《醫學原理》~ 卷之三 (1)

1. 附方

四物湯，血門。

白話文：

「四物湯，這是用於調理與血液相關問題的藥方。」

2. 痞滿門

3. 論

痞之為患，乃胸中之氣不得通泰之謂。原其所因，盡由氣血不暢所致。症狀多端，治難執一。是以有元氣不足，鬱而為痞者，宜以參、耆、白朮等諸甘溫以補之。如因飲食之類停積不消，致傷中氣，不磨而為痞者，宜以白朮、山楂、麥芽、神麯等以消導之。如因濕熱壅鬱而為痞者，宜以芩、連、枳殼等諸苦以瀉之。

如因上焦氣鬱而為痞者，宜以生薑、半夏、厚朴等諸辛以散之。如因受濕而為痞脹者，宜茯苓、澤瀉、木香等淡劑以滲之。如因陰虛火動，浮泛於上而為痞者，宜以生地、黃柏、知母等諸寒以降之。如因外冒風寒，以致胸中陽氣不得舒越而為痞者，宜麻黃、桂枝等諸辛以散之。

如有飲食填塞胸中，以致清濁混淆而為痞者，宜以藜蘆、瓜蒂等諸苦酸以吐之，或用枳實導滯丸，或木香化滯湯之類以散之。如因大病之後，元氣未復，心中虛滿者，宜補中益氣湯，佐以橘紅、木香等以行之。如因傷寒下早，邪氣內陷而為痞者，宜用陷胸湯以下之。如因下多亡陰、心經血乏，邪氣乘虛客於心分而為痞者，治宜補心湯加歸、地以調之。

又有汗多亡陽，致傷陽氣，遂令中氣不健而為痞者，治宜建中湯倍參、耆、白朮以扶之。雖然種種不同，未有不由中氣虧敗，運動失常所致，大法仍要扶脾補中為主，行氣發滯佐之。經云：壯者氣行則愈，怯者著而成病是也。學者宜再思焉。

白話文：

在討論到「痞」這種疾病時，這是指胸中的氣無法順利流通的狀況。追根究柢，這種病症大多是由於氣血運行不暢所導致。由於其症狀多樣，治療方法自然不能一概而論。以下是一些具體的處理方式：

若是由於元氣不足，導致氣鬱成痞，可以使用人參、黃耆、白朮等溫補藥物來滋補身體。

若是因飲食過量或消化不良，導致中氣受損，形成痞症，應使用白朮、山楂、麥芽、神麴等藥物來促進消化。

若是因濕熱阻塞引起痞症，可用黃芩、黃連、枳殼等苦性藥物來清除濕熱。

若是因上焦氣鬱造成痞症，可使用生薑、半夏、厚朴等辛性藥物來散氣。

若是因濕氣重導致痞脹，可用茯苓、澤瀉、木香等藥物來排濕。

若是因陰虛火旺，導致火氣上浮，形成痞症，可用生地、黃柏、知母等寒性藥物來降火。

若是因感受風寒，導致胸中陽氣無法正常運行，形成痞症，可用麻黃、桂枝等辛性藥物來散寒。

若是飲食過多，導致胸中清濁不分，形成痞症，可用藜蘆、瓜蒂等苦酸藥物來催吐，或者使用枳實導滯丸、木香化滯湯等藥物來疏導。

若是大病初癒，元氣尚未恢復，心臟虛弱，可用補中益氣湯，並輔以橘紅、木香等藥物來調理。

若是因過早服用寒涼藥物，導致邪氣內陷，形成痞症，可用陷胸湯等藥物來清除邪氣。

若是因大量出汗，導致陽氣流失，影響中氣健康，形成痞症，可用建中湯，加倍人參、黃耆、白朮等藥物來扶正固本。

總的來說，這些病症雖各有不同，但都與中氣衰弱，運行失常有關。治療原則應以扶脾補中為主，輔以行氣發滯。古人云：強壯的人，氣血順暢則病癒；體質虛弱的人，氣血滯留則易生病。這是值得學習者深思的。