《醫學窮源集》~ 卷三 (3)

1. 木運年

〔釋〕此寒露日方也。地氣少陽主事己久，特恐木火之氣過於上升。《易》云：升而不已，必困。故借天運少商之氣以降之，此用桑皮、木通、柿蒂之意也。螺殼利濕除痰，本與蚌蛤同氣，入壁土中干久轉白，是陰金出於陽土之中，得氣堅厚，加醋炒之，用以斂金而堅土。蓋恐木森火炎，而剋土爍金也。

少商辛金屬陰，少陽甲木屬陽，故用夏枯草以陽和陰。蟲為陰類，故用川椒助陽燥土以除陰也。余皆調和血氣之常藥，不難解矣。

曹氏，甘五，產後久瀉，腹痛。脈遲細，兩尺虛躁。

〔案〕此郁寒在內，而下元之氣不旺也。

川鬱金（一錢），歸身（二錢），枸杞子（二錢），肉果（一錢，麵煨），黑芝麻（二錢），鹿角膠（二錢），南天燭（一錢）

〔釋〕此寒露後四日方也。木齊金化之年，又值少陽間氣主事，耗泄母氣，故腎臟之真陰真陽皆虛，宜用枸杞、芝麻、鹿膠、南燭以培之。鬱金靖少商之氣，金靖而後能生水。當歸苦溫散寒，通行血氣。佐以肉果，治病標也。南燭，氣味酸澀，結實於霜雪之中，其色紅潤，葉似冬青，性類枸杞，服食家制為青精飯，強筋益氣。蓋稟坎中之真陽，而兼甲木胎養之意者也。

近世人不知用，故特表之。（朱雪山記）

服煎劑七八帖，病體脈象俱平，因請丸方。

茯苓（二兩），萸肉（二兩），山豆根（二兩），破故紙（一兩），肉蓯蓉（一兩），蛤粉（一兩），升麻（三錢）

蜜丸，每服三錢。

〔釋〕此霜降前二日方也。本歲陽明在泉，通主下半年，故丸方多主之。茯苓、蛤粉平金氣也，蓯蓉、故紙助土氣也，豆根降手陽明之氣，升麻升足陽明之氣，山萸滋木而溫中，用木火以配金土也。

宋姓，卅二，感風嗽痰，日久不愈。脈沉細無力，惟右寸浮洪。（注：兩尺應沉，惟左寸兩關嫌其不及。）

北沙參（一錢），桑寄生（二錢），薤白（一錢），荊芥（一錢），桔梗（一錢），桑白皮（二錢），白蔻仁（一錢），飛面（一錢）

黃虀水一杯入煎，服三次愈。

〔釋〕此大寒前四日方也。在泉之氣主事未退，兼之運屬太羽，故用沙參、寄生取金水相生之義。小麥雖為心谷，而飛面色白體輕，卻兼金氣，有金出紅爐之象，故用以助火氣而除燥金之寒嗽。余則陽明金土之常味也。

丁巳，厥陰司天，中運少角，少陽在泉，金兼木化，左尺不應，天符。

初氣大寒交（主厥陰，客陽明），二氣春分交（主少陰，客太陽），三氣小滿交（主少陽，客厥陰），四氣大暑交（主太陰，客少陰），五氣秋分交（主陽明，客太陰），終氣小雪交（主太陽，客少陽）

初運大寒交（主少角，客少角），二運春分後十三日交（主太徵，客太徵），三運芒種後十日交（主少宮，客少宮），四運處暑後七日交（主太商，客太商），終運立冬後四日交（主少羽，客少羽）

白話文：

木運年

寒露日：此時地氣少陽之氣已盛行很久，擔心木火之氣上升過度，《易經》有云：「升而不已，必困。」因此借用天運少商之氣來下降，所以使用桑皮、木通、柿蒂。螺殼能利濕化痰，與蚌蛤氣性相近，埋在土中久而變白，這是陰金從陽土中產生，氣質堅厚，加醋炒用以斂金固土，是擔心木火過盛而克土傷金。

少商屬辛金為陰，少陽甲木屬陽，故用夏枯草以調和陰陽。蟲屬陰，故用川椒助陽燥土以除陰。其他藥物都是調和氣血的常用藥，不難理解。

案例一：曹氏，女子，產後久瀉，腹痛，脈象遲細，兩尺脈虛弱。這是寒邪鬱結於內，下元之氣不足。處方：川鬱金、當歸、枸杞子、肉果（麵煨）、黑芝麻、鹿角膠、南天燭。

寒露後四日：木氣盛而金氣化之年，又值少陽間氣主事，耗損母氣，所以腎臟的真陰真陽都虛弱，因此用枸杞、芝麻、鹿角膠、南天燭來滋補。鬱金調和少商之氣，金氣調和後才能生水。當歸苦溫散寒，通行血氣。肉果是治療病症的藥物。南天燭，氣味酸澀，結實於霜雪之中，色澤紅潤，葉子像冬青，性狀類似枸杞，古人常做成青精飯食用，能強筋益氣。它稟承坎中真陽之氣，又兼具甲木胎養之意。近世人不知其效用，故特此記載。（朱雪山記）服藥七、八帖後，病症、脈象都恢復正常，於是求取丸藥方劑。

處方：茯苓、山茱萸肉、山豆根、破故紙、肉蓯蓉、蛤粉、升麻（蜜丸）。

霜降前二日：本年陽明在泉，通主下半年，因此丸藥方劑多以此為主。茯苓、蛤粉平息金氣；肉蓯蓉、破故紙補益土氣；山豆根瀉手陽明之氣；升麻升提足陽明之氣；山茱萸滋養木氣而溫暖脾胃，用木火來配合金土。

案例二：宋姓，三十二歲，感受風寒咳嗽痰多，久治不愈，脈象沉細無力，唯右寸脈浮洪。（注：兩尺脈應沉，唯左寸兩關脈象略弱。）

處方：北沙參、桑寄生、薤白、荊芥、桔梗、桑白皮、白蔻仁、飛麥麵，加黃虀水煎服，三次痊癒。

大寒前四日：陽明在泉之氣未退，又值太羽運，所以用沙參、桑寄生取金水相生之意。小麥雖然是心谷，但飛麥麵色白質輕，兼具金氣，有金出紅爐之象，因此用它來助火氣除燥金之寒咳。其他藥物是治療陽明金土的常用藥。

丁巳年，厥陰司天，中運少角，少陽在泉，金兼木化，左尺脈不應，天符。

歲運交替：初氣大寒交（主厥陰，客陽明），二氣春分交（主少陰，客太陽），三氣小滿交（主少陽，客厥陰），四氣大暑交（主太陰，客少陰），五氣秋分交（主陽明，客太陰），終氣小雪交（主太陽，客少陽）。

運氣交替：初運大寒交（主少角，客少角），二運春分後十三日交（主太徵，客太徵），三運芒種後十日交（主少宮，客少宮），四運處暑後七日交（主太商，客太商），終運立冬後四日交（主少羽，客少羽）。