《醫學原理》~ 卷之十三 (5)
卷之十三 (5)
1. 附方
白話文：
木香丸
成分：
- 木香：2.5錢
- 青皮：2.5錢
- 檳榔：2.5錢
- 肉蔻：2.5錢
- 麝香：1錢
- 續隨子：1兩（去油）
- 蝦蟆：3個（燒成灰，保留原質）
使用方法：
將所有材料混合研磨成細粉，加入蜂蜜製成綠豆大小的丸劑。每次用薄荷湯送服10-20丸。
白話文：
胡黃連丸
材料：
- 胡黃連、宣連 各5錢
- 硃砂 2錢半
製作方法：
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將胡黃連、宣連共研成粉末。
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加入豬膽汁，煮沸1-2分鐘。
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用棍子將藥粉掛起來晾乾。
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加入研磨好的蘆薈、麝香各2分，拌勻。
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製成麻仁大小的丸劑，以米湯送服30丸。
2. 論
小兒吐瀉，皆由乳食過度，損傷中氣，致使傳化失常，食鬱成熱，熱鬱成酸，鬱於胸中則吐，鬱於腸中則瀉，若腸胃俱有鬱積，則吐瀉並作。經云：諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱是也。亦有胸中穢惡，流於腸胃之中，亦能作吐瀉治之。宜錢氏五泄之法選而用之。
白話文：
小孩子的嘔吐腹瀉，大多是餵食過量，傷害了脾胃的運化能力，導致消化吸收功能失常，食物滯留在體內化熱，熱氣積聚化酸，酸氣鬱結在胸中就嘔吐，鬱結在腸道就腹瀉，如果腸胃都有鬱積，就會同時嘔吐和腹瀉。醫書上說：各種嘔吐酸水、突然發作肚子痛的，都是因為熱氣導致的。也有可能是胸中穢物流到腸胃中，也會引起嘔吐腹瀉。治療時可以選擇使用「五泄法」，具體使用哪一個方法需根據情況而定。
3. 脈法
見前章。
4. 治小兒吐瀉大法
小兒吐瀉，因各不同，有乳食、風熱、寒虛之異，必在分別而治。
如吐乳瀉黃，腸熱也；吐乳瀉青，傷冷乳也。
如初生三日內，或十日內吐瀉，壯熱不思飲食，大便不清，或白色，乃傷乳，當下之，以白餅子。後用調胃和脾之藥，如益黃散之類。如三日後十日內吐瀉，身不熱，或乍熱乍涼，不思飲食，大便清白色，或乳食不消，此乃上實下虛，當詳藏府見症而治。如心則驚悸飲水，脾則困倦饒睡肝則呵欠煩悶，腎則不語畏明，更看所兼之症而治。
白話文：
如果嬰兒出生後三天內或十天內出現嘔吐、腹瀉，發燒、沒有食慾，大便不清澈，呈白色，說明是傷了乳食，這時應立即進行催吐，可以用白餅子。然後再用調胃和脾的藥物，比如益黃散之類。
如果出生後三天後到十天內出現嘔吐、腹瀉，但是不發燒，或者時而發燒時而發冷，沒有食慾，大便清澈呈白色，或者奶食不消化，這屬於上實下虛的症狀，應該仔細觀察臟腑表現的症狀來進行治療。
比如心臟方面，會有驚悸、口渴的症狀；脾臟方面，會有疲倦嗜睡的症狀；肝臟方面，會有打哈欠、煩悶的症狀；腎臟方面，會有不說話、怕光的症狀。需要根據兼併的其他症狀來進行治療。
白話文：
若因感冒而導致的嘔吐腹瀉，症狀為身體溫度忽冷忽熱，睡覺多、呼吸急促，大便黃白，嘔吐，乳食難以消化，時常咳嗽，這是因為脾肺受寒，無法攝取食物，應先塗大青龍膏，接著服用益黃散。
如傷風吐瀉，身熱多睡，能食乳，飲水不止，吐痰，大便黃水，此乃胃熱作渴，先宜生胃中津液以止其渴，後用發散藥。（止渴宜術參等，發散宜大青龍膏。）
白話文：
如果感冒腹瀉，身體發熱愛睡覺，能進食牛奶，喝水不停止，吐黃痰，大便為黃水，這是胃熱引起口渴，首先適宜生出胃中的津液來止渴，接著採用發散藥物。（止渴適宜參術等，發散適宜大青龍膏。）
如傷風吐瀉，身涼吐沫，瀉痢青白，色悶亂不渴，哽咽常出氣，睡露睛，此傷風挾驚，先宜補脾而後發散。
如夏月心火用事，治吐瀉不可用溫熱藥，必須從時令用之。如春涼夏寒，秋溫冬熱，更詳兼症而治。
白話文：
如果風瀉（因風邪造成的腹瀉），用防風、羌活；如果熱瀉（因熱症造成的腹瀉），用黃芩、大黃；如果寒瀉（因寒症造成的腹瀉），用乾薑、附子；如果濕瀉（因濕氣造成的腹瀉），用白朮、茯苓。
5. 丹溪治吐瀉活套
小兒方脈，惟急慢驚風最為惡候，死生反掌。次則五疳、吐瀉，為症不一，當要辨色，錢氏論中備矣，茲不及述，大抵調理脾胃為主。
白話文：
在兒童的醫療中，最危險的病情是急性和慢性的驚風，生命存亡危在旦夕。其次是五疳、嘔吐和腹瀉，這些症狀多變，需要根據氣色辨證，錢氏的論述中詳細記載，這裡就不再贅述了。總之，治療的重點是調理脾胃。
小兒腹痛，多由脾胃不和，邪正交爭，與藏氣相擊而作，但中有冷熱之分。
如挾熱作痛者，其症面赤，或壯熱，四肢煩，手足心熱，治宜四物清涼散，加青皮、枳殼。如挾寒者，其症面色或青或白，甚則面色黯黑，口唇爪甲皆青，治宜指迷七氣湯。如冷熱不調作疼，宜桔梗枳殼湯，加青皮、陳皮、木香、當歸之類。
白話文：
如果伴有發熱疼痛的症狀，表現為面色發紅，或發高燒，四肢發熱煩躁，手腳心發熱，應當使用四物清涼散進行治療，並加入青皮、枳殼。
如果伴有寒症的症狀，表現為面色青紫或發白，嚴重時面色發暗，嘴脣、指甲都發青，應當使用指迷七氣湯進行治療。
如果寒熱不調導致疼痛，應當使用桔梗枳殼湯進行治療，並加入青皮、陳皮、木香、當歸等藥材。
白話文：
凡兒童的痢疾，也當作食物積滯來治療。初期用木香檳榔丸瀉下，之後使用白朮、白芍、黃芩、甘草、滑石等類藥物調和。如果裡急後重，則加白朮、黃芩；中氣虛弱，則加木香、檳榔、枳殼；久治不癒的，則使用豆蔻、粟殼、炒黃連等類藥物。
6. 治吐瀉方
錢氏白朮散
白話文：
治療小孩子腹痛、嘔吐、口渴，將要變成慢驚風，這是因為脾胃虛弱導致的。療法應以補中益氣為主。因此，使用人參、白術、茯苓、甘草補中益氣，藿香和胃，白扁豆補中健脾，肉豆蔻溫和胃氣。
人參（甘溫，二兩），白朮（苦甘溫，二兩），茯苓（甘淡平，七錢），炙草（甘溫，五錢），藿香（苦辛溫，五錢），扁豆（甘溫，一兩），白豆蔻（苦甘辛溫，五錢），為末，每以米飲調服一錢。如因寒，加藿香、吳茱萸；因熱，黃連乃小兒吐瀉之聖藥。
白話文：
把人參（甘甜溫和，二兩）、白朮（苦甘溫和，二兩）、茯苓（甘淡平淡，七錢）、炙甘草（甘甜溫和，五錢）、藿香（苦辛溫和，五錢）、扁豆（甘甜溫和，一兩）、白豆蔻（苦甘辛溫，五錢）磨成粉末，每次用米湯調和一錢服用。如果因為寒冷造成的腹瀉，可以多加藿香和吳茱萸。如果因為發熱造成的腹瀉，可以用黃連，這是兒童腹瀉的良藥。