《醫學窮源集》~ 卷五 (7)

1. 土運年

柿蒂霜（三錢），黑芝麻（三錢），血竭（八分），木香（一錢），黑豆皮（二錢），冬青子（三錢），神麯（二錢），白芍（二錢，醋焙），側柏葉（一錢），霜桑葉（二錢），紫蘇（錢半，酒焙），歸尾（二錢），紫花地丁（一錢），醋炙龜板（二錢），服六劑。

〔釋〕此大雪後六日方也。太乙天符之歲，土氣反弱為強，況兼少徵之運，燥上而爟水，故雖值太陽在泉主事，而水氣終不能敵也。此時雖用滋水制火之味，其如土氣壅滯而水氣不能上行何！計惟有用木味以化土，用金味以泄土，溝澮既成，水道庶可流通耳。

婁氏，卅，乳疾醫治不效。脈浮洪有力。

〔案〕此疾初起之時，只解毒發汗足矣。今定須用舒肝發郁之劑，庶不致內潰耳。

銀花（四錢），甘菊（二錢），人中黃（三錢），天花粉（二錢），沒藥（二錢），乳香（二錢），鹿角尖（一錢，煅焦），羚角尖（錢半，醋炒），角針（一錢），黃柏（一錢），大麥冬（錢半），大貝母（三錢），麥芽（三錢），川芎（二錢），獨活（錢半），陳酒半杯為引。服三劑後，若有微汗，銖兩可以少減。

〔釋〕此己未年清明前三日方也。月建卯木，天運太商，客氣少陰主事。方用卯木及太商之味，宜矣。其不用少陰而反用太陽者，何也？或謂此證本屬表邪，且地步亦在陽分；或謂太陽之標熱合於少陰，治太陽而少陰自在其中。愚意是固然矣，而更有進焉者，己未天符之歲，土強水弱，計都蔽塞太陽之光，故疏通水道為己未年治病通例，不以節氣拘也。

又換方。

〔案〕前只肝經之郁，今則宜兼胃經矣。仍用疏散法可也。

紫蘇梗（四錢），皮硝（三錢），紅花炭（二錢），蘇木（四錢），粉丹皮（二錢），連翹（二錢），大貝母（四錢），橘核（三錢，炒杵），紫厚朴（三錢，米泔水浸炒），蓮房（四錢，酒焙），人中黃（四錢），服三劑後，加青皮二錢，青木香錢半，朴硝一錢，再服三劑。

〔釋〕此清明後十日方也。天運地氣如前，但月建改屬辰土，與天運之少商相比。故方內用胃藥較重，亦以乳房為陽明之分野也。然君主之味仍在太陽，益見土運貴人之歲，當以疏通太陽、配合太陰為要。至於客氣少陰，前因重在散表，故未理及，今表邪稍解，自宜急用丹皮、連翹以平丁火也。

陳氏，廿七，血崩，腰疼虛熱，忡怔不眠，神疲食少，服養榮湯及歸脾湯十餘劑不效。脈虛浮而芤。

〔案〕脾氣為生化之主，布胃經而行遍身之血脈者也。因火炎，故脾燥，其實亦由水不能制火之故。蓋衝任之根蒂不攝也，當用丸調之。

白茯苓（六兩，用黃柏煎汁，浸三日夜，取出曬乾研末），五花龍骨（四兩），阿膠（三兩，蠣粉炒成珠），白芍（三兩），黃芩（三兩），枳殼（二兩），種白朮（三兩，土炒），益母膏（四兩），神麯（二兩），卷柏（二兩），白歸身（四兩，酒炒），桑寄生（三兩），李根白皮（三兩），炙甘草（四兩），用豬腰子二三對煎汁濾過，和蜜煉丸，每服五錢，淡鹽湯下。

白話文：

土運年

第一方：柿蒂霜三錢、黑芝麻三錢、血竭八分、木香一錢、黑豆皮二錢、冬青子三錢、神麴二錢、白芍（醋焙）二錢、側柏葉一錢、霜桑葉二錢、紫蘇（酒焙）一錢半、歸尾二錢、紫花地丁一錢、醋炙龜板二錢，共六劑。 此方用於大雪後六日，因土氣反強，燥熱傷水，故以木味化土，金味泄土，疏通水道。

第二方：銀花四錢、甘菊二錢、人中黃三錢、天花粉二錢、沒藥二錢、乳香二錢、鹿角尖（煅焦）一錢、羚角尖（醋炒）一錢半、角針一錢、黃柏一錢、大麥冬一錢半、大貝母三錢、麥芽三錢、川芎二錢、獨活一錢半，陳酒半杯為引，三劑。 此方用於己未年清明前三日，因土強水弱，故疏通水道為主。服後若有微汗，藥量可酌減。

第三方：紫蘇梗四錢、皮硝三錢、紅花炭二錢、蘇木四錢、粉丹皮二錢、連翹二錢、大貝母四錢、橘核（炒杵）三錢、紫厚朴（米泔水浸炒）三錢、蓮房（酒焙）四錢、人中黃四錢，三劑後加青皮二錢、青木香一錢半、朴硝一錢，再服三劑。 此方用於清明後十日，因月建辰土，故胃藥用量較重，仍以疏通太陽、配合太陰為主，並用丹皮、連翹平肝火。

第四方（丸劑）：白茯苓（用黃柏煎汁浸三日夜，取出曬乾研末）六兩、五花龍骨四兩、阿膠（蠣粉炒成珠）三兩、白芍三兩、黃芩三兩、枳殼二兩、種白朮（土炒）三兩、益母膏四兩、神麴二兩、卷柏二兩、白歸身（酒炒）四兩、桑寄生三兩、李根白皮三兩、炙甘草四兩。用豬腰子二三對煎汁濾過，和蜜煉丸，每服五錢，淡鹽湯下。 此方用於脾氣虛弱，水火失衡之症，以補脾益氣，調理衝任。