《醫學原理》~ 卷之三 (2)

1. 治中風方

愈風湯

治中風內無便溺之阻，外無六經之形，惟因氣血不充，風勝血燥，不能榮養經絡，以致手足不能運動，舌強不能言語。此乃風淫所勝，法當治以辛涼。故用羌、獨、防風、菊花、白芷、秦艽、防己、麻黃、細辛、薄荷諸辛藥以祛風，枳殼、厚朴以行氣，柴胡、前胡、黃芩、生地、石膏以解熱，參、耆、苓、草以補氣，歸、芎、芍、地以養血，枸杞、杜仲益精元，知母、熟地補真陰，蒼朮、半夏治痰涎。

羌活（苦甘溫），獨活（苦辛溫），防風（辛甘溫），白芷（辛溫），秦艽（辛甘溫），防己（苦辛寒），甘菊花（甘溫），細辛（辛溫），麻黃（苦辛溫），薄荷（辛涼，各二兩），枳殼（苦辛溫，一兩），厚朴（辛溫，一兩），前胡（苦寒，兼治痰，二兩），柴胡（苦寒，二兩），黃芩（苦寒，二兩），人參（甘溫，四兩），石膏（辛寒，兼治痰，二兩），黃耆（甘溫，五兩），甘草（甘溫，兩半），茯苓（甘平，二兩），川歸（辛甘溫，二兩），白芍（苦酸寒，二兩），生地（辛寒，二兩），川芎（辛溫，二兩），枸杞（甘溫，三兩），杜仲（辛甘溫，二兩），知母（苦辛寒，二兩），熟地（甘寒，四兩），蒼朮（辛溫，二兩），半夏（辛溫，三兩），蔓荊子（苦辛溫，涼血散風，一兩），地骨皮（苦寒，解熱，二兩），桂枝（辛甘溫，和榮衛，二兩），共為粗末，每用一兩，水二盅、姜三片，煎一盅。如欲微汗，加麻黃八分；如欲一旬之通利，再加大黃一錢。

如望春大寒之後，再加柴胡、半夏各七分，人參一錢，乃迎而奪泄少陽之氣。

如望夏穀雨之後，加黃芩、石膏、知母一錢，乃迎而奪泄陽明之氣。

如長夏之月，加防己、白朮、茯苓各一錢，以勝脾土之濕。

如望秋大暑之後，加厚朴一錢，藿香、桂枝各六分，謂迎而泄奪太陰之氣。

如望冬霜降之後，加當歸二錢，附子、官桂各一錢，謂迎而以勝少陰之氣。此乃經云「無伐天和」是也。

大秦艽湯

治症同前。用秦艽、羌活、獨活、防風、白芷、細辛以散風；風勝不無燥也，故以歸、芎、芍、地以救血；茯苓、甘草、白朮以補脾氣；石膏、黃芩以去熱。

秦艽（苦甘溫，二兩），羌活（苦辛溫，二兩），獨活（苦辛溫，兩半），防風（辛溫，二溫），白芷（苦辛溫，二兩），細辛（辛溫，兩半），當歸（辛甘溫，三兩），川芎（辛溫，一兩），白芍（苦酸寒，二兩），熟地（甘寒，三兩），茯苓（甘淡平，二兩），甘草（甘溫，一兩），白朮（苦甘溫，三兩），石膏（辛寒，三兩），黃芩（苦寒，二兩），生地（甘寒，二兩），共為細末，每一兩用水二盅，煎一盅，溫服。如天陰雨，加生薑三片同煎。

三化湯

治中風邪氣入藏，便溺不通。用枳殼、厚朴以行氣，大黃攻熱以通大便，羌活驅風。

厚朴（苦辛溫，三錢），枳殼（苦辛溫，五錢），大黃（苦寒，三錢），羌活（辛溫，五錢），水煎，溫服。

小續命湯

治卒暴中風，不省人事，或半身不遂，或口眼歪斜，手足戰掉，語言謇澀，神昏氣亂。故用桂枝、麻黃通血脈、開腠理，助防己、防風以散風，人參、杏仁以救肺，川芎、白芍以養血，黃芩勝熱，甘草和藥，佐附子引諸藥以行經絡，兼善散風。

麻黃（辛熱，七分），桂枝（辛甘溫，八分），防己（苦辛寒，一錢），防風（辛溫，八分），人參（甘溫，一錢），杏仁（苦辛溫，七分），川芎（辛溫，七分），白芍（酸寒，六分），黃芩（苦寒，一錢），甘草（甘寒，五分），附子（辛熱，一錢），水煎服。

如筋急拘攣，語澀，脈弦，加薏苡仁。氣虛倍人參，去黃芩、芍藥以避中寒。血虛筋急倍當歸。煩躁，不大便，去附子，倍芍藥，入竹瀝。

如大便三五日不去，胸中不快，加枳殼、大黃。

如語言謇澀，手足戰掉，加菖蒲、竹瀝。發渴加麥冬、乾葛、天花粉。身體痛或搐，俱加羌活。煩躁多驚，加犀角、羚羊角。

汗多者，本方去麻黃。

防風通聖散

治熱極生風，大便秘結。用黃芩、梔子、連翹、石膏以勝熱，防風、荊芥、麻黃、薄荷以散風，當歸、川芎、白芍以養血，大黃、芒硝通大便以下熱，滑石利小便以滲熱。夫重寒之劑性易墜，故令桔梗載諸藥不令速沉，少佐甘草以和藥性。

黃芩（苦寒），梔子（苦寒），連翹（苦寒），石膏（辛寒，墜痰火），防風（辛溫），荊芥（辛溫），薄荷（辛涼），麻黃（辛溫，開腠理），當歸（辛甘溫），川芎（辛溫），白芍（苦酸寒），大黃（苦寒，下實熱），芒硝（鹹寒），桔梗（苦辛溫），滑石（甘寒），甘草（甘寒），水二盅，煎一盅，溫服。

如因勞，或汗出當風，或㾴郁疿痤。本方去芒硝，倍當歸。小便澀淋，去麻黃，倍滑石、連翹，調木香末一錢。如生癮疹，或赤或白。本方倍麻黃，加鹽豉、蔥白。腰脅走痛，本方倍芒硝、當歸、甘草，煎湯調車前子末、海金砂各一錢。傷風，倍荊芥穗，調全蠍末一錢、羌活末錢半。

凡諸風抽搐及小兒急驚，大便秘結，邪熱暴甚，腸胃乾燥。倍大黃、梔子，煎調茯苓末一錢。如風熱傷肺，咳嗽喘急。倍桔梗，加半夏、紫菀。如鼻淵、腦癰，頸、耳前後腫痛，加酒一碗煎服。

此方加木香一錢，能治痢後鶴膝風，極效。

天麻丸

治熱盛生風燥血，不能榮養筋骨。故用玄參以解熱，天麻、萆薢、羌活以治風，當歸、地黃、牛膝活血養血以榮筋骨，杜仲健筋骨，附子引諸藥行經絡以成功。

玄參（苦寒，二兩），天麻（苦辛溫，二兩），羌活（辛溫），當歸（辛甘溫，各三兩），生地（甘寒，三兩），牛膝（辛甘鹹，二兩），杜仲（辛甘，三兩），萆薢（苦甘辛，二兩），附子（辛熱，一兩），共研細末，煉蜜為丸如梧桐子大。每日空心用酒或白湯送下五七十丸，或百丸。服藥半月後，或壅塞，以七宣丸疏之。

小省風湯

治風熱痰涎壅盛，口噤或口眼喎斜，筋脈攣急，抽掣疼痛。用防風以治風，黃芩以理熱，南星、半夏以豁痰，生草泄火和藥，生薑制星、夏之毒。

防風（辛甘溫，二錢），黃芩（苦寒，三錢），南星（苦辛溫，二錢），半夏（辛溫，一錢），生草（甘寒，三錢），生薑（辛溫，三片），白水煎，溫服。

稀涎散

治中風口眼喎斜，乃風痰壅塞於經隧所致。以豬牙皂通經隧，佐明礬以豁風痰。

牙皂（辛鹹溫，一兩），明礬（酸澀，生、枯各一半，用一兩），二味為細末，每以溫水調下。

麻黃續命湯

治中風無汗惡風寒。蓋因風鬱皮膚之中，不得外泄所致。經云：「風宜辛散」。是以用麻黃開腠理，佐防風以散風。皮毛者，肺之合，風鬱皮表，肺亦受傷，故用杏仁救肺，以散在中之風熱。

麻黃（辛溫，錢半），防風（辛溫，一錢），杏仁（苦甘平，一錢），水鍾半，煎七分。稍熱服，覆取汗。

桂枝續命湯

治中風有汗惡風。經云：「風傷衛」。衛傷則不能固皮毛以通腠理，是以汗泄惡風。故用桂枝和榮衛、通血脈以充腠理；用芍藥收失散之陽，生津液以退熱；杏仁救肺以解肺間之風熱。

桂枝（辛甘熱），白芍（苦酸寒），杏仁（苦辛甘，各用三錢），水煎。不拘時，溫服。

此乃陽明經症。外有針法，宜刺陷谷，去陽明賊邪；刺厲兌，瀉陽明寒熱。陷谷穴在足大指次指間，本節後陷中。厲兌在足大指次指，去爪甲如韭葉許。

附子續命湯

治中風身冷無汗。此乃風寒直中陰經。故用附子、乾薑以散寒；甘草緩急，兼解薑、附之熱毒。

附子（辛熱，二錢），乾薑（苦辛熱，三錢），炙甘草（甘溫，二錢），水二盅，煎一盅，溫服。

八味順氣散

治中風因中氣不足，運動失常，以致津液凝聚成痰，阻塞經隧而致者。理宜補中氣、行氣為主。是以用人參、白朮、茯苓、甘草等以補中氣為本，白芷、臺烏、青皮、陳皮治風行氣為標。

人參（甘溫，二兩），白朮（苦辛溫，兩半），白茯（甘淡平，一兩），炙草（甘溫，五錢），白芷（辛溫，一兩），臺烏（苦辛溫，兩半），青皮（苦辛寒，七錢），陳皮（辛溫，八錢），共為末，每用薑湯調服。