《醫學原理》~ 卷之十一 (5)

1. 丹溪治斑疹活套

凡斑疹皆是熱毒，惡血蓄於命門，為邪所激而作。如值寒月，宜升麻葛根湯，辛溫之劑以解之；如值暑月，宜通聖散，辛涼之劑以散之。其症皆自內達外，但中有陰陽之分。

白話文：

所有斑疹都是由熱毒引起的，它們是惡血積存在生命之門（腎），受到邪氣激發而形成。如果是在寒冷月份，應該使用升麻葛根湯，用辛溫的藥劑來驅散熱毒；如果是在炎熱月份，應該使用通聖散，用辛涼的藥劑來散熱。這些斑疹都是從體內向體外發生的，但其中有陰陽之分。

如陽症發斑，其狀如錦紋，或見於面部，或見於胸背，或發於四肢。紅赤色者，乃胃爛也，宜以玄參、升麻等涼藥之類。

白話文：

如果出現陽證（熱證）時，皮膚上出現斑點，形狀像錦緞上的條紋。這些斑點可能出現在臉上、胸部、背部或四肢上。如果這些斑點是紅色的，表示胃部有熱，可以用玄參、升麻等清熱涼性的藥物來治療。

如陰症發斑，雖亦出於胸背手足，但終稀少微紅，渾如蚊蚋所齧之狀而無錦紋，此乃無根失守之火，聚於胸中上焦，熏於肺，出於皮膚，治宜調中理胃，加以茴香、芍藥，如大建中湯之類。如內蘊實熱而作斑者，宜以白虎泄心湯，及調胃承氣湯。

白話文：

如果陰虛證出現斑點，雖然也會發在胸背手足，但總是稀疏而淡紅，就像蚊蟲叮咬的樣子，沒有錦紋。這是因為身上沒有根本的陽氣，胸中的上焦失守，陽火內灼肺部，導致皮膚發斑。治療應調和中焦，理順胃氣，再加入茴香、芍藥等藥材，類似於大建中湯。

如果內部有實熱導致斑點，可以使用白虎湯洩心熱，以及調胃承氣湯。

如乳核因胎毒，兩腋生瘡癤，後腹脹滿，發赤疹如霞片者，取剪刀草搗汁，調晚蠶砂敷之，立愈。

白話文：

如果乳房腫塊是由懷孕時感染毒素引起的，腋下長出膿瘡，腹部後方脹滿，身上出現紅色疹子像霞光布一樣，可以用剪刀草搗成汁液，混入晚蠶砂敷在患處，會立即痊癒。

如冷丹，屬血風血熱，宜通聖散。

如有痰血相搏，用蟬退、殭蠶、荊芥、南星之類敷之。

白話文：

如果出現冷丹，這是屬於血風血熱的情況，應該使用通聖散治療。

如果痰和血交結在一起，可以用蟬蛻、僵蠶、荊芥、天南星這一類的藥材來敷治。

2. 治斑疹方

元戎葛根橘皮湯

白話文：

使用葛根和橘皮熬煮的湯藥。

治一切斑症。蓋斑由熱毒達於肌表而致。法當解肌清熱。經云：汗之則斑已。是以用麻黃、葛根以解表，知母、黃芩以清熱毒，生甘草以瀉火，橘紅理氣。一本有杏仁。

白話文：

治療各種斑點。斑點是由熱毒上升到皮膚表面而形成的。方法應該是解肌清熱。經書上說：讓斑點出汗，斑點就會消失。因此，使用麻黃、葛根來解表，知母、黃芩來清熱毒，生甘草來瀉火，橘紅來理氣。另有一種藥方中含有杏仁。

麻黃（苦辛溫，六分），葛根（苦甘涼，一錢），知母（苦辛，七分），黃芩（苦寒，一錢），生草（甘寒，五分），橘紅（苦辛溫，七分），水一盅，煎五分服。

陽毒梔子湯

白話文：

麻黃（味苦、辛，性溫，六分）

葛根（味苦、甘，性涼，一錢）

知母（味苦、辛，七分）

黃芩（味苦，性寒，一錢）

生草（味甘，性寒，五分）

橘紅（味苦、辛，性溫，七分）

加入一盅水，煮沸後煎煮五分鐘，服用。

治胃熱發斑。法當清胃退熱。是以用石膏、升麻清胃，梔子、黃芩、知母、柴胡、芍藥等益陰退熱，杏仁救肺，甘草和藥泄火。

白話文：

治療胃熱引起的斑疹。治療方法應以清胃降熱為主。因此，使用石膏、升麻來清胃，梔子、黃芩、知母、柴胡、芍藥等滋陰降熱，杏仁保護肺部，甘草調和藥性，並瀉火。

升麻（苦寒，一錢），石膏（辛寒，二錢），梔子（苦寒，七分），黃芩（苦寒，一錢），柴胡（苦寒，七分），知母（苦寒，七分），白芍（苦酸寒，七分），甘草（甘寒，五分），杏仁（苦甘溫，解肌，七分），水盅半，煎八分。

犀角解毒飲

白話文：

升麻（苦寒，一錢），石膏（辛寒，二錢），梔子（苦寒，七分），黃芩（苦寒，一錢），柴胡（苦寒，七分），知母（苦寒，七分），白芍（苦酸寒，七分），甘草（甘寒，五分），杏仁（苦甘溫，解肌，七分），水一碗，煎到剩八分滿。

治一切風熱發斑。法當疏風清熱。是以用防風、荊芥散風，牛蒡子、犀角解熱，甘草和藥泄火。

白話文：

用於治療所有由風邪熱邪引起的面部發斑。治療原則是疏散風邪，清化熱邪。因此使用防風、荊芥疏散風邪，牛蒡子、犀角清熱解毒，甘草調和藥性，瀉火消炎。

防風（辛溫，一錢），荊芥（辛涼，二錢），牛蒡子（辛甘涼，一錢），犀角（酸鹹寒，研極細末，臨熟時，用一錢調服。），生甘草（甘寒，七分），水盅半，煎八分。

加味羌活散

白話文：

防風（辛溫，一錢），荊芥（辛涼，二錢），牛蒡子（辛甘涼，一錢），犀角（酸鹹寒，研磨成極細的粉末，在藥湯快要煮好的時候，用一錢調服。），生甘草（甘寒，七分），用半碗水煎煮，煮到剩下八分即可。

治四時感冒不正之氣而發癮疹者。經云：邪之所湊，其氣必虛。是以用人參、茯苓、甘草等補托中氣，不令邪氣內行。經云：辛以散之。是以用羌活、天麻、川芎、蟬退、薄荷、前胡等以散風熱，桔梗載諸藥於胸肺皮膚之分，不使下沉，枳殼疏利滯氣。

白話文：

治療四季感冒不正之氣而引起的皮疹。古籍中說：「邪氣所入侵的地方，必定是身體虛弱的地方。」因此，使用參、苓、草等藥物來補益中氣，防止邪氣進入體內。古籍中又說：「用辛藥來發散。」因此，使用羌活、天麻、川芎、蟬退、薄荷、前胡等藥物來散發風熱。桔梗將各種藥物載運到胸肺和皮膚之間的分界處，防止它們下沉。枳殼則疏通排解滯氣。

人參（甘溫，二錢），炙草（甘溫，五分），茯苓（甘淡平，一錢），羌活（辛溫，八分），天麻（苦辛平，一錢），川芎（辛溫，七分），蟬退（甘鹹寒，八分），薄荷（辛涼，一錢），前胡（苦辛寒，七分），桔梗（苦辛溫，七分），枳殼（苦辛溫，七分），水二盅，煎一盅服。

通聖散

白話文：

人參（溫熱甘甜，二錢），炙甘草（溫熱甘甜，五分），茯苓（甘甜平淡，一錢），羌活（辛辣溫熱，八分），天麻（苦辛平淡，一錢），川芎（辛辣溫熱，七分），蟬退（甘鹹寒涼，八分），薄荷（辛辣涼爽，一錢），前胡（苦辛寒涼，七分），桔梗（苦辛溫熱，七分），枳殼（苦辛溫熱，七分），水二碗，煎製成一碗湯水服用。

治一切斑疹。益斑疹由熱毒發於外。法當解表散熱。故用麻黃髮表，薄荷、連翹、桔梗、荊芥諸辛涼助黃芩、石膏、梔子、滑石等勝熱。夫毒非血弗載，非氣弗領，故佐白朮、甘草補氣，歸、芎、白芍養血。

白話文：

治療各種出疹。疹子是由體內熱毒發作引起的。因此，治療方法應當解除表症，散發熱邪。故用麻黃發散表層，薄荷、連翹、桔梗、荊芥等辛涼藥輔助黃芩、石膏、梔子、滑石等清熱藥。毒邪必須依附在血液裡，才能運轉，因此佐以白朮、甘草來補益氣血，歸、芎、白芍養血。

麻黃（苦辛溫，錢半），薄荷（辛涼，一錢），石膏（辛寒，一錢），荊芥（辛涼，一錢），桔梗（苦辛，七分），黃芩（苦寒，一錢），連翹（苦寒，一錢），梔子（苦寒，一錢），滑石（甘寒，二錢），白朮（苦甘溫，二錢），炙草（甘溫，五分），川歸（甘溫，二錢），川芎（辛溫，七分），白芍（苦酸寒，八分），水二盅，煎一盅服。

白話文：

將麻黃、薄荷、石膏、荊芥、桔梗、黃芩、連翹、梔子、滑石、白朮、炙草、川歸、川芎、白芍各取適量，用水煎煮，服用一盅。

如身疼，加蒼朮、羌活。痰嗽，加半夏、生薑。

玄參升麻湯

白話文：

如果身體疼痛，可加入蒼朮和羌活。如果有痰咳，可加入半夏和生薑。

治陽症發斑。法當泄火清熱。故用玄參散浮火，升麻清胃熱，甘草泄火和藥。

玄參（苦寒），升麻（苦寒），生草（甘寒），等分，水煎服。

白話文：

治療陽熱證導致發斑，方法是祛火清熱。所以，使用玄參散去虛火，升麻清胃熱，甘草瀉火調和藥性。