《醫學窮源集》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 土運年
〔釋〕此小雪日方也。厥陰之令新交，仍用黃連、鱉甲，宜矣！復用乾薑、楂肉，何也？以水木之令久行，今地氣又交厥陰，誠恐土氣受傷，致生他變，故借太徵之火氣，以為釜底之薪。況利濕行痰為治已久，賊寇既久，急需安撫，此間不容髮之會也。以上三方俱不離陽明之味者，以太徵屬戊，實胃中之陽火也。殷月峰記。
己未，太陰司天，中運少官，太陽在泉，木兼上化，左寸不應，太乙天符
初氣太寒交（主厥陰，客厥陰），二氣春分交（主少陰，客少陰），三氣小滿交（主少陽，客太陰），四氣大暑交（主太陰，客少陽），五氣秋分交（主陽明，客陽明），終氣小雪交（主太陽，客太陽）
初運太寒交（主少角，客少宮），二運春分後十三日交（主太徵，客太商），三運芒種後十日交（主少宮，客少羽），四運處暑後七日交（主太商，客太角），終運立冬後四日交（主少羽，客少徵）
于姓，十六，咳嗽吐血，勞熱氣急，多汗。脈洪實。
〔案〕心包絡之火，下起於太陽，而上煽於陽明，當以治絡為主，亦須旁及二經。
浮小麥（五錢），蘇梗節（五錢），黃芩（三錢），麥冬（錢半），地骨皮（二錢），女貞子（二錢），茯神（二錢），香附（錢半），遠志肉（二錢），淨棗仁（三錢），木香（二錢），青皮（一錢），紅花炭（一錢），甘草（一錢）
〔釋〕此己未年清明前三日方也。月建卯木，天運太商，客氣屬少陰君火，卯木本屬厥陰，因君火主令，故移熱於手厥陰，又少陰之火合於太陽之標熱，而天運之太商又屬陽明之燥土，燥、火、熱三者合併，煽於包絡之分，此火之所以盛也。其用蘇梗、木香者何也？太乙天符之歲，又逢火令，土氣滯重已極，若不早為平治，恐氣至司天之候壅極而潰，不可救藥矣。
前方服後，氣平汗止，血亦漸少，但虛熱未清。
〔案〕此心火證也。心為清虛之府，宜用清虛之味。
淨棗仁（四錢，炒研），澤蘭葉（二錢），赤芍（錢半），紅花（一錢），桑寄生（錢半），陳佛手（六分），青蒿（二錢），赤豆（二錢），紫蘇葉（二錢），牡丹皮（二錢），當歸（三錢），防風（二錢），綠豆粉（四錢），側柏葉（錢半），竹葉心（錢半），飛面（二錢），服八劑。
〔釋〕此穀雨前二日方也。運氣如前，但月建改屬辰土，厥陰卯木退令，故專以少陰為主。蓋包絡附於丁而非其正位也。用桑寄生、綠豆粉者，兼平太商也。用青蒿、竹葉，以少陽配少陰也。至用澤蘭、佛手、防風，亦預防太乙天符之意爾。
冬季復發。
〔案〕腎水不足以制心火，故當旺之時而反弱，反客為主之象。理當治少陰而兼舒太陰之滯。
白話文：
土運年
小雪日時節，厥陰之氣開始交替，仍然使用黃連、鱉甲是適宜的！為什麼還要用乾薑、山楂肉呢？因為水木之氣運行已久，現在地氣又交替到厥陰，擔心土氣受損導致其他變化，所以借助太徵之火氣，如同釜底之薪，持續溫煦。況且治療濕痰已久，病邪久留，急需安撫，這是刻不容緩的時候。以上三方都離不開陽明之味，因為太徵屬戊，正是胃中陽火。
己未年，太陰司天，中運少官，太陽在泉，木氣兼上化，左寸脈不應，太乙天符之年。
初氣太寒交（主厥陰，客厥陰），二氣春分交（主少陰，客少陰），三氣小滿交（主少陽，客太陰），四氣大暑交（主太陰，客少陽），五氣秋分交（主陽明，客陽明），終氣小雪交（主太陽，客太陽）
初運太寒交（主少角，客少宮），二運春分後十三日交（主太徵，客太商），三運芒種後十日交（主少宮，客少羽），四運處暑後七日交（主太商，客太角），終運立冬後四日交（主少羽，客少徵）
某于姓病人，十六歲，咳嗽吐血，勞累後發熱氣急，多汗，脈象洪實有力。
這是心包絡的火熱之證，從太陽經向下，又向上煽動陽明經，應當以治療心包絡為主，同時也要兼顧其他兩經。
處方：浮小麥、蘇梗節、黃芩、麥冬、地骨皮、女貞子、茯神、香附、遠志肉、棗仁、木香、青皮、紅花炭、甘草。
清明節前三日的處方。此時月建卯木，天運太商，客氣屬少陰君火，卯木本屬厥陰，因君火主令，所以熱邪移至手厥陰經。少陰的火與太陽的熱邪相合，而天運的太商又屬陽明燥土，燥熱三者合併，煽動心包絡，所以火熱盛極。為什麼用蘇梗、木香呢？因為太乙天符之年，又逢火旺，土氣壅滯已極，如果不早點調理，恐怕氣血壅滯到極點而潰敗，不可救藥了。
服用上方後，氣平了，汗也止了，出血也漸漸減少了，但是虛熱還沒清。
這是心火旺盛的證候。心是清虛的臟器，應該用清虛的藥物來治療。
處方：棗仁、澤蘭葉、赤芍、紅花、桑寄生、陳皮、青蒿、赤豆、紫蘇葉、牡丹皮、當歸、防風、綠豆粉、側柏葉、竹葉心、飛面。服用八劑。
穀雨前兩日的處方。運氣和前次一樣，但是月建變為辰土，厥陰卯木退去，所以主要以少陰為主。因為心包絡附於心臟，但並非其正位。用桑寄生、綠豆粉，兼顧平調太商之氣。用青蒿、竹葉，少陽配少陰。而用澤蘭、佛手、防風，也是預防太乙天符之年的影響。
冬季病情復發。
這是因為腎水不足以制約心火，所以心火在旺盛的時候反而更強，客邪反客為主。治療應當以調理少陰經為主，同時疏通太陰經的壅滯。