《醫學窮源集》~ 卷四 (15)

1. 火運年

又換方。

〔案〕雲圖子曰：今堤岸有基矣。卻用治標之物，隨手拈來。

豬蹄筋（八錢），豬脊髓（一條），豆腐鍋巴（一兩），豬胰（一塊），火麻根（五錢），瓦楞子（五錢），瓦松（一兩），骨碎補（二錢），見腫消（三錢），狗脊（二錢），熟地（五錢），菟絲子（三錢），肉蓯蓉（一錢），益母膏（二錢）

〔釋〕此清明前四日方也。運交太宮，氣屬太陽，月建將近辰土。雖曰治標，大抵不離水土二臟者近是。（按瓦松入金土之分而去濕毒，且有去瘀生新之用；瓦楞子除堅結而消惡血；火麻根治折傷而散滯血。此方著力全在此等處，不然與平補之劑何異哉。王靈山志。）

又換方。

〔釋〕藥田子曰：前方用法甚好，今用其意，少加和血之味耳。

金狗脊（二錢），豬蹄尖（一對），牛膝（三錢），川椒（錢半），川楝子（三錢），風子肉（三錢），洋參（錢二），當歸（四錢），制首烏（四錢），白蒺藜（二錢），熟地（四錢），砂仁（錢半，土炒），小茴香（錢半），香草（二錢），芙蓉葉（三錢），龍骨（五錢），血餘炭（二錢）

〔釋〕此清明後四日方也。月建換交辰土，合於天運之太宮，故方內多兼燥土之味，乘運之旺，以補人之不足也。余用少陰之味，以配客氣之太陽者，欲其水火不相射，乃和解之要法，師長之心傳也。（按刺蒺藜色灰白而多刺，乃陽明金土之藥，按《本經》主治之文可見。

近世以為腎、肺、肝三經藥者，誤矣！別有沙苑蒺藜，形似羊腎，則兼滋益腎臟之用耳。又香草一名省頭草，芳香開胃，醒脾和血，乃古之澤蘭。今肆中所謂澤蘭者，不知何物，全無香氣，醫者習用不察，殊覺可笑。王靈山記。）

又換方。

〔案〕雲圖子曰：診之，覺督脈稍貫，此時正好滋養。但腎氣未復，而木氣泄精過甚，宜用壯肝腎二經之法。

雄烏骨雞（一隻，骨薰杵，肉另炙杵碎），川烏（七錢二分），川楝子（一兩八錢），劉寄奴（二兩），蟹殼（六十個），藕節（二兩五錢），蚌殼（二兩，磨去粗皮），雲母粉（二兩四錢），紅花（五錢），當歸（二兩），金狗脊（二兩），乳香（三兩六錢），鹿角膠（一兩二錢），火麻根（六兩），瓦松（六兩），桃膠（一兩二錢），上藥一料，分六次煎服。

〔釋〕此穀雨前五日方也。金土有基，則水木之氣易憊，右實則左虛也，故方以壯水生木為主。取血肉有情之物者，味厚而力足也。雞屬巽，烏骨屬坎，一物而兼水木之精，功用最盛。佐以川烏溫養臟腑，而附骨之風寒濕痹可除矣。其餘如寄奴、蟹殼之續筋而散血，皆治標之味，而兼應月建之氣與司天之令者也。

又換方。

〔案〕藥田子曰：餘生平醫此脫骨之症，迄少成功。大抵其人自慮不起，而憂懼悲憤之心煎熬增劇耳。此子幸喜年幼，未雕其天，但流濡其地耳。予意欲用胎羊骨最好，但難於猝辦，今且半用斂攝之味治之。

白話文：

火運年

又換了一個方子。

（註記）雲圖子說：現在病灶已經有了基礎，就用一些治標的藥物，隨手抓取即可。

豬蹄筋（八錢），豬脊髓（一條），豆腐鍋巴（一兩），豬胰（一塊），火麻根（五錢），瓦楞子（五錢），瓦松（一兩），骨碎補（二錢），見腫消（三錢），狗脊（二錢），熟地（五錢），菟絲子（三錢），肉蓯蓉（一錢），益母膏（二錢）

（解釋）這是清明節前四天的方子。運勢交替至太宮，氣屬太陽，月建將近辰土。雖然說是治標，但大多數藥物都與腎、脾二臟相關。（按：瓦松入金土之分，能去濕毒，且有去瘀生新的作用；瓦楞子能消除堅硬腫塊和惡血；火麻根治療骨折和散瘀血。這個方子的力量主要在這些藥材上，否則與普通的補益藥物有什麼區別呢？王靈山記。）

又換了一個方子。

（解釋）藥田子說：上一個方子的用法很好，現在沿用其意，只是稍微增加了一些和血的藥材。

金狗脊（二錢），豬蹄尖（一對），牛膝（三錢），川椒（半錢），川楝子（三錢），風子肉（三錢），洋參（二錢），當歸（四錢），制首烏（四錢），白蒺藜（二錢），熟地（四錢），砂仁（半錢，土炒），小茴香（半錢），香草（二錢），芙蓉葉（三錢），龍骨（五錢），血餘炭（二錢）

（解釋）這是清明節後四天的方子。月建換交辰土，與天運的太宮相合，所以方子中有很多燥土的藥味，乘著運勢旺盛的時候，來補益人體不足之處。另外加入少陰的藥味，來配合客氣的太陽，目的是讓水火不相沖擊，這是調和的要訣，是師長的心傳。（按：白蒺藜顏色灰白而多刺，是陽明金土的藥物，根據《本經》的記載可以知道。近世認為它是腎、肺、肝三經的藥物，這是錯誤的！另有沙苑蒺藜，形狀像羊腎，則兼有滋補腎臟的作用。又香草一名省頭草，芳香開胃，醒脾和血，是古代的澤蘭。現在藥店裡所謂的澤蘭，不知道是什麼東西，完全沒有香味，醫生們習慣性使用而不察，實在可笑。王靈山記。）

又換了一個方子。

（註記）雲圖子說：診斷後，感覺督脈稍微貫通，此時正適合滋養。但是腎氣尚未恢復，而肝氣泄精過度，應該使用壯補肝腎二經的方法。

雄烏骨雞（一隻，骨頭烘烤搗碎，肉另行炙烤搗碎），川烏（七錢二分），川楝子（一兩八錢），劉寄奴（二兩），蟹殼（六十個），藕節（二兩五錢），蚌殼（二兩，磨去粗皮），雲母粉（二兩四錢），紅花（五錢），當歸（二兩），金狗脊（二兩），乳香（三兩六錢），鹿角膠（一兩二錢），火麻根（六兩），瓦松（六兩），桃膠（一兩二錢），以上藥物一劑，分六次煎服。

（解釋）這是穀雨節前五天的方子。金土有了基礎，那麼水木之氣就容易衰弱，右邊實則左邊虛，所以這個方子以壯水生木為主。選用有血有肉的藥物，藥力強勁有力。雞屬巽，烏骨雞屬坎，一種藥物兼具水木精華，功效最強。輔以川烏溫養臟腑，可以去除附著在骨骼上的風寒濕痹。其餘如劉寄奴、蟹殼等續筋散血的藥物，都是治標的藥味，而且也符合月建之氣和司天之令。

又換了一個方子。

（註記）藥田子說：我一生中治療這種脫骨症，很少成功。大多數病人自己都認為自己好不了，憂慮悲憤的情緒加重病情。這個孩子幸運的是年紀輕，天性未受損害，只是地氣受損。我想用胎羊骨最好，但是不容易很快準備到，現在先用一半收斂的藥物來治療。