《醫學原理》~ 卷之三 (2)

1. 治中風方

愈風湯

治中風內無便溺之阻，外無六經之形，惟因氣血不充，風勝血燥，不能榮養經絡，以致手足不能運動，舌強不能言語。此乃風淫所勝，法當治以辛涼。故用羌、獨、防風、菊花、白芷、秦艽、防己、麻黃、細辛、薄荷諸辛藥以祛風，枳殼、厚朴以行氣，柴胡、前胡、黃芩、生地、石膏以解熱，參、耆、苓、草以補氣，歸、芎、芍、地以養血，枸杞、杜仲益精元，知母、熟地補真陰，蒼朮、半夏治痰涎。

白話文：

治療中風時，患者體內沒有排便不通的情況，體外也沒有其他六經的症狀表現。主要是因為身體氣血不足，風氣旺盛、血燥熱，導致經絡得不到滋養，從而使得手足不能活動，舌頭僵硬不能說話。這種情況是風邪侵襲所導致的，治療方法應該是辛涼祛風。因此，使用羌活、獨活、防風、菊花、白芷、秦艽、防己、麻黃、細辛、薄荷等辛味藥物祛風，枳殼、厚朴行氣，柴胡、前胡、黃芩、生地、石膏清熱，人參、鹿茸、茯苓、甘草補氣，歸身、川芎、芍藥、生地養血，枸杞、杜仲益精元，知母、熟地補真陰，蒼朮、半夏化痰。

羌活（苦甘溫），獨活（苦辛溫），防風（辛甘溫），白芷（辛溫），秦艽（辛甘溫），防己（苦辛寒），甘菊花（甘溫），細辛（辛溫），麻黃（苦辛溫），薄荷（辛涼，各二兩），枳殼（苦辛溫，一兩），厚朴（辛溫，一兩），前胡（苦寒，兼治痰，二兩），柴胡（苦寒，二兩），黃芩（苦寒，二兩），人參（甘溫，四兩），石膏（辛寒，兼治痰，二兩），黃耆（甘溫，五兩），甘草（甘溫，兩半），茯苓（甘平，二兩），川歸（辛甘溫，二兩），白芍（苦酸寒，二兩），生地（辛寒，二兩），川芎（辛溫，二兩），枸杞（甘溫，三兩），杜仲（辛甘溫，二兩），知母（苦辛寒，二兩），熟地（甘寒，四兩），蒼朮（辛溫，二兩），半夏（辛溫，三兩），蔓荊子（苦辛溫，涼血散風，一兩），地骨皮（苦寒，解熱，二兩），桂枝（辛甘溫，和榮衛，二兩），共為粗末，每用一兩，水二盅、姜三片，煎一盅。如欲微汗，加麻黃八分；如欲一旬之通利，再加大黃一錢。

白話文：

羌活（苦、甘、溫），獨活（苦、辛、溫），防風（辛、甘、溫），白芷（辛、溫），秦艽（辛、甘、溫），防己（苦、辛、寒），甘菊花（甘、溫），細辛（辛、溫），麻黃（苦、辛、溫），薄荷（辛、涼，各兩兩），枳殼（苦、辛、溫，一兩），厚朴（辛、溫，一兩），前胡（苦、寒，兼治痰，兩兩），柴胡（苦、寒，兩兩），黃芩（苦、寒，兩兩），人參（甘、溫，四兩），石膏（辛、寒，兼治痰，兩兩），黃耆（甘、溫，五兩），甘草（甘、溫，兩半），茯苓（甘、平，兩兩），川歸（辛、甘、溫，兩兩），白芍（苦、酸、寒，兩兩），生地（辛、寒，兩兩），川芎（辛、溫，兩兩），枸杞（甘、溫，三兩），杜仲（辛、甘、溫，兩兩），知母（苦、辛、寒，兩兩），熟地（甘、寒，四兩），蒼朮（辛、溫，兩兩），半夏（辛、溫，三兩），蔓荊子（苦、辛、溫，涼血散風，一兩），地骨皮（苦、寒，解熱，兩兩），桂枝（辛、甘、溫，和榮衛，兩兩），搗成粗末，每次取一兩藥粉，加兩盅水和三片生薑，煎成一盅。如果需要微微發汗，加八分麻黃；如果需要一旬通利，再加一錢大黃。

如望春大寒之後，再加柴胡、半夏各七分，人參一錢，乃迎而奪泄少陽之氣。

如望夏穀雨之後，加黃芩、石膏、知母一錢，乃迎而奪泄陽明之氣。

如長夏之月，加防己、白朮、茯苓各一錢，以勝脾土之濕。

如望秋大暑之後，加厚朴一錢，藿香、桂枝各六分，謂迎而泄奪太陰之氣。

白話文：

春天大寒之後，可以加入柴胡、半夏各七分，人參一錢，來引導和排除少陽經的氣機。夏天穀雨之後，可以加入黃芩、石膏、知母各一錢，來引導和排除陽明經的氣機。長夏時節，可以加入防己、白朮、茯苓各一錢，來克服脾土的濕氣。秋天大暑之後，可以加入厚朴一錢、藿香、桂枝各六分，來引導和排除太陰經的氣機。

如望冬霜降之後，加當歸二錢，附子、官桂各一錢，謂迎而以勝少陰之氣。此乃經云「無伐天和」是也。

大秦艽湯

白話文：

如果在冬至霜降之後服用，可以添加當歸二錢、附子一錢和官桂一錢，這樣做是為了迎接並抵抗少陰之氣。這就符合了經文中所說的「不要違背自然規律」。

治症同前。用秦艽、羌活、獨活、防風、白芷、細辛以散風；風勝不無燥也，故以歸、芎、芍、地以救血；茯苓、甘草、白朮以補脾氣；石膏、黃芩以去熱。

白話文：

治療方法和前面相同。使用秦艽、羌活、獨活、防風、白芷、細辛來祛風散寒；風邪盛行時也會導致乾燥，所以用當歸、川芎、芍藥、生地黃來補血；茯苓、甘草、白朮來補益脾氣；石膏、黃芩來清熱。

秦艽（苦甘溫，二兩），羌活（苦辛溫，二兩），獨活（苦辛溫，兩半），防風（辛溫，二溫），白芷（苦辛溫，二兩），細辛（辛溫，兩半），當歸（辛甘溫，三兩），川芎（辛溫，一兩），白芍（苦酸寒，二兩），熟地（甘寒，三兩），茯苓（甘淡平，二兩），甘草（甘溫，一兩），白朮（苦甘溫，三兩），石膏（辛寒，三兩），黃芩（苦寒，二兩），生地（甘寒，二兩），共為細末，每一兩用水二盅，煎一盅，溫服。如天陰雨，加生薑三片同煎。

白話文：

秦艽（苦、甘、溫，兩錢），羌活（苦、辛、溫，兩錢），獨活（苦、辛、溫，半兩），防風（辛、溫，兩錢），白芷（苦、辛、溫，兩錢），細辛（辛、溫，半兩），當歸（辛、甘、溫，三錢），川芎（辛、溫，一錢），白芍（苦、酸、寒，兩錢），熟地（甘、寒，三錢），茯苓（甘、淡、平，兩錢），甘草（甘、溫，一錢），白朮（苦、甘、溫，三錢），石膏（辛、寒，三錢），黃芩（苦、寒，兩錢），生地（甘、寒，兩錢）。

將這些藥材研磨成粉末，每一錢用兩碗水煎成一碗，溫熱服用。如果天氣陰雨，可加入生薑三片同煎。

三化湯

治中風邪氣入藏，便溺不通。用枳殼、厚朴以行氣，大黃攻熱以通大便，羌活驅風。

厚朴（苦辛溫，三錢），枳殼（苦辛溫，五錢），大黃（苦寒，三錢），羌活（辛溫，五錢），水煎，溫服。

小續命湯

白話文：

三化湯主要用於治療因風寒入侵導致的內臟受寒，出現小便不通、大便不暢的症状。配方中使用枳殼、厚朴行气，大黄攻热通便，羌活驱风。具体用量：厚朴三钱，枳壳五钱，大黄三钱，羌活五钱，水煎服，温服。

治卒暴中風，不省人事，或半身不遂，或口眼歪斜，手足戰掉，語言謇澀，神昏氣亂。故用桂枝、麻黃通血脈、開腠理，助防己、防風以散風，人參、杏仁以救肺，川芎、白芍以養血，黃芩勝熱，甘草和藥，佐附子引諸藥以行經絡，兼善散風。

白話文：

治療中風發作，人失去意識，可能會造成半身不遂、口眼歪斜、手腳顫抖、言語不清、神智不清、氣息混亂的症狀。因此使用桂枝、麻黃來暢通血脈、疏通毛孔，並輔以防己、防風來祛風，使用人參、杏仁來補肺，使用川芎、白芍來養血，使用黃芩來清熱，使用甘草來調和藥性，並加入附子引導其他藥物在經絡中運行，同時兼顧祛風的功效。

麻黃（辛熱，七分），桂枝（辛甘溫，八分），防己（苦辛寒，一錢），防風（辛溫，八分），人參（甘溫，一錢），杏仁（苦辛溫，七分），川芎（辛溫，七分），白芍（酸寒，六分），黃芩（苦寒，一錢），甘草（甘寒，五分），附子（辛熱，一錢），水煎服。

白話文：

將以下藥材用水煎煮後服用：

• 麻黃（辛辣溫熱性質，七錢）
• 桂枝（辛辣甘甜溫和性質，八錢）
• 防己（苦辛寒涼性質，一錢）
• 防風（辛辣溫和性質，八錢）
• 人參（甘甜溫和性質，一錢）
• 杏仁（苦辛溫和性質，七錢）
• 川芎（辛辣溫和性質，七錢）
• 白芍（酸性寒涼性質，六錢）
• 黃芩（苦寒性質，一錢）
• 甘草（甘甜寒涼性質，五錢）
• 附子（辛辣溫熱性質，一錢）

如筋急拘攣，語澀，脈弦，加薏苡仁。氣虛倍人參，去黃芩、芍藥以避中寒。血虛筋急倍當歸。煩躁，不大便，去附子，倍芍藥，入竹瀝。

如大便三五日不去，胸中不快，加枳殼、大黃。

白話文：

如果出現肌肉痙攣、語言不清、脈象緊細，可以加入薏苡仁。

氣虛的症狀加重時，可以加倍使用人參，並去除黃芩和芍藥，以避免受寒。

血虛導致肌肉痙攣時，可以加倍使用當歸。

煩躁不安，大便不暢時，可以去除附子，加倍使用芍藥，並加入竹瀝。

如語言謇澀，手足戰掉，加菖蒲、竹瀝。發渴加麥冬、乾葛、天花粉。身體痛或搐，俱加羌活。煩躁多驚，加犀角、羚羊角。

汗多者，本方去麻黃。

防風通聖散

白話文：

如果說話困難，手足發抖，加入菖蒲、竹瀝。口渴加麥冬、乾葛、天花粉。身體疼痛或抽搐，都加入羌活。煩躁不安易受驚，加入犀角、羚羊角。

治熱極生風，大便秘結。用黃芩、梔子、連翹、石膏以勝熱，防風、荊芥、麻黃、薄荷以散風，當歸、川芎、白芍以養血，大黃、芒硝通大便以下熱，滑石利小便以滲熱。夫重寒之劑性易墜，故令桔梗載諸藥不令速沉，少佐甘草以和藥性。

白話文：

治療極度燥熱而引起的風熱，以及大便祕結。使用黃芩、梔子、連翹、石膏來祛熱；防風、荊芥、麻黃、薄荷來祛風；當歸、川芎、白芍來養血；大黃、芒硝通大便並瀉熱；滑石利小便並滲熱。那些較寒涼的藥物容易沉澱，因此用桔梗載著其他藥物，防止它們快速沉澱。再少加一點甘草來調和藥性。

黃芩（苦寒），梔子（苦寒），連翹（苦寒），石膏（辛寒，墜痰火），防風（辛溫），荊芥（辛溫），薄荷（辛涼），麻黃（辛溫，開腠理），當歸（辛甘溫），川芎（辛溫），白芍（苦酸寒），大黃（苦寒，下實熱），芒硝（鹹寒），桔梗（苦辛溫），滑石（甘寒），甘草（甘寒），水二盅，煎一盅，溫服。

白話文：

黃芩（苦寒），梔子（苦寒），連翹（苦寒），石膏（辛寒，能消除痰火），防風（辛溫），荊芥（辛溫），薄荷（辛涼），麻黃（辛溫，能疏通腠理），當歸（辛甘溫），川芎（辛溫），白芍（苦酸寒），大黃（苦寒，能瀉除實熱），芒硝（鹹寒），桔梗（苦辛溫），滑石（甘寒），甘草（甘寒），水兩碗，煎成一碗，溫服。

如因勞，或汗出當風，或㾴郁疿痤。本方去芒硝，倍當歸。小便澀淋，去麻黃，倍滑石、連翹，調木香末一錢。如生癮疹，或赤或白。本方倍麻黃，加鹽豉、蔥白。腰脅走痛，本方倍芒硝、當歸、甘草，煎湯調車前子末、海金砂各一錢。傷風，倍荊芥穗，調全蠍末一錢、羌活末錢半。

白話文：

勞累過度，或出汗後吹風，或鬱悶不暢，生痤瘡。

• 此方去除芒硝，加倍當歸。
• 小便困難，去除麻黃，加倍滑石、連翹，加入木香粉一錢。

生出癮疹，或紅或白。

• 此方加倍麻黃，加上鹽豉、蔥白。

腰脅疼痛遊走。

• 此方加倍芒硝、當歸、甘草，煎煮湯汁，加入車前子粉、海金砂各一錢。

傷風。

• 加倍荊芥穗，加入全蠍粉一錢、羌活粉半錢。

凡諸風抽搐及小兒急驚，大便秘結，邪熱暴甚，腸胃乾燥。倍大黃、梔子，煎調茯苓末一錢。如風熱傷肺，咳嗽喘急。倍桔梗，加半夏、紫菀。如鼻淵、腦癰，頸、耳前後腫痛，加酒一碗煎服。

此方加木香一錢，能治痢後鶴膝風，極效。

天麻丸

白話文：

凡是風寒引起的抽搐，小兒驚風，大便祕結，邪熱火氣過於猛烈，腸胃乾燥者。加倍大黃、梔子煎湯，兌入茯苓粉一錢服用。若風熱侵肺，造成咳嗽氣喘。加倍桔梗，再加入半夏、紫菀。若鼻竇炎、腦部膿瘍，耳後頸部腫痛，加入一碗酒煎服。

治熱盛生風燥血，不能榮養筋骨。故用玄參以解熱，天麻、萆薢、羌活以治風，當歸、地黃、牛膝活血養血以榮筋骨，杜仲健筋骨，附子引諸藥行經絡以成功。

白話文：

治療因酷熱而導致的風邪盛行，導致血液燥熱，無法滋養筋骨。因此，使用玄蔘來清熱，天麻、萆薢、羌活來治療風邪，當歸、地黃、牛膝活血養血以滋養筋骨，杜仲健壯筋骨，附子引導各種藥物沿着經絡運行以達到療效。

玄參（苦寒，二兩），天麻（苦辛溫，二兩），羌活（辛溫），當歸（辛甘溫，各三兩），生地（甘寒，三兩），牛膝（辛甘鹹，二兩），杜仲（辛甘，三兩），萆薢（苦甘辛，二兩），附子（辛熱，一兩），共研細末，煉蜜為丸如梧桐子大。每日空心用酒或白湯送下五七十丸，或百丸。服藥半月後，或壅塞，以七宣丸疏之。

小省風湯

白話文：

玄參（苦寒，兩兩）

天麻 （苦辛溫，兩兩） 羌活 （辛溫） 當歸 （辛甘溫，各三兩） 生地黃 （甘寒，三兩） 牛膝 （辛甘鹹，兩兩） 杜仲 （辛甘，三兩） 萆薢 （苦甘辛，兩兩） 附子 （辛熱，一兩）

將以上藥材磨成細末，用蜂蜜煉製成約梧桐子大小的丸藥。每天空腹時，用酒或白開水送服五七十丸，或百丸。服用半個月後，如果出現氣血瘀滯的症狀，可以服用七宣丸來疏通。

治風熱痰涎壅盛，口噤或口眼喎斜，筋脈攣急，抽掣疼痛。用防風以治風，黃芩以理熱，南星、半夏以豁痰，生草泄火和藥，生薑制星、夏之毒。

白話文：

治療因風邪、熱邪、痰液壅盛導致的口不能動或口眼歪斜，筋脈痙攣、抽搐疼痛。使用防風治療風邪，黃芩清熱，南星和半夏化痰，生草藥清熱和祛邪，生薑解南星和半夏的毒性。

防風（辛甘溫，二錢），黃芩（苦寒，三錢），南星（苦辛溫，二錢），半夏（辛溫，一錢），生草（甘寒，三錢），生薑（辛溫，三片），白水煎，溫服。

稀涎散

白話文：

防風（辛甘溫，兩錢），黃芩（苦寒，三錢），南星（苦辛溫，兩錢），半夏（辛溫，一錢），生草（甘寒，三錢），生薑（辛溫，三片），用白水煎服，溫熱服用。

治中風口眼喎斜，乃風痰壅塞於經隧所致。以豬牙皂通經隧，佐明礬以豁風痰。

白話文：

治療中風導致的嘴角歪斜和眼睛斜視，是由於風痰阻塞在經絡中造成的。使用豬牙皁打通經絡，輔以明礬來祛除風痰。

牙皂（辛鹹溫，一兩），明礬（酸澀，生、枯各一半，用一兩），二味為細末，每以溫水調下。

麻黃續命湯

白話文：

牙皂（性味辛鹹溫，用量一兩），明礬（性味酸澀，生用和煅用各半，共一兩），將這兩味藥研磨成細粉，每次用溫水調服。

麻黃續命湯

治中風無汗惡風寒。蓋因風鬱皮膚之中，不得外泄所致。經云：「風宜辛散」。是以用麻黃開腠理，佐防風以散風。皮毛者，肺之合，風鬱皮表，肺亦受傷，故用杏仁救肺，以散在中之風熱。

白話文：

治療中風時無汗卻怕冷，是因為風邪鬱結在皮膚之下，無法向外發散所致。醫書記載：「風邪應當用辛溫之藥發散。」因此使用麻黃疏通皮膚腠理，輔以防風散風。皮毛屬肺，風邪鬱結於皮膚表面，肺部也會受損，故用杏仁來調理肺部，散發鬱積在體內的風熱。

麻黃（辛溫，錢半），防風（辛溫，一錢），杏仁（苦甘平，一錢），水鍾半，煎七分。稍熱服，覆取汗。

桂枝續命湯

白話文：

麻黃（味道辛辣溫熱，用量一錢半），防風（味道辛辣溫熱，用量一錢），杏仁（味道苦甘性平，用量一錢）。用水一杯半來煎煮，煎至剩下七分時停火。趁著微熱的時候服用，然後蓋上被子讓身體出汗。這是桂枝續命湯的配方。

治中風有汗惡風。經云：「風傷衛」。衛傷則不能固皮毛以通腠理，是以汗泄惡風。故用桂枝和榮衛、通血脈以充腠理；用芍藥收失散之陽，生津液以退熱；杏仁救肺以解肺間之風熱。

桂枝（辛甘熱），白芍（苦酸寒），杏仁（苦辛甘，各用三錢），水煎。不拘時，溫服。

白話文：

治療中風出汗怕風的情況。中醫經典記載：「風邪傷及人體的衛氣」。衛氣受傷，就無法保護皮毛、疏通皮膚毛孔，因此會出汗且怕風。所以使用桂枝來調和榮氣和衛氣，疏通血脈，充實皮膚毛孔；使用芍藥來收斂流失的陽氣，產生津液以退燒；杏仁可以治療肺部疾病，緩解肺熱。

此乃陽明經症。外有針法，宜刺陷谷，去陽明賊邪；刺厲兌，瀉陽明寒熱。陷谷穴在足大指次指間，本節後陷中。厲兌在足大指次指，去爪甲如韭葉許。

附子續命湯

白話文：

這是陽明經的症狀。可以外用針灸，針灸陷谷穴，去除陽明經的邪氣；針灸厲兌穴，解除陽明經的寒熱。陷谷穴位於足部大拇指和食指之間，本節的後面凹陷處。厲兌穴位於足部大拇指和食指之間，距離指甲約一韭葉寬度。

治中風身冷無汗。此乃風寒直中陰經。故用附子、乾薑以散寒；甘草緩急，兼解薑、附之熱毒。

白話文：

治療中風，身冷沒有汗。這種類型是風寒直接侵入陰經所導致。因此使用附子和乾薑來驅散寒氣；甘草可以緩解疼痛，還能解除附子和乾薑的熱毒。

附子（辛熱，二錢），乾薑（苦辛熱，三錢），炙甘草（甘溫，二錢），水二盅，煎一盅，溫服。

八味順氣散

白話文：

附子（性味辛熱，用量二錢），乾薑（性味苦辛熱，用量三錢），炙甘草（性味甘溫，用量二錢），使用兩杯水煎煮至一杯量，溫熱時服用。

八味順氣散

治中風因中氣不足，運動失常，以致津液凝聚成痰，阻塞經隧而致者。理宜補中氣、行氣為主。是以用人參、白朮、茯苓、甘草等以補中氣為本，白芷、臺烏、青皮、陳皮治風行氣為標。

白話文：

治療中風由於身體機能不足，運動失常，導致津液凝結成痰液，阻塞經絡所致。治療原則應以補中氣、行氣為主。因此使用人參、白朮、茯苓、甘草等補中氣為根本，再搭配白芷、臺烏、青皮、陳皮等疏風行氣藥材輔助。

人參（甘溫，二兩），白朮（苦辛溫，兩半），白茯（甘淡平，一兩），炙草（甘溫，五錢），白芷（辛溫，一兩），臺烏（苦辛溫，兩半），青皮（苦辛寒，七錢），陳皮（辛溫，八錢），共為末，每用薑湯調服。

白話文：

人參 (甘溫，兩兩)，白朮 (苦辛溫，兩半)，白茯苓 (甘淡平，一兩)，生甘草 (甘溫，五錢)，白芷 (辛溫，一兩)，元參 (苦辛溫，兩半)，青皮 (苦辛寒，七錢)，陳皮 (辛溫，八錢)。將以上藥材研磨成細末，每次用薑湯調服。