《醫學原理》~ 卷之十二 (9)

1. 脈法

見前章。

白話文：

在這部分的內容中，作者指示讀者參考前一章節關於「脈法」的詳細內容，意思是說關於脈法的說明和資訊已經在前面的章節中討論過了，請回顧前文獲取相關信息。

2. 治驚大法

小兒急慢驚症，錢氏誠是幼科之祖，其立法極妙，學者必須玩其本文大要，慢宜抑肝補脾，用參朮湯送下安神丸；急驚宜清肺降火，用養血藥送下滾痰丸，或抱龍丸之類。

白話文：

【治療驚嚇的大原則】

對於兒童突然或長期的驚嚇症狀，錢氏確實堪稱是兒童科醫學的先驅，他的治療方法非常精妙。學習者必須深入理解他理論的核心。對於長期的驚嚇症狀，應當抑制肝臟過度活動，同時補充脾胃功能，可用人參、白朮湯來輔助吞服安神丸；對於突然的驚嚇症狀，則應清肅肺部，降火氣，用滋養血液的藥物輔助吞服滾痰丸，或是抱龍丸等相關藥物。

3. 丹溪治急驚風活套

小兒急慢驚症，亦有內外二因不同，必須分因而治。如水物驚，宜鎮心，黃連安神丸。

如氣動致驚，宜寒水石安神丸，大忌風藥，蓋辛多屬熱，風能燥血，是以忌之。

如因驚而瀉色青者，先硃砂丸之類以鎮肝，先實脾土，後瀉肝木，大忌瀉肺金。蓋肺金乃脾之子，由脾氣已虧，而復瀉其子，則母之氣愈虧。經雲子能令母虛是也。

如寒水來乘脾土，其症嘔吐腹痛，瀉利清白，宜益黃散，乃聖藥也。今立一方，名黃耆湯，多有獲效。其理中丸，乃治脾胃寒濕太盛之神藥，臨症宜選用之。

白話文：

【丹溪治療急驚風的方法】

小孩發生急性和慢性的驚風症狀，原因可分為內因和外因兩種，治療時必須根據不同原因來處理。如果是由於外界事物導致的驚嚇，應該使用鎮定心神的黃連安神丸。

如果是因為氣動造成的驚風，應使用寒水石安神丸，非常忌諱使用風藥，因為風藥大多性熱，風性又能使血液乾燥，因此要避免使用。

如果是因為驚嚇後出現青色拉肚子的情況，應先使用硃砂丸這類藥物來鎮定肝臟，首先需強化脾胃，之後再疏導肝臟，極度忌諱瀉肺。因為肺金是脾的子孫，如果脾氣已經損耗，再進一步損耗其子孫，會使脾氣更加虧損。這就是所謂的「子能令母虛」。

如果是寒冷影響到脾胃，症狀可能包括噁心、腹部疼痛，以及排出清澈白色的便便，此時適合使用益黃散，這是一種非常有效的藥物。現在我們建立了一個方子，叫做黃耆湯，很多人使用後都見效。理中丸，則是治療脾胃寒濕過重的靈藥，在診斷病情時，可以選擇使用。

請注意，以上翻譯基於古文中醫理論，具體治療方法需在專業醫生指導下進行。

4. 附搐

凡男搐發，目左視無聲，右視有聲；女發搐，目右視無聲，左視有聲，乃相勝之故。更看時候所發而療。

如早晨發搐，於寅卯時潮熱，目上視，手足動搖，口流熱涎，項強筋急，此乃肝木太旺，法當補腎抑肝，如補腎，地黃丸；抑肝，瀉青丸。如日午發搐，巳午未時發潮熱，心神驚悸，目上視，白睛赤色，牙關急緊，口流涎，手足動搖，此乃心火大旺，法當補肺瀉心。瀉心，導赤散、涼驚丸；補肺，地黃丸。

如傷風發搐，身體溫，多睡多唾，或吐不欲食，宜先服白餅子，後服安神丸。

如日晚時發搐，申酉時潮熱，搐而喘，目微斜視，睡則露睛，手足冷，大便淡薄黃水，此乃脾病。法當補脾抑肝。補脾，益黃散；抑肝，瀉青丸。

如夜間發搐，亥子時潮熱，臥不穩，身體溫，無壯熱，目時斜視，喉中有痰火，大便銀褐色，乳食不消，多睡不省，亦乃脾病。補脾，益黃散；抑心，導赤散、涼驚丸。

如百日內有真假之分，真者不過三四日後必死，假者頻作不為害。真者乃內生驚癇，假者由外感風寒，治宜大青龍發散之劑，或用塗囟法及沐體法，皆可取效。

白話文：

【抽搐病症】

凡是男性發生抽搐，如果眼睛向左看時沒有聲音，向右看時有聲音；女性發作抽搐，若眼睛向右看沒有聲音，向左看時有聲音，這都是因爲臟腑相互剋制的緣故。應當觀察發病的時間來治療。

例如在早晨發作抽搐，於寅時至卯時出現發熱，眼睛向上看，手腳搖晃，口中有熱的口水流出，頸部僵硬，肌肉緊張，這是肝的功能過盛，治療方法應當是補腎和抑制肝功能，比如補腎可以使用地黃丸；抑制肝功能可以使用瀉青丸。如果在中午發作抽搐，在巳時至未時出現發熱，心神驚恐不安，眼睛向上看，眼白部分發紅，牙齒緊閉，口中有口水流出，手腳搖晃，這是心火過盛，治療方法應當是補肺和清心。清心可以使用導赤散、涼驚丸；補肺可以使用地黃丸。

如果是因受風引起的抽搐，身體會感到溫熱，嗜睡且多唾液，或者嘔吐不想吃飯，應先服用白餅子，後服用安神丸。

如果是傍晚時發作抽搐，在申時至酉時出現發熱，抽搐並伴有喘息，眼睛微微斜視，睡覺時眼球暴露，手腳冰冷，大便爲淡黃色水樣，這是脾臟問題。治療方法應當是補脾和抑制肝功能。補脾可以使用益黃散；抑制肝功能可以使用瀉青丸。

如果是在夜間發作抽搐，在亥時至子時出現發熱，睡覺不安穩，身體溫暖但無高燒，眼睛有時斜視，喉嚨裏有痰和火氣，大便呈銀褐色，消化不良，多睡且意識不清，這也是脾臟問題。補脾可以使用益黃散；抑制心火可以使用導赤散、涼驚丸。

如果在一百天內抽搐有真假之分，真的抽搐在三四天後必死無疑，假的抽搐頻繁發作但不會造成傷害。真的抽搐是內部生成的驚厥，假的抽搐是由外部感受風寒引起，治療方法應當使用大青龍發散劑，或者使用塗囟法以及沐浴療法，都能取得效果。

5. 治急慢驚風方

利驚丸

治濕熱成痰，痰盛生風。法當豁痰以疏風熱。是以用輕粉、黑醜以去痰涎，青黛勝熱，佐天竺黃以祛風癇。

輕粉（一錢），黑醜（苦辛寒，九錢），天竺黃（甘寒，二錢），青黛（鹹寒，三錢），煉蜜丸梧子大，每歲一丸，食後薄荷湯下。

瀉青丸

治肝熱急驚搐。法當疏熱瀉肝火。是以用膽草瀉火，梔子去上焦熱，大黃下實熱，防風、羌活散風，當歸、川芎養血。

膽草（苦寒），梔子（苦寒），大黃（苦寒），防風（辛溫），川芎（辛溫），當歸（辛甘溫），各等分，蜜丸芡實大，竹葉湯下化一丸。

抱龍丸

治風痰壅盛，潮搐驚風。法當疏風豁痰。是以用雄黃、南星豁風痰，麝香開關竅，天竺黃正驚風，辰砂安心神。

雄黃（苦辛甘寒，三錢），南星（苦辛溫，四兩），麝香（辛溫，五錢），天竺黃（甘寒，一兩），辰砂（甘辛涼，五錢），煎甘草，膏丸如芡實大。未滿一歲者半丸，周歲者一丸，二三歲者二丸，薄荷湯冷調化下。

五福化毒丹

治急驚風熱搐搦等症。法當消理痰火為主。故用桔梗、牙硝、茯苓、麝香以散風痰，玄參、青黛清熱散火，人參、甘草補中，金銀箔安鎮心神。

桔梗（苦辛溫，一兩），牙硝（鹹寒，三兩），茯苓（甘淡平，一兩），麝香（辛溫，五錢），玄參（苦寒，一兩），青黛（鹹寒，一兩），人參（甘溫，三兩），炙草（甘溫，一兩），金箔（辛平寒，二十片），銀箔（辛涼，二十片），為末，煉蜜丸如芡實大，半歲者半丸，一歲者一丸。濃煎，薄荷湯化下。

若瘡疹餘毒上攻口，出涎血臭氣，以生地汁化下一丸，以雞翎刷口內。

黃耆湯

治中氣虧敗慢驚。法當補中益氣為主。經云：熱淫於內，以甘瀉之，以酸收之。是以用人參、黃耆、甘草等補中益氣，白芍酸寒補陰收熱。

人參（甘溫，三錢），黃耆（甘溫，錢半），炙草（甘溫，七分），白芍（酸寒，二錢），食遠服。

益黃散

治中氣不足，內虛生熱。法當補中為本。是以用黃耆、人參、陳皮、炙草補中益氣，黃連、白芍、生草等益陰以勝火熱。

黃耆（甘溫，二錢），人參（甘溫，三錢），陳皮（苦辛溫，一錢），炙草（甘溫，五分），黃連（苦寒，一錢），生草（甘寒，七分），白芍（苦酸寒，八分），水煎，食遠服。

錢氏安神丸

治熱盛生風，面黃頰赤，壯熱驚啼。此乃火熱乘心所致。法當清心解熱。是以用麥門、山藥、茯苓、硃砂安神解煩，龍腦開關竅散風邪，生甘草瀉火和藥，寒水、牙硝清熱化痰。

寒水石（甘寒，二兩），馬牙硝（甘寒，一兩），麥門（甘寒，三兩），山藥（甘涼，一兩），茯苓（甘淡平，一兩），硃砂（辛涼，一錢），龍腦（辛溫，一錢），生草（甘寒，三錢），為細末，煉蜜丸芡實大，薄荷湯調化一丸。如兒怯弱，用參朮煎湯化下。

又方

治熱盛生風，痰涎壅盛急驚之症。法當清熱豁痰。是以用青黛、寒水石以去熱，薄荷以散風，豬牙皂角通關竅，南星、白殭蠶、全蠍以豁風痰，硃砂鎮心神以定恍惚驚搐。

寒水石（甘寒，一兩），青黛（酸寒，二兩），薄荷（辛涼，一兩），牙皂（辛溫一兩），膽星（苦辛寒，二兩），姜蠶（辛溫，七錢），全蠍（辛甘平，四錢），硃砂（辛涼，五錢），共為末，以燈草湯和乳汁，時時調服之。

又方

治中氣虧敗，運動失常，以致津液凝聚成痰而作慢驚。法當補中益氣為本，豁痰定搐為標。是以用人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮補中益氣，細辛、薄荷、天麻、全蠍散風熱，半夏豁痰涎。

人參（甘溫，一錢），白朮（苦辛溫，一錢），茯苓（甘淡平，八分），炙草（甘溫，五分），陳皮（苦辛溫，七分），細辛（辛溫，三分），天麻（苦辛平，七分），薄荷（辛涼，六分），全蠍（辛涼，一個），半夏（苦辛涼，六分），姜一片，水煎服。

白話文：

【治療急慢驚風的處方】

利驚丸

這是用來治療因濕熱生成痰，痰多導致風癥的情況。方法是透過清除痰液以減緩風熱。因此使用輕粉和黑醜來去除痰液，青黛可以退熱，輔助天竺黃來驅除風癇。

輕粉（1錢）、黑醜（9錢）、天竺黃（2錢）、青黛（3錢）。將這些成分和煉蜜製成梧桐子大小的丸，根據年齡每次服用一丸，飯後用薄荷湯送服。

瀉青丸

這是用來治療肝臟過熱引發的急驚抽搐。方法是透過疏解熱度和降肝火。因此使用膽草來降火，梔子去上焦的熱，大黃降低實熱，防風和羌活來散風，當歸和川芎來滋養血液。

膽草、梔子、大黃、防風、川芎、當歸，所有成分等量混合，和煉蜜製成芡實大小的丸，用竹葉湯送服一丸。

抱龍丸

這是用來治療風痰壅盛，抽搐驚風的病症。方法是疏風豁痰。因此使用雄黃、南星來豁風痰，麝香打開關竅，天竺黃對抗驚風，辰砂安撫心神。

雄黃（3錢）、南星（4兩）、麝香（5錢）、天竺黃（1兩）、辰砂（5錢）。和煎煮的甘草膏製成芡實大小的丸。未滿一歲的孩子吃半丸，一歲的孩子吃一丸，二到三歲的孩子吃兩丸，用薄荷湯冷調化下。

五福化毒丹

這是用來治療急驚風熱抽搐等症狀。方法主要是消除痰火。因此使用桔梗、牙硝、茯苓、麝香來疏風痰，玄參、青黛來清熱散火，人參、甘草來補中氣，金銀箔來安撫心神。

桔梗（1兩）、牙硝（3兩）、茯苓（1兩）、麝香（5錢）、玄參（1兩）、青黛（1兩）、人參（3兩）、炙草（1兩）、金箔（20片）、銀箔（20片）。製成芡實大小的丸。半歲的孩子吃半丸，一歲的孩子吃一丸。濃煎後，用薄荷湯化服。

如果口腔有瘡疹的餘毒，出現口水帶血臭氣，可以用生地汁化服一丸，再用雞毛刷清理口腔。

黃耆湯

這是用來治療中氣虧損導致的慢驚。方法主要是補中氣。因此使用人參、黃耆、甘草等來補中氣，白芍來補陰收熱。

人參（3錢）、黃耆（錢半）、炙草（7分）、白芍（2錢）。飯後服用。

益黃散

這是用來治療中氣不足，內虛生熱的病狀。方法主要是補中氣。因此使用黃耆、人參、陳皮、炙草來補中氣，黃連、白芍、生草等來增強陰氣以抵抗火熱。

黃耆（2錢）、人參（3錢）、陳皮（1錢）、炙草（5分）、黃連（1錢）、生草（7分）、白芍（8分）。用水煎煮，飯後服用。

錢氏安神丸

這是用來治療因熱度過高產生風癥，面色黃且臉頰紅，高燒驚啼。這是因為心臟被火熱影響所致。方法是清心降熱。因此使用麥門、山藥、茯苓、硃砂來安神解煩，龍腦來開關竅散風邪，生甘草來降火和藥，寒水、牙硝來清熱化痰。

寒水石（2兩）、馬牙硝（1兩）、麥門（3兩）、山藥（1兩）、茯苓（1兩）、硃砂（1錢）、龍腦（1錢）、生草（3錢）。製成芡實大小的丸，用薄荷湯調服一丸。如果孩子體質較弱，可用人參和白朮煎湯來化服。

另一處方

這是用來治療因熱度過高產生風癥，痰涎壅盛的急驚病症。方法是清熱豁痰。因此使用青黛、寒水石來去熱，薄荷來散風，豬牙皁角來通關竅，南星、白殭蠶、全蠍來豁風痰，硃砂來鎮定心神以防止恍惚驚搐。

寒水石（1兩）、青黛（2兩）、薄荷（1兩）、牙皁（1兩）、膽星（2兩）、姜蠶（7錢）、全蠍（4錢）、硃砂（5錢）。將所有成分混合成粉末，用燈草湯和乳汁隨時調服。

另一處方

這是用來治療中氣虧損，運動不正常，導致津液凝結成痰而引起慢驚。方法是補中氣為根本，豁痰定搐為目標。因此使用人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮來補中氣，細辛、薄荷、天麻、全蠍來散風熱，半夏來豁痰涎。

人參（1錢）、白朮（1錢）、茯苓（8分）、炙草（5分）、陳皮（7分）、細辛（3分）、天麻（7分）、薄荷（6分）、全蠍（1個）、半夏（6分）、生薑一片。用水煎煮後服用。