《醫學原理》~ 卷之六 (5)

1. 治痢方

白朮（苦甘溫，二兩），炙草（甘溫，七錢），乾薑（辛熱，五錢），附子（辛熱，一枚），烏梅（甘酸，去核，一兩），蛤粉（甘鹹澀，一兩），川歸（辛甘溫，二兩），白芍（酸寒，一兩），阿膠（甘鹹溫，兩半），厚朴（苦辛溫，薑汁炒，七錢），為末，醋糊丸。每食前米清下三五十丸。

秘藏訶子散

治症同前。經云：熱可勝寒。又云：辛以散之，酸以收之，澀以止之。是以用乾薑之辛熱以散寒，粟殼、訶子之酸澀以固滑脫，若太澀，恐氣窒而不通，故佐橘紅以通窒氣。

乾薑（辛熱，炒，六分），粟殼（苦酸澀，去筋膜、蒂，蜜炒，一錢），訶子（苦酸，七分），橘紅（苦辛溫，七分），水煎。空心服。

真人養藏湯

治久下痢，欲行不行，時忽出，自出不同。此乃中氣虧敗，大腸不行收令之故。法當補中益氣為主。故用人參、白朮、甘草、肉桂等補益中氣，當歸、芍藥等補益陰血，木香理氣，豆蔻和胃，訶子、粟殼止滑固脫。

人參（甘溫，二錢），白朮（苦甘溫，一錢），炙草（甘溫，五分），肉桂（辛熱，四分），川歸（辛甘溫，一錢），白芍（苦酸寒，八分），木香（苦辛溫，七分），肉蔻（辛溫，七分），訶子（苦酸寒，七分），粟殼（苦酸澀，五分），水煎。空心服。

嚴氏烏梅丸

治一切濕熱痢症，滑脫不禁等症。法當清理濕熱為主。經云：苦可以勝濕，寒可以勝熱。是以用黃連之苦寒清濕理熱，為君；當歸調血，枳殼理氣，二者為臣；烏梅收熱止滑，為使。

黃連（苦寒，三兩），當歸（辛甘溫，二兩），枳殼（辛溫，一兩），烏梅（去核，一兩），為末，醋糊丸。空心米飲下三五十丸。

良方加味四物湯

治下痢鮮血不止，此乃大腸經血熱所致。法當清熱涼血為主。是以用黃連、槐花理大腸經熱，用歸、芎、地、芍以補血涼血，阿膠、艾葉以止下痢之血，粟殼以固脫滑。

黃連（苦寒，三錢），槐花（苦寒，二錢），川歸（辛甘溫，一錢），川芎（辛溫，六分），粟殼（苦酸澀，七分），生地（甘寒，一錢），白芍（苦酸寒，八分），阿膠（甘鹹，一錢），艾葉（苦辛溫，七分），水煎。食前溫服。

導氣湯

治下痢血，腹脹，裡急後重。夫痢皆由腸胃濕熱而成。法當用苦寒之劑，以下腸胃中濕熱為主。經云：苦可以去濕，寒可以勝熱。劉河間云：調血則便膿自已，行氣則後重自除。故用黃連、大黃等諸苦寒，以清腸胃中濕氣，為本；佐歸、芍調血，木香、檳榔導氣，二者為標。

黃連（苦寒，一錢），黃芩（苦寒，一錢），大黃（苦寒，一錢），川歸（辛溫，錢半），白芍（苦酸寒，八分），木香（苦辛溫，五分），檳榔（苦辛溫，五分），水煎。空心服。

白話文：

治痢方：

白朮二兩、炙甘草七錢、乾薑五錢、附子一枚、烏梅（去核）一兩、蛤粉一兩、川芎二兩、白芍藥一兩、阿膠半兩、厚朴（薑汁炒）七錢，研磨成粉末，用醋糊做成丸藥。每餐前用米湯送服三十到五十丸。

秘藏訶子散：

治療症狀同前。古籍記載：「熱可勝寒」、「辛以散之，酸以收之，澀以止之」。因此使用乾薑的辛熱之性來散寒，粟殼、訶子的酸澀之性來止瀉固脫，但若過於澀滯，恐致氣機阻滯不通，故佐以橘紅來通利氣機。

乾薑（炒）六分、粟殼（去筋膜、蒂，蜜炒）一錢、訶子七分、橘紅七分，水煎服，空腹服用。

真人養藏湯：

治療久瀉，想排便卻排不出來，時而突然排出，每次排便量不一的情況。這是因為中氣虧虛，大腸失去收斂功能所致。治療方法應以補益中氣為主。因此使用人參、白朮、甘草、肉桂等補益中氣，當歸、芍藥等補益陰血，木香理氣，豆蔻和胃，訶子、粟殼止瀉固脫。

人參二錢、白朮一錢、炙甘草五分、肉桂四分、川芎一錢、白芍藥八分、木香七分、肉豆蔻七分、訶子七分、粟殼五分，水煎服，空腹服用。

嚴氏烏梅丸：

治療一切濕熱痢疾、瀉下不止等症。治療方法應以清泄濕熱為主。古籍記載：「苦可以勝濕，寒可以勝熱」。因此使用黃連的苦寒之性清泄濕熱，為君藥；當歸調血，枳殼理氣，二者為臣藥；烏梅收斂止瀉，為使藥。

黃連三兩、當歸二兩、枳殼一兩、烏梅（去核）一兩，研磨成粉末，用醋糊做成丸藥。空腹時用米湯送服三十到五十丸。

良方加味四物湯：

治療下痢鮮血不止，這是由於大腸經血熱所致。治療方法應以清熱涼血為主。因此使用黃連、槐花清泄大腸經熱，用當歸、川芎、生地、白芍藥補血涼血，阿膠、艾葉止血，粟殼固脫。

黃連三錢、槐花二錢、川芎一錢、川芎六分、粟殼七分、生地一錢、白芍藥八分、阿膠一錢、艾葉七分，水煎服，飯前溫服。

導氣湯：

治療下痢帶血，腹脹，裡急後重。痢疾都是由於腸胃濕熱引起。治療方法應使用苦寒藥物，以清泄腸胃濕熱為主。古籍記載：「苦可以去濕，寒可以勝熱」。劉河間先生說：「調血則便膿自已，行氣則後重自除」。因此使用黃連、大黃等苦寒藥物清泄腸胃濕熱為本，佐以當歸、白芍藥調血，木香、檳榔理氣為標。

黃連一錢、黃芩一錢、大黃一錢、川芎一錢半、白芍藥八分、木香五分、檳榔五分，水煎服，空腹服用。