《醫學原理》~ 卷之十三 (3)

1. 脈法

見前章。

2. 治驚大法

小兒急慢驚症，錢氏誠是幼科之祖，其立法極妙，學者必須玩其本文大要，慢宜抑肝補脾，用參朮湯送下安神丸；急驚宜清肺降火，用養血藥送下滾痰丸，或抱龍丸之類。

白話文：

對於小兒癲癇症，錢乙是一位非常厲害的兒科專家，他的治療方法十分巧妙。學者們必須好好理解他的著作精要。

對於慢性癲癇，宜抑肝補脾，可以用參朮湯送服安神丸。

對於急性癲癇，宜清肺降火，可以用養血藥送服滾痰丸或抱龍丸之類的藥物。

3. 丹溪治急驚風活套

小兒急慢驚症，亦有內外二因不同，必須分因而治。如水物驚，宜鎮心，黃連安神丸。

白話文：

小孩子的急性和慢性的驚嚇症狀，也有內在和外在的不同原因，必須根據原因來治療。例如，由於接觸水而受到驚嚇的，應該安撫心神，服用黃連安神丸。

如氣動致驚，宜寒水石安神丸，大忌風藥，蓋辛多屬熱，風能燥血，是以忌之。

白話文：

如果氣動導致受到驚嚇，應服用寒水石安神丸，切忌服用溫熱的藥物。因為辛辣藥物多屬溫熱，風能燥血，所以忌用。

如因驚而瀉色青者，先硃砂丸之類以鎮肝，先實脾土，後瀉肝木，大忌瀉肺金。蓋肺金乃脾之子，由脾氣已虧，而復瀉其子，則母之氣愈虧。經雲子能令母虛是也。

白話文：

如果是因為受到驚嚇而腹瀉且大便呈青色的，首先使用硃砂丸類藥物來鎮定肝臟，先讓脾胃機能恢復正常，再瀉肝火，最忌諱瀉肺金。因為肺金是脾胃的兒子，如果脾氣已經不足，再瀉它的兒子，那麼脾胃的氣就會更加不足。醫書上說：「兒子會讓母親虛弱。」就是這個道理。

如寒水來乘脾土，其症嘔吐腹痛，瀉利清白，宜益黃散，乃聖藥也。今立一方，名黃耆湯，多有獲效。其理中丸，乃治脾胃寒濕太盛之神藥，臨症宜選用之。

白話文：

當寒氣像水一樣侵襲脾臟時，會出現嘔吐、腹痛和拉肚子（瀉利）的症狀，大便呈清白色。此時應服用益黃散，這是一種良藥。現制定一方，名為黃耆湯，已收到良好的效果。理中丸是治療脾胃寒濕過盛的特效藥，在臨牀上應適時選用。

4. 附搐

凡男搐發，目左視無聲，右視有聲；女發搐，目右視無聲，左視有聲，乃相勝之故。更看時候所發而療。

如早晨發搐，於寅卯時潮熱，目上視，手足動搖，口流熱涎，項強筋急，此乃肝木太旺，法當補腎抑肝，如補腎，地黃丸；抑肝，瀉青丸。如日午發搐，巳午未時發潮熱，心神驚悸，目上視，白睛赤色，牙關急緊，口流涎，手足動搖，此乃心火大旺，法當補肺瀉心。瀉心，導赤散、涼驚丸；補肺，地黃丸。

白話文：

早晨發作抽搐

• 時間：寅時（凌晨3-5點）至卯時（凌晨5-7點）
• 症狀：
• 發燒
• 雙眼向上看
• 手腳抽動
• 口流熱口水
• 脖子僵硬，肌肉緊繃

療法： 滋補腎臟，抑制肝臟。補腎：地黃丸；抑肝：瀉青丸。

中午發作抽搐

• 時間：巳時（ 上午9-11點）至午時（中午11點-1點）至未時（下午1-3點）
• 症狀：
• 發燒
• 心神驚悸
• 雙眼向上看
• 眼白發紅
• 牙齒咬緊
• 口流口水
• 手腳抽動

療法： 滋補肺臟，抑制心臟。抑制心臟：導赤散、涼驚丸；滋補肺臟：地黃丸。

如傷風發搐，身體溫，多睡多唾，或吐不欲食，宜先服白餅子，後服安神丸。

白話文：

如果是感冒引起抽搐，身體發熱，愛睡覺、多流口水，或是嘔吐、不想吃東西，建議先服用白餅子，之後再服用安神丸。

如日晚時發搐，申酉時潮熱，搐而喘，目微斜視，睡則露睛，手足冷，大便淡薄黃水，此乃脾病。法當補脾抑肝。補脾，益黃散；抑肝，瀉青丸。

白話文：

如果到了下午晚上就開始抽搐，下午四點到六點的時候發熱，抽搐而且喘氣，眼睛稍微斜視，睡覺的時候眼睛會露出，手腳發涼，大便稀薄且呈黃色，這是脾胃虛弱的症狀。治療方法應該是補脾胃，抑制肝氣。補脾胃可以使用益黃散，抑制肝氣可以使用瀉青丸。

如夜間發搐，亥子時潮熱，臥不穩，身體溫，無壯熱，目時斜視，喉中有痰火，大便銀褐色，乳食不消，多睡不省，亦乃脾病。補脾，益黃散；抑心，導赤散、涼驚丸。

白話文：

如果在晚上發作抽搐，亥時到子時發燒，躺著也不安穩，身體微熱，但沒有高燒，眼睛時常斜視，喉嚨有痰火，大便呈銀褐色，乳食無法消化，長時間睡覺但意識不清，這也是脾臟疾病。治療方法有：補脾的益黃散，抑製心火的導赤散和涼驚丸。

如百日內有真假之分，真者不過三四日後必死，假者頻作不為害。真者乃內生驚癇，假者由外感風寒，治宜大青龍發散之劑，或用塗囟法及沐體法，皆可取效。

白話文：

如果症狀在百日內出現，則有真假之分。真驚風一般在三四天內就會致命，假驚風則會反覆發作，但不會危及性命。真驚風是由體內發生的驚嚇抽搐引起，而假驚風是由外來的風寒侵襲所致。治療方法：針對真驚風，服用大青龍發散湯劑；針對假驚風，可用塗囟法或沐體法，都能起到效果。

5. 治急慢驚風方

利驚丸

治濕熱成痰，痰盛生風。法當豁痰以疏風熱。是以用輕粉、黑醜以去痰涎，青黛勝熱，佐天竺黃以祛風癇。

白話文：

治療由濕熱引起的痰多，痰多導致氣血運行不暢。方法應該是化痰以疏散風熱。所以使用輕粉、黑醜來祛除痰液，青黛清熱，輔以天竺黃祛風止痙。

輕粉（一錢），黑醜（苦辛寒，九錢），天竺黃（甘寒，二錢），青黛（鹹寒，三錢），煉蜜丸梧子大，每歲一丸，食後薄荷湯下。

白話文：

輕粉（1錢），黑醜（苦、辛、寒，9錢），天竺黃（甘、寒，2錢），青黛（鹹、寒，3錢），將這些藥材研磨成粉，煉蜜製成梧桐子大小的丸劑。每年服用一丸，服用後用薄荷湯送服。

瀉青丸

治肝熱急驚搐。法當疏熱瀉肝火。是以用膽草瀉火，梔子去上焦熱，大黃下實熱，防風、羌活散風，當歸、川芎養血。

白話文：

治療肝火旺盛引起的驚厥。方法應該是疏通熱氣瀉去肝火。因此使用膽草瀉火，梔子消除上焦的熱氣，大黃瀉去下焦實熱，防風、羌活散風，當歸、川芎養血。

膽草（苦寒），梔子（苦寒），大黃（苦寒），防風（辛溫），川芎（辛溫），當歸（辛甘溫），各等分，蜜丸芡實大，竹葉湯下化一丸。

白話文：

膽草（苦味、寒性）、梔子（苦味、寒性）、大黃（苦味、寒性）、防風（辛味、溫性）、川芎（辛味、溫性）、當歸（辛味、甘味、溫性），各等份。

將這些藥材研磨成粉，加蜜製成芡實大小的丸子。用竹葉煎煮的水送服一丸。

抱龍丸

治風痰壅盛，潮搐驚風。法當疏風豁痰。是以用雄黃、南星豁風痰，麝香開關竅，天竺黃正驚風，辰砂安心神。

白話文：

治療風痰凝聚過多，導致抽搐驚風。方法應該是疏導風氣，化解痰液。因此使用雄黃、南星來疏風化痰，麝香開通竅穴，天竺黃治療驚風，辰砂安撫心神。

雄黃（苦辛甘寒，三錢），南星（苦辛溫，四兩），麝香（辛溫，五錢），天竺黃（甘寒，一兩），辰砂（甘辛涼，五錢），煎甘草，膏丸如芡實大。未滿一歲者半丸，周歲者一丸，二三歲者二丸，薄荷湯冷調化下。

白話文：

雄黃（苦、辛、甘，寒性，三錢），南星（苦、辛，溫性，四兩），麝香（辛、溫，五錢），天竺黃（甘，寒性，一兩），辰砂（甘、辛，涼性，五錢），煎甘草為黏稠劑，做成如芡實大小的藥丸。

未滿一歲的兒童服用半丸；周歲的兒童服用一丸；二三歲的兒童服用二丸。用薄荷湯冷卻後送服。

五福化毒丹

治急驚風熱搐搦等症。法當消理痰火為主。故用桔梗、牙硝、茯苓、麝香以散風痰，玄參、青黛清熱散火，人參、甘草補中，金銀箔安鎮心神。

白話文：

針對急性的驚厥性高燒痙攣等症狀，治療方法應以消除和治療痰火為重點。因此，使用桔梗、牙硝、茯苓、麝香來散除風痰，玄參、青黛來清熱散火，人參、甘草來補益中氣，金銀箔來安撫心神。

桔梗（苦辛溫，一兩），牙硝（鹹寒，三兩），茯苓（甘淡平，一兩），麝香（辛溫，五錢），玄參（苦寒，一兩），青黛（鹹寒，一兩），人參（甘溫，三兩），炙草（甘溫，一兩），金箔（辛平寒，二十片），銀箔（辛涼，二十片），為末，煉蜜丸如芡實大，半歲者半丸，一歲者一丸。濃煎，薄荷湯化下。

白話文：

桔梗（苦、辛、溫，一兩）

牙硝（鹹、寒，三兩） 茯苓（甘、淡、平，一兩） 麝香（辛、溫，五錢） 玄參（苦、寒，一兩） 青黛（鹹、寒，一兩） 人參（甘、溫，三兩） 炙草（甘、溫，一兩） 金箔（辛、平、寒，二十片） 銀箔（辛、涼，二十片）

將這些藥材研成粉末，加入蜂蜜製成丸劑，大小如芡實。半歲以下的嬰兒服用半丸，一歲以上的服用一丸。用濃煎的薄荷湯送服。

若瘡疹餘毒上攻口，出涎血臭氣，以生地汁化下一丸，以雞翎刷口內。

黃耆湯

治中氣虧敗慢驚。法當補中益氣為主。經云：熱淫於內，以甘瀉之，以酸收之。是以用人參、黃耆、甘草等補中益氣，白芍酸寒補陰收熱。

白話文：

治療慢性的中氣（脾胃功能）虧虛和心悸症狀。治療方法應以補中益氣為主。醫書上說：體內有熱症，可以用甘味藥物來瀉熱，用酸味藥物來收斂。因此，可以使用人參、黃耆、甘草等藥物來補中益氣，使用白芍的酸寒特性來補陰和收斂熱症。

人參（甘溫，三錢），黃耆（甘溫，錢半），炙草（甘溫，七分），白芍（酸寒，二錢），食遠服。

益黃散

治中氣不足，內虛生熱。法當補中為本。是以用黃耆、人參、陳皮、炙草補中益氣，黃連、白芍、生草等益陰以勝火熱。

白話文：

用於治療中氣不足，內臟虛弱導致的內熱。治療方法以補充中氣為原則。因此，使用黃耆、人參、陳皮、甘草來補充中氣，黃連、白芍、生地黃等滋陰來抑制火熱。

黃耆（甘溫，二錢），人參（甘溫，三錢），陳皮（苦辛溫，一錢），炙草（甘溫，五分），黃連（苦寒，一錢），生草（甘寒，七分），白芍（苦酸寒，八分），水煎，食遠服。

白話文：

• 黃耆：甘甜溫和，用二錢。
• 人參：甘甜溫和，用三錢。
• 陳皮：苦辛溫暖，用一錢。
• 炙草：甘甜溫和，用五分。
• 黃連：苦寒，用一錢。
• 生草：甘寒，用七分。
• 白芍：苦酸寒，用八分。

將這些藥材用水煎煮，趁溫熱時服用。用量僅供參考，請遵照醫師指示。

錢氏安神丸

治熱盛生風，面黃頰赤，壯熱驚啼。此乃火熱乘心所致。法當清心解熱。是以用麥門、山藥、茯苓、硃砂安神解煩，龍腦開關竅散風邪，生甘草瀉火和藥，寒水、牙硝清熱化痰。

白話文：

治療熱盛生風，表現為面黃、兩頰泛紅、發燒、驚嚇哭泣。這是因為火熱侵犯心臟所導致的。治療方法應當清心降熱。因此使用麥門冬、山藥、茯苓、硃砂安神解鬱，龍腦打開竅穴疏散風邪，生甘草瀉火調和藥性，寒水和牙硝清熱化痰。

寒水石（甘寒，二兩），馬牙硝（甘寒，一兩），麥門（甘寒，三兩），山藥（甘涼，一兩），茯苓（甘淡平，一兩），硃砂（辛涼，一錢），龍腦（辛溫，一錢），生草（甘寒，三錢），為細末，煉蜜丸芡實大，薄荷湯調化一丸。如兒怯弱，用參朮煎湯化下。

白話文：

寒水石（性味甘寒，2兩）

馬牙硝（性味甘寒，1兩）

麥門（性味甘寒，3兩）

山藥（性味甘涼，1兩）

茯苓（性味甘淡平，1兩）

硃砂（性味辛涼，1錢）

龍腦（性味辛溫，1錢）

生草（性味甘寒，3錢）

將以上藥材磨成細末，加入蜂蜜製成芡實般大小的丸劑。用薄荷湯送服一丸。

如果孩童體質虛弱，則以人蔘、白朮煎煮的湯汁送服。

又方

治熱盛生風，痰涎壅盛急驚之症。法當清熱豁痰。是以用青黛、寒水石以去熱，薄荷以散風，豬牙皂角通關竅，南星、白殭蠶、全蠍以豁風痰，硃砂鎮心神以定恍惚驚搐。

白話文：

治療由熱力過盛引起的發風、痰液壅塞導致的急促驚厥症。方法應清熱化痰。因此使用青黛、寒水石來清熱，薄荷來散風，豬牙皁角來疏通竅道，南星、白殭蠶、全蠍來化解風痰，硃砂安神定魂，以鎮定恍惚驚搐。

寒水石（甘寒，一兩），青黛（酸寒，二兩），薄荷（辛涼，一兩），牙皂（辛溫一兩），膽星（苦辛寒，二兩），姜蠶（辛溫，七錢），全蠍（辛甘平，四錢），硃砂（辛涼，五錢），共為末，以燈草湯和乳汁，時時調服之。

白話文：

寒水石（味甘性寒，一兩），青黛（味酸性寒，二兩），薄荷（味辛性涼，一兩），牙皁（味辛性溫一兩），膽星（味苦辛性寒，二兩），姜蠶（味辛性溫，七錢），全蠍（味辛甘性平，四錢），硃砂（味辛性涼，五錢），以上所有藥材磨成粉末，用燈草煎水和乳汁調和，隨時服用。

又方

治中氣虧敗，運動失常，以致津液凝聚成痰而作慢驚。法當補中益氣為本，豁痰定搐為標。是以用人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮補中益氣，細辛、薄荷、天麻、全蠍散風熱，半夏豁痰涎。

白話文：

治療中氣虛弱，功能異常，導致津液積聚形成痰液，從而引發慢驚。治療方法應以補益中氣為根本，化痰鎮痙為輔。因此，使用人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮來補益中氣，細辛、薄荷、天麻、全蠍散發風熱，半夏化解痰涎。

人參（甘溫，一錢），白朮（苦辛溫，一錢），茯苓（甘淡平，八分），炙草（甘溫，五分），陳皮（苦辛溫，七分），細辛（辛溫，三分），天麻（苦辛平，七分），薄荷（辛涼，六分），全蠍（辛涼，一個），半夏（苦辛涼，六分），姜一片，水煎服。

白話文：

人參（溫性，1錢），白朮（溫和，1錢），茯苓（平性，8分），炙甘草（溫熱，5分），陳皮（溫性，7分），細辛（溫性，3分），天麻（平性，7分），薄荷（涼性，6分），全蠍（涼性，1個），半夏（涼性，6分），薑片1片，加水熬煮服用。