王肯堂

《醫辨》~ 卷之上 (6)

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卷之上 (6)

1. 虛勞

又:骨肉相失,聲散嘔血,陽事不禁,晝涼夜熱者,死。

秘方:治虛症有火,服參、耆則作喘嗽,服歸、地則少飲食,服降火滋陰之藥則反削元氣而火又不降,宜用此方。甘枸杞、石斛(酒蒸,多用)、麥門冬(去心,多用)、天門冬、乾山藥(以上五味皆補虛藥而帶涼者,又不滯脾氣,以治虛症有火者絕妙)、山茱萸、酸棗仁(炒研,多用)、薏苡仁、白茯苓。若咳嗽,宜用五味子十餘粒,乾薑二三分,薄荷四五分,忌桑皮、杏仁、蘇子降氣等藥。

若發躁,宜倍用收斂之藥,攝火歸源,忌用知母、黃柏苦寒之藥,犯之則躁愈甚矣。

白話文:

虛勞

如果出現骨肉消瘦,聲音嘶啞並吐血,性功能衰退,白天覺得冷晚上覺得熱的情況,預後不良,可能會有生命危險。

秘方:治療虛症夾雜內熱,服用人參、黃耆會加重咳嗽喘息;服用當歸、生地黃則會食慾不振;服用其他瀉火滋陰的藥物,反而會損傷元氣,而內熱仍然無法消除。因此,應該使用這個方子:枸杞子、石斛(酒蒸,用量較多)、麥門冬(去心,用量較多)、天門冬、山藥(以上五味都是滋補虛損的藥物,但性偏涼,且不會阻礙脾胃運化,治療虛症夾雜內熱非常有效)、山茱萸、酸棗仁(炒研,用量較多)、薏苡仁、白茯苓。如果伴有咳嗽,宜用五味子十幾粒、乾薑二三錢、薄荷四五錢,忌用桑白皮、杏仁、蘇子等具有降氣作用的藥物。

如果出現煩躁不安,宜增加收斂藥物的用量,以收斂火氣,使其歸於原位,忌用知母、黃柏等苦寒藥物,否則煩躁症狀會更加嚴重。