關於脫肛這病症，可能的原因有氣熱、血熱、氣虛或血虛。對於這四種不同原因，應針對各自的原因進行治療。

如果是由於氣虛造成的，應該使用如人參、黃耆、當歸、川芎等藥材來補充中氣，同時提升身體機能。

如果是氣熱導致的，可以使用人參、黃芩、升麻等藥材。

如果是血虛引起，則使用四物湯，其中當歸的份量加倍，並加入人參，輔以升麻。

若是血熱所導致，可以用四物湯加上生地、炒黃柏、升麻等藥材，另外，再配合一些具有收斂作用的藥材，這樣就可以治療了。

4. 治脫肛方

潔古參耆湯

治氣虛不能拘攝濕熱，以致下流脫肛。法當益氣為本，清濕熱為標。故用參、耆以補氣，黃連、薄荷、連翹清濕熱，防風、升麻以提氣。

人參（甘溫，三錢），黃耆（甘溫，四錢），薄荷（辛涼，七分），黃連（苦寒，一錢），連翹（苦寒，七分），防風（辛溫，七分），升麻（苦寒，一錢），水煎，食前服。外以鱉頭骨、五倍子焙乾，為末托之。

潔古歸參湯

治陰血虧敗，無以羈承腸藏，以致濕熱下流，肛門下脫。法當益血清熱。故用人參、川歸、芎、地、芍以補血，薄荷、荊芥、條芩以清熱，升麻以提氣。一本有黃耆。

人參（甘溫，一錢），川歸（辛甘溫，二錢），川芎（辛溫，七分），生地（甘寒，七分），白芍（酸寒，二錢），薄荷（辛溫，七分），荊芥（辛涼，一錢），條芩（苦寒，一錢），升麻（苦寒，一錢），水二盅，煎一盅，食前服。

白話文：

【治脫肛方】

這是一帖針對氣虛無法控制濕熱，導致濕熱向下流瀉，進而造成脫肛的治療方式。治療原則是以補充元氣為根本，清除濕熱為目標。因此，使用人參和黃耆來補氣，黃連、薄荷、連習來清熱去濕，防風、升麻則有助於提升氣力。

藥方如下：人參（甘溫，三錢），黃耆（甘溫，四錢），薄荷（辛涼，七分），黃連（苦寒，一錢），連習（苦寒，七分），防風（辛溫，七分），升麻（苦寒，一錢）。用水煎煮，飯前服用。另外，將鱉頭骨和五倍子烘乾磨成粉，外敷於患處。

【潔古歸參湯】

這是針對陰血不足，無法有效控制腸道，導致濕熱下瀉，造成肛門脫垂的治療方式。治療原則是補血清熱。因此，使用人參、川芎、當歸、熟地、白芍來補血，薄荷、荊芥、黃芩來清熱，升麻則有助於提升氣力。

藥方如下：人參（甘溫，一錢），川芎（辛溫，七分），當歸（辛甘溫，二錢），熟地（甘寒，七分），白芍（酸寒，二錢），薄荷（辛溫，七分），荊芥（辛涼，一錢），黃芩（苦寒，一錢），升麻（苦寒，一錢）。用水兩杯，煎至一杯，飯前服用。部分版本的藥方還會包含黃耆。